【醫學三字經】

精靈

【誰同志、度金針】

 

【附敷藥拔風害人說】

 

《金匱》云：人得風氣以生長。

此一語最精，風即氣也。

人在風中而不見風，猶魚在水中而不見水，鼻息出入，頃刻離風即死。

但風靜即為養人之和風，風動即為殺人之邪風。

若大人之中風，小兒之驚風、卒倒、搐掣、角弓反張、目上視、口流涎，皆風動之象，即氣之乖也。

醫者宜化邪風為和風，即所以除邪氣而匡正氣。

閩中市醫，遇小兒諸病及驚癇危症，以蓖麻子、巴豆、南星、萊菔子、全蠍、大黃、急性子、皂角為末。

加樗皮、冰片、麝香。

以麻油或白蜜，或薑、蔥汁調。

敷於囟門以及胸中、臍中、足心，為拔風法。

秘其方以射利，十敷十死。

既死而仍不歸怨之者，以為外敷之法，不妨姑試，俟未效而即去之，似不為害。

而不知一敷之後，元氣為其拔散，即揭去其藥，而既散之氣，永不能使之復聚矣。

況囟門為元陽之會，胸中為宗氣之宅，臍中為性命之根，足心為腎脈之本，皆不可輕動。

昔人以附子、海狗腎補藥敷於臍中而蒸之，名醫猶且戒其勿用，況大傷人之物乎?

凡以保赤為心者，宜共攻此法。

而又有惑於急驚、慢驚、食積之說，預用羌活、獨活、防風、秦艽、前胡、赤芍、鉤藤鉤、荊芥、天麻、厚朴、神麯、山楂、蒼朮、膽星、葶藶子、蘿卜子、貝母、牛黃、朱砂、天竺黃、枳殼、杏仁、石菖蒲、甘草，或合為一方，或分為二三方者，亦五十步笑百步耳。

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【卷之三  中風方】

 

【小續命湯】

 

(《千金》)、中風總方。

麻黃(去節根)、人參、黃芩、川芎、白芍、炙草、杏仁防己、桂枝、防風(各一錢)、附子(五分,炮)加生薑三片，水二杯半，先煎麻黃至二杯，入諸藥，煎八分服。

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【《古今錄驗》續命湯】

 

治中風風痱，身體不能自收持，口不言，昏冒不知痛處。

或拘急不能轉側。

方出《金匱》附方。

麻黃、桂枝、當歸、人參、石膏、乾薑、甘草(各三錢）川芎(一錢五分）、杏仁(十三枚又一枚取三分之一)水三杯，煎一杯，溫服。

當小汗，薄覆脊憑幾，汗出則愈。

不汗更服，無所禁，勿當風。

並治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。

精靈

【三化湯】

 

治熱風中臟，大便不通。

大黃、羌活、枳殼(各三錢）水二杯，煎八分服。

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【稀涎散】

 

治中風口噤，並治單蛾、雙蛾。

巴豆(六枚,每枚分作兩片)、牙皂(三錢，切)、明礬(一兩）先將礬化開，卻入二味攪勻，待礬枯為末，每用三分吹喉中。

痰盛者燈心湯下五分，在喉即吐，在膈即下。

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【參附湯】

 

元氣暴脫，以此方急回其陽，可救十中一二。

人參(一兩)、附子(五錢)水二杯半，煎八分服。

此湯治腎氣脫。

以人參換白朮，名朮附湯，治脾氣脫。

換黃、名，附湯，治衛氣脫；

換當歸名歸附湯，治營氣脫。

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【三生飲】

 

治寒風中臟，四肢厥冷，痰涎上涌。

生烏頭（二錢）、生南星（二錢）、生附子(三錢）、木香（五分）、生薑（五片）水二杯，煎七分。

薛氏用人參一兩，煎湯半杯調服。

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【防風通聖散】

 

治熱風卒中，外而經絡手足？，內而臟腑二便閉塞，用此兩解之。

較之三化湯較妥，亦為類中風實火治法。

所用表藥，火鬱發之之義也；

所用下藥，釜下抽薪之義也。

防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、白芍、白朮、山梔、大黃、芒硝（各五分）黃芩、石膏、桔梗（各一錢）、甘草（二錢）、滑石（三錢）

水二杯，加生薑三片，煎八分服。

自利去硝、黃？自汗，去麻黃，加桂枝。

涎嗽加半夏、五味。

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【地黃飲子】

 

治類中風腎虛火不歸源，舌強不能言，足廢不能行。

類中風虛火治法。

熟地、遠志、山茱肉、巴戟天、石斛、石菖蒲、五味子、肉蓯蓉(洗)、肉桂、麥冬、附子茯苓(各三錢）

加薄荷葉七葉，水二杯，煎八分服。

此方法在輕煎，不令諸藥之味盡出。

其性濃重，以鎮諸逆；

其氣味輕清，速走諸竅也。

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【補中益氣湯】

 

治勞役飢飽過度，致傷元氣，氣虛而風中之。

此類中風氣中虛證，更有七氣上逆，亦名氣中，宜越鞠丸之類。

炙？(二錢）、人參、白朮(炒)、當歸(各一錢）、炙草、陳皮（各五分）、升麻、柴胡(各三分）

加生薑三片，大棗二枚，水二杯，煎八分服。

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【二陳湯】

 

？痰飲通劑。

陳皮(一錢五分）、半夏、茯苓(各三錢）、炙草(一錢）

加生薑三片，水三杯，煎七分服。

加白朮一錢，蒼朮二錢，竹瀝四湯匙，生薑汁二湯匙，名加味二陳湯，治類中風痰中證。

亦名濕中，以濕生痰也。

加枳實、膽南星、竹茹，名滌痰湯。

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【加味六君子湯】

 

治中風王道之劑。

方見《隔食》加麥冬三錢為君，附子一錢為使，再調入竹瀝五錢，生薑汁二錢，以行經絡之痰，久服自愈。

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【資壽解語湯】

 

(喻嘉言)、治中風脾緩，舌強不語，半身不遂，與地黃飲子同意。

但彼重在腎，此重在脾。

防風、附子、天麻、棗仁(各二錢）、羚角、肉桂（各八分）、羌活、甘草(各五分）

水二杯，煎八分，入竹瀝五錢，薑汁二錢五分服。

喻嘉言治腎氣不榮於舌本，加枸杞、首烏、生地、菊花、天冬、石菖蒲、元參。

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【侯氏黑散】

 

(《金匱》)、治大風四肢煩重，心中惡寒不足者。

《外台》治風癲。

菊花（四兩）、白朮、防風（各一兩）、桔梗(八錢）、細辛、茯苓、牡蠣、人參、礬石、當歸川芎、乾薑、桂枝（各三錢）、黃芩（五錢）

上十四味，杵為散。

酒服方寸匕，約有八分，余每用一錢五分，日二服，溫酒調服。

忌一切魚肉、大蒜，宜常冷食，六十日止，熱即下矣。

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【風引湯】

 

(《金匱》)、除熱癱癇，治大人風引，少小驚癇？，日數十發。

大黃、乾薑、龍骨（各一兩）、桂枝（一兩五錢）、甘草、牡蠣（各一兩）、寒水石、赤石脂、石膏滑石、紫石英、白石脂（各三兩）

上十二味，研末粗篩，用韋勃盛之。

取三指，約六七錢。

井花水一杯，煎七分，溫服。

按：乾薑宜減半。

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【附錄中風俗方殺人以示戒】

 

【俗傳中風方】

 

風症以攻痰為大戒，凡人將死之頃，皆痰聲漉漉，不獨中風一症。

元陽無主，一身之津血俱化為痰，欲攻盡其痰，是欲攻盡其津血也。

故錄此以為戒。

膽南星(寒膩大傷胃氣，且能引痰入於心包、肝、膽以成痼疾。制一二次者力尚輕，若九制則為害愈酷。)、枳殼(耗散元氣，痰盛得此，暫開少頃，旋而中氣大傷，痰涎如涌。)、石菖蒲(能開心竅，心竅開則痰涎直入其中，永無出路。)、半夏(此藥雖能降逆開結，但與膽星同用，未免助紂為虐。)、秦艽、羌活、天麻、羚角、防風、鉤藤鉤(以上六味雖風證所不忌，但無要藥以主持之，亦徒成糟粕無用之物。)、天竺黃(真者難得，然亦治火痰之標品。)、僵蠶(雖祛風之正藥，但力薄不足恃。)、牛黃(雖為風痰之妙藥，然與膽南星、石菖蒲、枳殼同用，則反引痰入於心竅，驅之弗出矣。)、竹瀝(以薑汁和之，雖能驅經絡之痰，而與膽星等同用，不得中氣之輸布，反致寒中敗胃之患。)、甘草(雖為元老之才，但與諸藥同用，小人道長，君子道消，亦無如之何矣。)以上諸品，或作一方，或分作二三方。

患者誤服之，輕者致重，重者即死；

即幸免於死，亦必變為痴呆及偏枯無用之人矣，戒之!

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【虛勞方】

 

【歸脾湯】

 

此方補養後天第一藥。

治食少、不眠、怔忡，吐血下血，大便或溏或秘，妄夢健忘，七情所傷，遺精帶濁，及女子不月等證。

炙、（三錢）、人參、白朮(蒸)、棗仁(炒黑)、當歸身、龍眼肉、茯神（各二錢）、木香（五分）炙草（一錢）、遠志（五分，去心)水三杯，煎八分，溫服。

高鼓峰去木香，加白芍一錢五分，甚妙。

咳嗽加麥冬二錢，五味七分。

郁氣加貝母二錢。脾虛發熱加丹皮、梔子。

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【六味地黃丸】

 

壯水之主，以制陽光。

凡一切吐血、下血、咳嗽、不眠、骨蒸、遺精、淋濁，屬於陰虛者，無不統治之。

熟地（八兩）、山茱肉（四兩）、懷山藥（四兩）、丹皮、茯苓、澤瀉（各三兩）

研末，煉蜜為丸，如桐子大，晒乾。

每服三錢，淡鹽湯送下，一日兩服。

加五味子，名都氣丸；

加麥冬，名八仙長壽丸，治咳嗽。

本方減兩為錢，水煎服，名六味地黃湯。

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【八味地黃丸】

 

益火之源，以消陰翳。

治腰膝無力，飲食不進，腫脹疝瘕，陽痿遺精帶濁，屬於元陽虛者，無不統治之。

即六味丸加附子、肉桂各一兩。

本方去附子，名七味丸，能引火歸源；

本方去附子，加五味子，名加減八味丸，治大渴不止。

本方加牛膝、車前子，名《濟生》腎氣丸，俗名《金匱》腎氣丸，治水腫喘促；

本方減兩為錢，水煎服，名八味湯。

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【小建中湯】

 

(仲景)、此方為治虛癆第一方，今人不講久矣!

凡癆證必有蒸熱，此方有薑桂以扶心陽，猶太陽一出，則爝火無光，即退熱法也。

凡癆證必飲食日少，此方溫脾，即進食法也。

凡癆證必咳嗽，此方補土以生金，即治嗽法也。

凡癆證多屬腎虛，此方補脾以輸精及腎，所謂精生於穀也。

今人不能讀仲景書，反敢侮謗聖法，徒知生脈、六味、八味、歸脾、補中，及款冬、貝母、玉竹、百合、蘇陳醬、地黃炭之類，互服至死，誠可痛恨!

生白芍（三錢）、桂枝（一錢五分）、炙草（一錢）加生薑一錢五分，大棗二枚，水二杯，煎八分，入飴糖三錢五分，烊服。

加黃、二錢，名黃、建中湯，治虛癆諸不足；

飽悶者，去大棗加茯苓二錢；

氣逆者，加半夏一錢五分；

此方人參、當歸、白朮，俱隨宜加之。