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【女科百問(1)】

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 樓主| 發表於 2013-8-4 23:53:48 | 只看該作者

女科百問卷上


第四十問:婦人面多生黑皰與黑子者,何也?


答曰:黑皰黑子者,皆生於面上,本是二證也,五臟六腑之經,血華充於面,或痰飲漬臟,或腠理受風,致血氣不和,或澀或渴,不能榮於皮膚,故變生黑皰,若黑點凝聚,謂之黑子,若生而有之者,非藥可治也。


洗風散,治面上遊風,或癮疹,或風刺,或黑皰。 茺蔚草、晚蠶沙、赤小豆、黑牽牛、白芷、藁本、殭蠶、白附子、草烏頭、白蘞、 蔓荊子, 右件等分為末,每一錢澡面用之。

 

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42#
 樓主| 發表於 2013-8-4 23:54:45 | 只看該作者

女科百問卷上


第四十一問:身目黃者,何也?


答曰:黃疸之病,皆屬於脾,脾屬土而色黃,濕勝則土氣不流,瘀熱鬱發,則真色見矣,大抵黃疸本得之於濕,濕熱相搏,身必發黃,若先有流熱,後有濕氣者,先治其熱,梔子蘗皮湯,茵陳五苓散主之,或先感其濕,後加其熱者,先去其濕,五苓散,瓜蒂散主之,亦有因冷氣痞結於脾陰,濕鬱而為黃,先瀉其痞,半夏瀉心湯,枳實理中湯主之,然後利其小便,若病人一身面目悉黃,四肢微腫,胸滿不得臥,汗出如黃蘗汁者,此繇大汗出,猝入水中所致,謂之黃汗,宜苦酒湯,若非濕熱所鬱,婦人面萎黃者,亡血之過也,宜服地黃散,滋陰養血丸,方見第三十問。


苦酒湯。


黃芪〔五兩〕、芍藥〔三兩〕、官桂〔三兩〕, 右為㕮咀,每服五錢,水盞半,苦酒半盞,煎一盞,去滓溫服,不拘時。 地黃散,治婦人血少,氣多寒,面色青白。


地黃、乾薑〔各一兩〕,右為細末,每服二錢,溫酒調下,不拘時。


茵陳五苓散 豬苓〔去皮〕、茯苓、澤瀉、白朮〔各一兩〕、官桂〔去皮五錢〕, 右為細末,以茵陳一分,水一盞,煎七分,去滓調服,加鹽點妙, 瓜蒂散 瓜蒂、赤小豆、秫米〔各一兩〕, 右為細末,粥飲調下半錢,以吐為度。


蘗皮湯 蘗皮〔三兩〕、梔子〔二兩〕、甘草〔一兩〕, 右為麤末,每服五錢,水二盞,煎八分,去滓溫服。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-4 23:55:28 | 只看該作者

女科百問卷上


第四十二問:陰崩陽崩,何以別之?


答曰:夫血氣之行,外行經絡,內榮腑臟,皆衝任二脈之所主也,倘若勞傷過度, 致腑臟俱傷,衝任經虛,不能約制其血,故忽然暴下,謂之崩下,經云三焦絕經, 名曰血崩,受熱而赤者,謂之陽,崩受冷而白者,謂之陰崩,其白者形如涕, 赤者形如絳,黃者形如爛瓜,青者形如藍色,黑者形如衄血,是謂五崩也 〔當與第六問兼看〕。

陽崩膠艾湯,治婦勞傷血氣,衝任虛損,月水過多,淋漓漏下,連夕不斷,臍腹疼痛。 阿膠〔炒〕、川芎、甘草〔各二兩〕、艾葉、當歸〔各三兩〕、白芍、熟地〔各四兩〕 ,右為飲子,每服三錢,水一盞,煎六分,去滓熱服,空心食前,甚者連夜並服之。

黃芩散,治崩中下血。 黃芩為末,每服一錢,燒秤鎚酒調下,崩中多是止血藥,此法治乘陰, 經所謂天暑地熱,經水沸溢者也。


陰崩固經丸,治婦人衝任虛弱,月候不調,來多不斷,淋漓不止。


艾葉〔醋炒〕、鹿角霜、伏龍肝〔各等分〕、乾薑, 右為末,溶鹿角膠和藥乘熱丸,梧桐子大,食前淡醋湯下五十丸,赤龍丹, 治崩漏不止,餘血作痛。


禹餘糧〔煅〕、烏賊骨、鹿茸〔酒炙〕、龍骨、乾薑、當歸、石燕子〔煅〕、阿膠 〔炒〕, 右等分為末,酒醋糊丸,桐子大,每服五十丸溫酒下,艾醋湯亦得,

 

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 樓主| 發表於 2013-8-4 23:56:15 | 只看該作者

女科百問卷上


第四十三問:眠臥多汗者,何也?


答曰:盜汗者因眠臥而身體流汗也,此繇陽虛所致,久不已令人羸瘦,心虛不足, 亡津液故也,診其脈虛弱細微,皆盜汗脈也。


大建中湯,治熱自腹中,或從背膂,漸漸蒸熱,或寐而汗,日漸羸瘦。


白芍〔六兩〕、黃芪、遠志、當歸、澤瀉〔各三兩〕,右為麤末,每服五錢,水二盞,薑三片,棗一枚擘破,入飴少許,煎一盞食前溫服。


黃芪飲子,治婦人血氣不足,夜間虛乏,有汗倦怠者。


黃芪、五味子、當歸、白茯苓〔各半兩〕、白芍、遠志、麥子〔一方用〕、麥門冬、 吳朮〔各一分〕、甘草〔三錢〕, 右㕮咀,每服三錢,水盞半,薑三片,煎七分,去滓溫服,不拘時,神驗。


加味理建湯,治男子婦人夜多盜汗,并便濁者,此方昌國州方順齋傳到,經驗。


乾薑、吳朮、人參、黃耆、白芍、肉桂、甘草、牡蠣、浮麥、當歸 右件㕮咀,每服水二盞,薑五片,棗一枚,煎八分,食前熱服,渣再煎。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-4 23:57:09 | 只看該作者

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第四十四問:左脅痛如刀刺,不得喘息者,何也?


答曰:肝居脅之左,以藏血,鍼經云,邪在肝,兩脅痛,巢氏云,左脅偏痛者,繇經絡偏邪,客於傍之故也,人之經絡,旋環於身,左右表裏皆周遍,若血氣調和,不生虛實痛證,或偏者邪傷之也,其左脅痛如刀刺者,則知其邪偏客於左也,甚者不得喘息也。


醋煎散,治婦人血氣腹脅刺痛。 良薑〔一兩〕、當歸、肉桂、白芍、陳皮、烏藥〔各半兩〕,右為細末,每服三錢,水醋各半盞,煎七分,通口服。


趁痛散,治血氣刺痛,起於一邊,或左或右,行環上下,或在肌肉之間, 如錐刀所刺,其氣不得息。


蓬朮、官桂〔各一兩〕、檳榔〔半兩〕、芫花〔醋炙〕、附子〔各一兩〕、細辛 〔半兩〕, 右為飲子,每服三錢,水盞半,煎七分,去滓溫服,薑棗同煎。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-4 23:58:26 | 只看該作者

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第四十五問:積聚之病,何以別之?


答曰:積聚聚者,陰陽不和,腑臟虛弱,受其風邪,搏於腑臟之氣所為也,積者, 五臟所生,聚者,六腑所生,然陽化氣,氣屬於六腑,陰成形,形主於五臟,陽則動而不息,故聚者,始發無根本,上下無所留止,其痛無常處,故謂之聚也,陰則定而守住,故積者,始發有常處,其痛不離其部,上下有所終始,左右有所窮處,乃謂之積也,積脈陰沉而伏,象陰體之沉靜,聚脈陽浮而動,法陽性之浮高,然積病有五,隨其五臟相傳而生焉,經云,在肝則曰肥氣,在心則曰伏梁, 住脾則曰痞氣,在肺則曰息賁,在腎則曰奔豚,故曰積聚之病,此可別也。


鱉甲丸,治小腹中積聚,大如七八寸盤面,上下周旋,痛不可忍。


鱉甲、官桂〔各一兩半〕、蜂房〔半兩〕、川椒、細辛、人參、苦參、丹參、沙參、吳茱萸〔各十八銖〕、⿸庶䖵蟲、乾薑、牡丹皮、附子、水蛭、皂角〔一本牛白角腮〕、當歸、赤芍、甘草、防葵〔各一兩〕、蠐螬〔二十枚〕、大黃、虻蟲、玄參〔十八銖〕 ,右為細末,蜜丸桐子大,每服七丸,溫酒下,日三服,加之,以效為度, 沒藥散,治婦人一切血氣臍腹撮痛。


血竭〔別研〕、肉桂、當歸、蒲黃、紅花、木香、沒藥、玄胡索、乾漆〔炒令煙出盡〕 、赤芍〔各等分〕, 右為細末,每服二錢,熱酒調下,食前。


紫金散,治婦人血氣不和,血塊疼痛,常服煖子宮,通經絡。


橘紅、枳殼、肉桂、玄胡索、甘草〔炙各一兩〕、紫金牛〔五兩一本紫金皮〕、當歸 〔酒浸一宿焙乾剉〕、香附〔炒去毛各三兩〕、南木香〔半兩生〕,右為末,婦人室女月水不調,久閉贏瘦,蘇木煎湯調下,白雞冠花末煎酒調下亦得,每服一匙,常服安胎養氣,臨產橫逆,蔥白煎酒下,血氣脹滿,催生下死胎,煎枳殼酒下,地榆末煎酒下亦得,產後血運,頭旋中風口禁,惡證發動,虛腫,豆淋酒下,產後惡血不止,血海衰敗,赤白帶下,胞漏,棕櫚灰酒下,綿灰亦得,胎氣絞刺,脅腹肚疼痛,炒薑酒下,心氣不足,陳皮湯下,產後敗血停積,攻刺腰痛,無灰酒下,日午臨睡三服,忌生冷淹藏毒魚。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-4 23:59:12 | 只看該作者

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第四十六問:身體常搔癢者,何也?


答曰:身體搔癢者,是體虛受風風入腠理,與血氣相搏而俱往來,在皮膚之間, 邪氣散而不能衝擊為痛也,故但搔癢也,仲景云,癢者名泄氣風,久久成痂癩,亦繇體虛,受風邪之所致也。


胡麻散,治脾肺風毒,攻衝遍身,皮膚搔癢,或生蒼疥,或生癮疹, 用手搔時,浸淫成瘡,久而不差,愈而復作,面上遊風,或如蟲行, 紫癜白癜頑麻等風,或腎臟風,攻注腳膝生蒼,並宜服之。


胡麻〔三兩〕、苦參〔二兩〕、何首烏〔二兩洗〕、甘草〔炙半兩〕、荊芥〔三兩〕、 葳靈仙〔一兩半〕, 右為細末,每服二錢,薄荷湯茶點,食後服,或酒調蜜湯點亦得,服此後頻頻洗浴, 得出汗而立效。


苦參丸,治心肺積熱,腎臟風毒,攻於皮膚,時生疥癩,搔癢難忍,時出黃水,及大風手足爛壞眉毛脫落,一切風疾並皆治之。


參苦〔四兩〕、荊芥〔去梗三兩〕。


右為細末,水糊丸,如桐子大,每服二十丸,好茶吞下,或荊芥湯,食後。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-5 00:01:40 | 只看該作者

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第四十七問:夜與鬼交者,何也?


答曰:人有五臟,臟有七神,臟氣盛則神強,外邪鬼魅不能干犯,若攝養失節, 而血氣虛衰,鬼邪侵損,故婦人夢中多與鬼魅交通,其狀不欲見人,如有對忤,并獨言獨笑,或時悲泣者,是也,其脈來遲,或如鳥啄,顏色不變,皆邪物病也,說今宮中人,尼師,寡婦,曾夢中與鬼魅交通,邪氣懷感,久作癥瘕,或成鬼胎,往往有之。


茯神散,治婦人風虛鬼神交通,妄有所見聞,語言雜亂。


茯神〔一兩半〕、茯苓、人參、菖蒲〔各一兩〕、赤小豆〔半兩〕,右㕮咀,每服三錢,水一盞半,煎六分,去滓溫服,食前。


治女人與鬼神交通,獨言獨笑,或悲或思,或嘔謠恍惚。


松脂〔三兩炒〕、雄黃〔一兩研末〕,右二味,用虎爪攪勻,丸如彈大,夜內,籠中燒之,令女裸坐籠上,彼急自蒙,唯出頭耳,過三薰即斷。


秦丞相炙法,狐魅神邪,及癲狂病,諸般醫治不差者,以併兩手大拇指,用綠絲繩急縛之,灸三壯,艾著四處,半在甲上,半在肉上,四處盡燒,一處不燒,其疾不愈,神效不可量也,小兒胎癇驚癇,一依此法灸之,一壯炷如小麥,妊癇亦妙,黃帝灸法,治療神邪鬼魅,及癲狂病,言語不擇尊卑,灸上唇裏面中央肉弦上一壯,炷如小麥子大,用鋼刀決斷更佳也。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-5 00:02:42 | 只看該作者

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第四十八問:大小便不通者,何也?


答曰:大腸者,傳導之官,變化出焉,傳者,傳其不潔之物也,上與肺合,膀胱者, 州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣,化者,化其溲便之泄注也,內與腎合, 或臟腑不和營衛不調,使陰陽二氣失升降之道,致大小二腸為祕結之患巢氏云, 熱則祕結,寒則鴨溏,熱搏於大腸,則大便不通熱結於小腸,則小便不通, 令罷小便不通者,是大小二腸受客熱所結也,小腸受熱化物不出, 是致膀胱不能使溲也,故便血尿血者,皆繇熱之所使也。


枳杏丸,治臟腑堅祕澀少。


杏仁〔一兩湯泡去皮尖別研〕、枳殼〔二兩先研為末〕, 右為細末,神麴為丸,桐子大,每服四十或五十丸,食前米飲薑湯下, 麻仁丸,治津液虧少,大便結祕。


麻仁〔二兩去皮〕、枳實〔四兩去白麩炒〕、芍藥〔四兩〕、大黃〔炮四兩〕、厚朴 〔二兩〕、杏仁〔二兩〕, 右為末,蜜丸桐子大,米飲下二十丸,未通加至三十丸。 石葦飲子,治氣淋,小遺澀痛。


石葦〔浸刷皮一兩〕、瞿麥、木通〔各一兩〕、陳皮、茯苓、芍藥、桑白皮、人參、 黃芩〔各三分〕,右為細末,每服二錢,水一盞半,薑五片,煎七分,去滓溫服。


㕮咀亦得, 真珠丸,常觀血之流行,起自於心,聚之於脾,藏之於肝,此三經者,皆心血所繫之處也,若三經守節,則血濡養而安和,茍一臟有傷,則血散溢而為咎,指迷方云,小便赤色,不痛不澀者,非熱非淋,繇經氣乘心,心氣散溢, 血無所歸滲入下經,故治之多用心藥,宜服真珠丸。


真珠母〔三分研如粉〕、柏子仁〔研〕、當巋〔各一兩〕、人參、沉香〔半兩〕、 酸棗仁〔炒去皮研〕、犀角〔鎊〕、熟地〔酒浸洗蒸乾一兩半〕、茯神〔去木〕、龍齒 〔各半兩〕,右為細末,蜜丸桐子大,辰砂為衣,每服四十丸加至五十丸, 金銀薄荷湯下,日午臨臥時各一服。

 

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 樓主| 發表於 2013-8-5 00:09:30 | 只看該作者

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第四十九問:帶下三十六疾者,何也?


答曰:帶下者,鯀勞傷過度,損動經血,致令體虛受冷,風冷入於胞絡,搏其血之所成也,諸方說帶下三十六疾者,是十二癥,九痛,七害,五傷,三因,謂之三十六疾也,十二癥者,是所下之物,一者如膏,二者如青,三者如紫,四者如赤皮,五者如膿痂,六者如豆汁,七者如葵羹,八者如凝血,九者如青血,血似水,十者如米汁,十一者如月浣,十二者經度不應期也,九痛者,一者陰中痛傷,二者陰中淋痛,三者小便刺痛,四者寒冷痛,五者月水來腹痛,六者氣滿並痛,七者汗出陰中如蟲囓痛,八者脅下皮膚痛,九者腰痛七害者,一者害食,二者害冷,三者害氣,四者害勞,五者害房,六者害妊,七者害睡,五傷者,一者腹吼痛, 二者陰中寒熱痛,三者小便急牢痛,四者藏不仁,五者子門不正引背痛,三因 〔因字一本或作固〕,一者月水閉塞不通,其餘二固者,文闕不載,三因方論云,三固者,形羸不生肌肉,斷緒不產,經水閉塞,名品雖殊,無非血病,多因經絡失於調理,產褥不善調護,內作七情,外感六淫,陰陽勞逸飲生冷,遂致營衛不和,新陳相干,隨經敗濁淋露,凝為癥瘕,流溢穢惡,痛害傷痼,犯時微若秋毫,作病重如山岳,古人所謂婦人病比男子十倍難治,而張仲景所說三十六種疾,皆繇子臟冷熱勞損,而夾帶起於陰內也,條目混混,與諸方不同,但仲景義最玄深,非愚淺者能解,恐其文雖異而義同也。


養氣活血丹,治勞傷衝任,帶下異色。


大艾葉〔炒焦取細末五兩〕、乾薑〔炮細末二兩〕, 右二件,用好醋二升半,無灰好酒二升,生薑自然汁一升,艾葉末同調, 於銀器內慢火熬成膏,方入後藥末。


附子、白芍、白朮、椒紅〔各三兩半〕、川芎、當歸、人參、五味子、紫巴戟 〔去心糯米炒各二兩〕,右為細末,入前藥膏子,弁炒熟白麵二兩半,同和勻為劑,入杵臼內搗千下, 丸如桐子大,每服五十丸,溫酒或米飲,食前任下。


紫桂丸,補益血海,治衝任氣虛,經脤不調,或多或少,腰疼腹冷,帶下崩漏。


禹餘糧〔火煅醋淬七次三兩〕、龍骨、艾葉〔醋炒〕、牡蠣、赤石脂、地榆〔各二兩〕、厚朴、牡丹皮、阿膠〔蛤粉炒〕、當歸、白芷、吳茱萸〔湯洗七次〕、肉桂 〔各一兩〕、附子〔半兩〕, 右為細末,麵糊丸桐子大,每服三十丸,濃煎艾醋湯空心下,常服。

 

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第五十問:婦人有帶下,或淋漓不斷,何以別之?


答曰:產戶有三門,一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門,衝任二脈行於中,已產者屬胞門,未產者屬龍門,未嫁者屬玉門,病源云,陰陽過度,勞傷經絡,故風冷乘虛而入胞門,損衝任之經,傷太陽少陰之氣,致令胞絡之間,穢液與血相稱兼帶而下,冷則多白,熱則多赤久,而則為淋瀝之病也。


大補益當歸丸,治婦人諸虛不足。


當歸、續斷、乾薑、阿膠、甘草、川芎〔各一兩〕、吳朮、吳茱萸、附子、白芷、芍藥、官桂、地黃〔各一兩半〕,右為細末,麵糊丸如桐子大,每服五十丸,溫酒或鹽湯下,食前。

 

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第五十一問:男女受形之始何以別之?


答曰:男女之合,二情交暢,陰血先至,陽精後衝,血開裹精精,入為骨,而男形成矣,陽精先入,陰血後滲,精開裹血,血入居本,而女形成矣,陽氣聚面,故男子面重,溺死者必伏,陰氣聚背,故女子背重,溺死者必仰, 鳥獸溺死者伏背皆然,陰陽均至,非男非女之身,精血散分,駢胎品胎之兆,父少母老,產女必羸,母壯父衰,生男必弱,古之良士也者,首察乎此,氣受偏疾,與之補之,補羸女,則養血壯脾,補弱男,則壯脾節色,羸女宜及時而嫁, 弱男宜待壯而婚,此疾外所務之本,不可不察也。

 

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第五十二問:何以謂之有娠。


答曰:經云,經候一月日後,覺不通,診其脈理平和,婦無他疾,欲作胎也,脤經云, 有一婦人來診自道經斷不來,師言一月為胚,二月為始膏,三月為居經,今既居經, 正是為作胎也。


人參丸,養陰生血補虛。


人參、鹿角膠、熟地、川芎、白芍、當歸、白朮〔各一兩〕,右為細末,蜜丸桐子大, 每服三十丸空心米飲下。

 

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第五十三問:何以謂讀之居經。


答曰:陽施則別,陽者氣也,陰化則搏,陰者血也,二情交暢,血氣和調,故令有子也,經云,肝主藏血,故一月謂之血凝,蔭氣方始凝結,足厥陰肝經養之,肝與膽合,二月為之胚,兆未成器,猶之胚也,足少陰膽經養之,三月陽神為魂,手心主胞經絡養之,且經者常也,天真之氣,與之流通,故三旬一見,今既三月不行,所以謂之居經也。


白朮散,調補衝任,扶養胎氣,治妊娠宿有風冷,胎痿不長,或失於調理, 動傷胎氣,多致損墮,懷妊常服壯氣益血,保護胎藏。


牡蠣〔三分〕、白朮〔四分〕、芎藭〔四分〕、蜀椒〔去目及閉口者炒出汗三分〕, 右為細末,每服二錢,溫酒空心調服。


內補當巋丸 熟地〔酒浸洗九蒸九晒焙乾二兩〕、當歸〔去蘆洗切焙微炒一兩〕,右為細末,蜜丸桐子大,每服五十丸,溫酒下予嘗觀許學士論,枳殼散四物湯,內補當歸丸,此三方皆載之,在人用之何如耳,大率妊娠惟在抑陽助陰,索問云,陰搏陽別,為之有子,蓋關前為陽,關後為陰尺中之脈,按之搏手而不絕者,妊子也, 婦人平居,陽氣微盛無害,及其妊子,則方閉經,遂以養胎,若陽盛搏之, 則經脈妄行,胎乃不固,素問所謂陰虛陽搏謂之崩也, 抑陽助陰之方甚多,然胎前藥唯惡群隊,若陰陽交雜別生他病,惟是枳殼散所以抑陽, 四物湯所以助陰,故爾,枳殼散差寒,若單服之,恐有胎寒腹痛之病,以內補丸佐之,則陽不致強,陰不致弱,陰陽調和,有益胎嗣,此前人未嘗論及也。


四物湯 當歸、熟地、白芍,川芎〔各等分〕, 右㕮咀每服四錢,水二盞,煎八分,去滓溫服,不拘時。


枳殼散 枳殼〔二兩〕、甘草〔一兩〕, 右為細末,每服二錢,百沸湯點服,空心食前三服。

 

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第五十四問:婦人居經之後,心中憤悶,不欲執作,惡聞食氣者,何也?


答曰:妊娠心中憤悶頭運,四肢煩痛,懈墮不欲執作,惡聞食氣,欲噉鹹酸果實,多睡少起者,世云惡食,又云惡字,是也,乃至三四月以上,大劇者不能自勝舉也,此繇婦人元本虛羸,血氣不足,腎氣又弱,兼當風飲冷太過,心下有痰水,水漬於臟,故心煩憤悶,氣挾而嘔吐也,挾風則頭目運,此名惡阻,所謂阻者,經血既閉,痰水積於中,阻其臟器,不得宣通也。


竹茹湯,治初有妊,擇食嘔逆,頭痛顛倒,寒熱煩悶。


陳皮、人參、白朮、麥門冬〔各一兩〕、甘草〔炙一錢〕、厚朴、茯苓〔各半兩〕、 淡竹茹〔先刮下臨煎旋入一本有淡竹一錢〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,入薑竹茹各一塊如栗大,拍破,同煎八分,頻服,去滓溫服。


茯苓丸,治妊娠阻病,心中煩憒,頭目眩重,惡聞食氣,嘔逆吐悶。


葛根、枳殼、白朮、甘草〔炙各二兩〕、赤茯苓、人參、乾薑、肉桂、陳皮、半夏 〔各一兩〕,右為細末,蜜丸桐子大,每服五十丸,溫米飲空心送下。


小地黃丸,治妊娠酸心吐清水,腹痛不能飲食。


人參、乾薑〔炮各等分〕,右為末,用生地黃汁丸,桐子大,每服五十丸,食前服。


半夏茯苓湯,治妊娠惡阻,心中憤悶,頭目眩暈,四肢怠惰,百節煩疼,痰逆嘔吐, 嫌聞食氣,好噉酸鹹,多臥少起,不進飲食。


半夏、白茯苓、熟地〔酒浸各一兩八錢〕、陳皮、細辛、人參、芍藥、川芎、 紫蘇、桔梗、甘草〔以上各一兩二錢〕,右每服四錢,水二盞,薑七片,煎七分,空腹服,有熱煩渴,口生瘡者,去陳皮細辛,加前胡知母,腹冷下痢者,去地黃,入桂心,胃中虛熱,大小便祕澀者,加大黃一兩八錢,去地黃,加黃芩。


四七湯,治同前方,見二十八問中。


二陳湯,治妊娠惡阻,產後飲食不進。 半夏、陳皮〔各五兩〕、白茯苓〔三兩〕、甘草〔二兩〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,薑七片,烏梅一枚,煎六分,去滓溫服,不拘時。


白朮散,治妊婦宿風冷,胎痿不長,或失於腠理,動傷胎氣,多致損胎等疾。


牡蠣〔二錢〕、蜀椒〔去目炒出汗三分〕、白朮、芎藭〔各四錢〕,右為細末,每二錢溫酒空心服,腹痛加白芍藥,心毒痛加川芎,心煩嘔吐加細辛一兩,半夏五十粒,消渴者以大麥汁調服,兼治室女帶下諸疾,常服則保護胎藏。


人參散,治初妊惡食,嘔吐痰逆。


人參〔一兩〕、枳殼〔炒三錢〕、厚朴〔半兩〕、甘草〔半兩〕,嚴氏第十三問:妊娠頭目眩,視物不見,腮項結核者,何也,曰:蓋因胎氣有傷,肝臟毒熱上攻,太陽穴痛,嘔逆背項拘急,致令頭暈生花,若加涎壅,危在片時, 宜急服消風散主之。


消風散, 石膏〔煅〕、甘菊花、阞風、荊芥穗、羌活、羚羊角、川芎、大豆黃〔卷炒〕、 當歸〔酒浸〕、白芷〔各一兩〕、甘草〔炙半兩〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,入好茶半錢,煎八分,通口服,食前。

 

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第五十五問:居經之後,或復有漏下者,何也?


答曰:衝任二脈,為經血之海,皆起於胞中,手太陽小腸,手少陰心經,互為表裏, 作胞之際,壅之以養胎,既產之後,積之為乳汁,或衝任氣虛,不能制其經血, 故妊娠數月,經水不調時下者,此名漏胞,漏不止則斃也。


止漏散,療妊娠漏胞。 熟地〔四兩〕、乾薑〔二兩〕,右為細末,每服二錢,空心米飲調下。


又方,益智,不拘多少,為細末米飲下,次用香附甘草為末,醋糊丸, 用四物湯去地黃,理中湯去乾薑,煎吞下二三十丸甚妙。


 阿膠散,治胎動不安,及漏胎腹中痛。 阿膠〔一兩蛤粉炒令黃〕、熟地、桑寄生〔各一兩半〕、龍骨〔三分〕、當歸 〔一兩剉炒〕、甘草〔一兩炙〕、白茯苓〔三錢〕、白朮〔一兩〕、芎藭〔三錢〕、乾薑〔半兩炮製剉〕, 右㕮咀,每服四錢,水盞半,棗三枚,煎六分去滓熱服,不拘時。 佛手散,治婦人妊娠五七月,因事築磕著胎,或子死腹中,惡漏下疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之,若不損則疼止,子母俱安,若胎損,立便逐下 〔安胎者不用酒〕。


當歸〔六兩〕、川芎〔三兩〕,右為麤未,每服三錢,水一盞,煎令泣泣欲乾,投酒一盞半,止一沸,去滓溫服,口噤灌之,如人行五七里再進,不過兩三服,服之便生。

膠艾湯,妊娠不問深淺月數,因頓仆胎動不安,腰腹中急逼,血或從口出,或有所下, 或胎奔上,刺心短氣,安胎。


熟地〔二兩〕、白艾〔炒〕、當歸、甘草〔炙〕、芍藥、川芎、阿膠〔炒各一兩〕,右㕮咀,每服水一盞半,煎七分,去滓熱服,胸中逆冷,加生薑五片,棗三枚, 煎服食前,若虛人,加黃芪一兩。


桂枝茯苓湯,治宿有癥瘕,妊娠經斷,未及三月即動,此瘕也經斷三月而漏下不止, 胎動在臍上者,為癥痼害,當去其癥,又論云,妊娠六月胎動者, 前三月經水利時胎下血者,後斷三月脈也,所以下血不止,癥不去故也。


桂心、白茯苓、牡丹皮、桃仁〔炒〕、白芍藥, 右為細末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸溫酒或米飲湯,食前細嚼下,嚴氏第三問:胎漏經血妄行者,何也,答曰:妊娠或成形,胎息未定,或因房室驚觸,勞力過度,動傷胎胞,或食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝,若不急治,敗血湊心,子母難保,月漸胎乾,危亡不久。


桑寄生散,治妊娠胎動不安,下血不止。


桑寄生、當歸〔酒浸〕、川續斷〔酒浸〕、茯神〔去木〕、芎藭、香附、阿膠 〔蛤粉炒〕、白朮〔各一兩〕、人參、甘草〔炙各半兩〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,薑五片,煎七分,熱服不拘時。

 

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第五十六問:胎在腹中,時時撞動不安者,何也?


答曰:懷則以身依也,妊則以時動也,若腹中不時撞動者,謂之胎動也,多因勞役氣力,觸冒冷熱,飲食不適,居處失宜,輕者止轉動不安,重者便致損墜,若母有疾,以疾動胎者,治母則胎安,若胎不固,動致母病者,治胎則母差, 若胎不牢固,其胎必致損也。


保安散,治妊娠胎氣不安,心腹疼痛胎動,安胎。 當歸〔一兩半〕、人參〔一兩〕、阿膠〔半兩蛤粉炒成珠〕、甘草〔半兩炙〕,右㕮咀,每服三錢,水盞半,蔥白一莖拍破,煎八分,去滓溫服,食前,未定再服。


安胎飲,治妊娠偶因所觸,或從高墮下,致胎動不安,腰中疼痛,服此藥後,覺胎動處熱,即胎已安。


縮砂〔不拘多少慢火炒令熱透後去皮取仁用〕,右為細末每服三錢,熱酒調下,不飲酒者煎鹽艾湯調下,食前。


巖氏第一問:妊娠兩三月,胎動不安者何也,曰,男女陰陽會通,血氣調勻,乃成其孕,設若下血腹痛,蓋繇子宮久虛,致令胎墮,其危甚於正產,若妊娠會受此苦,可預服杜仲丸。


杜仲〔去皮剉薑汁浸炒去絲〕、川續斷〔酒浸各三兩〕,右為細末,棗肉丸,桐子大,每服七十丸,空心米飲下,一日三服。

 

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第五十七問:何謂子滿?


答曰:妊娠之人,經血擁閉以養其胎,或掩水氣,血水相搏以致體腫,皆繇脾胃虛弱, 臟腑之間宿有停水之所掩也,謂之子滿,若水停不去,浸漬於胎,則令胎壞, 診其脈浮,腹滿兼喘者,其胎必墮也。


澤瀉散,治妊娠氣壅,身體腹脅浮腫,喘息促急,大小便祕澀。


澤瀉、桑白皮、枳殼〔麩炒黃〕、檳榔、赤茯苓、木通〔各一兩〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,薑五片,煎八分,去滓溫服,食前,稍利為度效。


木通散,治妊娠身體浮腫,心腹脹滿,小水不通。


木通〔一兩〕、訶梨勒皮、木香〔各三分〕、香柔〔一兩一本茹〕、枳殼〔半兩麵炒〕 、檳榔〔半兩〕、桑根皮〔一兩用白〕、赤茯苓〔三分〕、雞蘇莖葉〔一兩〕, 右㕮咀,每服四錢,水盞半,薑五片煎六分,去滓溫服,食前。


商陸赤小豆湯 赤小豆、乾商陸〔各等分〕, 右㕮咀每服一兩,水一盞煎七分,去滓溫服。


嚴氏第五問:論胎冷腹脹虛痛,兩脅虛嗚,臍下冷痛欲泄,小便頻數,大便虛滑者, 何也,曰,胎氣既全,子形成質,或食瓜果甘甜,飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣則令胎冷,子身不能安處,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足孿拳, 致使母有危證,急宜服安胎和氣散。


訶子〔煨〕、白朮〔各一兩〕、陳皮、良薑〔炒〕、木香〔煨〕、白芍藥、陳米〔炒〕 、甘草〔炙各半兩〕, 右㕮咀,每四錢水盞半,薑五片,煎七分,去滓溫服,不拘時,忌生冷。

 

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第五十八問:妊娠三月,會經墮胎,至其月日復墮者,何也?


答曰:陽施陰化,則有胎也,若血氣和調,胎氣乃成,若血氣虛損,子藏為風冷所乘, 致虧營衛,不能蔭養其胎,故數墮也,假令妊娠三月,當手心主包絡經養之,不善攝生傷經,則胎墮,後雖再有妊,至其月日,仍前犯之,所以復墮也,又有因墜墮驚恐,或吐血下血者,皆能損胎,若妊娠常腰疼者,喜墮胎也, 蓋腰為腎府,女子以繫胎也。


地榆散,治妊娠損動胎胞,下血不止。 地榆〔三錢〕、乾薑〔三分〕、當歸〔三錢〕、龍骨〔三錢〕、芎藭〔三錢〕、 艾葉〔半兩〕、阿膠〔三錢〕、蒲黃〔半兩〕、熟地〔一兩〕、黃牛骨腮〔一兩燒灰〕 、烏鰂骨〔二錢燒灰〕、白朮〔半兩〕, 右為細末,每服二錢,以粥飲調下,不拘時。


卷柏丸,治妊娠數墮胎,皆因血氣虛損,子臟受風冷,致令胎不堅固,故頻有傷。


卷柏、鍾乳粉、鹿角膠〔搗碎炒令黃燥〕、紫石英〔火煅研細水飛過〕、陽起石 〔火煅研細〕、桑螵蛸〔炒〕、熟地、禹餘糧〔燒醋淬七次各一兩〕、杜仲、芎藭、當歸〔剉炒〕、桂心、牛膝、桑寄生、五味子、蛇床子、牡丹皮〔各三分〕、玄及,右為細末,煉蜜丸桐子大,每服五十丸,空心溫酒送下。


嚴氏第二問:胎動腹痛者,何也,曰,胎動腹痛,其理蓋緣飲食冷熱動風毒物,或因在交,搖動骨節,傷犯胞胎,其候多嘔,氣不調勻,或脹熱藥太過,血氣相干,急服順氣藥安胎,不然變成漏胎,則難療矣。


如聖湯。 鯉魚皮、當歸、熟地、阿膠、白芍藥、川芎、續斷〔酒浸〕、甘草〔炙各等分〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,入苧根少許,薑五片,煎七分,去滓空心服。

 

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第五十九問:大小二便祕結不通者,何也?


答曰:陽虛不能運陰,故氣無陰以清其陽,則勝獨治而為熱,陰虛不能運陽,故氣無陽以和其陰,則陰獨治而為厥,是以二氣和,則氣道平,二便順,則氣道通,今二便祕結,明陰氣之獨治也,夫人有腑臟氣實而生熱者,隨其停積之處而成病也,若熱結大腸,則大便不通,熱結小腸,則小便不通,若大小便俱為熱所結, 故煩滿而二便結閉,熱盛則腸胃氣逆,冷則變為嘔也。


檳榔散,治產後大小便祕,心腹脹滿氣促。 檳榔〔一兩〕、車前子〔三分〕、冬瓜子〔三分〕、川大黃〔一兩微炒〕、木通 〔一兩〕、桂心〔半兩〕、甘草〔炙半兩〕、當歸〔炒半兩〕、滑石〔一兩〕、川朴硝〔一兩祕甚者入硝〕,右㕮咀,每服三錢,水盞半,煎半盞,去滓溫服,不拘時。 木通散,治產後大小便祕澀。


木通、大麻仁、葵子〔一本冬瓜子〕、滑石、檳榔〔各一兩〕、枳實〔半兩麩炒〕、 甘草〔炙半兩〕,右㕮咀,每服三錢,水盞半煎八分,去滓溫服不拘時。


嚴氏第四問:妊娠面赤口苦舌乾,心煩腹脹者何,曰,蓋緣恣情飲酒,因食桃梨羊肉雞麵魚腥羶毒物等,致令百節痠疼,大小便結祕,可服歸涼節命散。


川芎、苧根、白芍藥、麥門冬〔去心〕、當歸、白朮〔各一兩〕、糯米〔半合〕、甘草 〔炙半兩〕,右㕮咀,每服四錢,水盞半,煎九分,去滓溫服,不拘時。


大腹皮散,治妊娠大小便不通。 枳殼、大腹皮、甘草〔炙各一兩〕、赤茯苓〔去皮三錢〕,右為細未,每服二錢,濃煎蔥白湯調下,不拘時服。


冬葵子散,治妊娠小便不利,身惡重寒,起則眩暈,及水腫。


冬葵〔三錢〕、赤茯苓〔二錢〕, 右為細末,每服三錢,米飲調下不拘時,若利則歇,服不通,恐是轉胞,加髮灰少許神效,曾有妊婦腹脹,小便不利,吐逆,諸醫雜進溫脾胃,寬氣去脹等藥,服之反吐,藥食不內,轉加脹滿揍心,驗之胎死腹中,又服諸下胎藥不能解,舉家驚惶,因得鯉魚湯論曰,腳腫俗呼為皺腳,亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水,遂去妊婦心前衣服看之,胸肚不分,急以鯉魚湯四五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂生之幸也,此證蓋緣懷身腹大,妊婦不自知覺,人人皆以為身妊如此,終不以為胎水病,醫人何以得知,故書此論,病家當自覺察。


鯉魚湯 當歸、白芍藥〔去皮各四錢〕、白朮〔半兩〕,右㕮咀,每服四錢,用鯉魚一尾,不拘大小,破洗去鱗腸,白水煮熟去魚, 每服魚汁一盞半,薑五片,橘皮少許,煎一盞,空心服,如胎水去未盡絕,再服。

 

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