【女科指掌】

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●喘息】

【論】

《產寶》曰：胎前喘息皆由榮衛之氣流行失度。

氣經於臟，臟不能受，諸氣上並於肺，肺隘而氣爭，故喘息也。

其始得之，或因恚怒，則精卻，上焦閉而氣不行，則留於肝，肝乘於肺，則喘出於肝也。

或因驚恐，則心無所依，神無所依，氣亂於中，心乘於肺，此喘出於心也。

或因跌仆，腎氣暴動，傷而不通，腎氣上乘於肺，此喘出於腎也。

或飽食過度，動作用力，穀氣逆肺，此喘出於脾也。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●喘息】

【脈】

呂滄州治經歷哈散，侍人病喘不得臥，眾作肺受風邪，治勿效，呂診之，氣口盛於人迎一倍，厥陰弦動而疾，兩尺俱短而離經，因告之曰：病得之毒藥動血以致胎死不下，奔迫上衝，故喘也。

用催生東加芎歸服之，果下一死胎而喘止。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●喘息】

【方】

馬兜玲散

馬兜玲　蘇子　枳殼　桔梗　甘草　桑白皮　陳皮　砂仁

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●子淋】

（附胎壓膀胱）

【歌】

小便淋漓號子淋，胸煩悶亂熱乘心，津虛食熱娘為病，氣滯胎壅子見侵，澤瀉茯苓甘竹葉，木通梔子麥冬芩，膀胱胎壓宜升起，日久須當議補陰。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●子淋】

【論】

腎開竅於二陰，與膀胱為表裡，妊娠胞系於腎，腎虛熱不能利水而小便淋漓，甚者心煩悶亂，名曰子淋，子淋散主之。

腎虛不能司化，六味丸去丹皮加車前子。

萬密齋曰：子淋須分二症，一則妊母自病，一則子為母病。

然妊婦自病又分二症，有食辛辣咸物因生內熱者，有自汗自利津液不足者。

子為母病亦有二症，有胎氣壅熱，有胎形迫塞，症既不同，治亦各別。

景曰：妊娠小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸，蜜丸豆大，每服三丸。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●子淋】

【方】

子淋散

茯苓　麥冬　木通　甘草　大腹皮　淡竹葉水煎服。

附：胎壓膀胱，六脈細弱，氣血俱虛，不能承載其胎，墜下壓住膀胱下口，因此溺不得出，令穩婆以香油塗手，自產門托起其胎，溺出如注，卻以補中益氣湯升提之。

或使一人對患者，皆仰臥以足抵其足，徐徐搖動其腿腹，而胎自上。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●心痛】

【歌】

心痛多端仔細占，風寒痰熱總相兼，火龍散共砂仁散，痛甚延胡及手拈。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●心痛】

【論】

大全曰：妊娠心痛乃氣邪痰飲交結，若傷心正經為真心痛，則爪甲青，旦發夕死，夕發旦死。

若傷支絡，則乍安乍作，名厥心痛。

若傷於子臟，則胎動而下血。

妊娠心痛，非止一端，當審脈症而治之。

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【女科指掌●卷之三胎前門●心痛】

【方】

火龍散

川楝子　茴香（各三錢）　艾葉（一錢五分，鹽水炒）

水煎服。

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【女科指掌●卷之三胎前門●心痛】

手拈散

延胡索　五靈脂　草果　乳香　沒藥末服一錢。

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【女科指掌●卷之三胎前門●胸腹痛】

【歌】

上下攻衝胸腹疼，陰陽邪正互相爭，當歸芍藥原方治，香附砂仁亦有能。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●胸腹痛】

【論】

胸腹痛者，或宿有冷痛，或新觸風寒，皆由臟虛而致也。

邪正相搏而並於氣，隨氣上下，上衝於胸則胸痛，下攻於腹則腹痛也。

張仲景曰：婦人懷娠腹中疼痛，當歸芍藥散。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●胸腹痛】

【方】

當歸芍藥散

當歸（三兩）　白芍（一斤）　茯苓（四兩）　白朮（四兩）　澤瀉（八兩）　川芎（三兩）

末服一錢。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●胸腹痛】

縮砂飲

砂仁（炒）

為末酒調二錢，覺腹中熱胎即安。

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【女科指掌●卷之三胎前門●腰痛】

【歌】

妊婦胞胎系腎經，一毫觸犯不安寧，青蛾通氣調肝腎，還恐胎元不久停。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●腰痛】

【論】

何松庵曰：腰痛脈大而痛不已者，腎虛也，青蛾丸。

脈澀而日輕夜重者，氣血凝滯也，縮砂飲。

脈浮者，為風邪所乘，大豆紫湯。

脈實者，閃挫也，通氣散，總以安胎為主。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●腰痛】

【方】

通氣散

補骨脂炒為末，嚼胡桃以酒服三錢。

方格

【女科指掌●卷之三胎前門●腰痛】

青娥不老丸

杜仲（一斤，薑炒）　補骨脂（四兩，鹽酒炒）　桃肉（十枚）

蜜丸服。

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【女科指掌●卷之三胎前門●腰痛】

鹿角散

鹿角長六寸，燒赤淬酒中，又燒又淬，取酒服。

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【女科指掌●卷之三胎前門●妊娠傷寒】

【歌】

妊娠傷寒先保胎，六經表裡次安排，若然不解生傳變，自有專科莫亂猜。