【辨證錄(1)】

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【束帶湯】

亦效。

雞冠花一兩（鮮雞冠花三兩）　白朮一兩　水煎，二劑即愈。

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【婦人有帶下色紅者】

似血非血，所謂赤帶也。

赤帶亦濕病，火熱之故也。

惟是帶脈係於腰臍之間，近於至陰之地，不宜有火。

不知帶脈不通腎而通肝，婦人憂思以傷脾，又加鬱怒以傷肝，於是肝火內熾，下剋脾土。

而脾土不能運化濕熱之氣，蘊結於帶脈之間，肝火焚燒，肝血不藏，亦滲入於帶脈之內，帶脈因脾氣之傷，約束無力，濕熱之氣隨氣下陷，同血俱下。

觀其形象，似血非血，其實血與濕俱不能兩分之也。

世人以赤帶屬之心火者，誤耳。

治法清肝中之火，扶其脾氣，則赤淋庶幾少愈乎。

方用

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【清肝止淋湯】

芍藥一兩　當歸一兩　阿膠三錢　生地五錢　丹皮三錢　黃柏一錢　牛膝二錢　黑豆一兩　香附一錢　紅棗十枚　水煎服。

一劑少止，二劑又少止，四劑全止，十劑不再發。

此方但去補肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之病，火重而濕輕也。

失火之所以旺者，由於血之衰也。

補血足以制火矣。

且水與血合成赤帶，竟不能辨其是濕而非濕，則濕盡化為血矣，所以治血可也，何必利濕哉。

此方純治血，少加清火之味，故奏功獨奇。

倘一利其濕，反引火下行，轉難遽效耳。

或問先前言助其脾土，今但補肝木之血，絕不補脾土之氣，何也？

不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，自不去剋脾土，是補肝正所以扶脾，何必加人參、白朮之多事哉。

此症用

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【黃白牛車散】

亦效。

牛膝一兩　車前子三錢　黃柏二錢　白芍一兩　水煎服。

四劑愈。

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【婦人有帶下而色黑者】

甚則下如墨汁，其氣最腥，人以下寒之極也，誰知是火熱之極乎。

夫火色宜紅，何成黑色？

不知火極似水，乃假象也。

其症必然腹痛，小便時必如刀觸，陰門必發腫，面色必紅。

久則黃瘦，飲食兼人，口必大渴，飲水少覺寬快。

此命門之火，與膀胱、三焦之火合，胃火又旺，四火同煎，安得不熬乾成炭色耶。

此等之症，不致發狂者，以腎水與肺金之氣涓涓不絕，足以潤心而濟胃耳。

所以飲水下胃，但成帶下之症，火結於下，而不炎於上也。

治法惟以瀉火為主，火退而濕熱自舒也。

方用

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【利火湯】

大黃三錢　白朮五錢　茯苓三錢　車前子三錢　王不留行三錢　劉寄奴三錢　黃連三錢　炒梔子三錢　石膏五錢　知母二錢　水煎服。

一劑小便大利，二劑黑帶變為白帶矣，三劑白帶亦少減去一半，再服三劑全愈。

此方未免過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法。

救焚而少為迂緩，則火勢延燒，不盡不止。

今用黃連、石膏、知母、梔子一派寒涼瀉火之味，入於大黃之中，則迅速掃除，又得王不留行與寄奴之味，利濕甚急，俱無停住之機。

佐白朮、車前子、茯苓，成既濟之功也。

此症用

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【清帶湯】

亦效。

炒梔子三錢　黃柏三錢　甘草一錢　白芍一兩　車前子二錢　王不留行二錢　麥冬一兩　玄參二兩　水煎服。

四劑愈。

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【婦人有帶下色黃者】

宛如黃茶濃汁，其氣帶腥，人以為脾經之濕熱，誰知是任脈之濕熱乎。

夫任脈本不能容水，如何濕氣入於中，而化為黃帶乎。

不知帶脈通於任脈，任脈直上，走於唇齒，唇齒之間，原有不斷之泉，下灌於任脈，使任脈無熱，則口中津液盡化為精，以入於腎中矣。

惟有熱以存於下焦之間，則津不化精而化濕。

夫水色白，火色紅，今濕與熱合，欲變紅而不能，欲返白而不得，煎熬成汁，因變為黃色矣。

黃乃土之色也，真水真火台而成丹，邪水邪火合而成帶。

世人以黃帶為脾之濕熱，單去治脾，此黃帶之所以難痊也。

方用

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【退黃湯】

治之。

山藥一兩　芡實一兩　黃柏二錢　車前子一錢　白果一枚　水煎服。

連用四劑，無不全愈。

凡有白帶者，俱可以此方治之，而治黃帶，尤奏奇功。

蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加之白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏功甚速。

至所用黃柏，清腎中之火，腎與任脈相通，同群共濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。

此症亦可用

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【解帶利濕湯】

治之。

白果　茯苓各一兩　澤瀉　車前子　炒梔子各二錢　水煎服。

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【婦人有帶下色青者】

甚則色綠，如綠豆汁，稠黏不斷，其氣亦腥，此肝經之濕熱也。

夫肝屬木，木之色屬青，帶下流如綠豆之汁，明是肝木之病，但肝最喜水，濕亦水也，何以竟成青帶之症？

不知水雖為肝之所喜，熱實為肝之所惡，以所惡者合之所喜，必有違其性者矣。

肝之性既違，則肝之氣必逆，氣欲上升，濕欲下降，兩相牽掣，必停住於中焦之間，於是走於帶脈，從陰門而出。

其色青綠者，正乘肝木之氣也。

逆輕者，熱必輕，而色青；

逆重者，熱必重，而色綠。

似乎治青者易，治綠者難。

然而解其肝中之火，利其膀光之水，則帶病自愈矣。

方用

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【逍遙散】

加減治之。

茯苓五錢　白朮五錢　甘草五分　陳皮一錢　柴胡一錢　白芍五錢　茵陳三錢　炒梔子三錢　水煎服。

二劑色淡，四劑青綠之帶絕，不必多劑也。

夫逍遙散解鬱之方也，何取之以治青帶，如是之神耶。

蓋肝經濕熱留之者，因肝氣之逆也。

逍遙散最解肝之逆氣，逆氣平則濕熱難留，況益之茵陳之利濕，梔子清熱，肝氣清涼，青綠之帶何自來乎？

此方之所以奇而可用也。

倘僅治青帶，惟以利濕清熱為事，置肝氣於不問，亦安有止帶之日哉。

此症用

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【利肝解濕湯】

亦效。

白芍二兩　茯苓一兩　乾雞冠花五錢　炒梔子三錢　水煎服。

 

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【血枯門　二則】

婦人有年未至七七之期，經水先斷者，人以為血枯經閉，誰知是心、肝、脾之氣鬱乎。

人若血枯，安能久延人世，醫見其經水不行，謂其血枯，其實非血枯，乃血閉也。

且經水非血也，乃天一之水，出之腎經之中，至陰之精，而有至陽之氣，故其色紅赤，似血而非血也。

世人以經水為血，此千古之誤。

倘果是血，何不名之曰血水。

古昔至聖創呼經水者，以出於腎經，故以經名之。

然則經水早斷，似乎腎水之衰涸，吾以為心、肝、脾之氣鬱者何？

蓋腎水之生，不由於三經而腎水之化，實關於三經也。

腎非肝氣之相通，則腎氣不能開。

腎非心氣之相交，則腎氣不能上。

腎非脾氣之相養，則腎氣不能成。

倘三經有一經之鬱，則氣不入於腎之中，腎之氣即閉塞而不宣。

況三經齊鬱，縱腎水真足，尚有格格難出之狀；

而腎氣原虛，何以媾精盈滿，化經水而外泄耶。

此經之所以閉，有似乎血枯耳。

治之法必須散三經之鬱，大補其腎，補腎之中，仍補其三經之氣，則精溢而經自通也。

方用

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【溢經湯】

熟地一兩　白朮一兩　山藥五錢　生棗仁三錢　白芍三錢　當歸五錢　丹皮二錢　沙參三錢　柴胡一錢　杜仲一錢　人參二錢　水煎服。

連服八劑而經通矣。

服一月人健，不再經閉，兼易受孕。

此方心、肝、脾、腎四經同治之藥，補以通之，散以開之也。

倘徒補，則鬱不開而生火；

倘徒散，則氣益衰而耗精。

設或用攻堅之味，辛熱之品，不特無益而反害之也。

此症用

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【續補湯】

亦效。

人參二錢　當歸五錢　白芍三錢　柴胡五分　麥冬五錢　北五味十粒　白朮一兩　巴戟天五錢　炒棗仁五錢　紅花五分　牛膝一錢　沙參三錢　水煎服。

十劑必通。

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【人有在室未嫁者】

月經不來，腹大如娠，面色乍赤乍白，脈乍大乍小，以為血枯經閉也，誰知是靈鬼憑身乎。

大凡人心正則邪不能侵，心邪則邪自來犯。

或精神恍惚，夢裡求親；

或眼目昏花，日中相狎；

或假戚屬，暗處貪歡；

或明言仙人靜地取樂。

其先未常不驚詫為奇遇，而不肯告人；

其後則羞赧為淫褻，而不敢告人矣。

年深月久，人之精血，使足以供腹中之邪，邪日旺而正日衰，勢必至經閉血枯，死而後已。

欲導其經，邪據其腹而經難通，欲生其血，邪飲其精而血難長。

醫以為胎而非胎，醫以為瘕而非瘕，往往有因循等待，成為癆瘵之症，至死不悟，不重可悲乎。

治法似宜補正以袪邪，然而邪之不去，補正亦無益也，必先去其邪，而後補正為得耳。

方用

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【蕩邪丹】

雷丸三錢　桃仁三十粒　大黃三錢　當歸五錢　丹皮五錢　生甘草二錢　水煎服。

一劑必下穢物半桶，再用調正湯治之。

白朮五錢　蒼朮五錢　茯苓三錢　陳皮一錢　甘草一錢　薏仁五錢　貝母一錢　水煎服。

連用四劑，脾胃之氣轉，經血漸行矣。

前方蕩邪，後方補正，實有次第也。

或疑身懷鬼胎，必傷其血，所以血枯而後經閉也。

今既墮其胎，乃不補血，反補胃氣者何故？

蓋鬼氣中人，其正氣之虛可知，且血不能驟生，補氣自易生血。

二朮善補陽氣，陽氣旺而陰氣難犯，尤善後之妙法也。

倘服補血之藥，則陰以招陰，吾恐鬼胎雖下，鬼氣未必不再種矣，故不若補其陽氣，使鬼祟難侵，生血愈速耳。

此症用

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【殺鬼破胎湯】

亦效。

水蛭炒黑，研為細末，三錢　丹皮五錢　當歸尾五錢　大黃三錢　厚朴二錢　紅花五錢　牛膝三錢　生地五錢　桃仁去尖，研碎　水與酒同煎一碗，空腹服。

一劑即下胎。

如不下，再服二劑，無不下者，不必用三劑也。

 

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【血崩門　八則】

婦人有一時血崩，雙目黑暗，昏暈於地者，人以為火盛動血也，然此火非實火也，乃虛火耳。

世人一見血崩，往往用止澀之藥，雖亦能取效於一時，而虛火未補，易於沖擊，隨止隨發，終年終月不能愈者，是止崩之藥，斷不可用。

必須於補之中，行其止之法。

方用固本