【靈樞識】

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【五指間】

（止）

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【足亦如是】

　
張云。五指間者。

總言手五指也。

各一者本節之後。各一穴也。

觀上文第十五節云。取之於其？及下諸指間。正謂此也。

蓋諸經？穴。皆在指之本節後。如手經則太陽之後谿。少陽之中渚。

陽明之三間。獨少陰之在本節後者。

則少府之滎也。

手之六經。惟太陰厥陰則本節後俱無穴。故左右四經。凡八也。

其在足經之？。則太陽曰束骨。少陽曰臨泣。陽明曰陷谷。太陰曰太白。皆在本節之後。其少陰之脈。不行於指。厥陰之脈。則本節後亦無穴。左右四經。止共八穴。故曰足亦如是。

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【頭入發】

（止）

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【凡六】　

　
甲乙發下有際字。注。靈樞無分字。馬云。此分字作去聲。猶言三處也。

若平聲則三分旁無穴。張云。頭入發一寸。即督脈上星之次。其旁穴分而為三。則足太陽之五處、承光、通天也。

左右各三。故凡六？。

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【更入發】

（止）

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【凡十】　

　
張云。更入發者。

自上星之次向後也。

三寸邊五者。

去中行三寸許。兩邊各五也。

即足少陽之臨泣、目窗、正營、承靈、腦空。左右二行。凡十？。

 

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【耳前後】

（止）

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【凡六】　

甲乙。口下注、靈樞作以下。張云。耳前者。

聽會也。

耳後者。

完骨也。

俱足少陽經穴各二。口下者。

任脈之承漿也。

一穴。項中者。

督脈之？門也。

一穴。共凡六？。

 

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【巔上一】

　
張云。百會也。

督脈穴。

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【發際一】

　
張云。前發際、神庭也。

後發際、風府也。

俱督脈穴。凡二？。按、本篇所載者。

熱病五十九俞也。

水熱穴論所載者。

亦熱病五十九俞也。

考二篇之異同。則惟百會、囟會、五處、承光、通天、臨泣、目窗、正營、承靈、腦空等十八穴相合。其余皆異。然觀本篇所言者。

多在四肢。蓋以瀉熱之本也。

水熱穴論所言者。

多隨邪之所在。蓋以瀉熱之標也。

義自不同。各有取用。且本經靈樞在前。素問在後。後者所以補前之略耳。

故皆謂之熱病五十九俞。非謬異也。

今總計二篇之數。再加以上文所言。胃胳、涌泉等穴。原不在五十九數之內者。

凡十四穴。仍除去重復十八穴。則總得一百一十四穴。皆熱俞也。

均不可廢。凡刺熱者。

當總求二篇之義。各隨其宜而取用之。

庶乎盡刺熱之善矣。

簡案、甲乙載本經及水熱穴論五十九俞云。按二經雖不同。皆瀉熱之要穴也。

乃與張之意符矣。

馬云。彼之五十九穴。所以刺水病。而此則刺熱病。病有不同。故穴因以異。成無己注傷寒論。乃兩入之。

蓋不考諸穴所在耳。

考水熱穴論。水俞五十七穴。熱俞五十九穴。極為分明。不知馬何因而有此說。成氏非失考也。

 

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【氣滿胸中】

（止）

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【氣下乃正】

　
韭、道藏本、元本、趙藏本、張本、作薤。溜、諸本作留。當改。馬云。此以下七節。另言雜證。與上熱病無涉。而此一節。則言氣證者之有刺法也。

凡氣滿於胸中。而其息喘促者。

（呼吸為息）則病在上者取之下。當刺足太陰脾經之隱白穴。候其氣下不喘。乃止針也。

張云。內寒者氣至遲。故宜久留其針。內熱者氣至速。故宜疾去其針。志注本輸篇云。上古如韭葉。今時如大米許。

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【心疝】

（止）

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【去其血絡】

　
張云。心疝者。

如脈要精微論曰。診得心脈而急。病名心疝。少腹當有形也。

取足太陰厥陰。盡刺去其血絡者。

以二經皆聚於少腹。去其絡血。即所以散其邪也。

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【喉痹舌卷】
 

（止）

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【如韭菜】

　
甲乙作臂表痛。注。靈樞及太素作臂內廉痛。馬云。陰陽別論曰。一陰一陽結。

謂之喉痹。則喉痹明系手厥陰心包絡。手少陽三焦經也。

其病舌卷而短。口中作干。心煩且痛。臂之內廉亦痛。

不能舉之以上及於頭。當取手小指之次指。即第四指也。

系手少陽三焦經。其穴在次指之端。名關衝。去爪甲如韭葉者是也。

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【目中赤痛】

（止）

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【取之陰蹺】

　
張云。陰蹺之脈。屬於目內？。足少陰之照海。即陰蹺之所生也。

故當刺之。

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【風痙】

（止）

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【取三裡】

　
張云。痙、強直也。

身反折、反張向後也。

此風證之在膀胱經者。

故當取足太陽經穴。？中、委中穴也。

血絡、浮淺之絡也。

皆當刺出其血。若中氣有寒、仍當取足陽明之三裡。溫補胃氣。而風寒可除也。