【針灸節要】

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【二十三 刺避】

凡刺胸腹者，必避五藏，中心者還死，其動為噫，中肝者五日死，其動為語。

中脾者十日死，其動為吞；

中腎者六日死，其動為嚏；

中肺者三日死，其動為咳。

中膽者一日半死，其動為嘔，中鬲者皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。

刺避五藏者，知逆從也。

所謂從者，鬲與脾腎之處，不知者反之。

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【二十三 刺避】

○刺跗上中大脈，血出不止死，刺面上中溜脈，不幸為盲，刺頭中腦戶入腦立死，刺舌下中大脈太過，血出不止為瘖，刺足下布絡中脈，血不出為腫，刺腨｛委中穴｝中大脈令人企脫色，刺氣衝中脈，血不出為腫，鼠僕，刺脊間中髓為傴，刺乳上中亂房，為腫根蝕，刺缺盆中內陷氣泄，令人喘咳逆，刺手魚腹中陷為腫。

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【二十三 刺避】

○無刺大醉，令人氣亂，無刺大怒，令人氣逆，無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大渴人。

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【二十三 刺避】

○病有脇下道二，二歲不已，名曰息積，此不妨於食，不可灸刺。

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【二十三 刺避】

○毋損不足者，身羸瘦，毋用鑱石也。

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【二十三 刺避】

○刺陰股中大脈，血出不止死，刺客主人內陷中脈，為內漏為聾，刺膝臏出液為跛，刺臂太陰脈出血多立死，刺足少陰脈，重虛出皿為舌難以言。

刺膺中陷中肺為喘逆仰息，刺跗中內陷氣歸之不得屈伸，刺陰股下三寸內陷，令人遺溺，刺腋下脇間內陷，令人咳，刺小腹中膀胱溺出，令人小腹滿。

刺腨腸內陷為腫，刺匡上陷骨中脈為漏為盲，刺關節中液出不得屈伸。

○闚門而刺之者死於家中，入門而刺之者死於堂上。

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【二十三 刺避】

○新內勿刺，已刺勿內，已醉勿刺，已刺勿醉；

新怒勿刺，已刺勿怒；

新勞勿刺，已刺勿怒；

新勞勿刺，已刺勿飽；

已蝕勿刺，已刺勿飢；

已渴勿刺，已刺勿渴。

○乘車來者臥而休之，如食頃乃刺之，出行來者坐而休之，如行十里頃乃刺之，大驚大恐，必定其氣乃刺之。

 

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【二十四 禁太過不及】

病淺鍼深，內傷良肉，皮膚為癰，病深鍼淺，病氣不瀉，反為大膿，病小鍼大，氣泄太甚，疾反為害，病大鍼小，氣不泄瀉，亦復為敗，失鍼之宜，大者瀉，小者不移。

○病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道，過之則肉傷，不及則生外壅，壅則邪從之，淺深不得，反為大賊內動五藏，後生大病。

故曰：病有在毫毛腠理者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。

是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病瘟瘧，沂音素沂然寒慄。

刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月病腹脹煩，不嗜食；

刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛；

刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛；

刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛；

刺骨無傷髓，髓傷則消爍，胻酸解，然不去矣。

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【二十四 禁太過不及】

○刺骨無傷筋者，鍼至筋而去，不及骨也。

刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。

刺脈無傷肉者，至脈而去，不及肉也。

刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。

所謂刺皮無傷肉者，病在皮中，鍼入皮中，無傷肉也。

刺肉無傷筋者，過肉中筋也。

刺筋無傷骨者，過筋中骨也。

此謂之久也。

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【二十四 禁太過不及】

｛久疑作失｝○夫氣之在脈也。

邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。

故鍼陷脈則邪氣出，鍼中脈則濁氣出，鍼中脈則濁氣出，鍼太深則邪氣反沉病益。

故曰皮肉筋脈，各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實實，無虛虛，損不足而益有餘，是謂病甚病益，其取五脈者死，取三脈者恇，奪陰者死，奪陽者狂，鍼害畢矣。

 

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【二十五 五節刺】

振埃者刺外經去陽病，陰氣大逆，上滿於胸中，慎瞋息肩，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，不得息，取之天容，其欬上氣，窮詘胸痛者，取之廉泉，取天容者，無過一里，取廉泉者，血變而止。

○發朦者耳無所聞，目無所見，刺府輸，去府病，刺此必於日中刺其聽宮，中其眸子，聲聞於耳，此其輸也。

刺邪以手堅按其兩鼻，而疾偃其聲，必應於鍼。

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【二十五 五節刺】

○去爪者乃刺關節，肢絡腰脊者，身之大關節也。

肢經者，人之管以趨翔也。

莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也。

飲食不節，喜怒不時，津液內溢，乃下留於睾，血道不通，日大不休，俛仰不便，趨翔不能，此病滎然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽。

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【二十五 五節刺】

○徹衣者，言盡刺諸陽之奇輸，未有常處也。

是陰氣有餘，而陰氣不足，陰氣不足則內熱，陽氣有餘則外熱，內熱相搏，熱於懷炭，畏綿帛近，不可近身，又不可近席，腠理閉塞，則汗不出，舌焦脣槁，臘乾嗌燥，飲食不讓美惡，於天府大杼三痏，又刺中膂以去其熱，補足手太陰以去其汗，熱去汗稀，疾於徹衣。

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【二十五 五節刺】

○解惑者，盡知調陰陽，補瀉有餘不足相傾移也。

大風在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，顛倒無常，甚於迷惑，瀉其有餘，補其不足，陰陽平復，用鍼若此疾於解惑。

 

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【二十六 五藏病刺】

肝病者兩脇下滿引小腹，令人善怒，虛則目無所見，耳無所聞，善恐，如人將捫之，取其經，厥陰與少陽氣逆則頭痛耳聾不聰，取血者。

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【心病者胸中痛】

脇支滿，脇下痛，膺背肩甲間痛，臂內痛，虛則胸腹大，脇下與腰相引而痛，取其經，少陰太陽舌下血者，其變病，刺郄中血者。

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【脾病者身重】

善飢肉痿，足不收行，善瘈，腳下痛，虛則腹滿腸鳴，飧泄，食不化，取其經，太陽陽明少陰血者。

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【肺病者喘咳逆氣】

肩背痛，汗出尻冷，陰股膝脾腨胻足皆痛，虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾，取其經，太陰足太陽之外，厥陰內血者。

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【腎病者腹大脛腫喘咳身重】

寢汗出憎風，虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不樂，取其經，少陰太陽血者。

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【太陽藏獨至】

厥喘虛氣逆，是陰不足，陽有餘也。

表裡俱當瀉，取之下俞。