【吳鞠通醫案】 - 第8頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-9-24 13:15:29

【暑溫】 
 初六日　熱退大半，胸痞，腹中自覺不和。 
 按： 
 暑必挾濕，熱退濕存之故，先清氣分。 
 連翹（二錢）　豆豉（二錢）　杏仁泥（二錢）　銀花（錢半）　生苡仁（三錢）　白扁豆（二錢）藿梗（三錢）　白通草（八分）　鬱金（二錢）　滑石（錢半）日二帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:15:37

【暑溫】 
 初七日　病退，六腑不和。 
 藿梗（三錢）　鬱金（一錢）　半夏（二錢）　厚朴（二錢）　豆豉（二錢）　生苡仁（三錢）　廣皮炭（一錢）　滑石（三錢）

tan2818 發表於 2013-9-24 13:15:45

【暑溫】 
 初八日　向有失血，又屆暑病之後，五心發熱，法當補陰以配陽； 
 但脈雙弦而細，不惟陰不充足，即真陽亦未見其旺也。 
 議二甲復脈湯，仍用舊有之桂、參、薑、棗。 
 炒白芍（四錢）　阿膠（二錢）　麥冬（三錢）　麻仁（二錢）　炙甘草（五錢）　生鱉甲（五錢）沙參（三錢）　大生地（四錢）　生牡蠣（五錢）　桂枝（二錢）　大棗（二個）　生薑（二片）又丸方八仙長壽丸，加麻仁白芍蜜丸，每日三服，每服三錢。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:15:54

【暑溫】 
 馬　三十八歲　癸丑年六月初六日　暑熱本易傷陰，誤用消導攻伐，重傷陰氣，致令頭中、耳中，鳴無止時，此系肝風內動。 
 若不急救肝腎之陰，螈　熱厥至矣。 
 炒白芍（六錢）　炙甘草（三錢）　生鱉甲（五錢）　大生地（六錢）　麥冬（五錢）　生牡蠣（五錢）　丹皮（三錢）　桑葉（三錢）　茶菊炭（二錢）　麻仁（二錢，便不實去此）服四帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:01

【暑溫】 
 十二日　外邪雖退，無奈平素勞傷太過，虛不肯復，六脈無神，非參不可。 
 沙參（三錢）　大生地（六錢）　阿膠（三錢）　元參（六錢）　麻仁（三錢）　生鱉甲（六錢）麥冬（六錢）　生白芍（六錢）　炙甘草（四錢）得大便後，去元參，加牡蠣（三錢）　人參（三錢）　桂枝　大棗（二枚）　生薑（一片）

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:09

【暑溫】 
 七月初六日　病後飲食不調，又兼暑濕著裡，腹中絞痛，痛極便溏，脈微數，欲作滯下，議芩芍法，奪其滯下之源。 
 黃芩炭（一錢二分）　小茴香炭（八分）　廣木香（一錢）　厚朴（二錢）　焦白芍（錢半）　黃連炭（八分）　炒廣皮（錢半）　枳實（一錢）　神麯炭（二錢）　山楂炭（錢半）一二帖後腹痛除，仍服復脈湯服十余帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:16

【暑溫】 
 榮　十五歲　乙丑六月十一日　暑溫挾痰飲怒郁，故脈芤身熱而脅痛，誤用足六經表藥，煩躁不寧，六日不解，至危之證。 
 生香附（三錢）　旋覆花（三錢）　連翹（二錢）　藿梗（三錢）　生石膏（四錢）　杏仁（三錢）薄荷（一錢）　鬱金（二錢）每帖煮兩杯，分二次服。 
 三時一帖，服二日大見效再商。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:25

【暑溫】 
 十三日　於前方內加： 
 青橘葉（二錢）　鮮荷葉邊（一張）　蘆根（五錢）暑傷足太陰，發為　脹，渴不欲飲，飲則嘔，身微熱，舌白滑，肢逆，二便閉塞，病在中焦居多，以香開六腑濁氣為主。 
 半夏（五錢）　藿梗（三錢）　廣皮（二錢）　枳實（三錢）　厚朴（四錢）　生香附（三錢）　鬱金（二錢）　生苡仁（三錢）　白蔻仁（二錢）　杏泥（三錢）　旋覆花（三錢）煮兩杯，分二次服。 
 今日一帖，明日一帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:33

【暑溫】 
 孫　四十五歲　乙丑六月初六日　頭痛，左關獨高，責之少陽內風掀動，最有損一目之弊。 
 若以為外感風寒，則遠甚矣。 
 議清少陽膽絡法。 
 再此症除左關獨高，余脈皆緩，所謂通體皆寒，一隅偏熱，故先清一隅之熱。 
 《金匱》謂先治新病，舊病當後治也。 
 羚羊角（二錢）　苦桔梗（二錢）　生甘草（一錢）　薄荷（六分）　丹皮（錢半）　桑葉（錢半）菊花（錢半）　刺蒺藜（一錢）　勾藤勾（一錢）　鮮荷葉（半張）今日一帖，明日一帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:41

【暑溫】 
 初八日　前日左關獨浮而弦，系少陽頭痛，因暑而發，用清膽絡法； 
 茲關左已平其半，但緩甚，舌苔白濃而滑，胸中痞悶，暑中之熱已解，而濕尚存也。 
 議先宣上焦氣分之熱。 
 生苡仁（五錢）　鬱金（三錢）　旋覆花（三錢）　藿梗（三錢）　杏仁泥（五錢）　白蔻仁（二錢，連殼）　半夏（五錢）　廣皮（三錢）　茯苓皮（三錢）　滑石（六錢）　通草（一錢）頭煎二杯，今日服，二煎一杯，明早服。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:16:53

【暑溫】 
 初九日　諸症俱減，舌白未除，中濕尚多，議進法於前方內加： 
 加生蒼朮（三錢）　草果（一錢）

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:00

【暑溫】 
 王　二十八歲　初三日　暑傷兩太陰，手太陰之證多，一以化肺氣為主。 
 杏仁泥（五錢）　鮮荷葉（一錢）　銀花（三錢）　蔻仁（二錢，連皮）　連翹（三錢）　滑石（八錢）　生苡仁（五錢）　厚朴（三錢）　白通草（一錢）　藿香葉（一錢）　白扁豆花（一枝）煎二杯，分兩次服。 
 今晚明早各一帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:07

【暑溫】 
 初四日　兩太陰之暑症，昨用冷香合辛涼，暑中之熱，已退其半，但裡濕與熱未克即除，故大便紅水，胸中痞悶。 
 杏仁泥（三錢）　生苡仁（五錢）　藿梗（三錢）　澤瀉（五錢）　白蔻仁（錢半）　滑石（六錢）厚朴（三錢）　豬苓（五錢）　鬱金（二錢）　白通草（二錢）　茯苓皮（三錢）煎三杯，今晚、明早各一帖。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:16

【暑溫】 
 初五日　舌苔白濃，腹甚不和，腸鳴泄瀉，聚濕尚多，急宜分泄。 
 生苡仁（六錢）　白蔻仁（三錢）　澤瀉（五錢）　半夏（五錢）　藿梗（三錢）　茯苓皮（六錢）椒目（五錢）　廣皮（三錢）　滑石（六錢）　蒼朮（三錢）　厚朴（三錢）水八碗，煎取三碗，分三次服，渣再煮一碗服。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:24

【暑溫】 
 廣　二十四歲　七月二十二日　六脈洪大之極，左手更甚，目斜視，怒氣可畏，兩臂兩手，卷曲而螈　，舌斜而不語三四日，面赤身熱，舌苔中黃邊白，暑入心包膽絡，以清心膽之邪為要，先與紫雪丹。 
 桑葉（三錢）　羚羊角（三錢）　細生地（五錢）　連翹（五錢，連心）　竹茹（三錢）　銀花（五錢）　丹皮（三錢）　嫩荷葉（一張）　天冬（三錢）　麥冬（五錢）　犀角（三錢）煮四杯，分四次服。 
 碧雪丹（三錢）　涼開水調服。 
 以神清熱退為度，不清再服三錢，雖三四次，均可服。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:33

【暑溫】 
 二十三日　肝熱之極，加天冬涼肝，於前方加： 
 天冬（三錢）　紫雪丹仍照前調服。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:42

【暑溫】 
 二十四日　暑入心膽兩經，與清心絡之伏熱，已見小效，仍用前法而進之。 
 犀角（五錢）　連翹（四錢）　細生地（五錢）　羚羊角（三錢）　銀花（三錢）　茶菊花（三錢）麥冬（五錢）　桑葉（三錢）　丹皮（五錢）煮四杯，分四次服。

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:50

【暑溫】 
 二十五日　加鮮白扁豆花（一枝）　鮮荷葉邊（一枚）　黃連（錢半）　黃芩（三錢）

tan2818 發表於 2013-9-24 13:17:58

【暑溫】 
 二十六日　暑入心膽兩經，屢清二經之邪，業已見效。 
 今日飲水過多，水入微嘔。 
 蓋暑必夾濕，議於前方內去柔藥，加淡滲。 
 犀角（二錢）　茯苓皮（五錢）　黑山梔（三錢）　茵陳（三錢）　荷葉邊（一錢）　桑葉（三錢）銀花（三錢）　羚羊角（三錢）　黃連（一錢）　連翹（三錢）　黃柏炭（二錢）　生苡仁（五錢）

tan2818 發表於 2013-9-24 13:18:06

【暑溫】 
 二十七日　暑熱退後，嘔水，身微黃，熱退濕存。 
 茵陳（三錢）　杏仁泥（三錢）　白通草（一錢）　銀花（三錢）　白蔻皮（二錢）　連翹（三錢）生苡仁（五錢）　黃柏炭（二錢）　茯苓（五錢，連皮）　黑山梔（三錢）服二帖。

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