【喉舌備要秘旨】

tan2818

【喉舌備要秘旨】

書名 喉舌備要秘旨

朝代 清

年份 公元1644－1911年

分類 喉科

品質 0%

典籍總表, 清朝, 喉科, 0%

http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%96%89%E8%88%8C%E5%82%99%E8%A6%81%E7%A7%98%E6%97%A8/index

tan2818

【喉部】

 

【論喉症】

喉痹一症，在古方書雖有十八證之辨，古人悉指為相火。

然此症雖多由火，而復有非火證，不可不詳察也。

蓋火有真假，凡實火可清者，即真火證也。

虛火不宜清者，即水虧證也。

且復有陰盛格陽者，即真陰證也。

故《內經》曰：

太陽在泉，寒淫所勝，民病嗌病頷腫，其義即此，何後人之弗究也？

一、喉痹所屬諸經，凡少陽、少陰、陽明、厥陰，皆有此症，具列於後。

但其中虛實，各有不同，蓋少陽、厥陰為木火之臟，固多熱症。

陽明為水穀之海，胃氣直透咽喉，故又言陽明之火為最盛。

欲辨此者，但察其情志鬱怒而起者，多屬少陽、厥陰。

因口腹過嗜肥甘辛熱而起者，多屬陽明。

凡患此者，多宜以實火論治，至若少陰之疾，則非此之比，蓋少陰之脈始於橫骨，終於會厭，系於舌本。

凡陰火遂沖於上，多為喉痹。

但少陰之火有虛有實，不得類從火斷。

若果因實火，自有火症火脈現出，亦易知也。

若因酒色過度，以致真水虧損者，此腎中之虛火證也，非壯水不可。

又有火虛於下，而格陽於上，此無根之火，即腎中之真寒證也，非溫補命門不可。

凡此諸經不同，而虛實大異，皆後人所罕知，獨褚氏遺之，有上病察下之說，誠見道之言也。

tan2818

【一、喉痹症總治之火】

則名目雖多，似有不必盡辨者。

然亦有不可不辨者，即如單雙乳鵝及單雙纏喉症之有不同也。

蓋腫於咽之兩旁者為雙鵝，腫於一邊者為單鵝，此其形必圓突如珠，乃癰癤之類，結於喉間，故多至出毒，或宜刺出血而愈者。

若纏喉風，則滿喉紅腫，多不成膿，亦不必出血，但使火降，其腫自消。

此其所以有異，而治之亦當有法也。

 

tan2818

【喉症總論】

夫喉症者，人之一身總關之際也，內通五臟六腑，外傳五音五色，乃氣息出入之門，聲音傳送之所，飲食往來必經之路，此乃真真總關之際也。

諺云：

一指痛，滿身疾，何況乎咽喉。

蓋喉症所發原由，多因人之本性發來，或好食煎炒，或恣味辛酸，或淫欲無節，或喜怒不常，或勞神過度，或耽於色，或過飲酒，好勇斗狠，皆能致疾。

既未能謹節於平日，又不能急治於患後，日積月累，其病根蒂深固，則牢不可拔矣。

若夫好食酸，則傷肝。

好食辣，則傷肺。

好食甜，則傷脾。

好食苦，則傷心。

好食咸，則傷腎。

好食冷，則內熱。

好食熱，則內寒。

此因飲食傷臟，而發喉症者也。

夫喉症發於內，左屬肝，右屬肺，舌屬心，唇屬脾，齒屬腎。

如肝病則聲悲，肺病則聲速，心病則聲雄，脾病則聲緩，腎病則聲沉，此屬於臟大腸病也。

蓋大腸病則聲長，小腸病則聲短，胃病則聲連，膽病則聲清，膀胱病則聲微，三焦無病，乃寄之名，此屬於腑。

tan2818

【喉症總論】

五臟六腑發於喉，皆由內而發外者也。

然發形於外者，有虛有實之分，有緊有緩之說，有陰有陽之症。

有紅有腫之形，有有痰者，有無痰者，有熱者，有寒者，有紅黃青白黑點者，有氣急咳嗽者。

有聲啞音嘶者。

有痰響如雷者。

有氣響似鋸者，有牙關緊急者，有氣出不收者，有鼻內出血不止者，有耳內出膿血者，有口舌生瘡者，有斑似胎癬而　若蝦皮者，有一二或數根肉筍長短生來而針刺不忍痛者，有滿喉並無紅黃白青黑點，而痛不能進膳食者，舌有硬亦有軟者，有內紅腫而外不紅腫者，有外腫而內不腫者，有口唇粗濃而齒腳肉包牙齒者，有舌下生舌而正舌卷入內向者，有鼻生　肉而喉內上面生肉核者，有滿口形似熟瘦豬肉而干焦者，有喉痛而鼻出紅黃血水者，有舌硬如石三兩載而失舌者，有面暗神慘欲言而不能言者，有舌下發子弟瘡而升提毒於喉中生白膜者，有發痰火積久燒咽喉，而鏡上生紅絲線並無白膜者，有左右扯開而失　中子者，有口眼　斜怒目直視者，有舌出齒外而不能收入者，有舌藏內關而不能伸出外節者，有右傳左者，其病重，有左傳右者，其病輕。

 

tan2818

【喉症總論】

有牙床發痛而久出膿血者。

有齒角生瘡而至內穿者，有　中子長大而滿口鮮紅色者，有開口臭而呼吸氣臭者。

有內外結核出膿血而不腥臭者，有朝發夕愈而腹肚作痛者，有舌粗硬寸余滿口不能通活者，有大便閉結，而小便澀數者，有遍身軟痛，手不能提，足不能步者，有久患瘰　積熱而伏於咽喉者，有內傷吐血陰火伏於喉中作痛者，有風熱驟傷而忽然食惡物以發者，有婦女經水不調下閉忽送上升而致喉內作痛者，有犯夢遺日久，水衰火動而致口內作痛者。

有雙松　、單松　、雙燕子、單燕子、雙鵝喉、單鵝喉、雙纏、單纏、懸蜞、合架、壙（音HT　）　、瘰　、乘枕、乘癤、斗底、HT　、聯珠、破頭、掩頭、大頭、穿額、魚鱗、玉筍、蓮花、梅花、黑疔、搶食、木舌、重舌、　舌、回舌、舌癰、驢嘴、魚口、喉癰、喉疔、喉箭、喉痹、剪喉、牙癰、牙疔、牙疳、肥豬、鵝口、胎毒、鎖子等症。

此上症雖多端，治法惟可升提驅風，發散解毒清涼，切不可攻下通利，及補托熱燥收斂之藥。

經云：

毒在咽喉猶有救，毒歸臟腑病難全。

諸症皆從臟腑發，醫從臟腑治其源。

內外經絡能兼治，不是仙來也是仙。

 

tan2818

【辨喉症經絡治法】

夫咽喉者，乃人飲食呼吸之門，聲音吐納之路，此關一身，害人迅速，醫者不明，誤人更不可勝計。

蓋口者脾之竅，口唇焦干為脾熱。

焦而紅者吉，焦而黑者凶。

若口唇紅腫，極熱也。

口唇青白，極冷也。

口爛舌乾，心熱也。

口咽乾焦欲飲水者，陽明之熱也。

口噤難言者，風熱閉竅也。

口涎流而唇色紫者，胃氣虛也。

肚痛口吐涎水者，蟲積也。

如唇嘴反青黧黑，直如魚口，氣急不收，口唇顫動，搖頭不止，皆是不治之症。

然口為脾竅，舌為心苗，口養精液，須通五氣。

五氣者，五臟之氣也。

然臟熱則口苦，臟寒則口咸，虛則口淡，冷則口甜，宿食則口酸，虛熱煩燥則口澀，腥臭之氣蘊結於胸臆之中，發沖於外，則口臭氣滯，加之風熱勞郁之毒，則口舌生瘡，法當清胃瀉火為主。

假如喉內左邊先起，或紅或白，或黃或黑，或有膜無膜，有核無核，此皆屬肝經發來之毒風熱。

當用甘桔東加柴胡、白芍為君。

實熱加生地、丹皮、膽草為佐，痰涎壅盛加連翹、蒡子、花粉，有膜則用蟬蛻，有核用獨活、丹皮。

初起有潮熱，則用防風、荊芥、薄荷，虛熱用元參為君。

倘或右邊先起，其色或紅或黃，或白或黑，有膜無膜，或有核無核，皆是屬肺經發來之風熱毒，當用黃芩、桑白皮為君。

tan2818

【辨喉症經絡治法】

實熱則加生地、丹皮、羚羊。

痰涎壅盛有膜，及有潮熱虛熱，用藥同上。

如在　中上下舌根左右起者，其色或紅黃青白黑不等，此屬心經發來之風熱毒，當用川連、梔子。

舌硬用羚羊、犀角。

痰涎壅盛有膜有潮熱，用藥俱同上。

左齒上大齒屬膽，加膽草。

左下大齒屬肝，加柴胡、白芍。

右上大齒屬大腸，加枳殼、杏仁。

右下大齒屬肺，加黃芩、桑皮。

當中上四齒屬心，加黃連、犀角。

當中下四齒屬腎，加黃柏、知母。

上兩旁屬胃，加川芎、白芷。

下兩旁屬脾，加蒼朮、白朮。

若其滿喉發來色黃者，此乃脾家發來濕毒，亦當燥脾驅風，除濕解毒。

其有滿喉黑色者，此屬腎經發來之毒，其毒久積，元氣損傷，津液敗壞，精神傾散，勞神過度所致，是乃險症也。

其有喉內二三肉筍，滿口乾渴失音舌脫等症，皆系毒瓦斯攻臟所致，此等症候，千人犯著千人死，靈丹百救無一生，不可不知之。

tan2818

【喉科辨症】

 

【雙松症】

此症發於喉鏡內左右，俱有形如松　樣。

先起三五白點黃點，後湊成一個，未開花者可治，已開花者切勿輕醫。

治當平肝清肺，驅風解毒，宜用生地、六味，加防風、荊芥、薄荷、蟬蛻等藥，內吹以玉龍散。

tan2818

【單松症】

此症喉鏡內起一片，或左或右，形如松　樣。

初起三五黃點白點，後湊成一個，未開花者可治，已開花者難醫。

左起治宜平肝，當用柴胡、白芍；

右起治宜清肺，當用黃芩、桑皮。

仍加入升提驅風發散解毒去膜之藥，內吹玉龍散。

 

tan2818

【雙燕子症】

此症發在喉中之顎，左右俱有，滿口紅腫，形如燕子伏梁，頭向上，尾向下，其尾開有兩片，其膜色白黃紅，頭向出者可治，向入者難痊，若色黑者不治。

治法用甘桔湯，加平肝清肺去膜解毒消風升提之藥，內則用玉龍散吹之。

 

tan2818

【單燕子症】

此症發在喉內，或左或右，單起一片，形似燕子，仍有白膜黃膜起。

治法左平肝，右清肺，余與雙燕子同。

頭向出尾向入者易治，頭向入尾向出者難醫。

急宜用升提等藥治之，緩則不救。

 

tan2818

【雙鵝症】

此症生於　中，左右俱有一片，其形與　中三花相類，均結有核，甚痛，飲食皆不能下，是屬陽症。

宜針刺患處出血，並刺夾車、少商兩穴，惟有尖起者可用針刺，不起尖者弗刺。

治法宜用散血活血等藥，內則用玉龍散吹之。

如有潮熱者，用甘桔東加去風藥治之。

 

tan2818

【單鵝症】

此症與雙鵝相同，惟或左或右，單起一片，飲食不能下咽。

治法左起平肝，右起清肺。

並宜用針刺出毒血，但患處起尖者可刺，不起尖者勿刺，余用藥同雙鵝。

 

tan2818

【雙纏症】

此症發時喉內四圍紅腫，在　中左右，有白膜黃膜兩片，屈曲相纏，纏上者輕，纏下者重，若至日久，則難治矣。

膜之邊弦上有紅絲絡者可治，若透底黑者定死。

此是肝肺發來之陰毒，治法不可大清，宜用甘桔湯治之，內則吹以玉龍散。

 

tan2818

【單纏症】

此症喉內四圍紅腫，或於　中左，或於　中右，單起一片，亦有白膜黃膜，屈曲相纏，纏上者輕，纏下者重，如脫後紅色者生，黑熟色者死，是為陰症，不可大清。

治法宜用甘桔東加升麻、蟬蛻。

惟左起宜加柴胡、白芍，右起宜加黃芩、桑皮。

 

tan2818

【懸蜞症】

此症發在　中之前後左右，形如蝴蜞，（一書云：

似魚膽。

懸懸浮起，其色帶黑，是乃心腎發來之毒。

治當用清心解毒，升提涼血發散之藥，不可針刺，亦有用生地、六味，或八珍湯治之者。

tan2818

【合架症】

此症多因大笑大喊所致。

發在癤機左右，先起滿口腫痛，飲食不下，三五日後合成衣架樣子，其膜色黃白不等，此乃肝肺所發之毒，一二日內可治，久則難治。

治法宜先在合車、合谷、少商穴刺出毒血少許，再以清肺平肝發散解毒去膜之藥治之，內吹以玉龍散。

tan2818

【壙症】

此症發在　中內側壙（音HT　）邊，或左或右不定，然俱有白膜黃膜，若不細心看之不能見，須將面掇起開關側目視之，色黃白者易治，熟黑者難醫。

發左則平肝，發右則清肺。

治宜去膜升提驅風解毒之藥治之，內則以玉龍散吹之。

 

tan2818

【瘰症】

此症系頸上處處有核，移毒於喉中左右內外，其症從經絡發來，屬火屬痰。

治法當化痰降火驅風解毒之藥，外用沖和散敷之，如膜白似豬油，黑如墨染，皆是不治之症。