【麻科活人全書】

tan2818

【理中湯】

人參白朮乾薑甘草水煎服。一書加肉豆蔻去人參。

tan2818

【六君子湯】

人參白朮白茯苓炙甘草陳皮半夏紅棗、薑引。

tan2818

【香蔻丸】

黃連（炒）肉豆蔻（麩包煨）訶子肉（麩包煨去殼）木香砂仁白茯苓為末。飯丸。麻子大。米飲下。十五丸。

tan2818

【醒脾散】

北全蠍（五只糯米拌炒）白附子（烏豆水浸蒸）人參木香白茯苓天麻（薑汁蒸）

石菖蒲（去尾薑汁蒸）炙甘草為末。水調服。

tan2818

【糞溏水瀉第六十四】

糞溏之症不須除。麻得斯候毒得舒。始終糞如黃褐色。雖有變症保無虞。

糞出有沫名水泄。初熱正出見為吉。久瀉氣陷恐成痢。溺赤燥遏脾胃熱。

麻症糞溏。理勢必然。此肺胃之火所作而致。不必施治。何則。火勢極則大便閉結。麻本火候。倘再便閉。則火毒內作極矣。

麻出必險。是以糞溏為正候。初出與出時見此症。其麻縱險可救。正收與收後。而糞溏色如黃褐者。

雖有變症。可保無虞。若水瀉之症。糞色必黃而有沫。小便赤。口乾唇燥。皆由脾胃有熱所致。然麻症泄瀉。熱邪得以開泄。是為順候。初熱未出之間。水瀉者以

tan2818

【三苓散】

（見三十七條）加葛根、連翹、木通、滑石主之。

正出之時水瀉者。

亦以三苓散（見三十七條）加連翹、麥冬。潮熱甚者更加黃連、黃芩主之。

（古人有用人參白虎湯去知母加麥冬治之者、實為不妥、方仍收列。）夫麻泄瀉。毒火因瀉而解。雖曰美候。然不可令其久瀉。倘或久瀉不止。則正氣必衰。脾氣下陷。

凡在未發熱之前水瀉。至正出之際而不止。其為日已久。則麻毒難以發越。後則留毒。為害不小。宜以加味三苓散主之。

倘執泥毒邪得瀉而解之說。縱其久瀉。而不為之早治。恐至麻收靨之後。變成痢症。或下紫紅血等症。治療維艱。正收及收後而水瀉者。

毒邪雖得瀉而盡。然止宜瀉三五次。不可過多。若自首至尾。水瀉不止者。

宜用清涼利水之藥。

而佐以升提。古有用三苓散（見三十七條）。加香白芷、大麥冬治之者。

須當審理察宜。隨機加減而施。正收及收後、水瀉過甚者。

須以理脾胃為主。宜以枳實理中湯。隨意消息、加減而治。若不急治。多成腫脹、便血、痢疾等候。至若麻後瀉痢不止、口乾目閉、四肢不溫、與嘔吐不食、洞泄不知者。

皆為不治之症。

tan2818

【加味三苓散】

治痘麻瀉甚。小便紅黃。

豬苓木通赤苓車前子（炒各七分）澤瀉（八分）黃芩（酒炒）牛蒡子（各五分）黃連（酒炒二分）燈心五十寸引。水煎。食前服。

tan2818

【人參白虎湯】

治熱病。舌乾大渴。發熱背寒。

人參（一錢）炙甘草（一錢）生石膏（一錢、一書用五錢）知母（三錢）糯米（半合）水煎。分作三次。溫服。一日飲盡。

tan2818

【枳實理中湯】

治胃挾食及結胸。本虛不能受攻者。

乾薑（炒黑五分至一錢）人參（一錢至三錢）白朮（炒焦一錢至二錢）枳實茯苓（各一錢）炙甘草（五分至一錢）水煎服。

tan2818

【瀉清第六十五】

麻症泄瀉本常候。當分屬熱與屬寒。瀉下清稀白沫者。

莫作熱候一般看。麻症泄瀉。本屬常候。屬熱者多。屬寒者少。然亦有瀉下清稀白沫者。

其症喜溫。腹疼喜按。此屬寒瀉。宜以胃苓湯。去蒼朮。少用白朮、肉桂。加煨薑治之。

不可一例而治也。

tan2818

【胃苓湯】

治飲食停積。浮腫泄瀉。脈症俱實者。

蒼朮（米泔水浸、去皮、以芝麻油拌炒黃色、四兩）川厚朴（去皮薑汁炒）廣陳皮（去白）肉桂（一錢）炙甘草（各三兩）生白朮白茯苓堅豬苓（各二錢）澤瀉（三錢）水煎服。

平胃本平胃氣之敦阜。若因脾土之虛。不能消運。

又須稍借參苓。

如養胃湯之類。然復有土衰不能分利。而成腫脹。且氣壅不勝參朮。難合理中者。

宜合五苓。以健運水土之正氣。與假蘇藿以散客邪。兩不易之定例也。

tan2818

【瀉而腹痛脹滿第六十六】

瀉下腹疼與脹滿。噯氣穢息如敗卵。飲食不節腹中停。寬腸化食自安妥。

瀉而窘急。腹痛脹滿。或有噯氣如敗卵者。

此乃飲食不節。停滯腹中。宜用枳殼湯（見四十九條）去炙甘草。加山楂肉、麥芽、木通治之。

tan2818

【咳嗽鼻衄嘔吐泄瀉首尾治法總論第六十七】

咳衄吐瀉麻之宜。熱毒由斯消減時。治法解毒同一例。用方首尾不共施。

麻疹初出。必要咳嗽。使腠理疏通。鼻衄則熱毒得以隨衄而解。泄瀉則上下熱毒得出。嘔吐均屬美候。亦脾胃二經熱毒所致。且麻出自肺胃。其理只以解熱毒為主。六一散、至寶丹、或四物湯（見二十五條）。加黃連、黃芩。仍憑擇用。若麻出之後。而見咳嗽、鼻衄、吐瀉等候。則又不宜用上三方。俱宜以三味消毒飲（見三十三條）主之。

 

tan2818

【六一散】

治表裡三焦之熱。解肌清燥。

滑石（六兩）甘草（一兩）為末。燈心湯、或薑湯下。

前方滑石四兩。甘草一兩。名曰天水散。治痘干燥而痛。用蜜水調塗。並白湯調服。

tan2818

【至寶丹】

（又名祛風至寶丹）

防風荊芥連翹麻黃薄荷葉川芎當歸白芍（炒）梔仁（炒黑）大黃（酒蒸）芒硝（各五錢）枯黃芩石膏桔梗（各二錢）甘草（二兩）滑石（三兩）人參熟地川黃柏黃連羌活獨活天麻細辛全蠍白朮（五錢）為末。蜜丸。彈子大。不拘茶酒。任下一丸。

前方即防風通聖散。此則加人參補氣。熟地益血。黃柏、黃連除熱。羌活、獨活、天麻、細辛、全蠍祛風。自利。去硝、黃。自汗。去麻黃、加桂枝。涎嗽。加薑製半夏。

tan2818

【大便秘第六十八】

火壅血燥津液竭。大便因之而秘澀。無分先後急通潤。稽延日久變紫黑。

大便秘結者。

乃火壅血燥而耗精液故也。

麻之為候。大便宜滑。

如黃褐色。乃為正候。若大便秘而不通。大非所宜。無論先後日期。但大便秘者。

急當用通潤清涼之劑。初時大便難通而堅結難出者。

宜微潤之。

不可過利。以通幽湯。去升麻、甘草、熟地黃。加火麻仁、枳實、黃連治之。

如麻未出之初。有面色或青或紅、或唇紫、或煩悶、而大便秘而不通者。

宜以大承氣湯。去厚朴。加連翹、牛蒡子、防風、葛根、荊芥穗下之。

使毒從大腸經而出。然後再用毒發表湯。（見第五條）去升麻、桔梗、甘草。以發出麻疹。其症自痊。若正收及收後。大便不通者。

則宜用大通潤之劑。

以四順清涼飲治之。

甚則用河間涼膈散（見二十六條）以通利之。

若大便秘結。發熱身痛者。

以大柴胡湯主之。

腹痛氣喘者。

以前胡枳殼湯（見五十一條）去炙甘草。加薑汁炒芥子治之。

凡麻見便秘之症。急宜早治。慎勿遲延日久。則麻變焦紫枯黑而難救矣。

tan2818

【通幽湯】

升清陽。降濁陰。治噎塞、便秘。

油當歸（二錢五分）升麻（醋浸三分）桃仁（研如泥一錢）紅花生甘草炙甘草（各五分）熟地黃生地黃（各一錢五分）水煎。以藥汁磨檳榔五分。對藥稍熱服。（加火麻仁、大黃名當歸潤腸湯）

tan2818

【大承氣湯】

大黃（酒洗四錢）芒硝（三錢）厚朴枳實（各七分）水煎服。

tan2818

【四順清涼飲】

（一名四順飲）當歸赤芍大黃（酒蒸）甘草（各等分）水煎。入生白蜜一二匙。對藥熱服。

tan2818

【大柴胡湯】

治表症未除。裡症又急。汗下兼行用之。

柴胡（一錢）黃芩芍藥（各三分）枳實（三分）半夏（五分）大黃（二分）薑、棗引。