【奇效良方】

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【奇效良方●卷之七●燥通治方】

治大便風秘不通，常燥結。

當歸　防風（各三錢）　大黃（濕紙裹煨）　羌活（各一兩）　桃仁（二兩，湯泡去皮尖，別研如泥）　麻子仁（二兩半，別研如泥）　皂角仁（去皮，燒存性，一兩半，其性得濕則滑，濕上除桃仁麻仁別碾外，其余藥研為末和勻，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，三兩服後，大便日久不能結燥也，以瓷器盛之，勿令見風。

大黃（面裹煨）　訶子肉　麻子仁（別研）　人參（去蘆，各一兩）

上為細末，入麻仁泥和勻，煉蜜丸，如梧桐子大，每服三十丸，溫水下，或酒或米飲下，食後臨臥。

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【奇效良方●卷之七●燥通治方】

如大便不通加服。

麻仁（一兩二錢半）　枳實（麩炒）　厚朴（去粗皮）　芍藥（各二兩）　大黃（蒸，四兩）　杏上為細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服二十丸，臨臥溫水下。

郁李仁（去皮，別研）　麻子仁（別研，二味各六兩）　大黃（二兩半，半生半蒸）　枳殼（炒，去穰）　防風（去蘆）　干山藥（各七錢半）　檳榔（半兩）　羌活　木香（各五錢半）

上為細末，入別研藥和勻，煉蜜丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食後溫湯下。

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【奇效良方●卷之七●燥通治方】

加牽牛滑石尤妙。

郁李仁　大黃　桂心　黑牽牛　當歸　黃柏（以上並生用，各半兩）　輕粉（少許）

上為細末，滴水丸，如梧桐子大，每服三十丸至四十丸，用溫湯或生薑湯送下。

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【奇效良方●卷之七●燥通治方】

治小便閉澀不通，乃血澀致氣不通，而竅澀也。

知母（酒製）　澤瀉（為末，各三錢）　茯苓（去皮）　滑石末（炒黃色，各二錢）　黃柏（酒上和勻作一服，有水二盅，煎至一盅，空心稍熱服，如急閉，不拘時候服。

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【奇效良方●卷之八●火門（附論）】

《內經》曰：六氣所入，風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，惟火游行其間，能貫通發上下之病者多乎。

動而為病者，惟火也。

《病機》論云：五火為病，內格嘔逆，食不得入，是有火也。

諸熱瞀螈，皆屬於火。

熱氣甚則濁亂昏昧也，經所謂病筋脈相引而急，名曰螈，故俗謂之搐是也。

諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬於火。

禁栗驚惑，如喪神守，悸動怔忡，皆熱之內作，故治當以制火之劑，其神守血，榮自愈也。

諸逆衝上，皆屬於火沖攻也。

火氣炎上故嘔，涌溢食而不下也。

諸躁狂越，皆屬於火。

胃實則四肢實，而能登高也，故四肢者諸陽之本，經所謂陰不勝陽，則脈流薄，疾病乃狂。

是以陽勝則使妄言罵詈，不避親疏，神明之亂也。

治之以補陰瀉陽，奪其食則病已。

諸證皆屬於火，然火也，其中有君相二火之名焉，是以丹溪云：君火人火也，相火天火也，火內而外陽主乎動者，五行之中惟火有二，雖然尤不止於是也，故凡動皆屬於火。

以名而言，形質相生，配於五行，故謂之君。

以位而言，生於虛無，守位稟命，因其動而可見，故謂之相火。

主生物故恆於動，人有此生，亦恆於動。

其有所恆於動者，皆相火助之為也。

見於天者，出於龍雷之氣，出於海者，則水之氣也，具於人者，寄於肝腎二部，肝屬木，而腎屬水也，膽者肝之腑，膀胱者腎之腑，心胞絡者腎之配，三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆陰而下也，天非此火不能生物，人非此火不能有生。

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【奇效良方●卷之八●火門（附論）】

河間深察《內經》之意，言之諸病，喘嘔吐酸，暴注下迫轉筋，小便混濁，腹脹大鼓，癰疽瘍疹，瘤氣結核頰下，霍亂瞀悶，郁腫鼻塞，鼽衄血溢，血泄淋閉，身熱惡寒，戰栗驚惑，悲笑譫妄，衄篾血污，此皆少陰君火之熱，乃真心小腸之氣所為也。

若腎螈暴喑，冒昧躁擾，狂越罵詈驚駭，　腫疼酸，氣逆上衝，禁栗如喪神守，瘡瘍喉痹，耳鳴及聾，嘔涌溢食不下，目昧不明，暴注　螈，暴病暴死，此皆少陽相火之熱，乃心胞絡三焦之氣所為也。

君火之氣，經以暑與熱言之，相火之氣，經以言之，其暴悍酷烈，有甚於君火者也。

相火易起五性，厥陽之火相扇，則妄動矣。

火起於妄，變化莫測，無時不有，煎熬真陰，陰虛則病，陰熱則死，東垣謂相火為元氣之賊也。

又曰相火與元氣不兩立，一勝則一負，曰然則如之何，可使無勝無負乎？

曰神發知矣。

五性感動而萬事出，五者之性，為物所感，不能不動，動者即《內經》五火也，古人以中正仁義而主靜，朱子以道心常為一身之主，而人心每聽命焉。

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【奇效良方●卷之八●火門（附論）】

此善處乎火者，人心聽命於道心，而又能主之，以靜比五火，寂然不動，而相火者，惟有裨造化而為生生不息之運用，何賊之有？

曰謂相火之外，又臟腑厥陽之火，此經所謂一水不勝二火之大，出於天造厥陽，此經所謂一水不勝五火之大，出於人焉，所謂五臟各有火，夫五志激之，其火隨起。

蓋大怒則火動，此皆少陰君火之熱，乃真心小腸之氣所為也。

若大怒則火起於肝，醉飽則火起於胃，房勞則火起於腎，悲哀動中則火起於肺，心火自焚則死矣。

且火出於臟腑，為病之狀曰諸風掉眩，屬於肝火之動也。

諸氣　郁病痿，屬於肺火之升也。

諸濕腫滿，屬於脾火之勝，此皆相火。

少陽相火之熱，乃心胞絡三焦之氣所為也，故為諸病，諸痛癢瘡，皆屬於心火之用。

若少陽病，內為螈　，太陽病時眩仆，少陰病瞀暴喑郁，冒不知人，諸熱瞀螈以屬火，少陽惡寒鼓栗，膽病振寒，少陰病洒淅寒振栗，厥陰病洒淅振寒。

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【奇效良方●卷之八●火門（附論）】

若諸振鼓栗，如喪神守，皆屬火也。

《原病式》曰：五臟之志，過度則勞傷本臟，凡五志所傷皆熱也。

所謂陽動陰靜，則清平也。

是故上善若水，下愚若火。

若卒暴僵仆，多因五志七情過度而卒病也，故喜為心火之志，病笑者火之甚也，五志過極，皆為火也。

王太仆云：君相二火，為治之法。夫病微少者，猶人火也，遇草而焰，得木而燔，可以濕伏，可以水滅，逆其性氣，折之攻之。

病之太甚，猶龍火也，故經曰逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。

若去五臟六腑之火，黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，白芍藥瀉脾火，知母瀉腎火，木通瀉小腸火，石膏瀉胃火，柴胡瀉三焦火，黃芩佐之，柴胡瀉肝火，須黃連佐之，膽經亦然，黃柏瀉膀胱火，又曰龍火，膀胱水府之火故也。

東垣又言：相火主足太陽少陰之經，治以炒黃柏，取其味苦，能瀉水中之火也，此皆苦寒之味，能瀉有餘之火耳。

若飲食勞倦，內傷元氣，火不兩立，為陽虛之病，治當甘溫之劑除之，如黃　人參甘草之屬。

若陰微陽強，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之病，以甘寒之劑降之，如當歸地黃之屬。

若心火亢極，鬱熱內實，為陽強之病，而以咸冷之劑折之，如大黃朴硝之屬。

若腎水受傷，其陰失守，無根之火，為虛炎之病，而以甘水之劑制之，如生地黃玄參之屬。

若有腎命門火衰，為陽脫之病，而以溫熱之劑濟之，如附子乾薑之屬。

若胃虛過食冷物，抑遏陽氣，於脾土為火鬱之病，而以升散之劑發之，如升麻干葛柴胡防風之屬。

醫者若不明此，而治火病為難，且前人備述其詳，全在臨病處方，庶免實實虛虛之禍也。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

大黃（二錢）　連翹（四錢）　黃芩　薄荷　山梔子　朴硝　甘草（各一錢）

上作一服，水二盅，入蜜一匙，竹葉十片，煎至三五沸，去渣，溫服，不以時候。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

黃連　黃柏　黃芩　大梔子（各二錢）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食遠服。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

大黃　當歸　芍藥　荊芥　麻黃　甘草（各一錢半）　白朮（三錢半）

上作一服，水二盅，生薑三片，薄荷少許，煎至一盅，去渣，不拘時溫服。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

大黃　瞿麥　蓄　車前子　木通　山梔子　甘草（各一錢）　滑石（二錢）　加木香（加上作一服，水二盅，燈心二十莖，煎至一盅，不拘時溫服。

大黃　黃芩　黃柏（以上各等分）

上為末，滴水為丸，如梧桐子大，每服三十丸，熟水下。

又方去黃芩用黃連。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

 

芍藥　黃柏（去皮，各一兩）　當歸　黃連（各半兩）

上為末，滴水為丸，如梧桐子大，每服三十丸，熟水下，食前。

 

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

黃連　黃柏　黃芩　大黃（各等分）

上為末，滴水為丸，如梧桐子大，每服三十丸，新水下。

加梔子減大黃，名梔子金花丸。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

大黃　赤芍藥　當歸　甘草（炒，各二錢）

上作一服，水二盅，煎至一盅，去渣溫服。

即涼膈散加黃連半兩。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

犀角（鎊）　黃連　大黃　芍藥　甘草（各二錢半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，去渣溫服，無時。

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【奇效良方●卷之八●火證通治方】

 

治心經蓄熱，夏至則甚。

黃連（二兩）　木通（一兩半）

上為末，用生薑汁煮糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，食後用燈心湯下，日三服。

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【奇效良方●卷之九●傷寒門（附論）】

傷寒之為病，經曰：冬傷於寒，春變為溫病，夏變為熱病，皆系六淫之邪，並為四氣。

四氣者，風寒暑濕是也。

其氣互交，最能傷人。

風寒之性，暴傳六經，暑濕之性，偏著五臟，壯者氣行則已，怯者則著成病。

若風寒傷人，先入皮毛，肺之外候，肺主氣，上通於鼻，下連膀胱，皮毛客邪，肺先受害，肺虛與邪相拒，則病生焉。

肺實邪無所容，其邪勿能為害，病若中者，始傳膀胱，屬足太陽之經，邪入其經，相連於肺，故右寸脈浮弦而洪，令人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，身疼頭痛，氣逆喘嗽，風傷者自汗惡風，寒傷者無汗惡寒，且太陽為州都之官，不能自衛，治之以藥，藥不勝邪，雖汗不解，邪氣留連，必奪穀味，豈不虧於脾胃？

邪氣乘虛入胃，屬足陽明之經，主肌肉俠鼻絡於目，故身熱目痛，鼻干不眠，病自太陽而傳陽明，或尤有惡寒者，知邪尚在太陽，傳過未盡，尤宜汗解。

若不惡寒，反欲嘔吐，煩躁脈數急者，其邪盡在陽明，津液先竭，胃實干燥，大便難，宜以蕩滌其邪，邪去脈靜，知不傳經而安矣。

設若蕩滌未盡，邪留於胃，胃者倉廩之官，倉廩既虛，榮衛失養，經絡已衰，不能勝邪，傳入於膽，屬足少陽之經，循耳絡於脅，令人脅痛耳聾，口苦咽乾，往來寒熱而嘔，邪毒在裡，而不在外也，依法治之。

如或不解，膽者中正之官，而無果決，任邪留移於脾，屬足太陽之經，絡於咽喉，令人咽乾腹滿時痛，手足微冷，或自利不渴。

脾虛受邪，則為內寒，溫助脾元，實倉廩，使正勝邪，庶獲安矣。

或治不當而邪勝正，又傳入腎，屬足少陰之經，其絡膀胱，系舌本，貫肝入肺，其性惡燥，故渴引飲，邪自三陽而傳少陰，已經汗下，津液枯竭，令人口燥舌乾而渴，虛者宜溫，甚者攻之。腎者作強之官，不能自持，而傳於肝，屬足厥陰之經，絡舌本，循陰器，榮於筋，謂之厥陰，厥者盡也，三陰三陽，至此盡矣。

肝者將軍之官，不能與邪相抗，致使六經傳盡，邪毒入深，榮衛失調，經絡已虧，以致手足厥冷，則筋急囊縮，六經傳遍，戰汗而解者，或不戰不汗出而解者，或六七日不解者，又復再傳，其病已危。

又有兩感傷寒者，蓋緣表裡雙傳，臟腑俱病，為難治也。

一日太陽與少陰俱病，則頭痛舌乾，煩滿而渴，二日陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不食言語，三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮，水漿不入，不知人者，六日而危殆矣。

謂其三日六經俱病，榮衛不行，內外臟腑不相通於上下，至於六日之氣皆絕，故不治而死矣。

論曰：人生天地之間，借氣血以全真原，故天無一歲不寒暑，人無一日不憂苦，故有天行瘟疫之病，且傷寒冬令為殺厲之氣，善調攝者，嚴寒之時，行住坐臥，護身周密，不犯寒毒，或房勞之人，辛苦之徒，當陽閉藏，而反擾動，致使斯病而作。治傷寒之法，始自漢張仲景，分六經之相傳，定汗吐下之三法，在表宜汗，在裡宜下，在上吐之，半表半裡和解之，當汗反下，當下反汗，變證百端，不可盡述。

又云：桂枝下咽，陽盛則斃，承氣入胃，陰盛乃亡，毫厘之差，失之千里。

正所謂實實虛虛，損不足益有餘，如此死者，醫殺之耳。

全在乎識經絡，明表裡，別虛實，用藥則庶幾不差矣。

此則言其大略，所有六經傳變之藥，當以傷寒書中求之。

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【奇效良方●卷之九●傷寒通治方】

傷寒中風，病頭痛發熱，汗出惡風者。

桂枝　芍藥（各二錢半）　甘草（炙，三錢）

上作一服，水二盅，生薑五片，紅棗二枚，煎一盅，不拘時服。

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【奇效良方●卷之九●傷寒通治方】

 

傷寒病頭痛發熱，身疼惡風，無汗而喘者。

麻黃（三錢）　桂枝（二錢）　杏仁（去皮尖）　甘草（炙，各一錢）

上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，不拘時服。