【辨證錄(1)】

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【補中益氣湯】

人參三錢　黃?一兩　當歸五錢　升麻三分　柴胡三分　陳皮二分　甘草一分　白朮五錢，加蘿蔔子五分　水煎服。

一劑胎衣自下。

夫補中益氣湯補氣之藥，即提氣之藥也。

並非推送之劑，何能下胎衣如此之速？

不知濁氣之下陷者，由於清氣之不升也。

提其氣，則清氣升而濁氣自降，腹中所存之物無不盡降，正不必又去推送之也。

況方中又加蘿蔔子數分，能分理清濁，不致兩相扞格，此奏功之所以神耳。

用

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【加味補血湯】

亦神效。

黃?二兩　當歸一兩　升麻五分　益母草三錢　水煎服。

一劑即下。

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【產後諸病門　十一則】

婦人產後，小腹疼痛，甚則結成一塊，手按之益痛，此名兒枕痛也。

夫兒枕者，前人謂兒枕頭之物也。

兒枕之不痛，豈兒生不枕而反痛乎？

是非兒枕可知。

既非兒枕，何故作痛？

乃瘀血成團未散之故也。

此等之痛，多是健旺之婦，血之有餘，非血之不足，似可用破血之藥。

然血活則瘀血自除，血結則瘀血作祟，不補血而敗血，雖瘀血可消，畢竟耗損血氣，不若於補血中行其逐穢之法，則瘀血既去，氣血又復不傷。

方用

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【散結安枕湯】

當歸一兩　川芎五錢　山查十粒　丹皮二錢　荊芥二錢　益母草三錢　桃仁七箇　乳香一錢　水煎調服。

一劑痛即止，不必再劑。

此方逐瘀於補血之中，消塊於生血之內，不專攻痛而其痛自止。

人一見兒枕之痛，動以延胡、蘇木、蒲黃、五靈脂之類以化塊，何足論哉。

用

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【歸荊安枕湯】

亦神。

當歸五錢　丹皮一錢　荊芥三錢　山查十粒　水煎服。

一劑即止痛。

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【產後小腹痛】

按之即止，人亦以為兒枕之痛也，誰知血虛之故乎。

產後亡血過多，則血舍空虛，原能腹痛，但痛實不同。

如燥糠觸體光景，此乃虛痛，非實痛也。

凡虛痛宜補，而產後之虛痛尤宜補。

惟是血虛之病，必須用補血之劑，而補血之味，大約潤滑居多，恐與大腸不無相礙。

然而產後則腸中乾燥，潤滑正相宜也。

故補血不特腹中甚安，腸中亦甚便耳。

方用

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【腹寧湯】

當歸一兩　續斷二錢　阿膠三錢　人參三錢　麥冬三錢　炙甘草一錢　山藥三錢　熟地一兩　肉桂二分　水煎服。

一劑痛輕，二劑痛止，多服更美。

此方補氣補血之藥也。

然補氣無太甚之憂，補血無太滯之害，氣血既生，不必止痛而痛自止矣。

用

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【朮歸桂草湯】

亦神。

白朮　當歸各五錢　肉桂五分　炙甘草一錢　水煎服。

二劑愈。

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【產後氣喘最是危症】

苟不急治，立刻死亡，人以為氣血之兩虛也，誰知氣血之兩脫乎。

夫氣血既脫，人將立死，何故又能作喘？

此血已脫，而氣猶未脫也。

血脫欲留，而氣又不能留，血之脫，故氣反上喘。

但其症雖危，而可救處正在於作喘。

肺主氣也，喘則肺氣若盛，而不知是肺氣之衰。

當是時，血雖驟生，止存些微之氣，望肺之相救甚急，肺因血失，氣實無力，難以提挈，則氣安保不遽脫乎。

是救氣必須提氣，而提氣必須補氣。

方用

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【救脫活母丹】

人參二兩　肉桂一錢　當歸一兩　麥冬一兩　山茱萸五錢　熟地一兩　枸杞子五錢　阿膠三錢　荊芥炒黑三錢　水煎服。

一劑喘輕，二劑喘又輕，三劑喘平，四劑全愈。

此方用人參以接續元陽，然徒補其氣，不補其血，則血燥而陽旺，雖回陽於一時，而不能制陽於永久，亦旋得旋失之道也。

即補其血矣，不急補其腎肝之精，則水實不固，陽將安續乎。

所以又用熟地、茱萸、枸杞以補其肝腎之精，後益其肺氣，則肺氣健旺，升提有力也。

又慮新產之後，用補陰之藥，膩滯不行，加入肉桂以補其命門之火，非惟火氣有根，易助人參以生氣，且能運化地黃之類，以化精微也。

然過於助陽，萬一血隨陽動，瘀血上行，亦非萬全之計。

更加荊芥引血歸經，則肺氣更安，喘尤速定也。

用

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【蛤蚧救喘丹】

亦佳。

人參二兩　熟地二兩　麥冬三錢　肉桂一錢　蘇子一錢　蛤蚧二錢　半夏三分　水煎服。

三劑喘定，十劑全愈。

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【婦產後惡寒惡心】

身顫發熱作渴，人以為產後傷寒也，誰知氣血兩虛，正不敵邪之故乎。

凡人正氣不虛，則邪斷難入。

若正氣已虛，原不必戶外之風襲體，即一舉一動，風即乘虛而入矣。

雖然產婦風入易而風出亦易，凡有外邪，俱不必袪風。

況產婦惡寒者，寒由內生，非由外進也。

發熱者，熱因內虛，非由外實也。

治其內寒，而外寒自散；

治其內熱，而外熱自解矣。

方用

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【十全大補湯】

人參三錢　黃?一兩　白朮五錢　茯苓三錢　甘草一錢　熟地五錢　白芍二錢　川芎一錢　當歸三錢　肉桂一錢　水煎服。

二劑寒熱解，身涼矣。

此方但補其氣血之虛，絕不去散風邪之實，正以正氣既足，邪氣自除。

況原無邪氣乎，所以治之奏功也。

用

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【正氣湯】

亦效。

人參　當歸各一兩　肉桂　炮姜各一錢　白朮五錢　甘草五分　水煎服。

二劑愈。

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【產後惡心欲嘔】

時而作吐，人以為胃氣之寒也，誰知腎氣之冷乎。

夫胃為腎之關，胃氣寒則胃不能行於腎中，腎氣寒則胃亦不能行於腎內，是胃與腎原不可分為兩治也。

惟是產後失血，腎水自涸，宜腎火之炎上，不宜胃有寒冷之虞，何腎寒而胃亦寒乎？

蓋新產之餘，其水遽然涸去，其火尚不能生，而寒象自現。

治法當補其腎中之火矣。

然腎火無水以相濟，則火過於熱，未必不致陰虛火動之虞，必須於火中補火，腎中溫胃，而後腎無太熱之病，胃有既濟之歡也。

方用

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【溫胃止嘔湯】

人參三錢　橘紅五分　白豆蔻一粒　巴戟天一兩　白朮一兩　茯苓二錢　炮薑一錢　熟地五錢　山茱萸五錢　水煎服。

一劑吐止，二劑不再吐也，四劑全愈。

此方治胃之藥多於治腎。

然治腎仍是治胃，所以胃氣升騰，寒氣盡散，不必用大熱之味，以溫胃而袪寒也。

用

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【全母湯】

亦神。

白朮　人參　熟地各一兩　肉桂二錢　炮薑五分　丁香五分　山藥五錢　水煎服。

一劑即止嘔吐。

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【產後腸下者】

亦危症也。

人以為兒門不關之故，誰知氣虛下陷而不收乎。

夫氣虛下陷，宜用升提之藥以提氣矣。

然而新產之婦，恐有瘀血在腹，若提氣，併瘀血亦隨之而上升，則衝心之症，又恐變出非常，是不可竟提其氣，補其氣則氣旺而腸自升。

惟是補氣之藥少，則氣衰力薄，難以上升，必須多用，則陽旺力大，而豈能終降耶。

方用

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【升腸飲】

人參一兩　黃?一兩　白朮五錢　當歸一兩　川芎三錢　升麻一分　水煎服。

一劑而腸升矣。

此方純乎補氣，絕不去升腸，即加升麻之一分，但引氣而不引血，蓋升麻少用則氣升，多用則血升也。

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【產後半月，血崩昏暈】

目見鬼神，人以為惡血沖心也，誰知不慎於房幃乎。

夫產後半月，其氣血雖不比初產之一、二日，然氣血新生，未能全復，即血路已淨，而胞胎之傷損如故，斷不可輕易交合，以重傷其門戶。

今血崩而至昏暈，且目見鬼神，是心腎兩傷，不止損壞胞胎門戶已也。

明是既犯色戒，又加酣戰，以致大泄其精，情泄而神亦脫矣。

此等之症，多不可救，然於不可救之中，思一急救之法，舍大補其氣，無別法也。

方用