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樓主: tan2818
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61#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:28:56 | 只看該作者
棲流所司藥陳芝田
 

於仲夏患感,諸醫投以溫散,延至旬日,神昏譫妄,肢搐耳聾,舌黑唇焦,囊縮溺滴,胸口隱隱微 ,一望而知其危矣。

 

轉邀孟英診之,脈細數而促。

 

曰:

 

陰虧熱熾,液將涸矣。

 

遂用:

 

西洋參元參 生地 二冬 知(母) (黃)柏 楝實 石斛 白芍 甘草梢銀花 木通 犀角 石菖蒲,大劑投之。

 

次日復診,其家人云:

 

七八日來小溲不過涓滴,昨服藥六七個時辰後,解得小溲半杯。

 

孟英曰:

 

此即轉機也。

 

然陰氣枯竭,甘涼濡潤不厭其多,於前方再加龜板、鱉甲、百合、花粉,大鍋煎之,頻灌勿歇。

 

如是者八日,神氣始清,諸恙悉退,純用滋陰之藥,調治匝月而瘳。

 

予謂孟英學識過人,熱腸獨具,凡遇危險之候,從不輕棄,最肯出心任怨以圖之。

 

如此案八日後神氣始清,若經別手,縱使治法不錯,而一二帖不甚起色,必規避堅辭,致病家惑亂,謀及道旁,雖不死於病,亦必死於藥矣。

 

此在醫者之識老心堅,又須病家之善於賢而任之專也,談何易耶?

 

又聞孟英嘗云:

 

溫熱液涸神昏,有投犀角地黃等藥至十余劑始得神清液復者,因溫熱案最伙,不暇詳錄,姑識此以告司人之命者。

 

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62#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:29:08 | 只看該作者
姚祿皆
 

在金陵,適遇大水,繼而回杭,途次酷熱,患感。

 

顧某診為濕邪,與桂枝、葛根藥三帖,病乃劇。

 

趙笛樓知其誤治,連用清解,因見藍 不肯,承手。

 

迓孟英視之,脈細數而體瘦,乃平昔陰虧,熱邪藉風藥而披猖,營液得溫燥而干涸, 色既紺,危險萬分。

 

勉投大劑:

 

石膏 知母 白薇梔子 青蒿 丹皮 竹葉 竹瀝 童溲之藥,調以神犀丹。

 

三服,大解下如膠漆, 色漸退,而昏狂遺溺,大渴不已。

 

仍與前方,調以紫雪,數劑,熱退神清,而言出無倫,猶如夢囈,或慮其成癲。

 

孟英曰:

 

痰留包絡也。

 

與:

 

犀角 菖蒲 元參 鱉甲 花粉 竹茹 黃連 生地 木通 甘草為方,調以珍珠、牛黃,始得漸安。

 

改授存陰,調理而愈。

 

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63#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:29:18 | 只看該作者
關穎庵
 

患寒熱,醫者泥於今歲之司天在泉,率投溫燥,以致壯熱不休,阮某用小柴胡湯和解治,遂自汗神昏,苔黑舌強,肢掣不語,唇繭齒焦。

 

張某謂『 疹不透」,擬進(皂)角刺、荊、蒡。

 

越醫指為「格陽假熱」,欲以附子引火歸元。

 

許芷卿診知為伏暑,而病家疑便溏不可服涼藥,復延孟英診之,曰:

 

陰虛之體,熱邪失清,最易劫液,幸得溏瀉,邪氣尚有出路,此正宜乘此一線生機,迎而導之,切勿遲疑。

 

遂與芷卿商投王晉三犀角地黃東加知(母)、麥(冬)、花粉、西洋參、元參、貝(母)、(石)斛之類,大劑服八九日,甫得轉機。

 

續予甘涼充液六、七劑,忽大汗如雨者一夜,人皆疑其虛脫。

 

孟英曰:

 

此陰氣復而邪氣解也,切勿驚惶。

 

嗣後果漸安穀,投以滋補而愈。

 

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64#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:29:30 | 只看該作者
繼有陳菊人明府乃郎
 

病較輕於此,因畏犀角,不敢服,竟至不救,豈不惜哉!

 

石誦羲,夏杪患感,多醫廣藥,病勢日增,延逾一月,始請孟英診焉。

 

脈至:

 

右寸關滑數上溢,左手弦數,耳聾口苦,熱甚於夜,胸次迷悶,頻吐黏沫,啜飲咽喉阻塞,便溏溺赤,間有譫語。

 

曰:

 

此暑熱始終在肺,並不傳經,一劑白虎湯可愈者,何以久延至此也?

 

乃尊北涯,出前所服方見示,孟英一一閱之,惟初診顧聽泉用清解肺衛法為不謬耳。

 

其余溫散升提,滋陰涼血,各有來歷,皆弗心思,原是好方,惜未中病。

 

而北涯因其溏瀉,見孟英君石膏以為治,不敢與服。

 

次日復診,自陳昨藥未投,惟求另施妥法。

 

孟英曰:

 

我法最妥,而君以為未妥者,為石膏之性寒耳。

 

第藥以對病為妥,此病舍此法,別無再妥之方。

 

若必以模棱迎合為妥,恐賢郎之病不妥矣。

 

北涯聞而感悟,頗有姑且服之之意。

 

而病者偶索方一看,見首列石膏,即曰:

 

我胸中但覺一團冷氣,湯水且須熱呷,此藥安可投乎?

 

堅不肯服。

 

然素仰孟英手眼,越日仍延過診,且告之故。

 

孟英曰:

 

吾於是證,正欲發明,夫邪在肺經,清肅之令不行,津液凝滯,結成涎沫,盤踞胸中,升降之機亦窒,大氣僅能旁趨而轉旋,是一團涎沫之中,為氣機所不能流行之地。

 

其覺冷也,不亦宜乎?

 

且余初診時,即斷為不傳經之候,所以尚有今日,而能自覺胸中之冷。

 

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65#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:29:42 | 只看該作者
若傳入心包
 

則舌黑神昏,才合吳古年之犀角地黃湯矣。

 

然雖不傳經,延之逾月,熱愈久而液愈涸,藥愈亂而病愈深,切勿以白虎為不妥,急急投之為妙。

 

於是方有敢服之心矣。

 

而又有人云:

 

曾目擊所親某,石膏甫下咽,而命隨之,況月余之病,耳聾泄瀉,正氣已虧,究宜慎用。

 

北涯聞之惶惑,仍不敢投,乃約翌日廣征名士,會商可否。

 

比孟英往診,而群賢畢至,且見北涯求神拜佛。

 

意亂心慌,殊可憐憫。

 

欲與眾商榷,恐轉生掣肘,以誤其病,遂不遑謙讓。

 

援筆立案云:

 

病既久延,藥無小效,主人之方寸亂矣。

 

予三疏白虎而不用,今仍赴召診視者,欲求其病之愈也。

 

夫有是病,則有是藥,諸君不必各抒高見,希原自用之愚。

 

古云:

 

「鼻塞治心,耳聾治肺」,肺移熱於大腸,則為腸 ,是皆白虎之專司,何必拘少陽而疑虛寒哉?

 

放膽服之,勿再因循,致貽伊芳戚也。

 

座中顧聽泉見案,即謂北涯曰:

 

孟英「腸熱膽堅」極堪倚賴,如猶不信,我輩別無善法也。

 

顧友梅、許芷卿、趙笛樓亦皆謂:

 

是。

 

疏方:

 

以白虎加西洋參、貝母、花粉、黃芩、紫菀、杏仁、冬瓜仁、枇杷葉、竹葉、竹茹、竺黃,而一劑甫投,咽喉即利;

 

三服後,各恙皆去,糜粥漸安。

 

乃改甘潤生津、調理而愈。

 

予謂此案不僅治法可傳,其闡發病情處,識見直超古人之上。

 

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66#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:29:52 | 只看該作者
劉廉方
 

常州名士也。

 

在西湖受暑,移榻於崔仲遷別駕處,醫治垂危,莊芝階舍人,拉孟英往診之:

 

裸體昏狂,舌黑大渴,溺赤便秘,脈數而芤。

 

與犀角地黃東加減服之,神識已清,略能進粥。

 

次日復診,頗知問答,大有生機,仍處甘涼法以贈之,並囑伊芳格外謹慎。

 

而越日莊半霞詣孟英偕往診視,見其目張睛瞪,齒露唇焦,氣喘汗出,揚手躑足而不可救藥矣,眾楚交咻,謂是寒涼藥凝閉而然。

 

孟英曰:

 

病之宜涼宜熱,汝輩不知也。

 

脈乃皮裡之事,汝等不見也。

 

吾亦不屑為之爭辯,惟目瞪唇焦,人所共睹,則其死於何藥,自有定論,遂拂衣(而) 出。

 

半霞再三請罪。

 

孟英曰:

 

俗人之見,何足介懷,是非日後自明,於我心無慊焉。

 

第斯人斯病,皆可惜也。

 

既而始知有人主熱藥以僨事,豈非命耶?

 

僅二載而仲遷病,孟英聞之曰:

 

殆矣,蓋知其陰虛而受暑濕,恐主藥者未必能悔悟於前(車)之鑒也。

 

後果聞其廣服溫補之劑,以致真陰竭絕而死。

 

覆轍相尋,迷而不醒,可哀也矣。

 

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67#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:30:04 | 只看該作者
姚雪蕉孝廉之太夫人
 

年逾花甲,患感兩月,醫皆束手,始延孟英診之。

 

身已不能轉側,水飲難於下咽,聲音不出,便溺不通。

 

曰:

 

此熱邪逗留不去,津液剝削殆盡。

 

計其受病之時,正當酷暑,豈即溫補是投,但知其虛而不知其病耶?

 

閱前服諸方,惟初手顧聽泉從吸受暑邪,輕清開上立治為合法耳。

 

余方非不是起死回生之藥,其如與病無涉何?

 

而阮某小柴方服之最多,蓋醫者執此「和解」之法,謂不犯汗、吐、下三者之險,豈不穩當。

 

病家見其參、胡並用,謂補正祛邪,具一舉兩全之美,最為上策。

 

孰知和解足少陽傳經傷寒之劑,不可以概和各經各氣之各病。

 

徒使參、胡升提熱邪以上逆,至一身之治節無以清肅下行。

 

而薑、棗溫膩濕濁於中焦,致運化之樞機失其灌溉之(敷)布。

 

氣機愈窒,津液愈干。

 

和解之湯愈進,而氣愈不和,病愈不解。

 

今則雖有良法,而咽喉僅容點滴。

 

氣結津枯,至於此極,英雄無用武之地矣。

 

雪蕉昆季力懇挽救。

 

乃疏甘涼清潤之方,囑其不限時刻、不計多寡、頻以水匙挑入,使其漸滲下喉。

 

而一日之間,僅灌一小杯許,其病勢危,於此可想。

 

直灌至旬余,氣機始漸流行,藥可服小半劑矣。

 

人見轉機之難,不無議論旁生。

 

賴孟英鎮靜不搖,乃得日以向愈。

 

粥食漸加,惟大解久不行,或以為憂。

 

孟英曰:

 

無恐也,水到渠成,穀食安而津液充則自解矣。

 

若欲速妄攻,則久不納穀之胃,尚有何物以供其蕩滌哉?

 

至九月下旬,始有欲解之勢。

 

孟英連與補氣益血之藥,尚不能下。

 

於前方加蜣螂一對,熱服即解。

 

凡不更衣者,計及五十日矣。

 

聞者莫不驚異。

 

繼以平補善後而痊。

 

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68#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:30:18 | 只看該作者
趙鐵珊乃郎子善
 

康康侯之婿也,因事抑郁,凜寒發熱,湯某作血虛治,進以歸、芎、丹參之類,多劑不效。

 

乃移榻康寓,延孟英診之,脈澀而兼沉弦以數。

 

然舌無苔,口亦不渴,便溺如常,納穀稍減。

 

惟左脅下及少腹自覺梗塞不舒。

 

按之亦無形跡。

 

時欲撫摩,似乎稍適。

 

孟英曰:

 

此陰虛挾郁,暑邪內伏。

 

夫郁則氣機不宣,伏暑無從走泄,遽投血藥,遂至引之深入,血為邪踞,更不流行。

 

其脅腹不舒,乃其真諦也。

 

第病雖在血,而治宜清氣為先,氣得布宣,熱象必露,瘀滯得行,則厥疾始瘳。

 

子善因目擊去年婦翁之恙,頗極欽服。

 

連投清氣之藥,熱果漸壯,譫妄不眠,口乾痰嗽。

 

孟英曰:

 

脈已轉為弦滑,瘀血伏邪皆有欲出之機。

 

繼此當用涼藥清瘀為治。

 

但旁觀詫異,事反掣肘,囑邀顧聽泉質之。

 

顧亦云然。

 

遂同定犀角地黃東加味。

 

而所親陳眉生、許小琴暨乃兄子勉,皆疑涼藥劑重,縱是熱證,豈無冰伏之虞?

 

顧為之再四開導,總不聆解。

 

適病者鼻衄大流,孟英笑曰:

 

真臟獲矣。

 

諸公之疑,可否冰釋?

 

渠舅氏陳穀人鹺尹云:

 

證有疑似,原難主藥,鼻血如是,病情已露,毋庸再議,徑煎而飲之。

 

次日,衄復至,苔色轉黑。

 

孟英曰:

 

三日不大便,瘀熱未能下行也。

 

於前方加滑石、桃仁、木通、海 、竹瀝、石斛、銀花、知母、花粉之類,又二劑,大便始行,黑如膠漆、三日間,共下七十余次而止。

 

乃去木通、桃仁輩,加西洋參、麥冬以生液。

 

病者疲憊已極,沉寐三晝夜,人皆危之。

 

孟英曰:

 

聽之,使其陰氣之來復,最是好機。

 

醒後尚有微熱譫語。

 

藥仍前法。

 

又旬日,始解一次黑燥大便,而各恙悉退。

 

惟口尚渴,與大劑甘涼以濡之。

 

又旬日,大解甫得復行,色始不黑,乃用滋陰填補而康。

 

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69#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:30:28 | 只看該作者
孫位中
 

患感,症見耳聾,醫者泥於少陽小柴胡(湯)之例,聾益甚。

 

孟英視之,曰:

 

伏暑也。

 

與傷寒治法何涉?

 

改投清肺之藥。

 

聾減病安。

 

將進善後法矣。

 

忽一日,耳復聾,孟英診之,莫測其故,因詰食物,云:

 

昨日曾吃藕粉一碗。

 

孟英曰:

 

是矣。

 

肆間藕粉罕真,每以他粉攙混,此必不啻誤服小柴胡(湯)一劑。

 

復投整肅肺胃藥,尋愈。

 

錄此以見其審證周詳,所謂無微不入也。

 

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70#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:30:42 | 只看該作者
上虞陳茂才
 

患頭痛,三日一發,發則惡寒,多藥不效,飲食漸減。

 

或擬大劑薑、附;

 

或議須投金石。

 

葛仲信囑其質於孟英,察其脈弦,重按則滑,曰:

 

熱暑深入厥陰也,溫補皆為戈戟。

 

與:

 

左金(丸)加(川)楝、(白)芍、(山)梔、桑(葉)、羚(羊角)、丹(皮)、菊(花)、橘(葉)為劑,兼吞當歸龍薈丸,三服而減,旬日即瘥。

 

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71#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:30:50 | 只看該作者
顧奏云
 

季秋患感,醫作虛治,補及旬日,舌卷痙厥,腰以下不能略動,危在須臾,所親石誦羲延孟英設死裡求生之策。

 

察脈虛促欲絕。

 

先灌「紫雪」一錢,隨灌犀角地黃湯兩大劑,服下後,厥雖止而舌 滿黑,目赤如鳩,仍用前湯。

 

三日間計服犀角兩許,黑苔漸退,神識乃清,而呃忒頻作,人猶疑其虛也。

 

孟英曰:

 

營熱雖解,氣道未肅耳。

 

以:

 

犀角 元參 石斛 連翹 銀花 竹茹 知母 花粉 貝母竹葉,為方服之。

 

次日即下黑膠矢甚多而呃忒止。

 

又三劑,連解膠黑矢四次,舌色始潤,略進米飲,腿能稍動,而臀已磨穿矣。

 

予甘涼育陰藥,續解黑矢又五次,便溺之色始正。

 

投以滋養,日漸向安。

 

其弟翰云,患左胯間腫硬而疼,暮熱溺赤,舌絳而渴,孟英按脈,細數,徑用:

 

西洋參 生地 麥冬 楝實知母 花粉 銀花 連翹 甘草 黃柏等,服旬余而愈。

 

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72#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:31:01 | 只看該作者
許自堂令孫子社
 

患感,延至秋杪,證交二十八日,諸醫束手。

 

渠伯母鮑玉士夫人,荐孟英診之,左部數,右手儼若「魚翔」,痰嗽氣促,自汗螈 ,苔色灰濃,渴無一息之停。

 

垂危若是,而皓首之祖,孀母少妻,相依為命,環乞拯救,甚可憫也。

 

孟英曰:

 

據脈莫能下手,吾且竭力勉圖。

 

第恐一齊眾楚,信任不堅,則絕無可望之機矣。

 

其母長跽而言曰:

 

唯君所命,雖砒鴆勿疑也。

 

於是,先以竹葉石膏東加減,至五劑,氣平嗽減,汗亦漸收,苔色轉黑,舌尖露絳。

 

改投:

 

元參 生地 犀角 石膏知母 花粉 竹葉 銀花等藥,又五劑,螈漸減,舌絳漸退。

 

彼婦翁召羽士為之拜斗,飛符 水,鼓樂喧闐,病者即譫妄不安,神昏如醉,羽士反為嚇退。

 

夤夜速(延)孟英視之,與紫雪錢余,神即清爽,仍用前方,重加竹瀝,服八劑,始解黑如膠漆之大便。

 

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73#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:31:12 | 只看該作者
而黑苔漸退
 

右脈之至數始清,惟煩渴不減。

 

令其恣啖北梨,舌才不燥,痰出亦多,又六劑,舌色乃淡,溲出管痛,熱邪得從下行矣。

 

凡十二日之間,共服大劑寒涼、已二十四帖,計用犀角三兩有奇,而險浪始平。

 

續以前法緩制,服六劑,又解黑矢五次,手足始知為已有。

 

又五劑,筋絡之振惕始定,略能側臥,囈語乃息,漸進稀糜,繼灌甘潤充其胃汁。

 

七八劑後,渴止知飢,脈皆和緩。

 

又浹旬,穀食乃復。

 

又旬余,便溲之色始正。

 

前後共下黑矢四十余次,苔色亦淨,授滋填善後而康。

 

是役也,凡同道暨許之族人戚友,莫不以為秋冬之交,用藥偏寒。

 

況病延已久,敗象畢呈,苟不即投峻補,必致失手。

 

既聞鮑夫人云:

 

歸許氏二十余年,目擊多人,無不死於溫補。

 

此等病曾見之,此等藥蓋未嘗聞也。

 

孰知如此之證,有如此之治,求之古案,亦未前聞,傳諸後賢,亦難追步。

 

蓋學識可造,而腸熱膽堅,非人力所能及,此孟英所以為不世出之良醫也。

 

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74#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:31:21 | 只看該作者
陳 眉令郎
 

孟秋患感,醫與表散溫補,病隨藥劇,至八月初,渠叔祖陳靄山延孟英視之,目瞪神呆,氣喘時作,舌絳不語,便瀉稀水、肢搐而厥,人皆以為必死矣。

 

察其脈,弦而實數。

 

乃陰虧肝盛之質,提表助其升逆,溫補滯其樞機,痰飲 ,風陽肆橫。

 

禱神驅祟,有何益哉?

 

與:

 

鱉甲 龍(骨) 牡(蠣) 旋(復) 赭(石) (黃)芩 (黃)連 楝(實) 貝(母) 葛(蒲) (竹)茹 膽星 犀(角) 羚(羊角)等藥,熄風鎮逆,清熱蠲痰,數帖即平。

 

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75#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:31:33 | 只看該作者
龔念匏室
 

故舍人汪小米之女也。

 

患秋感,服溫散藥而日重。

 

渠叔母韓宜人,請援於孟英,脈見弦數軟滑,苔黑肢 ,疏方用:

 

沙參 元參 知母 花粉 犀(角) 羚(羊角) (竹)茹 貝(母) 梔(子) 菖(蒲)等藥,曰:

 

亟餌之,否將厥矣。

 

時念匏冪於江南,族人皆應試入場,侍疾者多母黨,伊芳叔少洪疑藥涼,不敢予服,迨暮,果欲厥矣。

 

眾皆皇皇,幸彼女兄為故孝廉金訪叔之室,頗具卓識,急煎孟英方灌之,遂得生機。

 

次日復診,脈較和,一路清涼,漸以向愈。

 

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76#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:31:41 | 只看該作者
李竹虛令郎
 

初秋患感,醫聞便溏而止之,乃至目赤譫妄,舌絳苔黃,溲澀善嘔,粒米不能下咽。

 

孟英先予:

 

犀角石膏 竹葉 竹茹 枇杷葉 茅根 知母 花粉 梔子以清之。

 

嘔止神清,熱亦漸緩。

 

繼以承氣東加減,三下黑矢,黃苔始退,即能啜粥。

 

以右關尺遲緩有力,故知有燥矢也。

 

續投甘涼,調理而瘥。

 

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77#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:31:51 | 只看該作者
許芷卿之太夫人
 

秋間患感,連服溫散,轉為肢厥便秘,面赤冷汗,脈來一息一歇,舉家惶惶,慮即脫變。

 

孟英視其舌苔黃膩,不渴,按其胸,悶而不舒;

 

且聞其嗅諸食物,無不極臭。

 

斷為暑濕內伏,挾痰阻肺。

 

肺主一身之氣,氣壅不行,法宜開降。

 

是虛脫之反面也。

 

設投補藥,則內閉而外脫。

 

昧者猶以為投補遲疑而不及救,孰知「真實類虛」,不必以老年懷成見,總須以對證為良藥。

 

果一劑而脈至不歇,轉為弦滑。

 

再服汗止肢和,便行進粥。

 

數帖而痊。

 

方用:

 

紫菀 白前 竹茹 枳實 旋(復) 貝(母) 杏(仁) (栝)蔞鈴 枇杷葉也。

 

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78#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:32:02 | 只看該作者
姚小蘅太史令侄女
 

初秋患寒熱而汛適至,醫用正氣散二帖,遂壯熱狂躁,目赤譫語,甚至欲刎欲縊,勢不可制。

 

孟英按脈,洪滑且數,苔色干黃,尖絳,脘悶,腹脹拒按,畏明口渴,氣逆痰多。

 

予桃仁承氣湯加犀角、石膏、知母、花粉、竹瀝、甘菊。

 

人謂熱雖熾而汛尚行,何必大破其血,而又加極寒之藥哉?

 

孟英曰:

 

叟勿過慮,恐一二劑尚不足以濟事。

 

果服兩大劑,始得大便,而神清苔化,目赤亦退。

 

改用甘寒以清之,繼而又不更衣,即脈滑苔黃而腹脹,更與小承氣湯兩帖,便行而各恙乃已。

 

數日後,又如此,仍投小承氣湯兩帖。

 

凡前後六投下劑,才得波浪不興,漸以清養而瘳。

 

季秋,適江右上高令孫明府之子沛堂為室。

 

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79#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:32:13 | 只看該作者
吳醞香孝廉三令嬡
 

患感,諸醫首以升散,繼進溫補,至三月下旬,證交三十五日,昏痙譫語,六晝夜不交睫,旬日不沾米飲。

 

許芷卿視之,儼似養云室證,即拉孟英、暨顧聽泉、趙笛樓會診:

 

脈弦滑而微數,齒不能開,窺其舌縮苔垢。

 

孟英曰:

 

舌雖卷,舌猶紅潤,且二便不秘,尚有一線生機未絕也。

 

揆其受病原不甚重,只因謬治逾月,誤藥釀成大證,勢雖危險,吾儕當竭力援之,第勿再犯一味悖藥,事或有濟。

 

醞香頗極信從。

 

孟英復詢其服侍婢媼曰:

 

病已逾月,腰以下得毋有磨壞之虞乎?

 

皆曰:

 

無之。

 

惟數日前易其所遺,略有血漬,必月事之不愆也。

 

孟英頗疑之,囑其再易之時,留心細察。

 

疏方以:

 

犀角(四錢) 石菖蒲(兩錢) 貝母(二兩) 整塊朱砂(兩許) 竹瀝(碗許) 佐以竹葉 竺黃 知母 花粉 元參 旋覆 絲瓜絡葦莖 銀花 鱉甲,調下紫雪丹。

 

次日,諸君復會,渠母徐夫人即云:

 

王君明視隔垣,小女腰下果已磨穿,糜潰如。

 

婢媼粗忽,竟未之知也。

 

昨藥服後,證亦少減。

 

孟英仍主原方。

 

四服後,夜始眠,痙才息,舌甫伸,苔仍黑。

 

孟英於前方去鱉甲、朱砂。

 

菖蒲,加生地、梔子。

 

數服後,苔轉黃,大便黑如膠漆,且有痰色黏液。

 

蓋從前大解黃色,似乎無甚大熱,不知熱由補藥所釀,滯於腸胃曲折之地,而不能下行,勢必熏蒸於上,致有內陷入臟之逆也。

 

黑矢下而神氣漸清,余熱復從氣分而達,痰嗽不爽,右脈滑搏,孟英主用竹葉石膏東加減,四劑漸安。

 

而外患痛楚,徹夜呻吟,雖敷以珠黃(散),滋以甘潤,未能向愈。

 

孟英令以大蟾蜍治淨煮湯,煎育陰充液之藥服之,果痛止肌生,眠食漸進,汛事如期而瘳。

 

冬間適張舟甫之子為室。

 

或疑其病雖愈,而過餌涼藥,恐難受孕。

 

迨戊申夏,已得子矣。

 

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80#
 樓主| 發表於 2013-10-5 22:32:27 | 只看該作者
濮樹堂室病
 

孟英甫為診愈,而樹堂繼焉。

 

起即四肢厥逆,脈伏、惡寒、發熱、頭痛,左為甚。

 

惟口渴,因與蔥豉(湯)兩帖,熱雖退,脈仍伏,四肢冷過肘膝,大解頻行。

 

人皆疑為虛寒。

 

孟英曰:

 

此證儼似陰厥,然獨渴飲、溲赤,真情已露,豈可疑於一起即厥,而必定其為寒乎?

 

徑投涼解,熱果復發,而肢冷脈伏如故。

 

幸病者堅信,服藥不疑。

 

至第七日,大便瀉出紅水,溺則管痛,嘔惡煩躁,徹夜不瞑。

 

人更危之。

 

孟英曰:

 

熱邪既已下行,可望轉機,以:

 

白頭翁東加銀花、通草、(黃)芩、(白)芍、(竹)茹、滑(石)、知(母)、(石)斛、(山)梔、楝(實)、羚(羊角)之類,投三日,紅水始止,四肢漸和,頗有昏瞀譫語。

 

用王氏犀角地黃湯一劑,四肢熱而脈顯滑數,苔轉灰黃,大渴遺溺,病患自述如臥烘箱上。

 

於昨方加入元參、銀花、竹葉、生石膏、知母、貝母、(山)梔、(石)斛,服一劑,夜間即安寐,而苔轉黑燥。

 

於昨方復加花粉,服一劑熱退,而頭面汗多,懶言倦寐,小溲欲解不通。

 

諸戚友咸以為危,各舉所知,而群醫僉云挽救不及,病家皇皇。

 

孟英曰:

 

此證幸初起即余診視,得盡力以為死裡求生之舉,非比他人之病,皆因誤治致危。

 

然不明言其險者,恐病家惶惑,而築室於道傍也。

 

今生機已得,不過邪去而真陰未復,但當恪守余法,自然水到渠成,切勿二三其德,以致為山虧簣。

 

賴有一二知音,竟從孟英議。

 

服:

 

西洋參 生地 蓯蓉 麥冬 (楝)實 芍藥 知(母) (石)斛,一劑溺行索粥,再服黑苔退,三服而神清音朗,舌潤津回。

 

唯有韌痰不能吐,左偏頭痛微。

 

於原方加二至(丸)、桑(葉)、菊(花)、貝(母)、牡蠣,又服五劑,得解硬屎一次,各恙始安,眠食漸適而瘳。

 

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