【中醫名詞術語大辭典】

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【結扎法】

是利用線（藥製絲線或普通絲線）的張力，促使患部氣血不通，使所要除去的組織壞死脫落，達到治癒的目的。

一般適用於贅疣、痔核等症。

例如頭大蒂小的贅疣，可在根部用線作雙套結扣住扎緊。

對血瘤和癌腫禁忌使用。

 

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【藥線引流】

藥線一般用桑皮紙、絲棉線等，按其實際用途，裁成闊狹長短不同的紙條，搓成線狀，外粘藥扮或內裹藥粉而製成，俗稱紙捻。

將它插入潰瘍內部，利用引流作用，使膿水外流。

外粘藥粉多用含有升丹成分的藥粉。

適用於潰瘍瘡口過小，膿水不易排出的。

內裹藥粉是將藥物預先放在紙內，裹好搓成線狀，內裹藥粉多用白降丹等，能腐蝕漏管（升丹和白降丹，參見「靈藥」條）。

 

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【藥筒拔法】

藥筒與火罐相似，能吸引潰瘍的膿毒外出。

適用於陰發背十五日前後，堅硬散漫不收，膿深不能向外潰破的；

或毒蛇咬傷，腫勢迅速擴張，毒水不出的。

方法是：先用鮮菖蒲、羌活、獨活、艾、白芷、甘草各五錢，連鬚蔥三兩，用清水十碗，煎幾十沸，待藥滾熟為度，候用。

其次，用鮮嫩竹幾段，每段長七寸，口徑約一寸二、三分，一頭留節，刮去青皮留白，厚約一分多，靠節鑽一小孔，用細杉木條塞緊，放前藥水內煮幾十沸（如藥筒浮起，須用物壓住）。

膿內潰難出的，可先作品字形三個切口，將藥水盆放在病人床前，把藥筒內熱水倒去，承熱急對瘡口合上，按緊自然吸住，等一會（約五至十分鐘）藥筒已涼，拔去杉木塞，藥筒自落。

凡潰爛嚴重的不能用，以免引起出血。

按此法原理與拔火罐相同。

但容易燙傷皮膚。

近來對於毒蛇咬傷，在對傷口處理後，多用拔火罐吸出毒液，已不用藥筒。

 

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【箍口藥（圍藥、箍藥）】

就是在初起的腫瘍周圍敷一圈濕潤的藥泥，使瘡形縮小高突，容易化膿和潰破。

起初可用，潰膿後餘腫未消的也可用箍圍藥消腫。

但藥性寒熱不同。

例如金黃散（大黃、黃柏、薑黃、白芷、南星、陳皮。蒼朮、厚朴、甘草、天花粉，作散劑），藥性偏涼，能清熱消腫，適宜於腫瘍陽證，可選用蔥汁、酒、麻油、菊葉或絲瓜葉搗汁，調藥外敷。

回陽玉龍膏（草烏。乾薑、赤芍、白芷、南星、肉桂），藥性溫熱，適用於陰證，熱酒調敷。

 

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【摻藥】

也是外用藥。

摻藥一般是把少量藥粉放在膏藥藥中心，貼在腫瘍上；

摻藥也可以摻布於油膏上，或直接摻布於瘡面上，或粘附於藥線上，而插入瘡口內。

由於摻藥處方不同，所以具有消腫、散毒、提膿去腐、腐蝕而平１肉、生肌收口、定痛止血等不同作用（提膿去腐的升丹，即是摻藥之一）。

 

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【插藥】

是插入瘡內的細藥條（藥粉加厚糊製成線條），有腐蝕作用。

用於死肌頑肉及不知痛癢的瘡。

插藥內有劇毒的礦物藥，使用後往往感到強烈疼痛，一般不輕易使用。

 

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【薄貼（膏藥）】

薄貼見唐．孫思邈《千金糞方》，清徐靈胎說即膏藥的古名。

膏藥是貼在皮膚上，利用它所含的各種藥物的作用，以治療疾病。

其製法是：把一定處方的藥物浸在麻油內一個時期，入鍋煎熬，待藥物枯黑，去渣，再熬至極為稠厚，加入黃丹（用鉛與硝、硫黃製成，為黃赤色粉末）拌勻，將鍋離火，藥液逐漸凝固，凝固後取出切成大塊，浸涼水中去火毒。

用時加熱溶化，攤於布或厚紙或薄油紙上，貼於局部。

內科膏藥有袪風、化濕、行氣、活血等作用。

外科膏藥對腫瘍能消腫定痛，對潰瘍有去腐、生肌收口、護肉等作用。

另一種膏藥，是把鮮藥經過搗打而成膏，用竹簽挑起，攤於紙上而成，也有做成薄餅，貼於局部的。

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【靈藥】

是用金石藥品經過升華提煉製成的升丹、降丹的總稱。

升丹處方為：水銀、火硝、白礬、雄黃、朱砂各五錢、皂礬六錢（小升丹只用水銀一兩、火硝七錢、白礬八錢）。

白降丹處方為：朱砂、雄黃各二錢、水銀一兩、硼砂五錢、火硝、食鹽、白礬、皂礬各一兩五錢。

升丹紅色的名紅升丹，黃色的名黃升丹。

升丹是把原料藥放在下一容器，升華的藥粉凝在上一容器。

降丹是把原料藥放在上一容器，結晶凝在下一容器，升降丹的製法此較繁複。

 

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【捏脊（捏積）】

多用於治療小兒消化不良等症。

方法是使小兒俯臥固定，醫生微屈兩手食指，以兩食指的前半對準兩拇指捏起脊柱下端（尾抵部）正中兩側的皮膚，然後沿脊柱正中線向上移動，邊提邊捏，直至推進到脊柱上端（頸部）為一遍。

每次可操作三至七遍不等。

 

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【導引（道引）】

是古代用來保健與治病的一種方法。

具體內容包括後代所說的氣功和體育療法兩種形式。　　

導引有幾種解釋：　　

(1)運動肢體。

唐．王冰在《素問．導法方宜論）的注解中說：「導引，謂搖筋骨，動支節。」支節即四肢關節。　　

(2)自己按摩。

《一切經音義》：「凡人自摩自捏，伸縮手足，除勞去煩，名為導引。」　　

(3)類於深呼吸，古人稱為吐納。

清．張志聰在《素問．導法方宜論》的注解中說：「導引者，擎手而引欠也。」引是吸氣，欠是張口呼氣。

「擎手而引欠」就是高舉雙手，進行深長地呼吸。　　

(4)包括氣功與體育療法。

《莊子．刻意》：「此導引之士。」注：「導氣令和，引體令柔。」「柔」是「木曲者可直，直者可曲」，象徵肢體動作體活。

意思是呼出濁氣，吸入清氣，使體內之氣和順；

運動肢體，使肢體動作靈活。

隋．巢元方《諸病源候論》載《養生方》的導引法２６０餘條，其中即包含氣功與體育療法。　　

以上四說，以第四說較為全面。

 

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【氣功】

是利用深呼吸（古代所謂「吐納」，即「吐故納新」的簡稱）和有意控制意念使精神安定下來以進行保健（即所謂「養生」）和治病的一種方法。

其中用於治療目的的，也稱「氣功療法」。

 

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【方藥】

【方】

即方劑，是按照治療原則，由多少不等的藥物配合組織而成，並製成一定的劑型，應用於醫療預防。

通過配合組織，藥物可以發揮更好的和多方面的作用。

例如：　　

(1)比較全面地適應病情：如「葛根黃芩黃連湯」（葛根、黃芩、黃連、甘草）既能解表，又能清裏。　　

(2)發揮藥物的協同作用：如「大承氣湯」，用大黃加枳實、厚朴、芒硝，加強了瀉下作用。　　

(3)抑制某藥的毒性：如「小半夏湯」，以半夏與生薑同用，生薑能抑制半夏的毒性。

另一方面，方劑的配合不同，作用也隨之發生變化。

例如白朮與枳實同用，名「枳朮丸」，能強胃消食；

白朮與乾薑、茯苓、甘草同用，名「腎著湯」，治傷濕而身痛腰冷；

白朮與黃耆、防風同用，名「玉屏風散」，治自汗不止；

白朮與生薑皮、陳皮、茯苓皮、大腹皮同用，名「白朮散」，治妊娠脾虛，面目、肢體虛浮等。

 

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【「君臣佐使」（主、輔、佐、引）】

方劑的組成，必須按照一定的規則，就是「君、臣、佐、使」的配合。

它的含義應加說明，才能了解古人處方的用意。

「君」藥是方劑中治療主證，起主要作用的藥物，按照需要，可用一味或幾味。

「臣」藥是協助主藥起治療作用的藥物。

「佐」藥是協助主藥治療兼證或抑制主藥的毒性和峻烈的性味，或是反佐的藥物。

「使」藥是引導各藥直達疾病所在或有調和各藥的作用。

例如：麻黃湯治療惡寒、發熱、頭痛、骨節疼痛、脈浮緊、無汗而喘，其中麻黃是君藥，發汗解表；

桂枝是臣藥，助麻黃解表；

杏仁是佐藥，助麻黃平喘；

甘草是使藥，調和諸藥。

目前，有的把「君、臣、佐、使」改為主藥、輔藥、佐藥、引藥，有的把佐藥改為次輔藥。

 

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【方劑配伍】

即「君、臣、佐、使」的配伍。

參見「君臣佐使條」。

 

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【七方】

從方劑組成的不同，進行分類，稱為七方。

即：大方、小方、緩方、急方、奇方、偶方、複方（注：方劑組成的分類，最早見於《素問．至真要大論》：「治有緩急，方有大小。」「君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也。」「奇之不去則偶之，是謂重方。」至金．成無已《傷寒明理論》定為大、小、緩、急、奇、偶、複七方）。

 

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【大方】

對於邪氣強盛，病有兼證的，使用大方。

大方有五種意義：　　

(1)藥力雄猛；　　

(2)藥味多；　　

(3)藥量多；　　

(4)量多而一次服完；　　

(5)能治療下焦重病。　　

大方如下法中的「大承氣湯」（大黃、厚朴、枳實、芒硝）即是。

 

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【小方】

對於邪氣輕淺、病無兼證的，使用小方。

小方有三種意義：　　

(1)病勢輕淺，不必用猛劑；　　

(2)能治上焦病，分量要輕；　　

(3)病無兼證，藥味須少。　　

小方如汗法中的「蔥豉湯」（蔥白、淡豆豉）即是。

 

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【緩方】

適用於慢性虛弱的病證。

有六種意義：　　

(1)藥味多，互相制約，沒有單獨直達的力量；　　

(2)用無毒的藥物治病，使病邪緩緩除去，免傷正氣；　　

(3)藥物的氣味薄，不要求迅速取得效果；　　

(4)攙用甘藥，利用其甘緩的藥性，減弱猛烈藥物的作用；　　

(5)用丸藥緩緩攻逐邪氣；　　

(6)用緩和藥治本，增進人體的抗病力，疾病自然除去。　　

緩方如補法中的「四君子湯」（人參、白朮、茯苓、甘草）即是。

 

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【急方】

是治療急病重病的方劑。

有四種意義：　　

(1)病勢危急，應迅速救治的；　　

(2)用湯劑蕩滌的作用較速；　　

(3)藥性劇烈，氣味都很雄厚；　　

(4)急則治標的方。　　

急方如溫法中回陽救逆的「四逆湯」（附子、乾薑、甘草）即是。參見「熱劑」條。

 

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【奇方】

方劑的藥味合於單數的叫做奇方。

有兩種意義：　　

(1)方劑只用一種藥物；　　

(2)方內藥物為超過一味以上的單數。　　

一般認為病因單純而用一種主藥來治療的為奇方。

如「甘草湯」（生甘草一味，治少陰病咽痛）。

《素問．至真要大論》說：「君一臣二，奇之制也；……君二臣三，奇之制也；……近者奇之，……，……汗者不以奇……」這裏舉了兩個奇方的組成為例。

「近者奇之」是病位近的用奇方。

「汗者不以奇」是發汗不用奇方而要用偶方。

但在後世已不拘此說。

病位近的也用偶方，如：「桑菊飲「治上焦病，用杏仁、連翹、薄荷、桑葉、菊花、苦桔梗、甘草、葦根八味。

「汗者不以奇」，但桂枝湯用桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗共五味，卻是奇方。