【黃帝內經十二經脈秘與應用】

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【對奇經八脈的治療分析】

 

關於奇經八脈之中的「任脈、督脈」皆有俞穴可以調治疾病。

其任脈循行人體的胸腹中線，經云：「腹為陰」，故「任脈」為諸陰經脈之海。

由於任脈的運動雖然與足三陽經運動相反，但相反之動力，實有相助足三陰經的運行之功，所以「任脈」有擔任陰經運動的潛能。

其督脈循行人體的背部中線，經云：「背為陽」，故「督脈」為諸陽經脈之會。

由於督脈的運動雖然與足三陽經運動相反，但相反之動力，實有相助足三陽經的運動之功，所以「督脈」有總督陽經運動的潛能。

衝脈起於氣街(足陽明經的氣衝穴處)由足陽經別出並著足少陰之經、夾臍上行至胸中而散，為十二經脈之海。因衝脈發自足陽明經的「氣衝穴」，足陽明屬胃，是受生活物質的「水穀之海」，而五臟六腑皆稟受其氣為「後天營養」之根本；

衝脈又並著足少陰經夾臍上衝而行，足少陰屬腎，是藏「朱天精氣」而濡養周身之根本。

故衝脈兼受先、後天之二經的充沛經氣，所以是「十二經脈」之海。但是，其「衝脈」多借居足少陰「腎經俞穴」來調治疾病。

故奇經八脈除「任、督」二脈在本經有「穴位」調治疾病外，其他奇經皆是「借居十二經脈的穴位」治病。

如後世發明的「靈龜八法」說：「後谿穴通於督脈，列缺穴通於任脈，公孫穴通於衝脈，臨泣穴通於帶脈，照海穴通於陰蹺脈，申脈穴通於陽蹺脈，內關穴通於陰維脈，外關穴通於陽維脈等，亦全是借用陰陽「十二經」的穴位治病。

關於對「奇經入脈」在用中藥的治病中，僅見到前醫葉天士先生言：「八脈隸於肝腎」，以「龜板、龜膠」為入「任脈」之藥品；

以「鹿角、鹿膠」為人「督脈」之藥品，除此之外，很少見到專為「奇經八脈」立出方藥。

由於任、督、衝等脈皆起於少腹下與胞中，所以後世醫生對於婦科疾病的胎前、產後、月經、崩帶以及胞宮生殖等病，雖然常以任、督、衝、帶等脈而立論很多，但在用中藥之「立方用藥上」，主要還是調治「肝腎」的藥品。

如以上對「奇經八脈的種種觀點認為：除「任、督」二脈外，對其他奇經的調治，若調正了「十二經脈」，即是調治了「奇經八脈」。

因調治奇經八脈的「治病穴位」，多屬於「十二經」的穴位。

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【奇經八脈生長衰老過程】

 

奇經八脈在人體生理中，有它生、長、衰、老的壽命過程。

《素問·上古天真論》曰：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。男子二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和故能有子」。

說明女子生長發育大致到達十四歲之時，其衝、任兩脈發育建全，即開始排卵而按月行經。

經過三十五年的壽命過程，一般到四十九歲期間，其衝、任二脈即趨向衰弱，故而導致月經停止，同時其生育子女的功能亦消失。

其男子生長發育到達十六歲時期，腎臟的精氣充盈即能開始排精，如男女媾合即能殖生子女。

經過四十八年的壽命過程而到達六十四歲時期，其腎臟的精氣即趨向衰弱，因而斷絕繁殖兒女的功能。

在以上人體之生、長、衰老的生理過程中，正當「衝、任」二脈的旺盛之期，其「奇經八脈」皆旺盛；當「衝、任」二脈的衰弱之期，其「奇經八脈」皆衰弱，故奇經八脈有它的生理壽命過程。

「奇經八脈」在人體未發育建全之前，和精氣衰弱及斷月經之後，可知「奇經八脈」的運動功能還是存在著，前者，是起著「生長不足」的排斥運動反作用；

後者卻起著「衰退不足」的排斥運動反作用。

亦如《靈樞·衛生篇》黃帝問於歧伯曰：「老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人不晝瞑者，何氣使然？

歧伯答曰：「壯者之氣血盛一其肌肉滑，氣道通，營衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精、夜不瞑」。

所以「奇經八脈」在壯年與老年亦是同樣的盛、袁生理，按婦女的「行經與斷經」可證，如行月經之期是旺盛的體徵；

若斷月經之後是衰老的體徵。

《素問·上古天真論》黃帝曰：「夫道者年皆百數能有子乎？

歧伯曰：「夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。」

這說明善於養身修煉之人能夠保持延長「奇經八脈」的壽命。

因為修煉者在第一步就是通「小周天功」，即是通調「任、督二脈，如果任、督脈得到通調相交，即獲得健康長壽的條件。

可喜的是，近些年來修煉氣功的熱潮遍及全世界，所以在不久的將來，對人體科學研究、對「奇經八脈」的研究，都會取得一定的進展和認識。

關於十二經脈的「循行路線」，筆者與古今的觀點一致，讀者可參考古、今針灸書中的「十二經脈」循行示意圖。

關於「任、督」二脈的形態，根據貨道在「功態中」的現象感覺卻有點與前人的不同。

因此，特遵照前人立出了「任督二脈示意圖」；

並又立出我在功態中感覺的「任督二脈示意圖」以供研究考證。

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缺圖：

 

任脈者1，起於中極之下，以上毛際4，循腹裏上關元，至咽喉25，上頤循面入目26。

任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。

督脈者：1、起於少腹以下骨中央；

2．女子入係廷孔；(2．男子地奠下至墓，與女子等)其孔、溺孔之端也；

3、其絡循陰器合墓間、繞篡後；

4、別繞臀至少陰與巨陽中脈者、合少明上股內後廉；

5．貫脊；

6．屬腎；

7．其少腹直上者貫臍中央；

8．上貫心；

9．入喉；

10．上頤環唇；

11．上係目之下中央；

12．與太陽起於目內眥；

13．上額；

14．交巔上；

15．還出別下項；

16．循肩膊內；

17、俠脊抵腰中；

18．入特膂絡腎。

 

此生病從少腹上衝心而痛，不得前後為中疝。

其女子不孕，癃痔道溺嗌干。

督脈生病治督脈、治在骨上、甚者在臍下營。

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【附：在任脈用藥物穴位注射治療病例】

 

毛××，男，78歲，住武當山。

1997年4月15日就診。

患者陡然發生腹痛甚劇，四肢寒涼，面色慘白、咬牙緊齒、痛苦呻吟不止，舌質淡紅苔白潤，並出現嘔吐。

脈候左右寸口、浮候無脈，沉候其兩寸部亦無脈、左右關、尺兩部脈象沉遲而小脈搏極弱。

診察左右人迎動脈均現浮小兼遲之象，能感覺動脈的往來，而比較「兩寸口」之脈搏略微明顯。

憑脈據症診斷為：體內的「陽氣衰微」卻無熱能化陰，而致使「陰寒之氣」太甚，寒主收引即形成痙攣性腹痛劇烈。

因發病急迫採用西藥「穴位注射」治療。

用5ml注射器，吸取硫酸阿托品0．6mg，又吸取鹽酸腎上腺素1mg混合後，在患者的「關元穴氣海穴」刺入三分各注入二分之一藥液。

經注射藥液達15分鐘後其患者的腹痛好轉大半，僅只有輕度的腹痛。

復查患者左右寸口、人迎動脈，而陰陽雙方的脈搏明顯增強，其遲脈象消失，但兩寸口的「寸部」脈波，還顯不足之象；

兩人迎的「寸部」還顯浮象。

另用肌苷0.1g2片，維生素Bl10mg3片、醋酸潑尼松5mg2片、維生素B610mg2片，胃復安5mg2片。

給患者口服，在眼藥45分鐘後全愈。

奇經八脈之中的「任脈」，乃是諸陰經之海，而任脈的「關元穴」又是足三陰經的交會之穴。

任脈的「氣海穴」乃稟受呼吸氣機之「海底根蒂」處，故我們道家在修養中亦提倡「關元、氣海」為呼吸歸根之處。

所以貧道選取這兩個穴位用藥物注射以治療「明寒急症」，因借此「二穴特點」，能使藥物在陰經方面來迅速發揮藥物作用，而令陽氣升舉，即可在短時間以內消除「陰寒之邪」，所以獲效甚捷。

以前，貧道常用如以上配方，是選取「氣海」與左右「陰陵泉」的三穴注射、而救人甚多。

但以上療法，只適用於陰寒腹痛急症，如屬於炎症腹痛者忌用。

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【六、解釋根溜注入矛盾】

 

關於足三陽經與手三陽經的根、溜、注、入的機能運動，應區別足三陽經與手三陽經不同運動道理，足三陽經是反運動之時產生根、溜、注、入的；

手三陽經是正運動之時產生根、溜、注、人的。

只舉足陽明胃經和手陽陰大腸經為例：正當足陽明經反運而經氣上行之時，其在足的足陽明經氣即由「厲兌穴」處退縮而上行溜流於「衝陽穴」，繼續上注於「下陵穴」，同時，頸部的足陽明經氣即從「人迎穴」處上升運行至「顙大穴」而終結；

及同時，還分支一道經氣而進入於「人迎穴」。

這進入於人迎穴的別行經氣進入於何所呢？

是由人迎穴「入貫舌中」與足太陰脾經的「散舌下之脈吻合」，即形成「如環之無端」的陰陽交合機能。

如足陽明經正運下行之時，在頭部的足陽明經氣即由「顙大穴」下降至人迎穴處，同時，處於下肢的足陽明經氣即由「下陵穴」下降運行至「厲兌穴」而終止；

及同時，還分支一道經氣由「豐隆之別穴」而進入於足太陰經與之相「吻合」。

這說明「十二經脈」不論正運與反運，都是「如環之無端」的運動機能。

《靈樞·根結篇》云：「足陽明根於厲兌，溜於衝陽，注於下陵，入於人迎，豐隆也。

所謂入於人迎、豐隆也？

是言其足陽明經氣根、溜、注、入反運上行時，該經氣由「人迎之別穴」而入；

正運下行時，該經氣從「豐隆之別穴」而入。

當手陽明經正運而經氣上行時，在手的手陽明經氣即由「商陽穴」處退縮而上溜流於「合谷穴」，繼續上注於「陽谿穴」，同時在頸部的手陽明經氣即由「扶突穴」處上升運行至「迎香穴」而終；

及同時，還分支一道經氣別行而進入於「扶突穴內」。

這進入於「扶突穴」的別行經氣又進入於何處呢？

是經過「扶突穴」入喉嚨至缺盆與手太陰肺經的「循喉嚨之脈相吻合」，即形成「如環之無端的陰陽交合機能。

當手陽明經反運下行時，在頭部的手陽明經氣由「迎香穴」下降至「扶突穴」處，同時在手部的手陽明經氣、即從「陽谿穴」下行即伸進至「商陽穴」而止；

及同時，還分支道經氣由「偏曆別穴」而進入於手太陰經與之「相吻合」。

即形成「如環之無端」的陰陽交合機能。

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《靈樞·根結篇》云：「手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽谿，入手扶突，偏曆也，所謂入於扶突，偏曆也」

是言手陽明經根、溜、注、入正經上行時該經氣由「扶突別穴」而轉入於手太陰肺經；

反運下行時皆經氣從「偏曆別穴」而轉入於手太陰肺經。

也就說明了，陰經經氣退縮的同時，其陽經的經氣來佔領；

陽經經氣退縮的同時，其陰經的經氣來佔領，也就形成了陰消陽長、陽消陰長的迴圈不息功能。

手、足三陰三陽的十二經脈、就這樣「如環之無端」往返不息地運動著。

《靈樞·官能篇》曾云：「明於五輸，徐疾所在，屈伸出入，皆有條理。」

故此章之根、溜、注、入的陰陽出入升降屈伸條理是十分重要的。

根據手、足三陰三陽之肘膝以下的陰、陽、進、退、伸、縮機能，可證明肘、膝以下之井、滎、劍、經、合五個穴位調治疾病是非常重要的。

並應當注意，其「十二經脈」路線及穴位是固定不移的，但各陰、陽經脈的經氣是有規律的升、降、出、入而上下移動的。

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【七、要一隅而三反之才得十二經脈的全璧】

 

根據上章「足陽明經與手陽明經」的根、溜、注、入的運行機理，來結合研究《靈樞·根結篇》之原文，就知《靈樞·根結篇》原文中再來「一隅而三反之」，才能獲得十二經脈的「全璧」。

經曰：「足陽明根於厲兌，溜於衝陽，注於下附，人於人迎，豐隆也。」按這幾句經語來研究分析，這實際上只說出了足陽明級在反運上行之時，其經氣由「人迎」的別穴而入內，而沒有說出足陽明經在正運下行之時，其經氣由「豐隆」之別穴而內入。

但只以一句上、下文不相銜接的句詞「豐隆也」而了之。

更沒有說出正當足陽明經氣在反運上運的同時，而與其相梧合陰陽運行的「足太陰脾經」此時此際正地反運下行至「隱白穴」而止。

及同時，還分支一道經氣由「公孫」之別穴外出而交會於足陽明胃經。

以上還只說出了「此一側的足陽明經與足太陰經的運行規律。

再同時，還要瞭解到「彼一側」足陽明經與足太陰經的運行規律，卻與此側相反。

因此，故當「一隅而三反之」，才能獲得各陰陽經脈之左、右側的完整機理。

可見古聖人們對十二經脈之內在的正、負機理非常保秘，僅只說出了一隅之詞。

貧道若不是在「功態中」發現左、右、正、負的經脈運動，也難以悟出左右四肢陰陽對立的正負機理之真諦。

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【八、臟陰腑陽互相為用】

 

「十二經脈」對人體之內的五臟六腑確有互相為用的機能活動。

舉足陰明胃經與足太陰牌經為例：由於足陽明胃經有「屬胃絡脾」的別脈；

足太陰脾經有「屬脾絡胃」的別脈。

體內各臟腑之間各有這樣的陰、陽「分支別絡脈」，也類似體外四肢的「十二經別穴」的結構一樣，而勾通陰陽經氣。

因胃經和脾經各有兩道經脈，一道在於左側；

一道在於右側。

在經脈的運動中，若右側的足陽明胃經在「絡脾之時」，而左側的足太陰脾經就在「絡胃」；

相反，左側的足陽明胃經在「絡脾」時，而右側的足太陰脾經就在「絡胃」。

可見左、右是相對立的陰陽轉化機能，並互相為用，在臟陰、腑陽之間就形成了不間斷的陰陽生化之機，故五臟六腑之間及左右經脈運動之間，都是不間斷的相互生生化化。

正可謂「無陽則陰無以生；無陰則陽無以化」。

體內的臟陰、腑陽聯繫著左右陰陽兩性機能，而保持既對立又統一的陰陽協調關係。

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【九、五臟六腑與十二經別的開闔機能】

 

關於「五臟六腑』與「十二經別」的開闔機能，貧道在「功態中」發現手足四肢的「十二經別穴」之處，有開放與關閉的機能。

其開放關閉的機能，是在四肢的內三陰經脈與外三陽經脈的正、負運動中，並通過「十二經別穴」而進行陰、陽經氣交換的，故易感覺出來。

但是，因人體之內的五臟六腑所處的位置分散，故對各臟腑的開放與關閉機能，雖然有感卻難辨清。

根據體外四肢處「十二經別」的結構，與體內五臟、六腑之「別絡」的結構相同。

再根據手足四肢的內三陰、外三陽之有規律的開放與關閉機能，即能確定五臟六腑的開放與關閉機能。

體外四肢「十二經別穴」之處，與體內五臟六腑的「別絡」之處，是臟、腑、陰、陽經氣相互交換的分支通道，故陰、陽的經氣相交，全依靠這開闔機能所起作用。

亦舉足太陽脾經與足陽明胃經及手大陰肺經與手陽明大腸經為例：因為手經和足經的正、負開闔性質不同，故應聯繫手、足的陰陽機理，才能說明完整的手、足陰陽開闊道理。

當足太陰脾經正運行之時，正值「屬脾絡胃」之脈開放，同時，在足部的「公孫別穴」關閉；

脾經反運行時、輪值足部的「公孫別穴」開放，同時「屬脾絡胃」之脈關閉。

當足陽明胃經正運行時，輪值下肢的「豐隆別穴」開放，同時隔下「屬胃絡脾」之脈關閉；

胃經反運行時，輪值隔下「屬胃絡牌」之脈開放，同時，下肢的「豐隆別穴」關閉。

當手太陰肺經正運行時，輪值脈口的「列缺別穴」開放，同時，在中焦下絡大腸」之脈關閉；

肺經反運行時，中焦「下絡大腸」之脈開放，同時，脈口的「列缺別穴」關閉。

當手陽明大腸經正運行時，缺盆內的「絡肺」之脈開放，同時，上肢的「偏曆別穴」關閉；

大腸經反運行時，上肢的「偏曆別穴」開放，同時，缺盆內的「絡肺」之脈關閉。

因此，人體陰陽的「十二經脈」，不但聯繫著外在手足四肢之「陰陽別穴」的開放與關閉機能；

而且又聯繫著內在「五臟六腑」之別絡的開放與關閉機能。

在人體正常生理的情況下，全是有規律的開放與關閉而進行陰、陽經氣交換。

正常人的「十二經脈」之陰、陽、正、負運動，能促使人的整體一切有形質的組織而相互協調自如，所以五臟、六腑、皮、肉、筋、骨、陰、陽、氣、血皆有規律的各行其道

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【十、厥逆病症的診療分析和取穴規則】

 

診療十二經脈的「取逆」病證，必須深明陰、陽經別的正負運行開閣道理，才能按照陰陽經脈升降不平機理而給與施治。

典型厥逆病例：患者黃××，男，69歲，武當人。

於1996年元月20日早上發病，昏厥休克、手緊、牙緊，小便自遺失禁。

急救復蘇，經用西藥、輸液治療一星期無效後轉送我處診治。

患者現有症狀：前額兩傍頭痛頭昏，心煩上氣、面目浮腫、小便頻數、膝以下寒冷至足，小腿悸動酸軟無力、飲食極少，每日下午不能進食並痰誕上冒發生嘔吐。

脈候：兩寸口脈沉，關、尺部有脈而寸部無脈。負運時兩尺部的脈波顯然；

正運時兩關部的脈波、衰於兩尺部脈波。

診得兩人迎脈浮，現三倍寬度的盛大脈象，特別在兩人迎寸部顯盛大搏指和上寬下窄脈象。

脈、症綜合診斷為：「足陽明胃經厥逆證」。

關於「厥逆證」的病機病理比較復雜，主要由表裏、陰、陽升降失調而形成。

厥逆病辯證，定要聯繫「十二經脈」的正、負運動規律，才能辨清陰陽機能失調的內因。

《素問·厥論篇》曰：「陽氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂，則不知人也」。

該患者，足陽明胃經產生厥逆上盛的因由，主要是足陽明胃經的「反運動機能過盛，也是足太陰脾經的反運機能勝過正運機能所致，即是相表裏的陰、陽經氣升降失調，與陰、陽兩方面之「機能並湊」所形成的厥逆病機。

因為當足太陰脾經反運行時，其脾經的經氣由「公孫別穴」而輸出入於手胃經超量，又因足陽明的經氣反運太強，故足太陰的經氣合併著足陽明的經氣「上逆而厥」。

《素問·厥論篇》云：「陽氣盛於上，則下氣重上……」

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何謂「陽氣盛於上，則下氣重上」呢？

此有二義：一，「陽氣盛於上」即是指足陽明經既成厥逆，其上氣必盛；

二，「則下氣重上」即是指上面所說的，由於足太陰脾經的負運之「反沖經氣」，又合併著足陽明的「負運經氣」，即合成兩經之氣相並而上行，故曰：「陽氣盛於上，則下氣重上」。

由於「陽氣盛於上」，故患者才產生頭痛、昏厥、吐逆、面腫、煩心等上盛症狀。

根據患者兩脈口的反運脈波勝於正運脈波，就證明足太陰脾經在正運動時缺少能量。

脾土正運不足、則升清之功用不及，即統攝失職並形成反潰機能，故導致患者的小便頻數，這是牌經正運不足的不良反應。

但足太陰脾經在反運動時能量有餘，因而可間接的測知其足太陰經之足部的「公孫別穴」。

是常開放著而未關閉，故使足太陰的經氣從「公孫別穴」，外輸過量而佔領了足陽明經之「膝以下」的經脈路線，所以才導致該患者的「下肢寒冷」。

《素問·厥論篇》云：「故陰氣勝，則從五趾至膝上寒，其寒也不從外，皆從內也」。

這說明「厥逆病證」如陰氣太勝，則引起從足部五趾至膝上寒冷，並又進一步說明，這從足至膝之寒冷感的來由，並不是由外界侵入的寒涼之氣，卻是從相表、裏的陰經之內所轉運出來的「陰寒之氣」。

此即是患者「下肢寒冷」的原因。

由於患者的足陽明經既形成厥逆，故在反運行中易於充盛上部，但在正運行中，即不能夠向下運行至足，而只能向下方運到膝關節部而還回，(是因足太陰脾經反運外出過盛的「陰寒之氣所佔領」)所以患者的膝以下寒是由陰陽兩方促成的。

以上說明足陽明的經氣不能夠下運至足而至膝以還，故涉及到足陽明經的「豐隆別穴」，是常關閉著而未開放，所以足陽明經在正運之時，其經氣不能由「豐隆」之別穴而輸入於足太陰經；

由於足陽明胃經的溫熱不能夠向下轉入於足太陰經以行陽氣，即導致足大陰脾經、全屬一股「陰寒之氣」。

故經云：「其寒也不從外，皆從內也。」由此說明其「厥逆病證」，不但只是與相表裏的陰、陽、升、降有關，而且與陰、陽經脈的「別穴之處」也是非常有關的，故患者的下肢寒冷是多種原因形成的。

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諸如以上是各種原因所造成厥逆病證的「病機病理」。

《靈樞·終始篇》曾云：『刺寒厥者，二陽一陰」。

說明應取足陽明經二穴；

取足太陰經一穴。

針刺足陽明經以豐隆、衝陽、陷谷、內庭四穴輪換，每次選取二穴；

足太陰經以地機、陰陵泉血海三穴輪換，每次選取一穴。

約五分鐘行針一次。

留針時間以針感得氣有明顯感應時出針。

針療後靜息10分鐘復查患者的兩寸口動脈其脈波有增，但兩人迎之寸部的動脈還較旺盛，故再次用針刺法取左右人迎穴瀉之。

如以上針刺法治療五次，患者的嘔吐止，飲食增加，其他各症均減一半。

經五次針療調治後，由於診察患者兩寸口的「寸部」已出現脈搏；

診察兩人迎「寸部」的旺盛脈力已減，故第六次用針治療，只取足陽明經二穴，取足太陰經一穴。

其取穴留針方法同上。

共用針刺治療九次而諸症全愈，復診察患者兩脈口與兩人迎的動脈顯象，其左、右、陰、陽脈波的升、降、往來已達平衡。

體會：筆者未明「十二經脈」道理之前，對於各經的厥逆病證因症狀各異，又不明脈診寸口與人迎的陰陽動脈差別，故對厥逆病證的診，療難以判斷和準確治療。

後理解了十二經「別穴」處之陰陽經氣相互交換的機能道理，又結合內經對厥逆病的診、療規則作指導、始能對厥逆病證取得療效。

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此類病證甚多，如果治療取穴與陰陽機理相反，就容易產生醫療事故。

特將貧道的實踐經驗公諸於世。

足三陽厥逆、多為寒厥；

足三陰厥逆，多為熱厥。

熱厥的脈象，兩脈口寸部浮盛而尺部虛；

寒厥的脈象，兩人迎寸部浮盛而尺部虛。

還有因人的病證各異，可出現左、右、陰、陽脈象不同差別。

關於治療厥逆病證的理論指導，應如以上對足陽明經厥逆病的取穴原則：

當選擇足陽明經之「豐隆別穴」以下穴位，不可超越「豐隆穴」以上取穴，最適宜的取穴位置，應以「內庭陷谷」為好。

因為內庭與陷谷二穴低於足大陰經之「公孫」別穴的水平線，所以能導引足陽明經氣下降以封閉足太陰經的「公孫別穴」，而能阻止足大陰經氣過量的從「公孫別穴」輸出入於足陽明經，並可促成陽明經氣由「豐隆」的別穴而輸入足太陰經。

可是，選取足大陰經的一穴，必須要高於「豐隆別穴」的水平線，故才能夠導引足陽明經氣由「豐隆別穴」輸入以補充足太陰經的正運上達的機能。

經曰：「刺寒厥者，留針反為熱。」因遵從古聖的治療原則，所以此患者膝以下寒冷的足陽明厥逆病證，經九次留針調治由寒轉溫而愈。

如果屬於寒厥太甚的病證還需要採取火灸調治。

久病厥逆頭痛會形成上盛血瘀，還應放出瘀血後，再給予調平陰陽。

凡屬厥逆病機，必現上盛上虛。

如陰經厥逆於上，其陽經必沉墜於下；若陽經厥逆於上，其陰經必沉墜於下。

無論陽厥陰厥、全屬陰陽兩性偏盛偏衰的升降不平運動所形成。

經日：「陽在外、陰之使也，陰在內、陽之守也。」

厥逆病因卻是外陽內陰的「使、守」失調，所以必須將表、裏、陰陽的運動機能調歸正道，其厥逆的病症才能得到全愈。

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【十一、解釋手太陰和手陽明的出井入合矛盾】

 

前面各章反復說明了「十二經脈」的正、反運行機理，現根據這種陰、陽、正、負的機理，對前面有關「十二經脈」運行所提出的三個矛盾，就能夠取得合理的解釋。

當手太陰經脈正運外出時，其經氣運行到「井穴」；

手太陰經脈反運內入時，其經氣運行至「合穴」。

手陽明經脈正運上行時，其經氣運行到「合穴」；

手陽明經脈反運下行時，其經氣運行至「井穴」。

《靈樞·本輸篇》「黃帝問於歧伯曰：「凡刺之道，必通十二經絡之所終始，絡脈之所別處，五輸之所留，六腑之所與合，四時之所出入，五臟之所留處，闊數之度，淺深之狀，高下所至，願聞其解。歧伯曰：清言其次也。肺出於少商、少商者、手大指端內側也，為井木；溜於魚際，魚際者、手魚也，為滎；注於太淵，太淵、魚後一寸陷者中也，為俞；行於經渠，經渠，寸口中也，動而不居為經；入於尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合……」

「大腸上合手陽明，出於商陽，商陽，大指次指之端也，為井金；溜於本節之前二間，為滎；注於本節之後三間、為俞；過於合谷、合谷在大指歧骨之間，為原；行於陽谿，陽谿，在兩筋間陷者中也，為經；入於曲池，在肘外輔骨陷者中，屈臂而得之，為合，手陽明也……」。

《靈樞·本輸篇》在論「十二經脈」的開端，就典型提出這五臟的井、滎、俞、經、合五俞穴；

六腑的井、滎、俞、原、經、合六俞穴。

並詳細說明了手、足三陰經的井、滎、俞、經、合五穴，與手、足三陽經的井、滎、俞、民經、合六穴的位置，但對周身其他的穴位置而不講，可證明五臟的「五俞穴」，與六腑的「六俞穴」，是調治陰、陽經脈的重要穴位，也是調治一切疾病的重要穴位。

由於五臟的井、滎、俞、經、合五俞穴，六腑的井、滎、俞、原、經、合六俞穴，都處於肘、膝以下，是陰、陽經氣交換的重要場所。

根據筆者「胎息」時的體驗，手足四肢三陰三陽經脈最明顯的出、入運動機能，是手不過肘，足不過膝，就認為陰陽經氣的交換重點是在於手足四肢。

雖然頭頓之上，臟腑之內亦存在陰陽經氣相互交換，但是次於手、足四肢之處的。

故手足四肢肘、膝以下的俞穴，能調治五臟、六腑、各經脈的有餘或不足，是處治百病的常用穴位。

《靈樞經》中論治療疾病時常云：「取之足少陰；取之足太陽」等等，故凡是言取之某經，而沒有指明某穴位者，全都是指調治這手足四肢之時膝以下的穴位。

《靈樞、九針十二原篇》黃帝曰：「願聞五臟六腑所出之處。

歧伯曰：「五臟五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧，經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也」。

這就說明了調治各臟、腑、陰、陽經脈的一切疾病，主要採取是在這左右四肢肘膝以下的一百二十二個穴位，以調整十二經脈的陰陽氣機。

所以特別的闡述於《靈樞經》的首位。

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【十二、解釋足三陰足三陽的根結矛盾】

 

當足三陰經正運上升之時，其足三陰經氣運行至於「結穴」；

足三明經負運下降之時，其足三陰經氣運行至於「根穴」。

當足三陽經正運下降之時，其足三陽經氣運行至於「根穴」；

足三陽經負運上升之時，其足三陽經氣運行至於「結穴」。

所以足三陰及足三陽都是與它相表、裏的陰陽經無間斷的「根結」著，如陽經在「根」，而明經就在「結」如陰經在「根」，而陽經就在「結」。

如果用針灸調治病疾，首先當診察上、下、左、右、內外、陰、陽之正、負、根、結機能的盛衰，才能做到「有的放矢」去調和陰陽「十二經脈」。

《靈樞·根結篇》說：「奇邪離經，不可勝數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開闔而走，陰陽大夫，不可復取。

九針之玄，要在終始；

故能知終始，一言而畢，不知終始，針道鹹絕」。

根據以上經言，就足以說明這根、結機能活動的始終機理，卻能挽回五臟六腑，折關敗樞，陰陽大失的危證救治。

所以明白「十二經脈」的「根、結」機理。該是何等的關鍵！

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其調治根、結的實質，並非是指其固定的「根結」俞穴，而是指這左右上下陰陽神氣的升、降、往、返活潑潑的機能。

在人體的某一道陰陽經脈路線，好比火車道；

其俞穴猶如火車站；

其經氣猶如「火車」，如果沒有「火車」運行往來，其火車道和火車站也沒有作用。

故人死了而經路、俞穴仍在，卻沒有陰陽神氣往來，如果用針刺亦沒有感覺，所以也無作用。

《靈樞·扎針十二原篇》曰：「所言節者、神氣之所遊行出了也，非皮肉筋骨也。」

由此，明確表達所注重的是體內這個出入遊行的「靈動之神氣」。

因而根、結經氣失調所造成的疾病，就如「火車」不能運行到終點站；

或是由終點站不能回到起點站。

要是「折關敗樞、開闔而走、陰陽大失的危急重證，就如「火車」將要產生「越軌」而發生危險。

故施針灸者當及時按照「十二經脈」的陰陽正、負機理而施法救治。

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【病例如下】

 

熊××女，71歲，公安縣人。

1979年3月25日夜診。

患者夜間忽然發病昏倒不省人事。

經二位醫生治療無效而請我醫治。

症狀：雙目緊閉、面色微紅、口不能言、上氣喘急，喉間痰鳴嚕嚕有聲，手溫足涼其兩手能動而兩足廢不能動彈。

診侯左右兩脈口及左右兩人迎的動脈、陰、陽雙方全顯寸部脈大而尺部弱小，呈現二倍脈象，浮候有餘而沉候下虛不足，脈顯陰、陽雙方浮越戴陽於上，主要原因為下焦真陰空虛而不能納陽，故而導致陰陽雙方浮越欲脫，其病源在腎。

因足少陰腎經主下行，其經脈循行上挾舌本，故形成以上諸症。

據患者的兩手能動可排除中風之病。

診斷為足少陰腎經的下元虧虛所導致陰不能納陽而形成「類中風痱之證」法當固本培腎卻無藥物救急，情急之下唯有按十二經脈的根、結機理施治。

隨取玻璃瓶盛滿溫水置於患者的兩足下湧泉穴處，用溫熱傳感以導引足少陰腎經的經氣歸「根」，同時按壓兩足的「內庭穴與昆侖穴」以導陽經的經氣下達。

經過30分鐘傳熱及按摩導引，其患者的兩足轉溫、舌能言、喘平、痰下而安。

所以「十二經脈」之陰、陽、根、結的運動機理，可作一切疾病辯證施治的指南。

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【十三、利用十二經脈治病必須聯繫陰陽兩性的脈象診斷】

 

《靈樞·九針十二原篇》曰：「凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也」

說明將在用針之前，醫者必須首先診察脈象，根據脈象所呈現的虛實以及病症的輕重情況，才可以相應地決定出調治方法。

《靈樞·終始篇》云：「人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取之上，氣和乃止」。

據經上所論述的「人迎脈三盛」。

當補足太陰脾經而瀉足陽明胃經；「脈口脈一盛」，當補足少陽膽經而瀉足厥明肝經。

這就充分說明了未經過診察陰、陽脈象盛衰之前，而預先就決定出所取治某經某穴的處方是不符合古聖治法的。

貧道多年以來在研究探討中體會到，人體患病其「十二經脈」的運動有所變化，其手足三陰三陽經脈，也並非常存固定的盛衰狀態，所以在診、療上若要做到合理合法調治人體十二經脈的疾病，首先就必須要通過診察陰、陽脈象的虛實之後，才能根據陰陽兩方脈波的虛實現象，來決定出應該調治某經脈或某某穴位，又才能根據陰、陽脈象的盛衰表現，以確定施行或補或瀉的調治外法，即是遵守古聖人診療結合的正確治療規則。

參閱後世各針灸家的書籍中，皆缺少陰、陽兩個方面約脈象診斷，都只著重於「某類病證」即預定有「某些經驗穴位」的組方，並宣導各個穴位的「經驗效果」等等，所以在各穴位上卻總結了很多經驗。

各針灸書籍雖然也論及脈象診斷，多隻論述了兩手的『寸口脈象」而已，故後世以來的「針灸書籍」中論脈象，僅只有「陰經方面」的脈象診侯，卻沒有「陽經方面」脈象診斷，因而就形成不周全的陰陽診斷。

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《靈樞·經脈篇》論手太陽的肺經脈云：「盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。」

再如論手陽明的大腸經脈云：「盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。」

這說明古聖們診脈，全是用陰、陽兩方的脈象相對照，按大、小、盛、衰以確定陰陽經氣的虛實。

所以貧道遵守古人聖法診察「脈口、人迎」的陰陽動脈，在診斷治療上療效甚高，故認為應承繼先聖的診法，即可減少誤診。

現以大、小脈而論：如診得「人迎」的陽脈大而「脈口」的陰脈小，便可確診為「陽經的能量盛、陰經的能量衰」；

若診得「脈口」的陰脈大而「人迎」的陽脈小，便可確診為「陰經的能量盛、陽經的能量衰」。

如果診得「脈口、人迎」兩方皆呈現盛大的脈象，只可診斷為「陰陽的經氣皆盛」，就不能確診陰、陽兩方而誰勝誰負了。

因此故「大脈」若失去「小脈」來相互比較，亦就失去了「對照」依據，那用何作證據以確定其為「大脈」呢？

所以「脈口的陰脈」若失去了「人迎的陽脈」來作相互比較，也就失去了「對照」依據，那用何作證據來確診陰陽兩方而「誰盛誰衰」呢？

所以，必須有對立面，才能有完整統一的辯證方法。

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經云：「盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之。」

又云：「陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之；

陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之；

這以上說明的種種有「原則的施治」，全要依靠診斷「脈口和人迎」以權衡三陰、三陽經氣的盛衰之後，才能胸有把握的去施行調整陰、陽次第的補瀉針法，即是正當的診、療規則，否則就遺棄了古聖先哲們的正確診療規則。

因為不是依據「脈口、人迎」的陰陽脈象盛衰而施行補瀉針法，即是盲目的「施用補瀉」，故失去了「人迎脈」的診斷是十分可惜的。

《靈樞》經是針灸療法的鼻祖經典，其中具備著天、人合一的道理，真正是道合太虛，理應人體，實乃舉世無雙的「中華瑰寶」。

如能遵守古訓診療治病可起沉屙，其利樂人類功德無量。

故貧道於研讀之前，必虔誠敬意稽首頓首以致禮，亦望未來同仁不可輕視。

如果用針灸調治疾病，定要恢復古聖陰陽對立的「脈口、人迎」診法，所以必須將陰、陽脈象診斷與「十二經脈」的道理結合起來，才能正確的辯證施治而運用於臨床。