【卷之二】
【十二經脈絡脈支別第一上】
雷公問曰:禁脈之言,凡刺之理,經脈為始,願聞其道。
黃帝答曰:經脈者,所以決死生,處百痛,調虛實,不可不通也。
肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺;
從肺系橫出腋,下循臑內,行少陰,心主之前,下肘中,循臂內廉上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。
其支者,從腕後直出次指內廉出其端。
是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,是謂臂厥。
是主肺所生病者,咳,上氣,喘喝,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛,厥,掌中熱。
氣盛有餘則肩背痛,風寒,汗出中風,小便數而欠,氣虛則肩背痛,寒,少氣不足以息,溺色變。
為此諸病。
凡十二經之病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。
盛者則寸口,大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。
大腸手陽明之脈,起於大指次指之端外側,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上循臑外前廉上肩,出髃骨之前廉,上出柱骨之會上;
下入缺盆,絡肺,下鬲,屬大腸。
其支者,從缺盆直上至頸,貫頰,下入 齒中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上俠鼻孔。
是動則病齒痛,腫。
是主津所生病者,目黃,口乾,鼽衄,喉痹。
肩前臑痛,大指次指痛不用。
氣盛有餘,則當脈所過者熱腫,虛則寒栗不復。
為此諸病,盛者,則人迎大三倍於寸口;
虛者,則人迎反小於寸口也。
胃足陽明之脈,起於鼻交頞中,傍約太陽之脈。
下循鼻外,入上齒中,還出俠口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際至額顱。
其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下鬲,屬胃絡脾。
其直者,從缺盆下乳內廉,下俠臍,入氣街中。
其支者,起胃下口,循腹裏,下至氣街中而合;
以下髀關,抵伏兔,入膝臏中,下循胻外廉,下足跗,入中指內間。
其支者,下膝三寸而別,以下入中指外間。
其支者,別跗上入大指間,出其端。
是動則病淒淒然振寒,善伸數欠,顏黑;
病至則惡人與火,聞木音則惕然驚,心動,欲獨閉戶塞牖而處;
甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骭厥。
是主血所生病者,狂瘧,溫淫汗出,鼽衄,口喁,唇胗,頸腫,喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺乳,氣街,股,伏兔,胻外廉,足跗上皆痛,中指不用。
氣盛則身以前皆熱;
其有餘於胃,則消穀善飢,溺色黃;
氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。
為此諸病,盛者,人迎大三倍於寸口;
虛者,人迎反小於寸口也。
脾足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上內,循胻骨後,交出厥陰之前,上循膝股內前廉,入腹,屬脾絡胃;
上鬲俠咽,連舌本,散舌下。
其支者,復從胃別上鬲,注心中。
是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰,身體皆重。
是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急,寒瘧,溏,瘕,泄,水閉,黃疸,不能食,唇青,強立,股膝內腫痛,厥,足大指不用。
為此諸病。
盛者,則寸口大三倍於人迎;
虛者,則寸口反小於人迎也。
心手少陰之脈,起於心中,出屬心系,下鬲絡小腸。
其支者,從心系,上俠咽,繫目系,其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內後廉。
行太陰,心主之後,下肘中內廉,循臂內後廉,抵掌後兌骨之端,入掌內後廉,循小指之內出其端。
是動則病嗌乾於心痛,渴而欲飲,是為臂厥。
是主心所生病者:目黃,脇滿痛,臑臂內後廉痛,厥,掌中熱痛。
為此諸病,盛者,則寸口大再倍於人迎;
虛者,則寸口反小於人迎也。
小腸手太陽之脈,起於小指之端,循手外側,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,下絡心,循咽,下鬲,抵胃,屬小腸。
其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中。
其支者,別頰上抵鼻,至目內,斜絡於顴。
是動則病嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔,臑似折。
是主液所病者,耳聾,目黃,頰腫,頸,頷,肩,臑,肘,臂外後廉痛。
為此諸病,盛者,則人迎大再倍於寸口;
虛者,則人迎反小於寸口也。
膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額交巔。
其支者,從巔至耳上角。
其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩轉內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。
其支者,從腰中下會於後陰,貫臀入膕中。
其支者,從髆內左右別下貫胂,過髀樞,循髀外後廉,下合膕中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。
是動則病沖頭痛,目似脫,項似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲。
膕如結,腨如裂,是謂踝厥。
是主筋所生病者:痔瘧,狂,顛疾,頭顖,項,頸間痛,目黃,泪出,鼽衄,項背,腰,尻,膕,腨,腳皆痛,小指不用。
為此諸病,盛者,則人迎大再倍於寸口;
虛者人迎反小於寸口也。
腎足少陰之脈,起於小指之下,斜趣足心,出然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上腨內,出膕中內廉,上股內後廉,貫脊屬腎,絡膀胱。
其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,俠舌本。
支者,從肺出絡心,注胸中。
是動則病飢不欲食,面黑如炭色,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目無所見,心如懸,若飢狀,是為骨厥。
是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內後廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。
灸則強食生肉,緩帶被髮,木杖重履而步。
為此諸病,盛者,則寸口大再倍於人迎;
虛者,則寸口反小於人迎也。
心主手厥陰之脈,起於胸中,出屬心包絡,下鬲,歷絡三焦。
其支者,循胸出脇,下腋三寸,上抵腋下,下循臑內,行太陰,少陰之間,入肘中,下循臂,行兩筋之間,入掌中,循中指出其端。
其支者,別掌中,循小指次指出其端。
是動則病手熱,肘攣,腋腫,甚則胸脇支滿,心澹澹大動,面赤目黃,喜笑不休。
是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。
為此諸病,盛者則寸口大一倍於人迎;
虛者則寸口反小於人迎也。
三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下鬲,遍屬三焦。
其支者,從膻中,上出缺盆,上項俠耳後,直上出耳上角,以屈下頰,至。
其支者,從耳後,入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。
是動則病耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹。
是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰腫,耳後,肩,臑,肘,臂外皆痛,小指次指不用。
為此諸病,盛者,則人迎大一倍於寸口;
虛者,則人迎反小於寸口也。
膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。
其支者,從耳後,入耳中,出走耳前,至目銳後。
其支者,別目銳眥,下大迎,合手少陽於,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈絡肝屬膽;
循脇裏,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。
其直者,從缺盆下腋,循胸中,過季脇,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,出小指次指之端。
其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端,還貫入爪甲,出三毛。
是動則病口苦,善太息,心脇痛,不能反側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。
是主骨所生病者,頭面頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀挾癭。
汗出振寒,瘧,胸,脇,肋,髀,膝外至胻,絕骨,外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。
為此諸病,盛者,則人迎大一倍於寸口;
虛者,人迎反小於寸口也。
肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,環陰器,抵少腹,俠胃屬肝絡膽,上貫膈,布脇肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。
其支者,從目系,下頰裏,環唇內。
其支者,復從肝,別貫膈,上注肺中。
是動則病腰痛,不可以俯仰,丈夫疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵,脫色。
是主肝所生病者,胸滿嘔逆,洞泄,狐疝,遺溺,癃閉。
為此諸病,盛者,則寸口大一倍於人迎;
虛者,寸口反小於人迎也。
足少陰氣絕,則骨枯。
少陰者,冬脈也,伏行而濡骨髓者也;
故骨不濡則肉不能著骨也;
骨肉不相親,則肉濡而卻;
肉濡而卻,故齒長而垢,髮無潤澤;
無潤澤者骨先死。
戊篤己死,土勝水也。
手少陰氣絕,則脈不通;
脈不通,則血不流;
血不流,則髮色不澤。
故面色如黧者,血先死。
壬篤癸死,水勝火也。
《靈樞》云:少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上,下不通而終矣。
足太陰氣絕,則脈不營其口唇。
口唇者,肌肉之本也。
脈弗營,則肌肉濡;
肌肉濡,則人中滿,人中滿,則唇反。
唇反者,肉先死。
甲篤乙死,木勝土也。
手太陰氣絕,則皮毛焦。
太陰者,行氣溫於皮毛者也。
氣弗營,則皮毛無;
皮毛焦,則津液去;
津液去則皮節傷;
皮節傷,則皮枯毛折。
毛折者,氣先死。
丙篤丁死,火勝金也。
《九卷》云:腹脹閉不得息,善譩,譩則嘔,嘔則逆,逆則面赤;
不逆上下不通,上下不通則面黑皮毛焦而終矣。
足厥陰氣絕,則筋縮。
厥陰者,肝脈也;
肝者,筋之合也,筋者,聚於陰器,而脈終於舌本。
故脈弗營,則筋縮急;
筋縮急,則引卵與舌,故唇青,舌卷,卵縮,則筋先死。
庚篤辛死,金勝本也。
《九卷》云:中熱嗌乾,喜溺,煩心,甚則舌卷,卵上縮而終矣。
五陰氣俱絕,則目系轉,轉則目運,運為志先死。
故志先死,則遠一日半而死矣。
太陽脈絕,其終也,戴眼,反折,瘈瘲,其色白,絕汗乃出,則終矣。
少陽脈絕,其終也,耳聾,百節盡縱,目系絕。
系絕一日半死,其死也,色青白乃死。
陽明脈絕,其絕也,口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛而不仁,則終矣。
六陽俱絕,則陰陽相離;
陰陽相離則腠理發泄,絕汗乃出,大如貫珠,轉出不流,則氣先死矣。
故旦占夕死,夕占旦死。
此十二經之敗也。
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