【中醫名詞術語大辭典】

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【木舌】

舌腫滿口，堅硬不能轉動。

多因心火過盛，或心脾積熱，火熱上衝所致。

 

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【伸舌】

舌常伸出舔唇的症狀，多見於脾胃「內燥」，津液不足的病症。

又如舌覺熱脹，常欲伸出口外，是心或心包經有痰熱的實症。

 

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【吐弄舌】

舌吐出口外，長而弛緩為「吐舌」；

舌微伸出，旋即收口或伸出舔唇上下和口角左右，稱為「弄舌」。

吐弄舌見於熱性病多屬心脾實熱；

若舌色紫赤而吐弄，是熱毒內攻心包的重證。

小兒先天不足，大腦發育不全也可出現吐弄舌，但舌色淡白，多呈虛象。

 

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【舌痿】

舌軟弱無力，不能自由伸縮轉動。

多因陰液耗損，筋脈失養所致。

新病舌紅乾而痿，是熱灼陰傷；

久病舌絳而痿，是陰虧已極；

久病舌白而痿，是氣血俱虛。

 

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【舌顫】

即舌頭顫動。

多因「內風」引起。

舌色淡紅而蠕蠕顫動，見於血虛生風；

若舌色紫紅而顫動，多見於「熱極生風」。

此外，舌挺而顫動，可見於酒精中毒。

 

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【舌胖】

舌體胖大。

一般舌形稍胖而嫩，色淡，舌邊有齒痕的，多屬脾虛；

若舌色深紅而腫大滿口，是心脾二經有熱，參見「舌腫」條；

若舌腫胖，色青紫而暗，多見於中毒，參見「舌脹大」條。

 

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【齒痕舌】

舌的邊緣見牙齒的痕跡。

多因舌胖，即舌體較正常者稍肥大而受齒緣所壓而致，多屬脾虛。

若舌質淡白而濕潤，多為脾虛而寒濕壅盛。

 

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【舌脹大】

舌體腫脹而增大。

赤色而腫大滿口，是心脾兩經有熱，舌赤腫滿，甚至妨礙呼吸的，為血絡熱盛，氣血壅滯；

也有因食物中毒，而舌腫青紫晦暗；

舌色紫暗而腫是酒毒上壅，心火上炎；

舌腫而質淡，邊有齒印，屬脾虛而寒濕壅盛。

 

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【舌裂】

即舌有裂紋，為傷陰的證候。

若舌絳光燥而顯裂紋，多屬熱盛傷陰。

若舌色淡，質軟而有裂紋，多為久病陰陽俱虛、氣血兩傷。

 

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【舌苔】

舌面上的一層苔狀物。

觀察舌苔的變化，可以推斷病情，有助於了解病邪的深淺，津液的存亡，為辨證的依據之一。

正常舌上均有白色薄苔，是由胃氣所生。

病理的舌苔，則因病邪外侵或內有停痰食積影響所致。

診察舌苔，主要從顏色、津液、厚薄、形狀和分佈等方面的支化，並須結合舌質來分析，同時要注意由食物或藥物染色造成的假象。

近人認為正常舌苔由舌的絲狀乳頭末端的角化樹及其空隙中的脫落角化上皮、細菌、食物碎屑、滲出細胞及唾液構成。

舌苔敝厚可因病後食減，舌的機械摩擦減少，或因發熱失水、唾液分泌減少等，影響舌的自潔作用，引起絲狀乳頭延長所致。

舌苔由白變黃，多由絲狀乳頭增生、角化增劇、細胞浸潤、血管擴張及含菌量增多所致，與炎症感染、發熱及消化功能紊亂關係最大。

苔色變黑多因絲狀乳頭增生更甚，出現黑棕色角化細胞以及黑色莓菌增殖所致。

此時的病理改變多擴展到粘膜下層。

高熱脫水，炎症感染、毒素刺激、胃腸功能紊亂，霉菌感染以及長期應用廣譜抗菌藥物等，都與黑苔的發生有關（《新編中醫學概要》）。

 

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【潤燥腐膩】

望舌苔的一些基本內容。

潤，指舌苔潤澤，說明津液充足，但若兼有病理上的舌苔，則多屬濕邪；

燥，即舌苔乾燥，不論見於何種舌苔，均屬陰津已傷。

腐，即舌苔如豆腐渣樣。

膩，即舌苔粘膩。

參見「腐苔」、「膩苔」條。

 

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【白苔】

舌苔白色。

正常的舌苔也呈白色，但薄白而淨，乃由胃氣所生。

病理上的白苔，主風、寒、濕邪，亦主表證。

若苔薄白而滑，多因內有寒，或外感風寒；

若苔薄白而乾，多因津液不足；

如見於外感病，多為外邪開始化熱傷津。

若苔厚白而滑，多由濕濁內盛；

如兼有表證，是外寒引動內濕。

若苔厚白而乾，為熱傷津液而濕濁不化。

若苔白滑粘膩，多屬內有痰飲、濕濁。

 

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【黃苔】

舌苔黃色，主熱證，熱邪在裡。

若苔薄黃而滑，主濕熱；

外感病出現此苔，衰示外邪化熱入裡，但津液未傷。

若苔薄黃而乾，表示熱邪已傷津。

若苔厚黃而滑，多由於胃腸濕熱滯積。

若厚黃而乾，多屬積熱傷津。

若苔黃而膩，為脾胃濕熱，或痰濕、食滯。

若舌質淡苔微黃而潤，多屬脾虛而濕。

若苔黃白相兼，仍屬濕熱，或外感風寒化熱入裡。

 

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【老黃苔】

舌苔深黃而粗糙。

多見於胃腸熱結，津液受傷。

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【灰苔】

　　
舌苔灰白，多見於濕濁內困。

 

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【黑苔】

舌苔灰黑，主裡病，病情一般較重。

若苔灰黑而滑潤，舌質淡白的，是陽虛內寒或寒濕內伏；

若苔灰黑而乾；

舌質紅絳的，是熱極傷陰。

又據近代研究，阿狄森氏病也可見黑苔。

 

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【腐苔】

舌苔如豆腐渣堆舖舌面，鬆而厚，可以拭去。

多見於宿食化腐，但患者胃氣末傷。

 

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【苔潤】

舌苔濕潤。

若苔潤澤而不膩不厚，為正常舌苔，屬津液充足。

若苔濕潤而厚膩，多屬濕病。

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【苔滑】

舌苔濕潤而光滑。

苔薄白而滑，主內有寒濕。

厚白而滑，主濕濁內盛，白滑粘膩，內有痰濕。

若苔薄黃而滑，多屬濕熱；

或外邪開始化熱入裡，而津液末傷。

若苔黃厚而滑，屬濕熱重或痰熱盛。

 

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【膩苔】

一層渾濁而光滑的粘液蓋於舌面，不易拭去。

多見於濕濁內困，或食積、痰飲內阻。