【仁齋直指方論】

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【枳朮丸（《脾胃論》）】　

治痞，消食強胃。（並見內傷門。）

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【栝蔞實丸（《濟生方》）】　

治胸痞，痛徹背脅，喘急妨悶。（方見膈噎門。）

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【加味補中益氣湯】　

治內傷心下痞。（方見內傷門。）

有痰而痞，加半夏、黃連；

四肢滿閉，便艱而心下痞，加柴胡、黃連、甘草；

大便秘燥，加黃連、桃仁，少加大黃、當歸；

心下痞、腹脹，加五味子、砂仁、芍藥；

嘔逆者，加黃連、生薑、陳皮。

冬月加黃連、丁香、藿香。

食已心下痞，別服橘皮枳朮丸；

如不能食，心下痞。

 

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【附：嘈雜】

【嘈雜方論】

丹溪云：嘈雜是痰因火動，治痰為先，薑汁炒黃連入痰藥，用炒山梔、黃芩為君，南星、半二倍而二陳湯（方見痰類）

三補丸（方見補損門）

 

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【附：吞酸】

【吞酸方論】

《內經》云：諸嘔吐酸，皆屬於熱。

又云：少陽之勝嘔酸。

《原病式》云：酸者，肝木之味熱則傷於湯熱相搏酸，後食丹溪云：或曰吐酸，《素問》明以為熱，東垣又言為寒，何也？

予曰：吐酸與吞酸不同，吐作肌亦得犯丁使，藿香安胃散（方見脾胃門。）

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【加減二陳湯】　

治痰飲為患，嘔吐，頭眩心悸，或因食生冷，脾胃不和。

丁香（一兩）　半夏　陳皮（各五兩）　茯苓（三兩）　甘草（一兩半）

上　咀。

每服四錢，水煎，入生薑三片，煎服。

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【曲術丸】　

治中脘宿食留飲，酸蜇心痛，或口吐清水。

神麯（炒，三兩）　蒼朮（泔浸，炒，一兩半）　陳皮（一兩）

上為末，生薑汁煮神麯為丸。

每七十丸，薑湯下。

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【黃連清化丸】

黃連（一兩）　吳茱萸（浸炒，一錢）　桃仁（二十四個，研）　陳皮（半兩）　半夏（一兩半）

上為末，神麯糊丸，綠豆大。

每服百丸，薑湯下。

丹溪經驗方茱萸（一兩，去枝梗，煮少時頃，半日晒乾）　陳皮　蒼朮（米泔浸）　黃連（陳壁土炒），去土上為末，神麯糊丸，綠豆大。

每服二三十丸，時時津液下，食後服。

 

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【附：六郁】

【六郁方論】

郁者六，氣、血、食、痰、濕、熱，結聚不得發越，當升不得升，當降不得降者是也。

丹溪郁矣食鬱?

《郁此之必然》

 

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【丹溪治六郁方法】

氣鬱香附（童便浸）　蒼朮（米泔浸）　撫芎濕鬱白芷　蒼朮　川芎　茯苓痰鬱海石　香附　南星（薑製）　栝蔞（一本無南星、栝蔞，有蒼朮、川芎、梔子）

熱鬱山梔（炒）　青黛　香附　蒼朮　撫芎血鬱桃仁（去皮）　紅花　青黛　川芎（撫芎亦可）　香附食鬱蒼朮　香附　山楂　神麯（炒）　針砂（醋炒七次，研極細）

諸郁，春加芎，夏加苦參，秋冬加吳茱萸。

凡藥，在中焦以蒼朮、撫芎開提其氣以升之。

假令食在氣上，氣升則食降，余仿此。

越鞠丸神麯（炒）　香附（童便浸一宿）　蒼朮　川芎　梔子（炒。各等分）

上為細末，水丸綠豆大。

每服五七十丸，溫水下。

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【六郁湯】　

解諸郁。

陳皮（去白，一錢）　半夏（湯泡七次）　蒼朮（米泔浸）　撫芎（各一錢）　赤茯苓　梔子（炒上細切，作一服，加生薑三片，水二盞，煎至一盞，溫服。

如氣鬱，加烏藥、木香、檳榔、紫蘇、乾薑，倍香附、砂仁。

如濕　郁，加白朮，倍蒼朮。

如熱鬱，加黃連，倍梔子。

如痰鬱，加南星、枳殼、小皂莢。

如血鬱，加桃仁、紅花、牡丹皮。

如食鬱，加山楂、神麯、麥　曲。

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【升發二陳湯】　

治痰鬱，火邪在下焦，大小便不利。

此藥能使大便潤而小便長。

陳皮（去白）　撫芎　茯苓（各一錢）　半夏（一錢半）　升麻　防風　甘草　柴胡（各五分）上細切，作一服，加生薑三斤，水一盞半，煎至一盞，溫服。

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【升陽散火湯】　

治熱鬱。（方見火門。）

火鬱湯（方見積熱門。）

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【卷之八】

【咳嗽】

【咳嗽方論】

江流滔滔，日夜無聲，狂瀾激石，不平則鳴。

所以咳嗽者，痰塞胸脘，氣逆不下，沖擊而動痰而鬱者下怔發散曾勞少夫血傳注息香腎納此腎之煩。

 

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【咳嗽證治】

【華蓋散】　

治肺感風寒，痰壅咳嗽。

麻黃（去節）　紫蘇子（炒）　杏仁（去皮尖，炒）　桔紅　桑白皮（炒）　赤茯苓（各一兩）　甘草上細銼。

每服二錢半，薑棗煎，食後服，隨意加製半夏，添薑煎。

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【加減麻黃湯】　

治肺感寒邪，咳嗽。

麻黃（去節，一兩）　辣桂　甘草（炙。各半兩）　杏仁（五十枚，去皮尖，微炒，別研）　陳皮上細銼，拌和杏仁，每三錢，紫蘇三葉，薑四片，煎服。

 

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【溫肺湯】　

治肺虛感冷，咳嗽，嘔吐痰沫。

乾薑　辣桂　甘草（炙）　半夏（制）　陳皮　北五味子　杏仁（去皮尖。各一兩）　細辛阿膠上粗散。

每二錢半，薑棗煎服。

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【三拗湯】　

治寒燠不常，暴嗽喘急，鼻塞痰壅。

麻黃（不去節）　杏仁（不去皮尖。各一兩）　甘草（不炙，半兩）

上銼散。

每二錢半，薑五片，煎服。

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【金沸草散】　

治上壅熱嗽。

荊芥穗（二兩）　旋覆花（去梗）　麻黃（去節）　北前胡（各一兩半）　半夏（制）　赤芍藥　甘草上細銼。每二錢半，加炒葶藶半錢，薑四片，煎服。

如咽喉焦燥，加朴硝，食後。

又治傷風人參款花膏款冬花　紫菀茸（洗去土，炒用）　人參　北五味子　桑白皮（炒。等分）

上為末，煉蜜丸小彈子大。

含化一丸，或淡薑湯嚼下。

若身熱口乾，兼服天麻防風丸。

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【天麻防風丸】

人參　天麻　防風（各一兩）　全蠍（炒）　直僵蠶（炒。各半兩）　朱砂（研）　雄黃（研）　甘草上細末，煉蜜丸桐子大。

每二丸，紫蘇薄荷湯嚼下。