【中醫名詞術語大辭典】

wzy_79

【偶方】

方劑的藥味合於雙數叫做偶方。

有二種意義：　　

(1)方劑只用兩味藥配合的；　　

(2)方中藥物為超過二以上的隻數。　　

一般認為病因較為複雜，需要用二種以上主藥來治療的為偶方。

偶方加「金匱腎氣丸」（乾地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。桂枝──後世用肉桂，肉桂、附子為主藥，溫腎陽）。

又《素問．至真要大論》說：「君二臣四，偶之制也，……君二臣六，偶之制也；……遠者偶之，……下者不以偶」這裏舉了兩個偶方的組成為例。

「遠者偶之」是病位遠的用偶方。

「下者不以偶」是瀉下不用偶方而要用奇方。

但在後世已不拘此說。

病位遠的也用奇方，如「溫脾湯」治寒積大便不通，用當歸、乾薑、附子、黨參、芒硝、甘草、大黃共七味。

「下者不以偶」，但「大承氣湯」就是四味。

 

wzy_79

【複方】

以二方或數方結合使用的，叫做複方。

還有另外兩種意義：　　

(1)本方之外，又加其它藥味；　　

(2)方劑各藥用量都一樣的。　　

適用於病情複雜或慢性病久治不癒的。

如「柴胡四物湯」，即「小柴胡湯」合「四物湯」（柴胡、人參、黃芩、甘草、半夏、川芎、當歸、芍藥、熟地、生薑、大棗。治虛勞日久，微有寒熱，脈沉而數）。

 

wzy_79

【重方】

語出《素問．至真要大論》。

卸先用奇方，病不去，再用偶方。

 

wzy_79

【輕方】

與重力相對待，單用奇方或偶方。

 

wzy_79

【兼方】

把作用不同的藥物，安排在一方中同用，導做兼方。

一般都認為以寒藥治熱證，以熱藥治寒證。

但在病情複雜或危險時，必須用兼顧的方法，一方中有作用不同的藥物，各顧一面，取得療效。

例如「大青龍湯」用麻黃等去表寒（治惡寒、發熱、無汗），用石膏清裏熱（治煩躁）。

「麻黃附子絀辛湯」治發熱而惡寒甚劇（厚衣厚被而寒不減），精神衰疲，想睡，舌苔白滑或黑潤，脈沉，這是外有表證，內則陽氣衰，所以用麻黃解表發汗，用附子助陽氣，細辛通表裏。

又如吐瀉已止，汗出，手足寒冷，脈微欲絕，用「通脈四逆加豬膽汁湯」。

這裏的吐瀉停止是陰液已竭，汗出，手足寒冷，脈微欲絕是陽氣衰亡，故用乾薑、附子、甘草助陽氣，用豬膽汁益胃陰。

 

wzy_79

【單方】

是簡單的方劑，用藥不過一、二味，適應不過一、二證，藥力專一而取效迅速。

作為急救或專門攻逐一病，也是可取的。

例如「甘草綠豆湯」治療毒菌中毒，或用半邊蓮一兩煎湯連服，驅除腹水等。

 

wzy_79

【經方】

(1)後漢．班固的《漢書．藝文志》醫家類記載經方十一家。

這是指漢以前的臨床著作。　　

(2)把《素問》、《靈樞》記載的方劑和張仲景《傷寒論》、《金匱要略》的方劑合稱為經方。　　

(3)把張仲景《傷寒論》、《金匱要略》所記載的方劑稱為經方。　　

一般所說的經方係指第三說（清．陳修園《時方歌括．小引》說：「余向者匯集經方而韻注之，名為真方歌括。」真方歌括即《傷寒真方歌括》，雖然只有《傷寒論》的方劑，但陳修園把張仲景著作中的方劑稱為經方，意思是很明顯的。

 

wzy_79

【時方】

指張仲景以後的醫家所制訂的方劑。

它在經方的基礎上有很大的發展。

據清．陳修園《時方歌括．小引》說：「唐宋以後始有通行之時方。」按唐．孫思邈的《千金要方》、《千金翼方》及王燾的《外台秘要》所記載的方劑，主要包括晉以後的方劑。

 

wzy_79

【禁方】

即秘方。

保存秘方不傳為醫者惡習，亟宜改正以惠病家。

 

wzy_79

【十劑】

從方劑的功用分類，有十劑的名稱。

即：宣劑、通劑、補劑、泄劑、輕劑、重劑、滑劑、澀劑、燥劑、濕劑（十劑之說，近人從《千金要方》考證，認為係唐．陳藏器《本草拾遺》提出）。

 

wzy_79

【十二劑】

有兩種說法：　　

(1)即十劑加寒劑、熱劑（係宋．寇宗奭《本草衍義》提出）。 　　

(2)即十劑加升劑、降劑（係明．繆仲淳《本草經疏》提出）。

 

wzy_79

【宣劑】

宣可去壅，加生薑、橘皮之類。

宣是散的意思，壅是郁塞的病。

如胸中脹悶、嘔吐、噁心等症，可用「二陳湯」（陳橘皮、半夏、茯苓、甘草），利氣散郁。

如果是胃有痰飲，還可以用「瓜蒂散」等吐法，也是宣的另一種方式。

 

wzy_79

【通劑】

通可去滯，如通草，防己之類。

通是通利，滯是留滯之證。

如產後氣血壅盛，乳汁不下，宜通草、漏蘆等藥以通竅下乳。

又加濕痹由於濕邪留滯，四肢緩弱，皮膚不仁，天陰雨時身體沉重酸痛，宜防已、威靈仙等藥去留滯的濕邪。

 

wzy_79

【補劑】

補可去弱，如人參、黃耆之類。

弱是虛弱的病證，須用補益的藥物治療。

人參、黃耆合用熬膏，名「參耆膏」，可治脾肺氣虛。

如脾胃衰弱，消化力弱，食欲不振等，可用「四君子湯」（黨參、白朮、茯苓、甘草）。

 

wzy_79

【泄劑】

泄可去閉，如葶藶、大黃之類。

泄就是瀉，閉是病邪形成實證。

裏實須用瀉法，如肺實證而咳嗽氣急痰多，用「葶藶大棗瀉肺湯」（葶藶、大棗）袪痰。

又如因氣鬱而引起便秘，患者時常噫氣，胸脇脹滿，想大便但雖以排出，甚至腹中脹痛，苔黃膩，脈弦，用「六磨湯」（沉香、木香、檳榔、烏藥、枳實、大黃）。

 

wzy_79

【輕劑】

體可去實，如麻黃、葛根之類。

指風邪在表，形成實證，須用輕開肌表以去風邪的方藥。

例如發熱惡寒，頭痛身疼，腰痛骨節痛，口不渴，無汗而喘，脈浮緊，用「麻黃湯」（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）。

又如身熱，不惡寒，但惡熱，微汗，頭痛，口渴，脈浮數，用「加減葛根蔥白湯」 （葛根、蔥白、連翹、金銀花、川芎）。

 

wzy_79

【重劑】

重可去怯，磁石、朱砂之類。

重是質重藥能鎮墜、鎮靜。

怯是精神紊亂，驚恐健忘。

如癲癇病用「磁朱丸」（磁石、朱砂、神麴）治療。

 

wzy_79

【滑劑】

滑可去著，如冬葵子、榆白皮之類。

滑是滑利，著是有形之邪凝及結於體內，當用性質滑利的藥去掉它。

例如石淋，尿中有時挾砂石，排尿困難，或突然阻塞，尿來中斷，或尿時疼痛難忍，或突然腰痛如折，牽連少腹，尿色黃赤而渾或帶血，苔白或黃膩，脈數，用「葵子散」（冬葵子、石楠、榆白皮、石韋、木通）加金錢草、海金砂，尿內有血加大小薊。

 

wzy_79

【澀劑】

澀可去脫，如牡蠣、龍骨之類。

澀有收斂的意思，脫是滑脫不鞏固，當用收斂藥物治療。

例如病後自汗，是衛氣不固，用「牡蠣散」（麻黃根、黃耆、牡蠣）。

腎虛而遺精，或睡中精出而不自知，用「金鎖固精丸」（沙苑蒺藜、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣）。

 

wzy_79

【燥劑】

燥可去濕，如桑白皮、赤小豆之類。

例如水腫病，水濕停蓄於皮膚間，面目四肢都腫，脘腹脹滿，氣喘，小便不利，可用「五皮飲」（桑白皮、陳橘皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮）。

「赤小豆桑白皮湯」（即以上二味）也可治水濕停蓄於皮膚間的水腫。

一般所說的燥濕多指袪中焦濕邪。

寒濕用「苦溫燥濕」，如蒼朮、厚朴等；

濕熱劑「苦寒燥濕」，如黃連、黃柏等。