【黃帝素問直解】

唐勇

【陰陽類論第七十九篇】

 

陰陽類者，陰陽類聚而交合也。

 

三陽二陽一陽，三陰二陰一陰，其中交屬相並，繆通五臟，陽與陰和，陰與陽和，首論五臟陰陽之至貴，末論四時陰陽之短期，中論三陽三陰之交合，皆為陰陽類也。

 

孟春始至，黃帝燕坐，臨觀八極，正八風之氣，而問雷公曰： 陰陽之類，經脈之道，五中所主，何臟最貴？

 

四時之氣，始於孟春，黃帝燕坐，臨觀八極，而正八風之氣，得陰陽互用之妙，內外交通之理，而問雷公曰，陰陽之類，即人身經脈之道，五行在中，主於五臟，今五中所主，何臟最貴？

 

此帝臨觀八極，以正八風之氣，而有是問也。

 

雷公對曰：春甲乙，青，中主肝，治七十二日，是脈之主時，臣以其臟最貴。

 

五行之木，在時為春，在干為甲乙，在色為青，在中主肝，孟春始至，肝木之氣，治七十二日，是肝脈之主時，則肝臟最貴也。

 

唐勇

【陰陽類論第七十九篇】

 

帝曰：卻念上下經，陰陽從容，子所言貴，最其下也。

 

《疏五過論》云，上經下經，揆度陽陰，卻念上下經，即上經下經也。

 

陰陽從容，即揆度陰陽也，從容揆度，則子所言貴，最其下也，而有至貴者在焉！

 

雷公致齋七日，旦復侍坐。

 

公聞帝教，未明其貴，故致齋七日，旦復侍坐，求教於帝。

 

唐勇

【陰陽類論第七十九篇】

 

帝曰：三陽為經，二陽為維，一陽為游部。

 

此知五臟終始。

 

三 陽為表，二陰為裡，一陰至絕，作朔晦，卻具合以正其理。

 

三陽為經者，太陽為開，循身之背，猶大經之經於外也。

 

二陽為維者，陽明為闔，循身之面，猶維絡之維於內也。

 

一陽為游部者，少陽為樞，循身之側，開闔憑之，猶游行之部署，而旋轉出入也，此為經為維為游部，可知五臟之終始。

 

終，猶下也；

 

始，猶貴也。

 

欲知臟之貴下，在於三陰，不在三陽。

 

故曰三陽為表，言太陽秉膀胱寒水之氣，而主周身之表陽也，二陰為裡，言少陰秉心腎水火之氣，而主神志之五內也。

 

一陰至絕，作朔晦，言厥陰為陰之盡，絕而後生，猶月晦而朔，故一陰至絕，可作朔之晦也。

 

由此推之，則心神腎志之五內者至貴，而厥陰肝臟之至絕者最下也，貴下之理，具合不爽，故曰卻具合以正其理。

 

雷公曰：受業未能明。

 

上文為經為維為游部，及為表為裡，至絕之說未明，故復問之。

 

唐勇

【陰陽類論第七十九篇】

 

帝曰：所謂三陽者，太陽為經，三陽脈至手太陰，弦浮而不沉， 決以度，察以心，合之陰陽之論。

 

所謂三陽為經者，乃太陽為經也。

 

三陽為表者，太陽之氣，在手太陰肺主之皮毛，乃三陽脈至手太陰也，太陽從樞轉而外開，故其脈弦浮而不沉。

 

弦，樞脈也；

 

浮，開脈也；

 

不沉，開而不闔也，此三陽為經，三陽為表之義。

 

經脈循行，自有常度，故可決以度，心誠求之，其理自明，故可察以心，決之察之，可以合之陰陽之論。

 

即上文上下經，陰陽從容之論也。

 

所謂二陽者，陽明也，至手太陰，弦而沉急不鼓，炅至以病，皆死。

 

所謂二陽為維者，陽明也。

 

陽明之氣，亦合肺金之皮毛，故陽明之脈，至手太陰，陽明從樞轉而內闔，故其脈弦而沉急不鼓。

 

弦，樞脈也；

 

沉急，闔脈也；

 

不鼓，闔而不開也。

 

火熱，曰炅，炅至以病，乃金受火刑，陽明金也，太陰亦金也，無論陽明太陰，受火之克，皆死。

 

一陽者，少陽也，至手太陰，上連人迎，弦急懸不絕，此少陽之病也。

 

專陰則死。

 

所謂一陽為游部者，少陽也。

 

少陽主樞，能開能闔。

 

少陽之脈，至手太陰，則從太陽之開。

 

太陽之在皮毛也，上連人迎，則從陽明之合。

 

陽明之脈合人迎也，其脈弦，少陽之脈也，脈急為實，脈懸為虛，急懸，則外實內虛，急懸而樞轉不絕，此少陽之病也；

 

若少陽之氣，不出乎陽，專在於陰，則死。

 

專陰者，惟陰無陽，不樞轉也。

 

所以申明三陽為經，三陽為表；

 

二陽為維；

 

一陽為游部者如此。

 

三陰者，六經之所主也，交於太陰，伏鼓不浮，上空志心。

 

上文三陽二陽一陽，其脈皆至手太陰，太陰為三陰，三陰屬肺，受朝百脈，故三陰者，六經之所主也。

 

手太陰主天，天氣下降，故交於太陰。

 

交於太陰，交於足太陰也。

 

足太陰主地，靜順承天，故其脈伏而鼓，鼓而不浮，此天地氣交，即陰陽既濟之道。

 

凡水火之類，一切可該。

 

故曰上空志心，蓋志屬水，心屬火也。

 

所以申明太陽陽明少陽之氣，外合手太陰所主之皮毛，而內歸於足太陰之坤土者如此。

 

二陰至肺，其氣歸膀胱，外連脾胃。

 

所謂二陰為裡者，二陰秉水火陰陽之氣，合太陽之水火陰陽，故二陰至肺；

 

至肺者，太陽陽熱之氣，在肺主之皮毛也；

 

氣歸膀胱者，太陽水寒之氣，合水府之膀胱也；

 

二陰之氣，合於太陽，必從中土而內入，故外連脾胃；

 

脾胃者，中土也。

 

一陰獨至，經絕氣浮，不鼓鉤而滑。

 

所謂一陰至絕作朔晦者，乃一陰獨至，經絕而氣浮也。

 

經絕，猶之一陰至絕也。

 

經絕氣浮，所以作晦朔也，無生長之機，故其脈不鼓鉤，陰極而有微陽，故不鼓鉤而滑。

 

所以申明二陰為裡，一陰至絕作朔晦者如此。

 

此六脈者，乍陰乍陽，交屬相並，繆通五臟，合於陰陽，先至為主，後至為客。

 

繆，平聲。

 

結上文而言，此三陽三陰之六脈者，氣機環復，故乍屬於陰，乍屬於陽，乍陰乍陽，則陰陽交屬相並，三陽三陰，皆合五行，交屬相並，故繆通五臟，言三陰通五臟，三陽亦通五臟也，陰陽皆通五臟。

 

故合於陰陽，太陽，具水火之氣。

 

少陰亦具水火之氣。

 

陽明具金土之氣，太陰亦具金土之氣。

 

少陽具木氣，厥陰亦具木氣。

 

如病發於陽，而陽氣先至，則陽氣為主，陰氣為客；

 

病發於陰，而陰氣先至，則陰氣為主，陽氣為客。

 

主客者，本標之謂也。

 

至者，氣至於臟，發為病也。

 

雷公曰：臣悉盡意，受傳經脈，頌得從容之道，以合從容，不知陰陽，不知雌雄。

 

《示從容論》雷公曰，復問所以三臟者，以知其比類也。

 

帝曰夫從容之謂也。

 

此篇帝云，卻念上下經，陰陽從容。

 

公故曰，臣悉盡意，將以受傳經脈，頌得昔日所言從容之道，以合此日之從容，則陰陽交會之理可知。

 

今也不知陰陽，不知陰陽之雌雄，復詳請於帝，欲明陰陽之相類也。

 

唐勇

【陰陽類論第七十九篇】

 

帝曰：三陽為父，二陽為衛，一陽為紀，三陰為母，二陰為雌，一陰為獨使。

 

使，去聲。

 

乾為天為父，太陽之氣如天，故三陽為父，陽明秉金氣而堅勁，故二陽為衛，少陽為初陽而煦濡，故一陽為紀，太陽既如天，則太陰當如地，故三陰為母。

 

二陽既為衛而御外，則二陰當為榮而居內，故二陰為雌。

 

一陽即為紀而聯屬，則一陰主陰，盡而無陽。

 

故一陰為獨使。

 

上文雷公云，不知陰陽，不知雌雄，觀此，則可知陰陽之雌雄矣。

 

一陰一陽代絕，此陰氣至心，上下無常，出入不知，喉咽乾燥，病在土脾。

 

舊本在四肢別離下，今改正於此。

 

此以一陰而兼論一陽，次以一陰而兼論二陽，又次以一陰而兼論三陽也。

 

一陰，厥陰也，一陽，少陽也。

 

少陽之氣，生於厥陰，厥陰之氣，合於少陽。

 

今一陰一陽，不相為類，故其脈代絕。

 

代絕者，此厥陰之氣，不合少陽，而上至心包也。

 

合少陽則上下有常，出入有知；

 

今厥陰之氣，至於心包，以厥陰而合厥陰，惟陰無陽，故上下無常，出入不知；

 

少陽火氣上炎，不得厥陰之陰氣以相濟，故喉咽乾燥。

 

《宣明五氣篇》云，脾脈代。

 

代者，脾之本脈也；

 

今脈代絕，致厥陰少陽，不相交合，故病在土脾。

 

二陽一陰，陽明主病，不勝一陰，脈　而動，九竅皆沉。

 

二陽，陽明胃土也，一陰，厥陰肝木也。

 

二陽一陰相合，則木制其土，故當陽明主病；

 

陽明主病，則陽明胃土，不勝一陰肝木，土不勝木，故其脈　而動。

 

　動於下，木制其土，故九竅皆沉。

 

三陽一陰，太陰脈勝，一陰不能止，內亂五臟，外為驚駭。

 

太陰之陰，舊本訛陽，今改，三陽，太陽也。

 

一陰厥陰也。

 

太陽合手太陰肺氣於皮毛，故三陽一陰相合，而太陽脈勝也。

 

太陰之脈屬肺金，故一陰肝木不能止，謂不能止太陰之勝也，金勝於上，木鬱於下，故內亂五臟，木鬱肝虛，故外為驚駭。

 

二陰三陽，病在肺，少陰脈沉，勝肺傷脾，外傷四肢。

 

三陽之三舊本訛二，今改。

 

此以二陰而類三陽。

 

次以二陰而類二陽，又次以二陰而類一陽也。

 

二陰，少陰也；

 

三陽，解見上文；

 

太陽之氣主皮毛，皮毛者肺之合。

 

故二陰三陽相合，病在肺也。

 

二陰合三陽而病肺，則三陽有餘，二陰不足，故少陰脈沉也。

 

勝肺，猶言肺氣勝也；

 

其勝在肺，則傷脾。

 

申明傷脾者，非傷太陰之脾臟，乃外傷四肢也。

 

蓋皮毛之氣過盛，則內傷肌腠，而病及四肢，先曰傷脾，以脾主四肢，究之所傷不在脾也。

 

二陰二陽，皆交至，病在腎，罵詈妄行，癲疾為狂。

 

二陰二陽相合，皆交至者，少陰陽明，交相病也；

 

少陰屬腎，故病在腎。

 

罵詈妄行，癲疾為狂，病在陽明也。

 

此少陰陽明，皆交至而為病也。

 

二陰一陽，病出於腎，陰氣客游於心脘下，空竅堤，閉塞不通，四肢別離。

 

空，作孔。

 

空竅，汗孔之竅也。

 

堤，猶路也。

 

少陰少陽相合，陰勝其陽，故病出於少陰之腎。

 

少陽三焦之脈，散絡心包，出於胃脘，今少陰之氣，客游於心脘下，是陰客於陽，水勝其火，致三焦不能出氣，以溫肌腠，一似空竅之路，閉塞不通，故曰空竅堤，閉塞不通也。

 

三焦者，火熱之氣；

 

四肢者，諸陽之本；

 

今三焦之氣，閉塞不通，則不和於陽，故曰四肢別離，謂火熱之氣，不與陽和也。

 

二陽三陰，至陰皆在，陰不過陽，陽氣不能止陰，陰陽並絕，浮為血瘕，沉為膿　。

 

此舉三陰，兼論二陽；

 

而三陽一陽皆在其中也。

 

二陽三陰，陽明太陰相合也，不但二陽合三陰，而三陽一陽，皆合三陰，三陰，至陰也。

 

至陰皆在者，言二陽在至陰，而三陽一陽皆在也，以至陰而合諸陽，則陽氣有餘，故陰不能過陽，以諸陽而合至陰，則陽歸於陰，故陽氣不能止陰；

 

陰不過陽，則陽盛，陽不止陰，則陰勝，始則陰陽並勝，繼則陰陽並絕，如陽勝脈浮，則浮為血瘕，陰勝脈沉，則沉為膿　，血而瘕，則陰不濟陽而陽勝，陽勝則陰絕矣。

 

　而膿，則陽不濟陰而陰勝，陰勝則陽絕矣。

 

陰陽皆壯，下至陰陽，上合昭昭，下合冥冥，診決死生之期，遂合歲首。

 

結上文陰陽相類之義，上文陰陽相合，乃陰氣陽氣，皆屬有餘，是陰陽皆壯也。

 

交合而病，氣歸於臟，是下至陰陽也。

 

下至陰陽，復有升降，故上合昭昭之天，下合冥冥之地；

 

以上天下地之理，即可診決死生之期。

 

五臟五行，始於木而終於水，猶四時始於春而終於冬，遂合今曰孟春之歲首。

 

此陰陽從容比類，類聚無方，而五臟最貴最下之理，從可識矣。

 

雷公曰：請問短期。

 

承診決死生之期，而復問短期。

 

黃帝不應。

 

死生之期，可以理決，帝故不應。

 

雷公復問。

 

黃帝曰：在經論中。

 

雷公曰：請問短期。

 

短期之理，在上經下經，八十一論之中，而公必欲請聞於帝也。

 

唐勇

【陰陽類論第七十九篇】

 

黃帝曰：冬三月之病，病合於陽者，至春正月，脈有死征，皆 歸出春；

 

冬三月之病，在理已盡，草與柳葉皆殺，春，陰陽皆絕；

 

期在孟春。

 

理，裡通。

 

此下論，上合昭昭，下合冥冥，以決死生之期，遂合歲首之理。

 

冬三月之病水病也，病合於陽者，合於太陽寒水之氣也。

 

冬失其藏，春無以生，故至春正月，其病不愈，則脈有死征；

 

雖不即死，皆歸出春，謂出春交夏，決死也。

 

若冬三月之病，在裡之精氣已盡，則不能出春，仲春草發，季春柳葉發，草與柳葉時皆殺，殺，猶死也。

 

若冬三月之病，至春，陰陽皆絕，期在孟春當死，不能至仲春之草，與季春之柳葉矣，此冬三月之病而有短期也。

 

春三月之病，曰陽殺，陰陽皆絕，期在草干。

 

此春三月之病而有短期也。

 

春夏為陽，秋冬為陰。

 

春三月之病，陽氣不生，故曰陽殺。

 

殺，猶絕也。

 

越春夏而至於秋，則陰陽皆絕，期在深秋之草干而死。

 

夏三月之疾，至陰不過十日，陰陽交，期在　水。

 

，濂同。

 

此夏三月之病而有短期也。

 

六月長夏，屬於至陰，時當至陰，陽氣盡浮於外。

 

夏三月而病不愈，交於至陰，不過十日死；

 

若越長夏而至於秋，則為陰陽交；

 

夏三月之病而交於秋，期在水而死。

 

　，猶清也。

 

中秋水天一色之時也。

 

秋三月之病，三陽俱起，不治自已，陰陽交合者，立不能坐， 坐不能起；

 

三陽獨至，期在石水；

 

二陰獨至，期在盛水。

 

此秋三月之病而有短期也。

 

前三陽，謂太陽、陽明、少陽，故曰俱；

 

後三陽，謂太陽；

 

二陰，謂少陰，故曰獨也。

 

秋之三月，肺金主氣，若秋三月之病，合太陽陽明少陽而俱起者，此陽病合肺，當不治自已；

 

若陰陽交合，至秋三月而病者，主陰陽不和，當立不能坐，坐不能起；

 

若有陽無陰，而太陽之氣獨至，當秋時而病者，期在冬令之石水而死；

 

若有陰無陽，而少陰之氣獨至，當秋時而病者，期在春令之盛水而死；

 

太陽為水府，少陰為水藏，死於冬之石水，金不生水也，死於春之盛水，水不生木也。

 

此決死生之期，而陰陽相類之理，更可識矣。

 

唐勇

【方盛衰論第八十篇】

 

盛者，陰陽形氣之盛；

 

衰者，陰陽形氣之衰。

 

方，度也，診也。

 

五度十度，視息視意，皆持診之道，所以方其盛衰也，若失經絕理，亡言妄期，是謂失道。

 

雷公請問：氣之多少，何者為逆，何者為從？

 

氣，陰陽之氣也；

 

多，猶盛也；

 

少，猶衰也。

 

人身陰陽之氣，有多而盛，有少而衰，盛衰之道，有逆有從。

 

何者為逆？

 

何者為從？

 

所以方氣之盛衰也。

 

黃帝答曰：陽從左，陰從右，老從上，少從下，是以春夏歸陽 為生，歸秋冬為死；

 

反之則歸秋冬為生。

 

是以氣多少，逆皆為厥。

 

上少，去聲。

 

響明而治，左陽右陰，故陽從左，陰從右。

 

四時之氣，秋冬為陰，從上而下，春夏為陽，從下而上，故老從上，少從下。

 

蓋老為秋冬之陰，少為春夏之陽也。

 

是以人身春夏之時，其氣歸陽，為生；

 

歸秋冬之陰，為死。

 

若反之，則歸秋冬為死者，歸秋冬反為生，反之而生，氣之逆也，是以陰陽之氣，無論多少，若逆之，則皆為厥矣。

 

問曰：有餘者厥耶？

 

逆皆為厥，生氣將竭，故舉有餘以問。

 

答曰：一上不下，寒厥到膝；

 

少者秋冬死，老者秋冬生；

 

氣上不下，頭痛巔疾，求陽不得， 求陰不審，五部隔無征，若居曠野，若伏空室，綿綿乎，屬不滿日。

 

是以少氣之厥，令人妄夢， 其極至迷。

 

三陽絕，三陰微，是為少氣。

 

陰陽之氣，不相順接，便為厥。

 

如陰氣一上，陽氣不下，則陰盛陽虛，故寒厥到膝；

 

少者陰陽血氣方盛，寒厥到膝，而行秋冬之氣，則死，老者陰陽血氣方衰，寒厥到膝，而行秋冬之氣，猶生，此陰盛陽虛，致有寒厥到膝之病也；

 

若陽氣上，陰氣不下，則陽盛陰虛，致有頭痛巔疾之病矣，此寒厥到膝，頭痛巔疾，其病極危，其理至微，但求陽以治之，而不得其真，止求陰以治之，而不審其全。

 

在膝在頭，五臟之部，隔遠無征。

 

人病此者，若居曠野而形不存，若伏空室而神不守，綿綿乎一息之微，屬望其生，若不能滿此一日矣，是以少氣之厥，猶之令人妄夢，推其極而至於昏迷，此三陽之氣，不能下交，是三陽絕也。

 

三陰之氣，不能環復，是三陰微也。

 

陽絕陰微，是為少氣之厥，非有餘之謂也。

 

是以肺氣虛，則使人夢見白物，見人斬血籍籍，得其時，則夢見兵戰。

 

腎氣虛，則使人 夢見舟船溺人，得其時，則夢伏水中，若有畏恐。

 

肝氣虛，則夢見菌香生草，得其時，則 夢伏樹下不敢起。

 

心氣虛，則夢救火陽物，得其時，則夢燔灼。

 

脾氣虛，則夢飲食不足，得其時， 則夢築垣蓋屋。

 

此皆五臟氣虛，陽氣有餘，陰氣不足，合之五診，調之陰陽，以在《經脈》。

 

籍，音習。

 

承上文妄夢至迷之意，伸言五臟氣虛，則有五臟之夢也。

 

夢見白物，斬血籍籍，肺氣虛矣。

 

得其時者，氣將復也。

 

兵戰，則肺氣將伸矣。

 

舟船溺人，腎虛夢也；

 

伏水中若有畏恐，腎氣將伸矣。

 

菌香生草，肝虛夢也；

 

伏樹下不敢起，肝氣將伸矣。

 

救火陽物，心虛夢也，燔灼，心氣將伸矣。

 

飲食不足，脾虛夢也；

 

築垣蓋屋，脾氣將升矣。

 

此皆五臟氣虛而形諸夢，乃陽氣有餘，陰氣不足，可以合之五診，調之陰陽，以察周身之經脈。

 

在，察也。

 

診有十度，度人脈，度臟，度肉，度筋，度俞，度陰陽氣盡，度民君卿。

 

度，入聲，下同。

 

度民君卿，舊本在診必上下之下，今改正於此。

 

上文五臟氣虛，合之五診。

 

此言五診之中，有十度也。

 

度，量也。

 

十度者：一曰度人，人之貧富，性之緩急也；

 

二曰度脈，脈之大小，至之遲數也；

 

三曰度臟，臟之虛實，氣之從逆也；

 

四曰度肉，肉之肥瘠，體之盛衰也；

 

五曰度筋，筋之強弱，力之多寡也；

 

六曰度俞，腑俞臟俞，上下出入也；

 

七曰度陰陽氣盡，陰盡而初陽生，陽盡而一陰始也；

 

八曰度民；

 

九曰度君；

 

十曰度卿，民君卿皆人也。

 

民不得同於卿，卿不得同於君，就其心志而揆度之，此五診之有十度也。

 

人病自具，脈動無常，散陰頗陽，脈脫不具，診無常行，診必上下。

 

上文診有十度，此言診無常行，難於度也。

 

診脈者，診病也。

 

今人病自具，脈動無常，有是病，則有是脈，理之常也。

 

病具而不見於脈，是謂無常。

 

無常者，病散於陰，而脈頗陽，脈虛於內，而病不具。

 

脫，猶虛也。

 

是診無常行，診必因上以知下，不但十度為然也。

 

受師不卒，使術不明，不察逆從，是為妄行，持雌失雄，棄陰 附陽，不知並合，診故不明，傳之後世，反論自章。

 

此下論陰陽持診之道，所以方其盛衰也。

 

受師不卒，則謬言為道，使術不明，則妄作雜術，不卒不明，不能察陰陽之逆從，是為妄行。

 

妄行者，但持其雌，而失去雄，偏棄其陰而附其陽，不知陰陽之並合，診故不明。

 

不明而診，道無可傳，理無可通，故傳之後世，反論自章，診不合理，自以為章。

 

至陰虛，天氣絕；

 

至陽盛，地氣不足。

 

陰陽並交，至人之所 行。

唐勇

【方盛衰論第八十篇】

 

陰陽並交者，陽氣先至，陰氣後至。

 

至陰，太陰也。

 

至陰虛，則人之地氣不升，地氣不升，故天氣絕。

 

至陽，太陽也。

 

至陽盛，則人之天氣有餘，天氣有餘，故地氣不足，必陰陽並交，無有虛盛，乃至人之所行。

 

陰陽並交者，是陽氣先至，陰氣後至。

 

蓋人身之氣，合於四時，始於一陽之初動也。

 

是以聖人持診之道，先後陰陽而持之，奇恆之勢，乃六十首， 診合微之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論，取虛實之要， 定五度之事。

 

知此，乃足以診。

 

是以切陰不得陽，診消亡。

 

得陽不 得陰，守學不湛。

 

知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不 知後，故治不久。

 

知丑知善，知病知不病，知高知下，知坐知起， 知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆；

 

起所有餘，知所不足。

 

持診之道，必以聖人為法，是以聖人從陰度陽，從陽度陰，先後陰陽而持診之。

 

奇，異也，恆，常也。

 

凡奇恆之脈勢，合於六氣。

 

六氣，六十日為一氣也。

 

奇脈恆脈，脈勢不同，六十日而更一氣，乃以六十為首也。

 

診合微之事者，脈合五行，時合六氣，診至微也。

 

追陰陽之變者，散陰頗陽。

 

診無常行，理至變也。

 

章五中之情者，五運在中，合於五臟，診合微之事，追陰陽之變，始能章五中之情也，即合微陰陽五中而論之。

 

其中之論，必取虛實之要，以定五度之事。

 

五度，即上文之五診也。

 

必知此，乃足以診，苟不知此以診，是以切陰而不得陽。

 

雖曰診之，人必消亡，得陽而不得陰，曰守所學，不能自湛。

 

湛，信也。

 

左右上下先後，不能盡知。

 

故曰治其病，而人不久，丑與善，病與不病，高與下，坐與起，行與止，必盡知之，然後用之有紀，診道乃具，雖萬世不殆，更必起所有餘，知所不足，診道乃備。

 

度事上下，脈事因格。

 

是以形弱氣虛，死。

 

形氣有餘，脈氣不 足，死。

 

脈氣有餘，形氣不足，生。

 

是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉神明，必清必靜， 上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜，循尺滑澀寒溫之意。

 

視其大小，合之病能，逆從以得， 復知病名。

 

診可十全，不失人情。

 

故診之，或視息視意，故不失條 理，道甚明察，故能長久，不知此道，失經絕理，亡言妄期，此謂失道。

 

別，音逼。

 

度，即上文五度、十度也。

 

脈，即上文持診之道也。

 

度事上下，通天徹地也。

 

脈事因格，有常有變也。

 

是以度其形弱，脈其氣虛，形氣皆虧，故死。

 

度其形氣有餘，脈其脈氣不足，外余，內損，亦死。

 

脈其脈氣有餘，度其形氣不足，內余，外損，故生。

 

是以診有大方。

 

方，猶法也。

 

其法不外度事脈事，度其坐起有常，出入有行，可以專心主之神明，更當必清必靜，上觀下觀。

 

司，主也，主八正之邪，以別五中之部，此度事上下之法也。

 

按其脈之動靜，循其尺膚之滑澀寒溫，視其脈之大小，而合之病能，此脈事因格之法也。

 

能度能脈，則逆從以得，復知病名，診可十全而不失人情矣。

 

故診之之道，或視息，視息，脈之也；

 

或視意，視意，度之也，脈之度之，故不失條理，道甚明察。

 

如是，故能長久而不敝。

 

若不知此道，則失經絕理，亡言妄期。

 

亡言，無征之言也；

 

妄期，妄與死生之期也。

 

誠如是也，是謂失道。

 

唐勇

【解精微論第八十一篇】

 

純粹之至曰精；

 

幽渺之極曰微。

 

闡明陰陽水火、神志悲泣，以及水所從生，涕所從出，神志水火之原。

 

非尋常問答所及，故曰解精微。

 

黃帝在明堂，雷公請曰：臣受業、傳之行教，以經論，從容形法，陰陽刺灸，湯藥所滋， 行治有賢不肖，未必能十全。

 

若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女，請問其所以然者，卑賤富貴， 人之形體，所從群下，通使臨事，以適道術，謹聞命矣。

 

請聞有　愚仆漏之問。

 

不在經者，欲聞其狀。

 

，音　。

 

雷公受傳於帝，而帝教以經論，故曰臣受業，傳之行，教以經論；

 

其中有從容之形法，陰陽之刺灸，湯藥之所滋。

 

但行治有賢不肖，未必能十全。

 

若先言悲哀喜怒之內傷，燥濕寒暑之外感，以及陰陽婦女之道，請問其所以然者，曾以卑賤富貴，論人之形體，所從群下，卑賤人也，通使臨事，富貴人也，論人形體，以適道術，已於經論之中，謹聞命矣。

 

今請問者，有　愚仆漏之問，　愚，則心不靈，仆漏，則體不具，與昔日在經之問不同。

 

故曰不在經者，欲聞其狀。

 

帝曰：大矣。

 

不在經者，欲聞其狀，則於尋常形體之外，窮究靡遺，帝故大之。

 

公請問哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也？

 

哭泣則淚出，淚出則多涕，有哭泣而淚不出者，有淚出而少涕者，與尋常之形氣不同，公故問之。

 

唐勇

【解精微論第八十一篇】

 

帝曰：在經有也。

 

哀而泣出，在《靈樞?口問》論，有以明之。

 

復問不知水所從生，涕所從出也。

 

淚，水類也。

 

涕，液類也。

 

必知水所從生，涕所從生，故復問之。

 

帝曰：若問此者，無益於治也。

 

工之所知，道之所在也。

 

水所從生，涕所從出，非　愚仆漏之比，故無益於治也，雖工之所欲知，而實道之所在也。

 

道之所在，有如下文所云也。

 

夫心者，五臟之專精也，目者，其竅也，華色者，其榮也。

 

是 以人有德也，則氣和於目。

 

有亡，憂知於色。

 

是以悲哀則泣下，泣下，水所由生。

 

此言精水之氣，從心氣而外出也。

 

五臟之精，心為之主。

 

故夫心者，五臟之專精也。

 

五臟之精，隨心氣而注於目，故目者，其竅也。

 

五臟之精，隨心氣而榮於色，故華色者，其榮也。

 

德，猶得也。

 

是以人心有得也，則氣和於目。

 

目者其竅，此其驗矣。

 

亡，猶失也。

 

人心有失，則憂知於色，華色者其榮，此其驗矣。

 

五臟之精，隨心外出，是以心有悲哀，則泣下，泣下，則水所由生，以明淚水從目泣而生，目泣從心悲而出也。

 

水宗者，積水也。

 

積水者，至陰也。

 

至陰者，腎之精也。

 

宗精 之水，所以不出者，是精持之也，輔之裹之。

 

故水不行也。

 

此言腎精為水之主，腎精持之，而水不出也。

 

宗，猶聚也。

 

水之聚者，漸積而成，故曰水宗者，積水也。

 

水積於下，其性陰柔，故曰積水者，至陰也。

 

腎精為水之本，故曰至陰者，腎之精也。

 

流行之水，則外出，宗精之水，則不出，故曰宗精之水，所以不出者，是精持之而不出也。

 

持之者，乃輔之裹之，故水藏而不行也。

 

夫水之精為志，火之精為神。

 

水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。

 

故諺有曰：心悲名曰 志悲。

 

志與心精，共湊於目也。

 

承上文心動水行，腎持水藏之意，而言水火相感，神志俱悲，而後淚出也。

 

故曰夫水之精為志。

 

志，腎所主也。

 

火之精為神；

 

神，心所主也。

 

若水火相感，神志俱悲，是以目之水生而為淚也。

 

故諺有曰：心悲名曰志悲。

 

由此觀之，則心志相通，而志與心精，共湊於目也。

 

是以俱悲，則神氣傳於心，精上，不傳於志，而志獨悲。

 

故泣 出也。

 

上文心志相通，心悲名曰志悲，此言心不傳志，而志獨悲也，是以俱悲，則神氣傳於心。

 

精上，即上文心悲名曰志悲，志與心精，共湊於目之謂也。

 

然有心氣不傳於志，而志獨悲者，志悲於內，故泣出也，以明目之生水，則泣出於外，腎志獨悲，則泣出於內。

 

由是，可以知水所從生矣。

 

泣涕者，腦也。

 

腦者，陰也。

 

髓者，骨之充也。

 

故腦滲為涕。

 

志者，骨之主也。

 

是以水流而涕從之者。

 

其行類也。

 

此言心悲水流而涕從之，以明涕所從出也。

 

凡人泣必有涕，而涕所從來，不同於泣，故曰泣而涕者腦也；

 

腦為精髓之海，故腦者陰也，腦為髓海，髓居骨內，故髓者骨之充也。

 

泣涕者腦也，故腦滲而為涕。

 

髓者骨之充，而志者，又骨之主也，是以水流而涕必從之者，其行類也。

 

夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死；

 

生則俱生。

 

其志以 早悲，是以涕泣俱出而橫行也。

 

夫人涕泣俱出而相從者，所屬之類也。

 

橫，去聲。

 

此言志悲泣出而涕從之，類相感也。

 

泣出必有涕，故夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生，是知涕與泣，同氣並行矣。

 

上文云，而志獨悲，故泣出也，由此言之，其志以早悲，是以涕泣俱出而橫行也。

 

夫人涕泣俱出相從者，亦所屬之類也。

 

雷公曰：大矣。

 

請問人哭泣而淚不出者，若出而少涕，不從之何也？

 

公聞水所從生，涕所從出，神志悲泣之理，至精至微，實道之所在，非工之所知，故曰大矣。

 

其始有哭泣而淚不出，出而少涕之問，帝曰在經有也，至此復請問人哭泣而淚不出者，若出而少涕，哭泣而淚涕不從之，何也？

 

唐勇

【解精微論第八十一篇】

 

帝曰：夫泣不出者，哭不悲也；

 

不泣者，神不慈也；

 

神不慈則 志不悲。

 

陰陽相持，泣安能獨來？

 

此言哭而悲，則淚出，哭而不悲，則淚不出也。

 

目潤曰泣；

 

水下曰淚。

 

夫人但目泣而淚不出者，由於哭之不悲也。

 

但聲哀哭而並不泣者，由於神之不慈也。

 

慈者，心慈；

 

悲者，志悲。

 

故神不慈，則志不悲。

 

心神持於上，腎志持於下。

 

陰陽相持，則泣安能獨來？

 

由是而知哭泣與淚不出者，由於哭之不悲也。

 

夫志悲者，惋惋則沖陰。

 

沖陰，則志去目。

 

志去，則神不守精。

 

精神去目，涕泣出也。

 

此言出而少涕者，由於志不沖陰也。

 

上文云，腦者陰也。

 

故曰夫志悲者，其內惋惋，惋惋，哀戚也；

 

故惋惋，則志上衝於陰。

 

沖陰，沖腦也。

 

故沖陰，則腎志去目。

 

去，猶出也。

 

志出於目，則心藏之神，亦不守精。

 

精，心精也。

 

神不守精，則精神去目，而涕泣出也。

 

由是而知志悲，則上衝於陰而為涕；

 

不悲，則不沖陰而少涕矣。

 

且子獨不誦不念夫經言乎？

 

厥則目無所見。

 

《靈樞?口問》論云，液竭，則精不灌。

 

精不灌，則目無所見，故曰，且子獨不誦念夫經言乎？

 

厥則目無所見，厥，猶極也。

 

帝先云，在經有也。

 

故於此引經言以明之。

 

夫人厥，則陽氣並於上，陰氣並於下。

 

陽並於上，則火獨光 也。

 

陰並於下，則足寒。

 

足寒則脹也。

 

夫一水不勝五火，故目　盲。

 

是以沖風泣下而不止。

 

承上文而言，夫人厥，則陽氣獨並於上，陰氣獨並於下；

 

所謂陽並於上，乃惟陽無陰，則火獨光也。

 

所謂陰並於下，乃惟陰無陽，則足寒，足寒不已，則腹脹也。

 

以明陰陽不和，而為厥也。

 

若夫厥則目無所見者，陽並於上，而火獨光，則三焦君相之火，皆上炎矣。

 

陰並於下而足寒脹，則少陰腎臟之精，太陰脾臟之濕，皆逆於下，惟太陽膀胱之水，因陽氣之並而上行，是太陽一水，不能勝三焦君相之五火，故目　盲。

 

盲，目無見也。

 

今曰　盲，是以沖風則泣下而不止，所以然者，膀胱足太陽之脈，起於目內　，泣下不止，必至液竭，而目無所見也。

 

此言沖風泣下，泣從外生，而非志悲之泣也。

 

夫風之中目也，陽氣內守於精，是火氣燔目，故見風則泣下 也。

 

有以比之，夫火疾風生，乃能雨，此之類也。

 

中，去聲。

 

此復申明沖風泣下之義，言沖風泣下，猶之火疾風生而為雨也。

 

夫風之中目也，目為陰精，兼有陽氣，精守於內，陽充於外，是陽氣內守於精，一水不勝五火，是火氣燔目，目燔故見風則泣下也。

 

有以比之，比夫火疾風生，乃能雨，即此火氣燔目見風泣下之類也。

 

愚觀上論七篇，詞古義深，難於詮解，然久久玩索，得其精微，則奧旨自顯。

 

曩歲偶於友人齋頭，見新刊《素問》一部，紙板甚精潔，名人為之序，其中篇什倒置，刪削全文，末卷七篇，置之不錄，謂詞義不經，似屬後人添贅，而非黃帝之文。

 

噫，如是之人，妄論聖經，貽誤後昆，良足悲已。

 

不意今歲之秋，亦於友人齋頭，見新刊《素問》一部，卷帙無多，似非全文，愚草草視之，但見匯集諸注，述其唾余間增己意，評論諸家，愚俱忘卻，惟論張隱　集注云，大半出於同人之筆。

 

愚觀此言，不無嘆惜。

 

隱　注釋，有《靈樞》、《素問》、《傷寒》，《金匱》諸書，皆以經解經，不杜撰，不剿襲，可謂著述超群，非常人思慮所能及。

 

今為此言，蓋因注解精深，不能探討，第見開卷有諸同學之姓氏，注中有某人某人之語句，遂乘此隙，而云大半出於同人之筆也；

 

愚鑒於此，是以同學高賢，及門諸弟，概不借光，庶免後人之口實耳。

 

唐勇

全篇完！