【中醫名詞術語大辭典】

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【經行便血】

指每月在行經過期出現大便下血，而經量減少的病症。

又叫「錯經」。

多因腸中積熱，迫血妄行。

類似子宮內膜移位的病症。

 

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【月經過多】

是指月經來潮時，超過正常的血量，或經來日子延長，超過七天以上而經血過多，但仍不失一月一次的過期性。

此症多由血熱、衝任受損或氣虛不攝所致。

血熱的，經血深紅，質稠濃，或有臭穢氣；

衝任受損的，月經綿延不斷，面色萎黃，身倦困乏，經色暗淡而質稀薄；

氣虛不攝的，面色淡白，氣弱懶言，經色淡。

 

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【月經過少】

指行經時出血點滴，量少而不暢，一、二天即淨，故又叫「月經澀少」或「經行不爽」。

臨床分為血虛、血寒，血瘀及痰濕等症。

將到更年期的婦女有這些症候，可能是閉經的預兆，如每次經量極少，點滴即無，長期不癒，應考慮生殖系統結核的可能，須早日調治。

 

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【經閉（不月）】

發育正常的女子，平均在十四歲左右來經，如果超齡過久（一般是年過十八歲），仍無月經的；

或已來過月經，非因妊娠，哺乳而月經中斷三個月以上，同時又出現病狀者，稱為「經閉」或「不月」。

但也有些婦女身體無病而月經又不按月來潮的，如月經每兩個月來一次的，叫「並月」；

三個月來一次的，叫「居經」，又稱「季經」；

一年才來一次月經的，叫「避年」；

甚至有的終身不行經或每月屬期只有腰酸感覺而能受孕的，叫「暗經」，但這種情況畢竟是極少見的。

以上都不屬病態，與經閉的實質不同。

經閉一般可分為血虛和血滯兩大類型。　　

(1)血虛：因於脾虛的，常見面色萎黃，疲倦，頭目眩暈，納呆，腹脹不舒等症；

因於心腎虧損的，則見面色蒼白，腰膝酸軟，心悸氣促、目眩耳鳴，手足心熱等症。　　

(2)血滯：因於氣滯血瘀的，則見面色紫暗，下腹疼痛拒按，或痛連脇部；

因於寒濕凝滯的，則見面色青白，下腹冷痛、怕冷、脘悶作嘔，兼有白帶等。

經閉即「閉經」。

中醫古書習慣將閉經稱為經閉。

 

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【痛經】

又叫「經行腹痛」，是月經前、後或行經時，以下腹及腰部疼痛為主症的一種婦科常見病。

本病的發生，多因氣滯，血瘀，寒凝，或血虛所致。

因於氣滯的，多在經前下腹痛，痛連脇肋，或見乳脹等；

因於血瘀的，多在經前或月經剛來時，少腹刺痛拒按，經色紫暗，或有瘀塊；

因於寒凝的，多見下腹冷痛或絞痛，熱熨則痛減，經行不暢，色暗滯；

因於氣虛的，多見行經後腹部及腰部綿綿作痛，喜按，月經量少，色淡質稀等。

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【倒經（逆經）】

又叫「經行吐衄」。

指在月經過期中（或行經前後）出現過期性吐血或衄血的病症。

因發病與月經過期有關，又常引起月經量少或閉經，故稱「倒經」，或稱「逆經」。

本病多由肝氣逆上，肝經鬱火或陰虛肺燥而致。

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【經斷（經絕）】

指婦女四十九歲前後，月經終止（有人還認為病理的月經閉止，叫「經閉」，生理的月經終止，叫「閉經」）。

在月經終止之前，如出現經期先後不定，經量過多或過少，無其它臨床症狀的，屬正常生理現象。

若見頭暈，耳鳴心悸，心煩易怒，情志失常，手心發熱，經來量多，或漏下淋瀝不斷的，是由於腎氣衰弱，衝任虛損所致。

伴有潮熱汗出，顴紅口乾，脈弦細數的，屬陰虛陽亢；

伴有腰痛陰墜的，為腎陽偏虛，衝任二脈虛衰。

 

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【經行泄瀉】

是指月經前或來潮時，即大便泄瀉，經行即作，經淨則止。

由於脾虛或腎陽虛，互相影響，致不能運行水濕，多伴有面黃、四肢乏力，口淡食減，甚則浮腫、腹脹等症。

 

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【崩漏（經崩）】

指不在行經期間，陰道內大量出血，或持續出血，淋瀝不斷的病症。

如出血量多而來勢急劇的，叫「血崩」，或叫「崩中」，出血量較少，但持續不斷的，稱為「漏下」（《金匱要略．婦人妊娠病脈證並治》）（一說指月經剛停後，又續見下血，淋瀝不斷）。

崩和漏可以互相轉化，其原因主要由於衝任不固。

臨床上分氣虛、血熱、血瘀等。

婦產科有很多疾病（如功能性子宮出血、盆腔、內生殖器膚炎症、腫瘤等）可以引起崩漏的症候，應早期獲得診斷治療。

 

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【血熱崩漏】

指熱盛迫血妄行的陰道大量出血。

多由平素體質陽氣亢盛，或因感染而出現內生殖器的急性炎症。

症見出血量多，色深紅或紫，或夾有少量血塊，面赤，煩躁，易怒。

亦有陰虛而衝任受熱，局部炎症存在，引起出血的，症見出血淋瀝不絕，色鮮紅，心煩不眠，或午後潮熱。

 

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【氣虛崩漏】

指氣虛不攝引起的陰道大量出血，或淋瀝不止。

病變與脾腎兩虛有關。

症見出血多或持續不止，血色淡紅，面色蒼白，神疲肢倦，頭暈氣促，心悸等。

 

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【血瘀崩漏】

指瘀血積留引起的子宮出血不止。

多由瘀血不去，新血不得歸經引起。

主症是漏下淋瀝不止，突然又大量出血，血色紫黑有瘀塊，小腹疼痛拒按，痛連脇助或腰部，血塊排出時，病勢得以減輕。

 

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【帶下】

(1)廣義的帶下，包括一切婦科疾病而言。

帶脈環繞人體腰部一周，在帶脈以下的部位，叫「帶下」，故古代婦科病稱之為「帶下病」。　　

(2)狹義的帶下，是指從婦女陰道流出一種粘膩的物質，如帶一樣綿綿不斷。

包括婦女的多種生殖器炎症，如陰道炎，宮頸糜爛，宮頸炎，盆腔炎等。　　

此外，宮頸癌，子宮體癌合併感染時，也常帶下量多，氣味惡臭。　　

歷代醫家根據帶下的顏色不同，又分為「白帶」、「赤帶」、「赤白帶」、「黃帶」、「青帶」、「黑帶」，「五色帶」等。

參見各條。

 

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【白帶】

從陰道流出白色蛋清樣粘液，綿綿如帶者，稱為「白帶」；

在正常情況下，成年婦女陰道可以分泌少量粘液，多屬無色，無臭（或微腥）。

白帶增多則屬病態。

因於脾虛者，白帶量多，兼見神疲，面黃、肢冷，便溏等症；

因於肝鬱者，白帶時多時少，兼見精神不舒暢，頭眩、胸悶乳脹等症；

因於濕熱下注者，帶下有腥臭味，兼有陰癢（以念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎較為多見），頭暈倦怠等。

此外，虛寒、虛熱，痰濕等均可引起白帶增多。

 

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【赤帶】

指婦女從陰道淋瀝不斷地流出色紅而粘濁似血非血的分泌物。

如流出的是純赤色分泌物，則屬「經漏」，而雜有白色的，又稱「赤白帶」。

一般來說，赤帶是由於心肝火盛所致，屬熱居多。

經漏是由於飲食勞倦，脾失健運，濕熱下迫所致，屬虛居多。

赤白帶是由於濕熱留戀，夾雜胞內瘀血；

也有由於情志鬱結所致，屬濕熱夾雜者居多。

本病多見於子宮頸糜爛，子宮瘜肉，加長時間未癒的應考慮癌變，及早診治。

 

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【青帶】

是指婦女從陰道流出青綠色而粘膩味臭穢的液體。

多因肝經濕熱下注所致。

 

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【黃帶】

是指婦女從陰道流出淡黃色、粘稠臭穢的液體。

甚則色濃如茶汁。

多因濕邪盛，濕鬱化熱，傷及任脈所致。

如呈灰黃色泡沫狀的稀薄液，多為滴蟲性陰道炎；

如呈黃白色，粘稠或呈膿樣，多為慢性子宮頸炎。

 

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【黑帶】

指婦女從陰道流出色如黑豆汁，或稠或稀，或臭或腥的分泌物，也有在赤白帶中雜以黑色，是由於熱盛熏蒸，腎水虧虛所致。

 

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【五色帶】

指婦女從陰道流出多種顏色相雜而有惡臭的分泌物。

多由於濕熱蘊蒸下焦，積瘀成毒，日久潰腐所致。

發現五色帶，應考慮子宮頸或子宮體癌，及早作出診斷。

 

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【白淫】

(1)指從陰道流出過多的白色黏液。

可由於房事過度或下焦濕熱所致。　　

(2)指男性房事過度，慾火妄動，因而精液自出的現象（《素問·痿論》）。　　

(3)男子為精滑，女子為白帶（馬蒔《黃帝內經素問注證發微》）。