【卷之一】
【精神五臟論第一】
黃帝問曰:凡刺之法,必先本於神,血脈營氣精神,此五臟之所藏也。
何謂德,氣,生,精,神,魂,魄,心,意,志,思,智,慮?
請問其故。
岐伯對曰:天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生也。
故生之來謂之 精;
兩精相搏謂之神;
隨神往來謂之魂;
並精出入謂之魄;
可以任物謂之心;
心有所憶謂之意;
意有所存謂之志;
因志存變謂之思;
因思遠慕謂之慮;
因慮處物謂之智。
故智以養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔,如是則邪僻不生。
長生久視。
是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止;
因悲哀動中者,則竭絕而失生;
喜樂者,神憚散而不藏;
愁憂者,氣閉塞而不行;
盛怒者,迷惑而不治;
恐懼者,蕩憚而不收。
《素問》曰:怒則氣逆,甚則嘔血,及食而氣逆,故氣上。
喜則氣和志達,營衛通利,故氣緩。
悲則心系急,肺布葉舉,上焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消。
恐則神卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行。
寒則腠理閉,營衛不行,故氣收矣。
熱則腠理開,營衛通,汗大泄,故氣泄。
驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂。
勞則喘且汗出,內外皆越,故氣耗。
思則心有所存,神有所止,氣留而不行,故氣結。
肝藏血,血舍魂;
在氣為語,在液為泪。
肝氣虛則恐,實則怒。
《素問》曰:人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。
心藏脈,脈舍神;
在氣為噫,在液為汗。
心氣虛則悲憂,實則笑不休。
脾藏營,營舍意;
在氣為吞,在液為涎。
脾氣虛則四肢不用,五藏不安,實則腹脹,涇溲不利。
肺藏氣,氣舍魄;
在氣為咳,在液為涕。
肺氣虛則鼻息不利,少氣;
實則喘喝,胸盈仰息。
腎藏精,精舍志;
在氣為欠,在液為唾。
腎氣虛則厥,實則脹,五臟不安。
必審察五臟之病形,以知其氣之虛實而謹調之。
肝,悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄,其精不守,令人陰縮而筋攣,兩脇肋骨不舉。
毛悴色夭,死於秋。
《素問》曰:肝在聲為呼,在變動為握,在志為怒,怒傷肝。
《九卷》及《素問》又曰:精氣並於肝則憂。
解曰:肝虛則恐,實則怒,怒而不已,亦生憂矣。
夫肝之與腎,脾之與肺,互相成也,脾者土也,四臟皆受成焉。
故恐及於肝而成於腎,憂發於脾而成於肝。
肝合膽,膽者中精之府也。
腎藏精,故恐同其怒,怒同其恐,一過其節,則二臟俱傷,經言若錯,其歸一也。
心,怵愓思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破脫肉。
毛悴色夭,死於冬。
《素問》曰:心在聲為笑,在變動為憂,在志為喜,喜傷心。
《九卷》及《素問》又曰:精氣並於心則喜。
或言心與肺脾二經有錯,何謂也?
解曰:心虛則悲,悲則憂;
心實則笑,笑則喜。
夫心之與肺,脾之與心,亦互相成也。
故喜發於心而成於肺,思發於脾而成於心,一過其節,則二臟俱傷。
此經互言其義耳,非有錯也,脾,秋憂不解則傷意,意傷則悶亂,四肢不舉。
毛悴色夭,死於春。
《素問》曰:脾在聲為歌,在變動為噦,在志為思,思傷脾。
《九卷》及《素問》又曰:精氣並於脾則饑。
肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存,其人皮革焦。
毛悴色夭,死於夏。
《素問》曰:肺在聲為哭,在變動為咳,在志為憂,憂傷肺。
《九卷》及《素問》曰:精氣並於肺則悲。
腎盛怒未止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可俯仰。
毛悴色夭,死於季夏。
《素問》曰:腎在聲為呻,在變動為栗,在志為恐,恐傷腎。
《九卷》及《素問》又曰:精氣並於腎則恐。
故恐懼而不解則傷精,精傷則骨痠痿厥,精時自下。
是故五臟主藏精者也,不可傷;
傷則失守陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。
是故用針者,觀察病人之態,以知精神魂魄之存亡得失之意。
五者已傷,針不可以治也。
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