【素問識】

tan2818

【脈懸絕則死滑大則生】

高云。其脈懸絕則內脫。生陽不升。故死。脈滑大則陰陽和合。血氣充盛。

故生。簡按病源候論膿血痢門。引此二句。知巢氏以下膿血。為膿血痢也。

tan2818

【身不熱脈不懸絕】

高云。上文言身熱則死。又言脈懸絕則死。帝承上文之意。而言身不熱。脈不懸絕。何如。

 

tan2818

【懸澀】

高云。懸絕之漸也。

簡按病源候論。以身不熱以下二十四字。載水穀痢門。

tan2818

【脈搏大滑】

吳云。搏。過於有力也。

此為肝實。大為氣有餘。滑為血有餘。故久自已。簡按吳注似是。而至下文實則死窮矣。

tan2818

【虛則可治實則死】

汪云。愚按上文云。脈搏大滑。久自已。夫搏大滑。似屬實也。

下文云。虛則可治。實則死。上下文義。似相反戾。意恐搏大滑中。兼有虛豁狀耶。

徐云。虛則可治。實則死。與搏而滑大相反。搏而滑。非實也。

正滑泛而躍也。

故自已。

馬云。搏大。滑中帶虛。可治。若帶實則邪氣有餘。乃死候也。

簡按上文云堅急。乃實之謂。

tan2818

【消癉】

張云。消癉者。三消之總稱。謂內熱消中。而肌膚消瘦也。

吳云。消癉。消中而熱。善飲善食。

簡按脈要精微論云。癉成為消中。

五變篇云。熱則消肌膚。故為消癉。皆可以證。

tan2818

【脈實大病久可治】

滑云。經言實大病久可治。注意謂久病血氣衰。脈不當實。以為不可治。

又巢氏曰。脈數大者生。細小浮者死。

又云。沉小者生。實牢大者死。前後所論。甚相矛盾。可見脈難盡憑。必須參之以症。方可以決其死生也。

徐云。脈當微弱者生。茲為實大者可治。似相反也。

愚謂當時傳刻者之誤耳。

吳云。脈實大。則真氣未漓。雖久可治。脈懸小堅。則胃氣已絕。病久則死。志云。消癉。五臟之精液虛於內也。

癲。乃陰實於外。故虛則可治。癉乃精虛於內。故實者可治。簡按徐本於王義。吳志雖似允當。竟不如徐之診病有所征也。

tan2818

【帝曰春亟治經絡】

志高並云。帝曰。當作岐伯曰。簡按上文帝曰形度以下十六字。王既謂錯簡也。

志高則以春亟以下。為上文答語。故改岐伯曰。不可從。亟。王訓急。音棘。諸家並同。此恐非是。蓋孟子亟問亟饋鼎肉之亟。音。頻數也。

馬云。春時治病。治其各經之絡穴。

tan2818

【經】

馬云。夏則治其各經之穴。

tan2818

【六腑】

志云。治六腑者。取之於合也。

胃合於三裡。大腸合入於巨虛上廉。小腸合入於巨虛下廉。三焦合入於委陽。膀胱合入於委中央。膽合入於陽陵泉。蓋五臟內合於六腑。六腑外合於原俞。秋氣降收。漸入於內。故宜取其合。以治六腑也。

tan2818

【少針石也】

張云。冬寒陽氣閉塞。脈不易行。故當用藥。而少施針石。此用針之大法也。

tan2818

【不得頃時回】

吳云。不得頃時遲回。簡按回。讀猶徘徊低徊之回。（俳回。謂踟不進也。

低徊。紆衍貌。史記孔子贊。低徊留之不能去。）遲緩之義。

吳注為得。甲乙。無時字。

tan2818

【三】

馬。音賄。張云。刺瘢曰。三。三刺也。

志云。者。皮膚腫起之象。針眼微腫如小瘡。故曰也。

簡按說文。也。

志說未見所據。

tan2818

【纓脈】

馬云。人迎水突氣舍等穴。張同。

吳云。不言其經者。約而言之。

不必拘其經也。

tan2818

【掖癰】

甲乙。掖。作腋。馬云。掖。腋同。簡按癰疽篇。發於腋下。赤堅者。名曰米疽。

劉涓子鬼遺方云。內疚疽。發兩腋下及臂。並兩手掌中。後世外科書。謂之腋發。

tan2818

【足少陽五】

馬云。淵液穴也。

張云。淵腋。輒筋也。

吳云。足少陽膽經。行於兩脅。故掖腫刺之。

 

tan2818

【手心主三】

馬云。天地穴也。

tan2818

【大骨之會】

簡按馬仍王注。

志云。謂臂骨交會之處。尺澤間也。

當從王注。

tan2818

【暴癰筋軟】

簡按志云。暴癰者。言毒瓦斯更深。為毒凶暴。誤也。

今從王注。軟。說文。衣戚也。

廣雅。縮也。

熊音。如袞反。縮也。

王注軟急。即縮急也。

甲乙作濡。

馬云。軟同。同吳。云筋柔軟也。

並誤。

tan2818

【胞氣不足】

吳云。陰汗不盡者。是陰胞之氣不足。太陽失衛。故汗不止也。

簡按胞。脬同。所謂陰胞。蓋指膀胱。高為血海。非也。