第七十八問:妊娠十月將養之法,何如?
答曰:陰搏陽別,謂之有子,此是血氣和調,陽施陰化也,診其手少陰脈動甚者,妊子也,所謂妊者,陽既授始,陰妊之也娠則以時而動,故曰妊娠也,妊娠一月,名姶胚飲食精熟,酸美受御,宜食大麥,無食腥辛,是謂正才。
妊娠一月,足厥陰脈養,不可鍼灸其經,足厥陰內屬於肝,肝主於筋及血,一月之時,血行否澀,不為力事,寢心安靜,無令恐畏。
妊娠一月,陰陽新合為胎,寒多為痛,熱多猝驚,舉重腰疼,腹滿飽急,猝有所下, 當預安之,宜服烏雌雞湯。
烏雌雞〔一隻炙如常法食〕、茯苓二兩、吳茱萸一升、芍藥、人參、白朮〔各三兩〕、 麥門冬〔五合〕、阿膠〔二兩〕、甘草〔一兩〕, 右九味㕮咀,水一斗二升煮雞,取汁六升,去雞下藥,煎取三升,內酒三升,弁膠烊盡,取三升放溫,每服一升,日三服。
妊娠曾於第一個月墜胎者,入月,預服此藥治之,補胎傷。
人參、防風、細辛、烏梅肉、白朮〔各一兩〕、大麥〔一合〕、熟地〔一兩〕、吳茱萸 〔半兩洗七次〕,右為飲子,每服三錢,水盞半,薑三片,煎七分,去滓,空心服,寒多者倍細辛茱萸,渴者去細辛,加栝蔞根,若有所思去大麥,加柏子仁三合服之。
妊娠二月名始膏,無食腥辛之物,居心靜處,男子勿勞,百節皆痛,是謂胎藏也,少陽者膽之脈也,主於精,二月之時,兒精成於胞裏,故足少陽養之,足少陽在足小指間,本節後附骨上一寸陷中者是,妊娠二月陰陽居經,若有寒,多壞不成有熱,則萎萃怯弱,中風寒有所動搖,心滿臍下脤急,腰背強痛,猝有所下,乍寒乍熱服,艾葉湯。
人參、當歸、艾葉、甘草、麻黃〔去根節〕、丹參〔各一兩〕、阿膠〔炒二兩〕,右為㕮咀,每用一兩,水盞半,棗三枚,薑五片,好酒一盞,煎半盞去滓分為二服,食前。
妊娠曾於第二個月墮胎者,入月,預當養其胎藏,服黃芩湯。
黃芩、人參、阿膠〔各一兩炒碎〕、當歸〔半兩炒乾〕、吳茱萸 〔一分洗七次焙乾微炒〕, 右為吠咀,每服三錢,水盞半,薑三片,煎八分,去滓,食前,如覺大段不安, 加烏梅一兩。
妊娠三月始胎,當此之時,血不流通,形像始化,未有定儀,見物而變,欲令見貴盛, 王公好人,端正莊嚴,不欲令見傴僂侏儒,醜惡形人,及猿猴之類,無食薑兔,無懷刀繩,欲得見男者操弓矢,射雄雞,乘肥馬於田野,觀虎豹及走犬,其欲得女者,則箸簪珂環,弄珠璣,欲令子美好端正者,數視白璧美玉,看孔雀,食鯉魚,欲令兒多智有力,則噉牛肉心,食大麥,欲令子賢良盛德,端心正坐,清和虛一,坐無邪席,立無偏倚,行無邪徑,目無邪視,口無邪,言心無邪念,無妄喜,怒無得思慮,食無到臠,無邪臥,無橫足,思欲瓜果,噉味酸葅,好芬芳惡見穢死,是謂外像而變者,也手心主養之,手心主者,脈中精神,內屬於心,能混神, 故手心主養之,手心主穴在掌後橫文者是,診其妊娠脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也,妊娠三月為定形,有寒則大便青,有熱則小便赤,不赤則黃,若猝驚恐懼,憂愁嗔恚,傷動於筋脈,繞臍痛,或腰背痛猝有所下,服雄雞湯。
人參、麥門冬、白茯苓、當歸、白朮,甘草、川芎、白芍〔各一兩〕、阿膠〔二兩〕, 右為㕮咀,每服用一兩,入煮烏雞汁一盞半,棗二枚,好酒一盞, 煎至一盞半,去滓分作二服,食前。
妊娠曾於第三個月墮胎者,入月宜服茯神飲子。
茯苓、丹參、龍骨〔各一兩〕、人參、阿膠〔炒〕、當歸、甘草〔炙各二兩〕、赤小豆 〔炒一合〕, 右為㕮咀,每服三錢,水盞半,棗一枚,煎八分,去滓,溫服腰痛者加寄生二兩,空心服。
妊娠四月之時,始受水精以成血脈,其食宜麥杭,其羹宜魚鴈,是謂盛榮,以通耳目而行經絡,洗浴遠避寒暑,是手少陽者,三焦之脈也,內屬於腑,四月之時,兒六腑順成,故手少陽養之,手少陽穴在手小指間,本節後二寸是也,診其妊娠四月,欲知男女,左脈疾為男,右脈疾為女,俱疾為生二男,當此之時,慎勿瀉之,必致產後之殃,何謂也,是手少陽三焦之脈,內屬於三焦,靜形體,和心志,節飲食,妊娠四月若有寒,也中欲嘔,胸滿不食,有熱則小便頻數如淋狀,臍下若急,卒風寒,項頸強痛,寒熱驚惕,腰背及腹痛,往來不定,或胎上急迫,心頭煩悶不安,卒有所下,宜服菊花湯。
當歸、人參、麥門冬、甘草、麻黃〔去節〕、半夏〔湯洗七次〕、阿膠〔炒二兩〕、 菊花〔半兩〕, 右為㕮咀,每服四錢,水盞半,薑三片,棗一枚,煎八分,去滓,空心溫服。
非風寒項強者,當去麻黃半夏,緣二藥能損胎, 調中湯 白芍、白朮、柴胡、甘草〔炙〕、烏梅肉、續斷、當歸、川芎、枳實、厚朴、甘李根皮〔嬴人去之各等分〕,右為㕮咀,每服三錢,水盞半,薑四片,煎八分,去滓,溫服空心。
妊娠五月,始受火精以成其氣,臥必晏起,洗浣衣服淨室,必厚其裳, 朝吸天光以避寒殃其食宜稻麥,其羹宜牛羊,和以茱萸,調以五味,是謂養氣以定五臟者也,一本云,宜食魚鱉,足太陰養之,足太陰脾之脈主四季,五月之時,兒四肢皆成,故足太陰養之,足太陰之穴,在足內踝上三寸也,診其妊娠之脈,重手按之不散,但疾不滑者,五月也,又其脈數者,以向懷脈緊者,必胞阻,脈遲者,心腹滿喘,脈浮者必水懷為腫。 妊娠五月若有熱,頭眩心亂欲嘔者,有寒則腹痛小便難,猝悸恐,四肢疼痛,寒熱胎動無常,或損仆腹痛,有所不安,服旋覆花湯。
旋覆花、當歸、人參、黃芪〔一本黃芩〕、麥門冬、赤芍、吳茱萸〔洗七次各一兩〕、 阿膠〔炒二兩〕、甘草〔炙半兩〕,右為㕮咀,每服四錢,水盞半,薑三片,好酒三分,煎八分,空心溫服。
妊娠六月始受金精以成其筋,身欲微勞,無得靜處,出薖於野,數觀走犬及視走馬, 宜食鷙鳥猛獸之肉,是謂變腠膂筋,以養其爪,以牢其背膂,足陽明養之,足陽明胃之脈,主其口目,六月之時,兒口目皆成,故足陽明養之,足陽明穴在太衝上二寸是也。
妊娠六月,猝胎動不安,寒熱往來,腹痛滿身腫,驚怖血下,腹痛狀如欲產,手足煩熱,立宜服麥門冬湯。
麥門冬、人參、甘草〔炙〕、黃芩〔各一兩〕熟地、阿膠〔蛤粉炒各二兩〕,右為㕮咀,每服四錢,水盞半,入酒五分,薑五片,棗二枚,煎八分,去滓, 溫服食前。
妊娠曾於六個月損墮者,入月預服柴胡散。
柴胡〔去苗〕、白芍、麥門冬、熟地、蓯蓉〔酒浸焙〕、川芎、白朮〔各一兩〕、甘草 〔炙半兩〕,右為㕮咀,每服四錢,水盞半,棗三枚,煎八分,去滓,溫服空心。
妊娠七月,始受木精以成骨,勞躬搖肢,無使身安,動作屈伸,居處必燥,飲食避寒, 常宜食杭稻以密腠理,是謂養骨牢齒者也,手太陰養之,手太陰者肺,肺主皮毛,七月之時,兒皮已成,故手太陰養之,手太陰穴,在手大指本節後白肉隙陷中是,診其妊娠七月脈,實大牢強者生,沉細者死,懷軀七月,暴下斗餘水,其胎必傷而墮,此非時孤漿預下故也,喘促,頸項腰背強,服蔥白湯。
半夏〔洗七次〕、黃芪、人參、當歸、黃芩〔各一兩〕、阿膠〔炒二兩〕、旋覆花、 甘草〔炙〕、麥門冬〔去心各等分〕,右為㕮咀,每服四錢,水盞半,薑三片,蔥白二寸,好酒半盞,煎至八分,去滓,溫服空心。 妊娠曾於第七個月傷墯者,宜預服杏仁湯。
杏仁〔泡去皮尖〕、鍾乳粉、紫苑、吳茱萸、甘草〔炙〕、乾薑〔炮〕、五味子、 麥門冬、粳米〔各等分〕,右為㕮咀,每服四錢,水盞半,煎八分,去滓,空心服。
妊娠八月,始受土以成膚革,和心靜息,無使氣極,是謂密腠理而光澤顏色,手陽明養之,手陽明者,大腸之脈,大腸主九竅,八月之時,兒九竅皆成, 故手陽明養之,手陽明穴在大指本節後宛宛中是,診其妊娠八月脈,實大牢強弦緊者生,沉細者死,妊娠八月,忽中風寒,有所犯觸,身體疼痛,乍寒乍熱,胎動不安,常若頭眩,繞臍疼痛,有寒,小便白濁,或復漏下,顏色無定,腰背冷痛,目視范范,悉宜服芍藥湯。
厚朴〔二兩〕、甘草、當歸、白朮〔各三兩〕、人參、白芍〔各一兩〕,右為㕮咀,每服四錢,水一盞,酒半盞,薑五片,薤白七寸,煎八分,溫服。
妊娠曾於八個月傷墮胎者,宜服葵子湯。
厚朴〔二兩〕、甘草、當歸、白朮〔各三兩〕、人參、白芍〔各一兩〕、柴胡三兩〕、葵子, 右為㕮咀,每服四錢,水盞半,薑五片,棗一枚,煎八分,空心溫服。
妊娠九月,始受石精以成皮毛,六腑百節,莫不畢備,飲醴食甘,緩帶自持而待之, 時為養毛髮,多才力,足少陰養之,足少陰者腎之脈,腎主續縷,九月之時,兒脈續縷皆成,故足少陰養之,足少陰穴在足內踝後,微近下前動脈是也,妊娠九月,若猝得下痢,腹滿脹急,胎上衝心,腰背不可轉側,短氣滿悶,並宜服半夏湯。
半夏〔湯洗七次〕、吳茱萸、阿膠〔炒各三兩〕、乾薑〔一兩〕、大棗〔十二枚〕, 右為㕮咀,每服五錢,水盞半,煎六分,去滓,入蜜少許,空心服,一方, 用烏雌雞煮汁煎藥。
妊娠曾於第九個月墮胎者,宜先服茯苓豬腎湯。
白茯苓、桑寄生、熟地、白朮、川芎、麥門來〔去心〕、人參〔各一兩〕、乾薑〔炮半兩〕,右為㕮咀,先以豬腎一對,切去脂膜,用水一碗,入黑豆一合同煮,取汁一盞半,入藥八味,五錢煎,至一盞,去滓食前溫服,分為二服。
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通納天地氣於丹田,故使關節人神咸備,然可預備滑胎方法也。
妊娠十月滿足,入月,預修正順產理,滑胎易產,甘草散。
甘草〔炙〕、黑豆〔炒〕、大麻仁〔別研入〕、糯米〔各一兩〕、乾薑〔炮半兩〕、 白茯苓〔半兩〕、吳茱萸〔半兩洗七次〕,右為細未,入麻仁末同拌,每服二錢,溫酒調下,未入月不可調服。