【靈樞識】

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【聚沫則痛】

　
張云。或為寒邪所感。則液凝留於肌肉之間。故汁沫聚而為痛。簡案、與周痹同義。

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【為溺其氣】

　
張云。腠理閉密。則氣不外泄。故氣化為水。水必就下。故留於膀胱。然水則氣也。

水聚則氣生。氣化則水注。故為溺與氣。志云。氣者膀胱為州都之官。津液藏焉。

氣化而出者為溺。藏於膀胱者。

化生太陽之氣。簡案、氣未詳何氣。馬為失氣。近是。見前。

 

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【五臟六腑】

（止）

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【腎為之主外】

　
張云。此二節言津液之為涕泣也。

心總五臟六腑。為精神之主。故耳目肺肝脾腎。皆聽命於心。是以耳之聽。目之視。無不由乎心也。

肺朝百脈而主治節。故為心之相。肝主謀慮決斷。故為心之將。

脾主肌肉而護養臟腑。故為心之衛。腎主骨而成立其形體。故為心之主外也。

 

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【故五臟六腑】

（止）

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【泣出矣】

　
甲乙。與肺、作急肺。似是。泣、作涎。張云。心為臟腑之主。故五臟之系。

皆入於心。心之總系。復上貫於肺。通於喉而息由以出。故心悲則系急而肺葉舉。液即隨之而上溢。然心系與肺。本不常舉。故有乍上乍下。當其氣舉而上。則為咳為泣也。

凡人之泣甚而繼以嗽者。

正以氣並於上。而奔遏於肺耳。

按、口問篇曰。心者。

五臟六腑之主也。

目者。

宗脈之所聚也。

上液之道也。

口鼻者。

氣之門戶也。

故悲哀愁憂則心動。心動則五臟六腑皆搖。搖則宗脈感。液道通。故涕泣出焉。

 

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【中熱】
 

（止）

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【故唾出】

　
張云。此津液之為唾也。

蟲為濕熱所化。常居腸中。胃熱則消穀中空。蟲行就食。故或上或下。動作於腸胃之間。充郭者。

縱滿之謂。腸郭則胃緩。胃緩則氣逆上行。涎隨而溢。故多唾也。

按、宣明五氣篇曰。腎為唾而出曰胃為唾。是胃之與腎。皆主為唾。蓋土鬱之唾在胃。水泛之唾在腎也。

 

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【和合而為膏者】

　
膏、諸本作高。但趙府本吳本同此。馬云。當作膏。張直改作膏。注云。此津液之為精髓也。

膏、脂膏也。

簡案、志以高字釋之。

義不通。

 

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【陰陽不和】

（止）

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【脛】　

　
甲乙。虛故、作虛則。腰背、作腰脊。張云。陰陽不和。則精氣俱病。氣病則不攝。精病則不守。精氣不相統攝。故液溢於下。而流泄於陰竅。精髓皆減。輸泄過度。則真陰日虛。故為腰痛脛等病。此勞瘵之所由作也。

 

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【陰陽氣道】

（止）

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【為水脹】

　
下瀉諸本作不瀉。此字誤。當改。張云。此津液之為水脹也。

三焦為決瀆之官。

膀胱為津液之腑。氣不化則水不行。所以三焦不能瀉。膀胱不能滲而腫脹也。

知病所由。故治此皆當以氣化為主。試觀水潦為災。使非太陽照臨。則陰凝終不能散。泥濘終不能干。能知此義。則知陰陽氣化之道矣。

 

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【此津液五別之逆順也】

　
張云。陰陽和。則五液皆精而充實於內。陰陽不和。則五精皆泄而流溢於外。

此其所謂逆順也。

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【五閱五使第三十七】

馬云。內有五閱以觀五氣。及五氣為五臟之使。故名。說文云。閱、察也。

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【刺有五官】

（止）

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【五臟之使也】

　
張云。刺法當知臟氣。知臟氣當於五官五閱而察之。

五官如下文。

鼻者肺之官也。

閱、外候也。

使、所使也。

副、配合也。

五臟藏於中。五官見於外。內外相應。故為五臟之閱。

 

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【令可為常】

（止）

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【必當治裡】

　
張云。可為常者。

常行之法。五臟之脈。察於氣口。五臟之色。察於明堂。明堂者鼻也。

色應其時。乃其常也。

然色見於外而病在內。是為經氣入臟。故當治裡。

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【闕庭必張】

（止）