【女科百問(1)】

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【女科百問卷下】

第八十問：熱疾胎死腹中者，何也？

答曰：因母患熱疾，至六日以後，臟腑極熱，熏煮其胎，是以致死，緣兒身死冷，不能自出，但服黑神散煖其胎須臾，胎氣溫煖，即自出，何以知其胎之已死，但看產婦青色者，是其驗。

黑神散 官桂、當歸、芍藥、甘草、乾薑〔炮〕、生地〔各一兩〕、黑豆〔炒焦去皮二兩〕、 附子〔炮半兩一本作蒲黃〕， 右為細末每服一錢，空心溫酒調下。

烏金散，治產後血迷血運，敗血不止，淋瀝不斷，臍腹疼痛，頭目昏眩，無力多汗， 及治崩中下血，過多不止，宜服。

麒麟竭、亂髮、松墨〔煅醋淬〕、百草霜、當歸頭、肉桂、赤芍、玄胡索、鯉魚鱗 〔燒〕，右等分為細末，每服二錢，溫酒調服下。

黑龍丹，治產後一切血疾垂死者，但灌藥無有不效。 五靈脂、生地、當歸、川芎、高良薑，已上各等分，入沙合內，赤石脂泯縫，紙筋鹽泥固濟封合，炭火十觔煅通紅， 去火候冷，開取合子看，成黑糟乃取出，細研入後藥， 硫黃〔研一分半〕、花乳石〔煅一分〕、乳香〔別研一分半〕、琥珀〔研一分〕、百草霜〔別研五兩〕,右同為細末，醋煮糊丸彈子大，每服一丸，炭火燒通紅，投生薑自然汁，與無灰好酒，各一小合，小便半盞內，研開頓服，立效。

芎藭湯，治產後去血過多，運悶不省，及傷治去血多，崩中去血多，金瘡去血多，拔牙齒去血多，不止緣虛心煩眩運，頭目暗，耳聾滿塞，舉頭欲倒並皆治之。

當歸、芎藭〔各等分〕，右為飲子，每服三錢，水盞半煎一盞，去滓稍熱服，不拘時。

 

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【女科百問卷下】

第八十一問：胎衣不下者，何也？

答曰：母生子訖，血流入衣中，衣為血所脹，故不得下治之稍緩，脹滿腹中，以次上衝心胸，疼痛喘息，急者難治，但服奪命丹，以速去衣中之血，血散脹消，胎衣自下而無所患。

奪命丹 附子〔半兩〕、牡丹皮〔一兩〕、乾漆〔碎炒煙盡二分半〕，右為末醋一升，大黃末一兩，同熬成膏，和藥丸如桐子大，溫酒送下。

每服五十丸，不拘時。

牛膝湯，治產兒已出，胞衣不下，臍腹堅滿，脹急疼痛，及子死腹中不得出者，宜服。

滑石〔八兩〕、當歸、木通〔各六兩〕、冬葵子〔五兩〕、牛膝〔去苗酒浸焙〕、瞿麥 〔各四兩〕，右為㕮咀，每服三錢，水二盞，煎八分，去滓，稍熱服不以時候。

 

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【女科百問卷下】

第八十二問：難生者，何也？

答曰：胎側有成形塊，別呼為兒枕，子欲生時，枕破與敗血裹其子，故難生，但服勝金散，逐其敗血，即自生，逆生橫生，並皆治之。

勝金散 麝香〔一錢〕、鹽豉〔一兩舊青衣裹燒令通紅急以乳砵研為細末〕，右為細末，取秤鎚燒紅，以酒淬之，調藥一錢七服。

琥珀黑散，治產婦一切疾病，產前胎死，產難逆橫生，產後胎衣不下，衣帶先斷，遍身疼痛，口乾心悶，非時不語，如血暈眼花，誤以為暗風，乍寒乍熱，誤以為瘧疾，四肢浮腫，誤以為水氣，言語顛倒，見鬼見神，誤以為邪祟，腹脅脹滿，嘔逆不定，誤以為反胃，大便祕澀，小便出血，誤以為五淋，及惡露未盡，經候未還，起居飲食，便不戒忌，血氣之疾，聚即成塊，散即上衝，氣急心痛，咳嗽多睡，四肢虛熱，睡驚盜汗，崩中敗癥，臍臍刺痛，或頭面赤，因變骨蒸，皆宜多服，若產後鼻衄，口鼻黑色，氣起，喉中喘急，中風口噤，皆為難治，須急服之，凡產前宜進一二服，皆能安神順胎，產後雖無疾，七日內亦進一二服，能散諸疾，或因驚恐，變生他證，當連服取效。

琥珀〔別研〕、硃砂〔別研〕、松墨、百草霜、新羅白附子、白殭蠶〔炒去絲〕、當歸 〔去蘆〕、黑衣〔竈屋塵各半兩一作突煙〕、血苗灰鯉魚鱗〔各二分半〕， 右為細末，每二錢，炒薑溫酒，和童便調下，食前。

 

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【女科百問卷下】

第八十三問：產後血運者，何也？

答曰：產後氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼花，甚者令人迷絕，口噤神昏氣冷，醫者不識，呼為暗風，若作此治，病必難愈，但服清魂散。

澤蘭葉〔二分半〕、人參〔二分半〕、荊芥穗〔一兩〕、川芎〔半兩〕、甘草 〔炙一分〕，右為細末，每服一錢，熱湯溫酒各半盞調，下咽喉即開眼氣定，人事省。

七寶散，初產後調血和氣，補虛，壓驚悸，治虛運。

硃砂〔研〕、桂心、乾薑〔炮〕、當歸、羚羊角、川芎、人參、茯苓〔各半分〕，右為細末，若產婦平和，三日以前，直至滿月，每日各取一字，以羌活豆淋酒調下，空心服，若覺心胸煩熱，即減桂薑，冷即加之，腹痛加當歸，心悶加羚羊角,心胸氣短加桂，不下食或惡心加人參，虛顫加茯苓，以意斟酌，日二服，夜一服，不飲酒者，童便酒少許調下。

 

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【女科百問卷下】

第八十四問：產後口乾痞悶者，何也？

答曰：產後宮胃太虛，血氣未定，食麵太早，胃不能消化，麵毒結聚於胃脕，上熏胸中，是以口乾煩渴，心下痞悶，醫者不識，認為胸膈壅滯，此宜服見摫丸。

薑黃、京三稜、蓽澄茄、人參、青皮、高良薑、蓬朮〔各等分〕，右為末，用細蘿蔔慢火煮令爛，研細，將汁煮糊為丸，桐子大，蘿蔔湯下，不拘時。

木香丸，治婦人有妊傷食。

京三稜〔此藥能落胎不可用前胡五分代之產後用之無礙〕、木香、人參、茯苓 〔去皮各二錢〕，右為細末，麵糊丸加菉豆大，每服三十丸，熟水送下。

白朮散，治氣不調和飲食，許學士云，妊婦傷食難得藥，惟此二方穩捷。

白朮〔炒一兩〕、乾紫蘇〔一兩〕、白芷〔微炒三錢〕、人參〔七錢半〕、川芎、 訶子皮〔一本作肉、青皮〔各半兩〕、甘草〔二錢半〕，右為末，每服二錢，水一盞，薑三片，煎七分，溫服，不拘時候。

六君子湯，治胸膈痞塞脾寒，不嗜食，燥藥不得服。

枳殼〔麩炒〕、陳皮、人參、白朮、白茯苓、半夏〔洗各等分〕，右為㕮咀，每服五錢，水二盞，薑五片，煎一盞，去滓，溫服無時。

 

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【女科百問卷下】

第八十五問：產後乍寒乍熱者，何也？

答曰：陰陽不和，敗血不散，皆令乍寒乍熱，產後血氣虛損，陰陽不和，陰勝則乍寒， 陽勝則乍熱，陰陽相勝，則或寒或熱，若因產勞傷臟腑，血弱不得宣越，故令敗血不散，入於肺則熱入於脾則寒，醫人誤作瘧疾治，謬矣，陰陽不和，宜增損四物湯，敗血不散，宜奪命丹，又問二者何以別之，答曰：時有刺痛者，敗血也，但寒熱無他證者，陰陽不和也。

增損四物湯 當歸、芍藥、人參、川芎、乾薑〔各一兩〕、甘草〔炙四分〕，右為㕮咀，每服二錢，水一盞，薑五片，煎六分，去滓，溫服。

增損柴胡湯，治婦人產後虛羸，發寒，飲食少，腹脹。

柴胡〔三錢〕、人參、甘草、半夏、白芍、陳皮、川芎，右為吠咀，每服四錢，水盞半，薑三片，棗一枚，煎七分，溫服，食後日三二服。

豬腎湯，治產後日淺，久坐，視聽言語多，或運動勞力，遂覺頭項及肢節皮內疼痛， 乍寒乍熱，此是蓐勞。

豬腎〔一對去脂膜〕、當歸、芍藥、生薑〔各三兩〕、桂心、蔥白〔二合〕， 右以水八升，緩火煮腎汁六升，澄清內入諸藥，煮取二升，分三次溫服。

加減八珍湯， 當歸〔一錢半〕、川芎〔一錢〕、熟地〔薑汁炒五錢〕、白朮〔一錢〕、白茯苓 〔一錢〕、人參〔三分〕、益母草〔一錢〕、陳皮五分、砂仁〔五分〕，右為㕮咀，水一鍾半，煎七分，食前溫服，二劑後，與益母丸間服， 服益母丸用芎歸湯送下。

 

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【女科百問卷下】

第八十六問：產後四肢虛腫者，何也？

答曰：產後敗血乘虛，停積於五臟，不行經絡流入於四肢，留滯日深，卻還不得，腐壞如水，故令四肢面目浮腫，醫人不識，便作水氣治，凡治水氣，多用導水藥，極虛夫產後既虛，是謂重虛往往因致夭枉，但服調經散，自然血行腫消。

調經散〔此方百發百中〕 沒藥〔研〕、琥珀〔研各一分〕、官桂、赤芍、當歸〔各一兩〕、細辛、麝香 〔研各半分〕、甘草〔炙二錢嚴氏方中多此一味藥〕，右為細未，每服五分七，生薑汁溫，酒各少許調服。

正脾散，治大病之後，脾氣虛弱，中滿腹脹，四肢虛浮，狀若水氣，此藥治之，及產後四肢浮腫。

蓬朮、香附、茴香〔炒〕、甘草〔炙〕、陳皮〔各等分〕，右為細末，每服二錢，煎燈心木瓜湯調下。

 

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【女科百問卷下】

第八十七問：產後乍見鬼神者，何也？

答曰：心主身之血脈，因產傷耗血脈，心氣則虛，敗血停積，上干於心，心不受觸， 遂致心中煩躁，臥起不安，乍見鬼神，言語顛倒，醫人不識，呼為風邪，如此治之， 必不得愈，但服調經散，加生龍齒一捻，得睡即安。

調經散〔方見八十六問〕， 右件藥如前，每服加龍齒一捻。

柏子仁散，治產後謊言亂語，繇內虛少血，邪氣攻心。

柏子仁、遠志、人參、桑寄生、防風、琥珀〔細研〕、當歸、熟地、甘草〔各半兩〕， 右為㕮咀，每服以水二盞，入白羊心一個，切碎先煎七分，去心滓，須下藥五錢， 更煎四分，去滓溫服，不拘時。

琥珀散，治產後血邪攻心，迷悶言語錯亂。

琥珀〔研〕、鐵粉〔各一兩〕、人參、茯苓、乾生地、阿膠〔各七分半炒令黃色〕、 硃砂〔研半兩〕、遠志〔七錢半去心〕、甘草、麝香〔研各二錢半〕，右為細末，入研了藥同和極細，每服一錢，金銀湯調下，無時。

 

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【女科百問卷下】

第八十八問：產後不語者，何也？

答曰：人心有七孔三毛，產後血氣多端，致停積敗血，閉於心竅，神志不能明了，又心氣通於舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故令不語如此，但服七珍散，人參、石菖蒲、熟地、川芎〔各一兩〕、細辛〔一錢半〕、防風〔半兩〕、硃砂 〔半兩研〕， 右為細末，每服一錢，金銀薄荷湯調下，不拘時。

交感地黃丸，治婦人產前產後，眼見黑色，或即發狂，如見鬼狀，胞衣不下，失音不語，心腹脹滿，水穀不化。

生地〔洗淨研以布絞汁留滓以薑汁炒地黃滓地黃汁炒生薑滓一至乾為度〕、生薑 〔洗刮淨研以布絞取汁留滓各二〕、當歸〔一兩〕、琥珀〔別研一兩〕、玄胡索 〔糯米令炒赤去米〕、蒲黃〔炒〕、小茴香〔四兩〕， 右為細末，蜜丸彈子大，當歸湯化下一丸，食前。

 

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【女科百問卷下】

第八十九問：產後腹痛又瀉痢者，何也？

答曰：產後腸胃虛怯，寒邪易侵，若未滿月，飲冷當風，乘虛進襲，留於胸膈，散於腹肋，故腹痛作陣，如錐刀所刺，流入大腸水穀不化，洞洩腸鳴，或下赤白，脅肋膨脹，或走痛不定，急服調中湯立愈，若醫者以為積滯取之，則禍不旋踵。

調中湯 高良薑、當歸、官桂、白芍、附子、川芎〔各一兩〕、甘草〔半兩〕、人參〔半兩〕， 右為㕮咀，每服三錢，水二盞，煎一盞，去滓熱服，空心食前。

定痛散，治產後惡血不止，腹內熱痛不可忍，及兒未走。 當歸、芍藥〔各二兩〕、桂心〔一兩〕，右為吠咀，每服二錢，各盞半，生囗子大拍破，煎至六分，去滓溫服，如洞泄腸鳴者，加附子乾薑下服。

又方，治產後瘀血，怯痛不已。

生料五積散，加乾薑，良薑、丁香、官桂、用煮酒童便各一盞，熱服立效。

又方，獨用肉桂末調好酒服之，立效。

 

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【女科百問卷下】

第九十問：產後遍身疼痛者，何也？

答曰：產後百節開張，血脈流走，遇氣弱，則經絡內分之間，血多留滯，累日不散， 則骨節不利，筋脈引急，故腰背不得轉側，手足不能動搖，身熱頭痛也，若醫以傷寒治之，則汗出而筋脈傷，手足厥冷，變生他病，但服趁痛散以嘿除之。

趁痛散 牛膝〔酒浸〕、當歸、官桂、白朮、黃耆〔各半兩〕、白〔二錢半〕、生薑〔半兩〕、甘草〔二錢半〕、獨活〔半兩〕， 右為末，每服二錢，水一盞半，煎七分，去滓溫服，本方每服半兩，水五盞，煎二盞， 分作二次溫服。

透經湯〔方見十八問中〕。

 

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【女科百問卷下】

第九十一問：產後大便祕澀者，何也？

答曰：產臥水血俱下，腸胃虛弱，津液不足，是以大便祕澀不通也，若五六日腹中悶脹者，有燥糞在臟腑，以其乾澀，未能出耳，宜服麻仁丸以津潤之，若談以為有熱而投之以寒藥，則陽消陰長，變動百出，性命危矣，此是小柴胡湯之證誤，不可不謹。

麻仁丸〔三因方云，去血過多臟燥大便祕澀，則固當潤之，大黃似難輕用候蔥涎調醋茶為丸，次以蔥茶下之必通，愚按此言大黃不可輕用者是〕，麻仁〔研〕、枳殼〔麩炒〕、人參、大黃〔各半兩〕，右為細末，蜜丸桐子大，空心溫酒下，未通加丸數服。

滋腸五仁丸，治血氣不足，大腸閉滯，傳送艱難。

桃仁、杏仁〔各一兩炒去皮尖〕、柏子仁〔半兩〕、松子仁〔一錢三字〕、郁李仁 〔麩炒〕、陳皮〔別為末四兩〕，右五仁別研為膏，合橋皮同研，煉蜜為丸，桐子大，每服三十丸至五十丸，食前米飲下，更看虛實加減。

 

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【女科百問卷下】

第九十二問：產後血崩者，何也？

答曰：產臥傷耗經絡，脈未平復，勞役損動，致血暴崩，淋瀝不止，或因鹹酸不節， 傷蠹營衛，亦變崩中，若小腹滿痛，肝經已壞，為難治，當急服固經丸。

艾葉、赤石脂〔煅〕、補骨脂〔炒〕、木賊〔各半兩〕、附子〔一隻炮去皮臍〕，右為末，陳米糊和，丸桐子大，食前溫酒下三十丸，米飲亦得。 熟乾地黃散，治崩中下血不止，心神煩悶，頭目昏重。

熟地〔一兩半〕、甘草、蒲黃〔各半兩〕、蟹爪〔微炒二合〕、白茯苓伏龍肝 〔七錢半〕、桂心、白芍、當歸〔微炒各三錢〕、阿膠〔炒黃一兩〕、熟布 〔燒灰三兩一本昆布〕，右為麤未，每服四錢，水盞半，入竹茹一分，煎六分，去滓溫服，不拘時。

 

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【女科百問卷下】

第九十三問：產後腹脹悶滿嘔吐不定者，何也？

答曰：敗血散於脾胃，脾受之，不能運化精微而致脹滿，胃受之，不得受納水穀不化而生嘔逆，醫者不識，若以尋常服止吐藥療之，病與藥不相干，轉更傷動正氣，疾愈難治。

匠勝湯〔三因方名抵勝湯〕 赤芍、半夏〔泡〕、澤蘭葉、人參、陳皮〔各一錢〕、甘草〔一錢〕、生薑〔半兩〕，右為麤未，每服三錢，水盞半，煎七分，去滓熱服，食前。

八順理中丸，治新產血氣俱傷，五臟暴虛，肢體羸乏，少氣多汗，纔產直百晬日，每日常服，壯氣補虛止嘔吐。

甘草、人參、白茯苓、神麴〔炒各半兩〕、乾薑〔炮一兩〕、砂仁〔二兩〕、麥蘗 〔二兩〕、白朮〔四兩〕，右為末蜜丸，每服三十丸，食前薑湯下，或加半夏麴一兩，入鹽點服。

 

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【女科百問卷下】

第九十四問：產後口鼻黑氣起及鼻衄者，何也？

答曰：陽明者，經脈之海，起於鼻，交額中，入上齒，糧出俠口，交人中左之右古之左，產佚氣艙血散，營衛不理，散亂人於諸經，卻還不得，故口令鼻黑氣起，及變鼻衄，此緣產後虛熱，變生此疾，其疾不可治，名曰胃絕肺敗，詳此一證，保慶府無方，可急服琥珀黑散，視其病人鼻黑退，衄止者，活 〔方見第八十二問中〕。

 

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【女科百問卷下】

第九十五問：產後喉中氣急喘者，何也？

答曰：營者血也，衛者氣也，營行脈中，衛行脈外，相隨上下，謂之營衛， 因產所下過多，營血暴竭，衛氣無主，獨聚於肺中，故令喘也，此名孤陽絕陰，難治，若產後惡露不快，敗血停凝，上熏於肺，亦令喘急，知此但服奪命丹，血去，喘急自止 〔奪命丹方見八十一問〕。

旋覆花湯，治產後傷風，或風寒暑濕，咳嗽喘滿，痰涎壅塞，如服奪命丹喘不定，可服此藥。

前胡、麻黃、杏仁、五味子、茯苓、甘草、赤芍、旋覆花、半夏麴、人參、玄及 〔各等分〕，右為飲子，每服四錢，水盞半，薑五片棗一枚，煎七分，溫服食前。

 

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【女科百問卷下】

第九十六問：產後中風者，何也？

答曰：產後五七日內，強力下床，或月內，傷於房室，或憂怒，擾蕩沖和，或灼炙， 傷動臟腑，初眼澀口噤，肌肉瞤搐，以漸腰脊筋急強直者不治，此乃人作， 非偶爾中風所得，本集無方，三因方評之頗詳。

八風湯，治迷惑如醉，狂言驚悸，恍惚見鬼。 天雄、當歸、人參〔各五兩〕、附子、防風、天門冬、蜀椒、獨活〔各四兩〕、烏頭、 秦艽、細辛、白朮、乾薑〔各三錢〕、山茱萸、五味子、桔梗、香白芷、柴胡、莽草 〔各半兩〕，右為末，每服二錢，溫酒調下，日三服，以身中覺如鍼刺者，藥行也。

獨活散，治產後中風口噤，肩項強直，四肢拘急。

獨活、桂心、甘草〔炙〕、當歸〔炒一本作川芎〕、麻黃、附子〔炮〕、細辛〔半兩〕、防風〔八味〕， 每服四錢，水酒各半盞，煎七分，拗開口灌之。

 

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【女科百問卷下】

第九十七問：產後心痛者，何也？

答曰：心者血之主也，有伏宿寒氣，因產大虛，寒搏於血，血凝不得消散，其氣逆沖擊於心之經脈，故心痛，但以大岩蜜湯治之，寒去則血脈溫而經絡通，心痛自止若誤以為所傷療之，則虛極寒益甚矣，心絡寒甚，傳之正經，則變真心痛，朝發夕死，夕發朝死，不可輕用藥如此。

大岩蜜湯 熟地、當歸、獨活、吳茱萸〔洗〕、官桂、芍藥、乾薑、甘草〔各二兩〕、細辛、 小草、〔遠志苗也各一兩〕，右為麤未，每服五錢，水三盞，煎一盞，去滓溫服，不拘時。

四神散，治產後留血不消，積聚作塊，急切疼痛，及心腹酸痛下痢。

當歸、乾薑〔炮〕、川芎、赤芍，右為末，每服三錢，溫酒調下，不拘時。

 

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【女科百問卷下】

第九十八問：產後熱悶氣上轉為腳氣者，何也？

答曰：產臥血虛生熱，復因春秋取涼過多，地之蒸濕，因足履之所著而為腳氣，其狀熱悶掣，驚悸心煩嘔吐氣上，皆其候也，但服小續命湯，三兩劑必愈，若醫者誤用逐敗血藥攻之，則血去而疾增益劇。

小續命湯〔此藥不論胎前產後，或入風邪虛極遍身疼痛，或疾喘不定者， 宜服之加麝香半夏，入每服水二盞候煎熟傾藥汁後，另以麝入於內， 再煎煎一二沸食前服一二服神效〕，人參、黃芩、官桂、麻黃、防己〔各一兩〕、生薑 〔五兩〕、芎藭、芍藥、甘草、白朮〔各一兩〕、附子〔一隻去皮〕、防風〔一兩半〕，右為咀，每服三錢，水二盞，煎八分，去滓溫服，不拘時。

大驅風散，治猝中欲死，風攻身體及五臟，言語蹇澀，神思冒昧，或履濕氣， 變為腳氣，此方尤妙。

麻黃〔二兩〕、芎藭〔一兩半〕、石膏〔煨一兩半〕、肉桂、白芷、甘草、乾薑〔炮〕 、當歸、黃芩、杏仁〔去皮尖炒各二分〕，右為㕮咀，每服四錢，水盞半，煎六分，去滓，不以時候稍熱服，汗出為度， 一方入荊瀝五合同煎，大驗，如腳氣加白朮一兩，乾木瓜一兩，去乾薑。

 

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【女科百問卷下】

第九十九問：產後汗出多而變痓風者，何也？

答曰：產後血虛，內理不腠密，故多汗，因遇風邪搏變痓風， 痓者口噤不開，背強而直，如風發癇狀，搖頭馬鳴，身反折，須臾十發，氣息如絕， 宜速斡口灌之小續命湯，稍緩即汗出如雨，手拭不及者，不可治，三因方云， 既汗多如何更服麻黃桂等，不若大局方大聖散，亦良藥。 小續命湯〔方見九十八問〕。

防風湯，治產後中，如角弓時時反張，口噤。

防風〔一兩〕、葛根〔一兩〕、芎藭、生地、藁本、杏仁〔去皮尖各一兩〕、獨活 〔二兩〕、甘草、桂心、防己、蔓荊子〔各七錢半〕、麻黃〔一兩〕，右為㕮咀，每服四錢，水盞半，煎六分，去滓溫服，不拘時。