【青囊秘訣】

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【青囊秘訣】

書名  青囊秘訣

分類  外科

品質  0%

引自：http://jicheng.tw/jcw/book/%E9%9D%92%E5%9B%8A%E7%A7%98%E8%A8%A3/index

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【序】

《青囊秘訣》，余閱之，未知其果效與否，而其議論純正，望之而知為異書也。

因揮汗抄錄，帶入都門，試之對口、痔漏等症，無不應手而愈。

雖扁盧神術，無逾乎此。

潘子原本，失其姓氏，書傳而人不傳，是誰之咎？

余聞君子不沒人善，異日者當以《無名氏青囊秘訣》弁其眉而付諸梓頭。

大清雍正元年歲次癸卯巧月帆川王大德撰於金堂之旅次。

河南懷慶濟源廟道張士學秘藏。

 

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【上卷】

【背癰論】

人有背心間先發紅瘰，後漸紅腫，此發背之兆也，最為可畏。

古人云：「外大如豆，內大如拳，外大如拳，內大如盤」；

言其外小而內實大也。

然而癰疽等毒，必先辨其陰陽：有先陰而後陽者，有先陽而後陰者，有先後俱陰者，有先後俱陽者。

陽症雖重而實輕，陰症雖輕而實重。

先陰而變陽者生，先陽而變陰者死。

病症既殊，而何以辨之也？

陽症之形，必高突而腫起；

陰症之形，必低平而陷下。

陽症之色必純紅，陰症之色必帶黑。

陽症之初起必痛，陰症之初起必癢。

陽症之潰爛必多膿，陰症之潰爛必多血。

陽症之收口，身必輕爽；

陰症之收口，身必沉重。

至於變陰變陽，亦以此消息之，斷斷不差矣。

倘見紅腫而高突者，乃陽症之癰也，乘其內毒初起，毒尤未化，急以敗毒之藥治之，可隨手而解也。

發背而至於橫決者，皆因循失治，以至於破敗而不可救，陽變陰者多矣。

救癰如救火，宜一時撲滅，否則延燒屋廬，不盡不止，切勿見為陽症無妨，而輕緩治之也。

方用急消湯：忍冬藤（二兩）　紫花地丁（一兩）　天花粉（三錢）　桔梗（三錢）　青蒿（三錢）　甘草（三錢）

茜草（三錢）　甘菊花（三錢）　貝母（二錢）　黃柏（一錢）

水煎服，一劑輕，二劑又輕，三劑全消，不必四劑也。

此方消陽毒之初起者最神，既無迅烈之虞，大有和解之妙。

世人不知治法，謂陽毒易於祛除，孟浪用虎野狼之藥，雖毒幸消散，而真元耗損於無形，往往變成別病，乃醫者成之也。

何若此方王霸並施，有益無損之為妙哉。
 

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【秘訣】

背癰急消兩地丁，花粉三錢與桔梗，蒿草茜菊同上用，忍冬二兩齊煎沖，貝母二錢錢黃柏，初起三劑見奇功。

方用神散陽癰湯亦效：車前子（五錢）　貫眾（五錢）　甘草（五錢）　天花粉（五錢）　赤茯苓（五錢）　生地（一兩）

柴胡（一錢）　羌活（二錢）　黃芩（三錢）　紫菀（三錢）

水煎服，一劑消大半，二劑全消矣。

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【秘訣】

神散陽癰陽疽用，急投車前與貫眾，甘粉赤苓各五錢，生地一兩柴錢攻，羌活二錢芩菀三，服止兩劑可奏功。

人有背心發瘰癢甚，已而背腫如山者，隱隱發紅暈如盤之大者，此陰癰初起之形象也，最為可畏，非前症陽癰可比。

蓋陽症有可救之術，而陰豈無可生之理，亦在救之得法否耳。

蓋陰癰之症，必正氣大虛，邪得而入之也。

設正氣不虛，邪將安入？

故救陰癰之症，必須大用補氣補血之藥，而佐之散郁散毒之品，則正旺而邪自散矣。

方用變陽湯：金銀花（八兩）　人參（二兩）　黃　（二兩）　附子（一錢）　黑荊芥（三錢）　天花粉（五錢）

甘草（五錢）　白芍（一兩）　柴胡（二錢）

水十碗，煎汁二碗，先服一碗後，少緩，再服一碗，服後陰必變陽而作痛；

再一劑而痛亦消，再服一劑而痊愈，竟消滅於無形也。

然而世人不致皮破血流，斷不肯信，誰能用此等之藥，以治發背之陰癰乎？

無論病患不肯服，即醫生亦不肯用。

或醫生知用此治療，而病患之家亦不肯信，往往決裂潰爛，瘡口至如碗大而不可收拾，始追悔參？之遲用，晚矣！

余所以既論此證，又多戒辭，勸人早服此方，萬不可觀望狐疑，以喪人命也。

蓋陽毒可用攻毒之劑，而陰毒須用補正之味。

此方用人參、黃？以補氣，氣旺則陰幽之毒，不敢入心肺之間。

而金銀花性補，善解陰毒，得參？而其功益大。

然非得附子則不能直入陰毒之中，而又出於陰毒之外。

毒深者害深，又益以甘草以解其毒。

然而毒結於背者，以氣血之壅也，壅極者，郁之極也，故加柴胡、荊芥、白芍、天花粉之類，消其痰而通其滯，開其鬱而引其經，自然氣宣而血活，痰散而毒消矣。

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【秘訣】
 

變陽陰疽初起方，銀八參？二附錢，荊芥三錢炒黑用，花粉五錢同在甘，白芍一兩柴二錢，變陽三劑自無難。

此症用錦庇湯亦效：茯苓（一兩）　甘草（一兩）　黃　（三兩）　黑荊芥（三錢）　天花粉（三錢）　肉桂（三錢）

貝母（二錢）　錦地羅（五錢）

水煎服，一劑而散大半，三劑痊愈。

 

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【秘訣】

氣血壅滯用錦庇，苓草一兩三兩？，荊芥粉桂各三錢，貝母二錢研去心，地羅五錢同煎服，三劑陰毒去十分。

人有背癰潰爛，洞見肺腑，瘡口黑陷，身不能臥，口渴思飲者，人以為陽症之敗壞也，誰知是陰虛而不能變陽乎？

夫背癰雖有陰陽之分，及至潰爛之後，宜補內而不宜消外，則陰陽之症一也。

潰爛而至於肺腑之皆見，此乃從前失補之故，使毒蘊而延燒，將好肉盡化為瘀肉耳。

肉瘀自必成為腐肉，而腐則必洞見底黑，此等症候，九死一生之兆也。

倘胃氣健而能食者，猶可救療；

倘見食即惡者，斷無生理。

雖然，能用參、？、歸、熟，亦往往有可生者，正不可棄之而不救也。

方用轉敗湯：金銀花（四兩）　白朮（四兩）　肉桂（三錢）　遠志（三錢）　茯苓（三錢）　熟地（二兩）

人參（二兩）　黃　（二兩）　麥冬（二兩）　當歸（一兩）　山茱萸（二兩）　五味子（一錢）

水煎服，一劑而胃氣大開者，即可轉敗為功也。

倘飲之而稍能健飯，亦在可救。

惟飲之而杳無應驗者，是胃氣已絕也，不必再治之矣。

或飲之而飽悶，少頃而稍安者，亦有生機。

此方補其氣血，而更補其肺腎之陰。

蓋陰生則陽長，陰陽生長，則有根易於接續，而後以金銀花解其余毒，則毒散而血生，血生而肉長，肉長而皮合，必至之勢也。

倘日以解毒為事，而不補氣血之陰陽，則陰毒不能變陽，有死而已，可勝悲嘆哉！

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【秘訣】

背癰危症轉敗湯，銀花白朮四兩嘗，桂志茯苓各三錢，二兩熟地參與黃，麥冬山萸量同上，歸兩味錢一劑良。

此症方用變陽湯亦可效：黃　（三兩）　當歸（二兩）　山藥（二兩）　肉桂（五錢）　半夏（三錢）　人參（一兩）　茯苓（一兩）

錦地羅（五錢）

水煎服，四劑愈。

 

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【秘訣】
 

陰毒不起變陽湯，三兩黃？二兩當，二兩山藥五錢桂，三錢半夏草同嘗，一兩參苓五錢錦，四劑毒化病自康。

人有背癰將愈，而瘡口不收，百藥敷之，絕無一驗者，人以為余毒之未盡也，誰知是陰虛而不能濟陽乎？

夫癰疽初起則毒盛，變膿則毒衰，膿盡則毒化矣。

瘡口之不收者，乃陰氣之虛，非毒瓦斯之旺也。

世人不知治法，尚以敗毒之藥攻之，是已虛而益使之虛也，欲求肌肉之長，何可得乎？

然亦有用補法治之而未效者，何也？

以但用陽分之藥以補其陽，而不用陰分之藥以補其陰故也。

蓋獨陰不長，而獨陽亦不生也。

凡癰疽至膿血已淨，則陰必大虛。

若止補其陽，則陽旺陰虛，陰不能交於陽矣。

雖陽有濟陰之心，而陰無濟陽之力，所以愈補陽而陰愈虛，則瘡口愈難合矣。

治之法，必須大補其陰，使陰精盛滿，自然能灌注於瘡口之中，不用生肌外敷之藥，而瘡口之肉則內生矣。

方用生膚散：人參（五錢）　焦白朮（五錢）　熟地（二兩）　肉桂（一錢）　忍冬藤（一兩）　麥冬（一兩）

當歸（一兩）　山茱萸（一兩）

水煎服，二劑而肉自長，又二劑而瘡口自平，又二劑而痊愈矣。

此方補陰之藥多於補陽，使陰勝於陽也。

然而補陽之藥，仍是補陰之助，以其能入於陰之中，而交於陽之內也。

忍冬藤非特其能解余毒，尚取其能領諸藥至於瘡間也。

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【秘訣】

瘡口不收生膚散，人參焦術整五錢，二兩熟地一錢桂，忍冬麥歸一兩山，水煎連來六劑服，生肌長肉自不難。

此症方用收肌飲亦效：白朮（二兩）　熟地（二兩）　人參（一兩）　山茱萸（一兩）　麥冬（一兩）　當歸（一兩）　甘草（三錢）

肉桂（三錢）　菊花（三錢）　花粉（三錢）

水煎服，切戒房事一月，否則變生不測矣。

 

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【秘訣】

收肌二兩術熟地，一兩參萸麥當歸，草桂菊花各三錢，花粉三錢服四劑。

人有背癰長肉，瘡口平滿，忽然開裂流水者，人以為瘡口之肉未堅也，誰知是色欲惱怒之不謹乎？

大凡瘡癰之症，最忌者房事，其次者惱怒也。

犯惱怒者，新肉有開裂之虞，犯房事者，新肉有流水之患，然此猶些小之瘡節也。

其在背癰，犯惱怒者不過疾病，而犯房事者必致死亡！

其瘡口開裂者，必然色變紫黑；

而流水者，必然肌肉敗壞矣。

當是時，必須急補氣血，萬不可仍治其毒。

蓋前毒未盡，斷難收口，既經收口，復至朽壞，實新肉不堅，而自決裂也。

況發背新愈之後，其精神氣血，盡皆空虛，所以交合泄精，遂至變出非常，舍補氣血，又安求生再活乎？

然而即補氣血，以些小之劑，欲收危亂之功，無異大廈傾頹，豈一木所能支哉？

故又須大劑補之而後可。

方用定變回生湯：人參（四兩）　黃　（三兩）　山茱萸（一兩）　茯苓（一兩）　忍冬藤（二兩）　麥冬（二兩）　白朮（二兩）　當歸（二兩）　五味子（三錢）　肉桂（二錢）

水煎服，一劑而肉不腐，二劑而肉生，三劑而皮合，四劑而瘡口平復矣。

切戒再犯，再犯無不死者，即再服此方，亦無益也，可不慎乎？

此方實救瘡瘍壞症之仙丹，不止療發背愈後犯色怒之敗腐也。

人疑泄精以致決裂，宜用熟地以大補之，何故反置而不用？

以熟地補陰最緩，而症犯實急，所以舍熟地而用氣血之藥，急拯其危，非熟地不可用而輕棄之也。

此方服數劑之後，各宜減半，而多加熟地，以為善後之計可耳。

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【秘訣】

怒欲瘡裂回生方，人參四兩　三兩，萸苓一兩桂二錢，忍冬麥術二兩當，五味三錢四平復，再犯色戒定不長。

此症湯用補縫飲亦佳：人參（二兩）　熟地（二兩）　白朮（二兩）　當歸（一兩）　麥冬（一兩）　山藥（五錢）　肉桂（二錢）

附子（一錢）　白芍（五錢）　五味子（三錢）

水煎服，十劑愈。

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【秘訣】

前方既用服此藥，參朮熟地二兩著，歸麥一兩藥五錢，桂二附一五錢芍，惟有五味用三錢，服之十劑可安樂。

人有夏月生背癰，瘡口不起，脈大無力，發熱作渴，自汗盜汗，方用參　大補之劑，更加手足逆冷，大便不實，喘促嘔吐者，人以為火毒太甚也，誰知是元氣太虛，補不足以濟之乎？

夫癰分陰陽，瘡口不起者，乃陰症而非陽症也。

脈大似乎陽症，大而無力，非陰而何？

發熱作渴，此水不足以濟火，故隨飲隨汗也。

既是陰症似陽，用參？陽藥以助陽，正氣足以祛陰而返陽矣，何以愈補而反作逆冷嘔吐之狀也？

此陰寒之氣甚盛，而微陽之品力不能勝耳。

非助之以附子辛熱之品，何能斬關入陣，以滌蕩其陰邪哉！

方用助陽消毒湯：人參（八兩）　黃　（一斤）　當歸（四兩）　白朮（四兩）　附子（五錢）　陳皮（五錢）

水煎成膏，分作兩次服，凡自汗盜汗、逆冷嘔吐諸症，俱可頓除。

連服數劑，瘡起而潰減半，又用數劑而愈。

此方非治癰之法也，然以治癰之法而輕治此等之症，鮮不立亡，可見治癰而不可執也。

大約陽癰可服消毒化疾之藥，而陰癰不可用消毒化痰之藥，舍癰從症，實治癰之變法，醫者不可不知也。

 

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【秘訣】

 
夏月喘促背生瘡，盜汗冷逆方無陽，急取消毒參八兩，一斤黃　四兩當，白朮亦四附五錢，陳皮二劑分服康。

此症方用起陷丹亦效：人參（二兩）　白朮（二兩）　熟地（二兩）　附子（一錢）　當歸（一兩）　麥冬（一兩）　五味子（三錢）　肉桂（二錢）　山藥（五錢）　白芍（五錢）

水煎服，連服十劑愈。

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【秘訣】

補虛起陷用參朮，二兩熟地一錢附，歸麥一兩味三錢，肉桂二錢山芍五，若能一連服十劑，瘡口下陷患自除。

人有背生癰疽，潰爛之後，或發熱，或惡寒，或作痛，或膿多，或流清水，自汗盜汗，膿成而不潰，口爛而不收，人以為毒瓦斯之未盡也，誰知是五臟虧損，氣血太虛之故乎？

凡人氣血旺盛，陰陽和平，何能生毒？

惟其臟腑內損，而後毒瓦斯得以內藏，久之外泄，及至瘡癰發出，其毒自不留內。

然而臟腑原虛，又加流膿流血，則已虛而益虛矣。

觀其外而瘡口未斂，似乎有餘；

審其內而氣血未生，實為不足。

治之法，當全補而不宜偏補，恐臟腑致有偏勝之虞也。

方用十全大補湯最妙，以其合氣血而全補之耳。

然而用之往往不救者，非方之不善也，乃用方之不得其法耳。

夫背癰何等之症，豈尋常細小之劑所能補之乎？

故必須多其分兩，大劑煎服，始克有應驗之效。

余因酌定一方，以求正於同人：人參（一兩）　當歸（一兩）　黃　（二兩）　熟地（二兩）　白芍（五錢）　茯苓（五錢）　白朮（五錢）

肉桂（二錢）　川芎（三錢）　甘草（三錢）

水煎服，一劑有一劑之效也。

世疑此方絕不敗毒，如何化毒而生肉也？

不知癰疽未潰之前，以化毒為先；

既潰之後，以補正為急。

即有餘毒未盡，不必敗毒也。

蓋敗毒之藥，非寒涼之品，即消耗之味也。

消耗則損人真氣，寒涼則損人胃氣。

真氣損則邪氣反盛，胃氣傷則穀氣全無，何能生肌長肉哉？

惟十全大補湯專補真氣，以益胃氣，故能收全效耳。

且此方不特治背癰之未潰，即瘡瘍之已潰者，皆宜用之，惜世人未知之也。

 

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【秘訣】

還有人參一兩當，黃　熟地整二兩，白芍茯苓朮五錢，桂二芎草三錢當，此是十全大補劑，自然毒化氣血剛。

此症或疑十全大補湯無化毒之品，又有加減十全大補湯亦可用，備載於後。

人參（一兩）　白朮（一兩）　當歸（一兩）　熟地（一兩）　麥冬（一兩）　甘草（三錢）　五味子（三錢）

錦地羅（三錢）　茯苓（五錢）　黃　（二兩）

水煎服。

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【秘訣】

加減大補亦妙方，參朮歸地麥兩襄，甘味地羅俱三錢，茯苓五錢　二兩。

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【肺癰論】

人有胸膈之間作痛，咳嗽之時，更加痛極，手按痛處，尤增氣急者，人以為肺經生癰也，誰知是肺熱以成癰乎？

夫肺為嬌臟，藥石之所不能到者也，故為治甚難。

肺受熱害，既已成癰，將何法以療之乎？

治之法，似宜瀉火以救肺，然而肺藥不可入，而肺之母為脾，脾經未嘗不受藥也，肺之克為肝，肺之賊為心，二經未嘗不受藥也。

補其脾經之土，則土能生金也。

平其肝經之木，則金不能克木也。

清其心經之火，則火不來刑金也。

三經皆有益於肺而無損乎金，則肺氣得養，而後以消毒之品，直解其肺中之邪，何患肺癰之不治乎？

方用完肺湯：金銀花（五兩）　麥冬（二兩）　玄參（三兩）　甘草（五錢）　天花粉（三錢）　茯苓（三錢）　白芍（三錢）

水煎服，一劑而痛減，二劑而內消矣。

大凡肺癰之症，必須內消，而不可令其出毒。

內消之法，總不外脾、肝、心三經治之，而別無求消癰之道也。

或曰：肺之子腎也，獨不可治腎以消癰乎？

不知肺癰之成，雖成於火爍肺金之液，實因肺氣之自虛也。

補腎雖能使肺氣不來生腎，惟是肺腎相通，補腎之水恐肺氣不降，而火毒反不能速散，不若止治三經，使肺氣得養，自化其毒，不遺於腎之為妙也。

 

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【秘訣】

肺金生癰五兩金，麥冬二兩三玄參，甘草五錢三花粉，苓芍亦然癰自泯。

此症方用地羅甘桔玄參湯亦效：麥冬（二兩）　玄參（二兩）　甘草（一兩）　錦地羅（一兩）　桔梗（五兩）　貝母（五錢）

水煎服，二劑愈。

 

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【秘訣】

又有二兩麥玄參，一兩甘草一兩錦，桔梗貝母五錢研。二劑毒化妙如神。

人有胸膈作痛，咳嗽吐痰，更覺疼痛，手按痛處，痛不可忍，咽喉之間，先聞腥臭之氣，隨吐膿血，此肺癰不獨已成，而且破矣。

夫肺癰未破者易於消，已破者難於治，以膿血未能遽消耳。

然治之得法，亦不難也。

蓋肺之所以生癰者，因肺之火不散也。

然肺火之來，因肺氣之虛也。

肺虛而後火留於肺，火盛而後肺結為癰，不補虛而散火，而未成形者何以消，已成形者何以散，既潰爛者又何以愈哉？

是虛不可不補，而補虛者將補何臟乎？

必須補肺氣之虛，而肺不能直補其氣，補脾胃之虛，則肺氣自旺矣。

今癰已破矣，多吐膿血，則肺氣愈虛，雖毒瓦斯猶存，不可瀉其毒瓦斯，於補氣之中而行其攻散之法，則毒易化而正氣無傷也。

方用完肺湯：金銀花（二兩）　人參（二兩）　玄參（二兩）　天花粉（三錢）　蒲公英（五錢）　甘草（三錢）

桔梗（三錢）　黃芩（一錢）

水煎服，一劑而膿必多，二劑而膿漸少，三劑而痛輕，四劑而又輕，五劑而疼痛而膿血亦止也，六劑而奏全功矣。

此方補胃中之氣，而即瀉胃中之火，胃氣旺而肺氣自不能衰，胃火衰而肺火自不能旺，所以既能敗毒，又能生肉耳。

雖諸藥不單走胃，然入胃者十之八，入肺者十之二，仍是治胃以治肺也。

或問：「肺癰已破，病已入裡，似不宜升提肺氣，喻氏（《辨證錄》作「南昌喻嘉言」）謂宜引之入腸，而先生仍用桔梗以開提肺氣，恐不可為訓」。

嗟乎！

余所用之藥，無非治胃之藥，藥入於胃，有不下引入腸者乎？

然而肺氣困頓，清肅之令不行，用桔梗以清肺，上氣通而下行更速，是則上之開提，下之迅速，可斷言矣。