【經穴匯解】

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【項頸部第二】

按一寸五分。說見前。與人迎。隔一大筋。是穴也。

千金。作氣舍後一寸半。發揮。吳文炳。寶鑒。聚英。從之。

大成。作氣舍上。並非。千金翼。外台。

次注。作曲頰下一寸人迎後。拘矣。

次注曰。仰而取之。

非是。凡頸側諸穴。仰則筋脈難摸索。故正面而取之。

天鼎（甲乙）

一名天頂。（大全）

缺盆上。直扶突。氣舍後一寸五分。（甲乙）

側頰。（入門）

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【項頸部第二】

按天突側皆言缺盆。取其形狀。

故靈樞指天突言缺盆之中者。可見焉。

直扶突絕句。言此穴在扶突直下當氣舍後也。

扶突與人迎隔筋。其直下就氣舍後取之。

次注。作半寸。蓋寸半之誤。資生。聖濟以下諸書。作扶突後一寸。拘矣。

千金。作頸缺盆。直扶突。曲頰下一寸。人迎後。

與扶突注。混。不可從。明堂。作天頂。蓋音通。人以為一名。暫從之。

天窗（素問）

一名窗籠。（甲乙）

挾扶突。（素問）

曲頰下。扶突後。動脈應手。陷者中。（甲乙）

頸大筋前。（資生）

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【項頸部第二】

按窗。資生。作。籠。外台作聾。聚英。大全。作龍。

靈樞云。窗籠者。耳中也。

張介賓曰。即聽宮。與此不同。

入門曰。完骨下發際上。頸上大筋處。誤也。

前大成。作間。又奇穴部有天窗。與之不同。天容（靈樞）

耳下曲頰之後。（靈樞）

頰車後陷中。（入門）

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【項頸部第二】

按甲乙。無下字。千金。外台等。皆作耳下。千金翼。無曲字。天牖（素問）

頸筋間。缺盆上。天容後。天柱前。完骨後。發際上（甲乙）

禁灸（資生○醫統曰諸書作完骨下。不是。

氣府論云。下完骨後。各一。

次注曰。天牖二穴可以見也。

靈樞。任脈側。七次動脈。一次人迎。足陽明也。

二次扶突。手陽明也。

三次天窗。手太陽也。

四次天容。足少陽也。

五次天牖。手少陽也。

六次天柱。足太陽也。

七次風府。督脈也。

發揮。作天窗後。窗。容字相似故誤耳。千金。作發際上一寸。入門。從之。

就發際上。求之於嬰筋頸筋間。乃上兩筋合。下發際也。

故不須折量分寸。其言一寸者。誤。入門。作耳下大筋外。類經云上挾耳後一寸。亦誤矣。

明堂云。貌骨穴下發際。宛宛中。貌骨穴。未詳。恐完骨之誤。缺盆（素問）

一名天蓋。（甲乙）

肩上橫骨。陷者中。（甲乙）

禁深刺。（甲乙）

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【項頸部第二】

按天。聚英。吳文炳。作尺。

骨空論云。失枕在肩上橫骨間。次注曰。謂缺盆穴也。

資生。發揮。聚英醫統吳文炳。並作下。非是。入門。寶鑒。作前。馬蒔。

注證發微。作去中行寸半非

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卷之二

【肩部第三】

(凡二十六穴）

肩之圖凡取肩部諸穴。為三次。取肩。肩。肩貞。是一次也。

上肩端。取巨骨。秉風逾骨取天肩貞。肩部諸穴難分。故今定此法。肩井（甲乙）

一名膊井（資生）

肩上陷者中。缺盆上。大骨前。（甲乙）

大骨前一寸半。以三指按取之當中指下。陷者是。（聖濟）

前直乳中。（增注）

禁深刺（聖濟）

孕婦禁刺。（類經）

 

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【肩部第三】

按膊。聖濟。作陷者。千金。千金翼。

次注。聖濟。類經。作陷解。寶鑒。作陷罅。大骨。肩上大骨也。

非胸前大骨。一寸半。資生類經。聚英。入門。皆同。不可。必拘也。

肘後方曰。兩肩。小近頭凹處。指捏之安令正。得中穴耳。

千金曰。卵偏大。病。灸肩井。在肩解臂接處。龔廷賢萬病回春曰。拿棍一條。伸手主棍在地。與肩一般高。肩上有窩。名肩井穴。肩中俞（甲乙）

肩胛內廉去脊二寸。陷者中。（甲乙）

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【肩部第三】

按胛。舊作甲。千金翼。外台。明堂。同。古字通用。今據千金訂之。

從易讀。下皆效此。入矣。

就胛內廉而取之。

肩外俞（甲乙）

肩胛上廉去脊三寸。陷者中。（甲乙）

按類經云。與大杼平。似拘。入門。作去大杼旁三寸寶鑒從之。

並誤。但可就胛上廉而取之。

大（甲乙）

肩缺盆中。毖骨之間陷者中。（甲乙）

一曰直肩井後一寸。（類經）

須缺盆陷處上有空。起肉上（聚英）

誤針陷處令人卒死。（聚英。所引銅人。今本無所見。）

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【肩部第三】

按資生。作天上毖骨。千金。入門。吳文炳。大成。作上毖骨。千金翼。外台。聖濟。類經。作上毖骨。次注。作上伏骨。

張介賓曰。毖音秘。肩向肩井缺盆中。兩叉骨之際。內間有秘伏之小骨。此毖骨也。

作毖誤。秉風（甲乙）

挾天外。肩上。小骨後。舉臂有空。舉臂取之。

（甲乙）

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【肩部第三】

按天。舊作人。刊誤。今訂之。

在字衍。外台。在挾字上。是也。

千金。並翼方。作肩上後。外台。聖濟。發揮。作小後。資生作字誤。吳文炳作天肩上小後。不可讀。蓋錯置。入門曰。天宗前。疑誤。曲垣（甲乙）

肩中央。曲胛陷者中。按之動脈應手（甲乙）

按動脈應手。千金。以下諸書。作應手痛。外台作按之痛應手央。作尖字誤。天宗（甲乙）

肩解下三寸（素問）

秉風後。大骨下。陷者中。（甲乙）

肩貞（素問）

肩曲胛下。兩骨解間。肩後。陷者中（甲乙）

禁灸（入門）

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【肩部第三】

按解。入門。作罅。通評虛實論云。刺大骨之會各三。

次注曰。大骨之會肩也。

謂肩貞穴。在肩後。骨解間。巨骨（素問）

肩端上行兩叉骨間。陷者中。（甲乙）

一曰禁刺。（類經）

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【肩部第三】

按明堂。作肩端上兩行骨。兩行二字。倒置。俞（甲乙）

肩後。大骨下。胛上廉。陷者中。舉臂取之（甲乙）

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【肩部第三】

按氣府論云。曲掖上。骨空書。作肩。非矣。

金鑒云。從肩貞。上行肩端。上。肩骨下。肩（靈樞）

一名扁骨（明堂）

一名中肩井。一名扁肩。（類經）

一名肩尖。（外科樞要）

舉臂肩上陷者。（素問）

肩端兩骨間。（甲乙）

肩外頭。近後以手按之有解。宛宛中。（千金）

肩頭正中（同上）

骨頭。（資生）

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【肩部第三】

按素問。骨之會。各一。次注曰肩穴也。

又曰。云門骨次注曰。今中誥孔穴圖經。無骨穴。有肩。

刺熱論新校正曰。驗今明堂中誥圖經。不載骨穴。尋其穴。以瀉四肢之熱。恐是肩穴。

醫門摘要曰。上有巨骨。後有秉風。不可混。無用之辨哉千金注曰。外台。名扁骨。肩（甲乙）

肩端上。斜舉臂取之。

（甲乙）

肩端外陷。（入門）

肩後外廉（岡本）

按外台。上之下。有陷中。二字。斜。作針誤。

入門曰。會上。非。。發揮。作誤。會（甲乙）

一名。（甲乙）

一名交。（聚英）

臂前廉。去肩頭。三寸。（甲乙）

宛宛中（資生）

按肩頭。次注。作肩端。外台。臂。作肩。

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【背腰部第四】

氣府論曰。大椎以下至尻尾。及旁十五穴。至胝下。凡二十一節。脊椎法也。

骨度篇曰。膂骨。以下至尾二十一節。長三尺。上節長一寸四分。分之一奇分在下。故上七節。至於膂骨九寸八分。分之七。凡取背部諸穴除脊骨者。諸說紛紛。

按背俞篇曰胸（頭注曰。一本作背。）

中大俞。在杼骨端。肺俞在三焦之間心俞在五焦之間。膈俞在七焦之間。肝俞在九焦之間。脾俞在十一焦之間腎俞在十四焦之間。皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之。

按其處應在中。而痛解。乃其俞也。

灸之則可。刺之則不可。氣盛則瀉之。

虛則補之以火。補者毋吹其火。須自滅也。

以火瀉者。疾吹其火。傳（甲乙。作拊）

其艾。須其火滅也。

甲乙經曰。兩旁挾脊各一寸五分。

按。量兩乳間。去其半。四寸有奇。除兩旁各一寸五分。余分一寸半有奇。是脊骨之分也。

又素問云。在背下挾脊旁三寸所。厭之令病者呼。

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【背腰部第四】

應手。挾字。旁字。除骨而言也。

所者許也。

古人不必拘分寸。以大概示之。

故云。按之應在中而痛解或云。應手也。

神應經曰。如背俞。前賢書中皆云挾脊各寸半。是共折三寸分兩旁取之。

殊不知言挾脊。其挾字。是除骨而言。若帶脊骨當以兩旁各二寸共折四寸分兩旁。此說雖得折為四寸者不是。後世又用兩乳八寸之說度背腰。

故云去脊中二寸。或一寸五分。共不可從也張介賓遂驗魚骨。就突處而定穴。蓋原王叔權。裡醫之說。妄矣。

凡節字取義於竹節。故有骨節關節。手指本節等語。脊骨突處謂之節。經曰。節下間。則突處下間是穴也。

且張氏取經文之節下間之語。而作異說。何矛盾之甚邪。凡人之項骨有三。名曰柱骨。又曰天柱骨即頭莖也。

連脊共二十四節。今人誤以項骨高者。為大椎。其弊依肘後方。灸大椎在項上大節高起者。外台。類經。針灸大全等。以平肩者。為大椎香川太衝曰凡大椎以椎大為名。若其骨不大何得謂大椎乎。故稱一椎為極當。今定以與肩齊為一椎。雖椎小亦可也。

大小固非所拘。設令一椎之上。或一椎之下。有椎特大者。則雖在何處亦可稱大椎。如是或有二十二椎。或有二十椎。而不應二十一椎之數矣。

唯是一椎。而後次第等下。而以平肩者。為大椎者。此膠柱之說也。

為費解。香月牛庵卷懷食鏡曰。先師玄益。

曰。凡定大椎法。令患人端坐正面動首頸。則項骨共動。取其不動為大椎甚易知。故據此說使人頭俯。項骨高起。仰則不見。是項骨第三節也。

其下乃大椎也。

下第七節八節之間第十四節十五節之間。是俯仰屈折之處也。

從其處。上行數之定大椎。此亦一法也。

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【背腰部第四】

馬蒔曰大椎乃督脈經穴。至腰俞。共二十一椎。其曰二十四椎者以項骨三椎不等也。

至尾穴。亦不等。今人灸大椎者。但是項骨高起者。見其骨高而大。誤以為大椎。而取之。

愚今除項骨三節則大椎。又數為第一椎。此說得之。

按脊椎二十一節。古來通說亦無異論。蓋是皮上隔肌肉摸索而命之也。

非剮剝視之數之而言之者。陳明善洗冤錄曰。項與脊骨。各十二節。

注曰。自項至腰。共二十四椎。骨上有一大椎骨。人身項骨五節。背骨十九節。合之得二十有四。是項之大椎即在二十四骨之內此說與今之所見不符。東洋先生臟志曰。脊骨背面有鰭如魚。其節十有七。上細下巨如箏之狀。此言一出而天下大疑之。

今驗之脊骨實十七節也隔皮膚而數之為二十一節者。並腰髁骨也。

其骨比脊骨巨大內拘而為臀尻。其窮處即所謂尾骨者是也。

其骨背有椎節形凡四。於皮肉上摸之則與脊骨齊。乃與十七節連數為二十一椎。其椎節形旁。宛陷處有孔。通內面。左右各四即八也。

古書曰。第一空。第二空者。不誣。洗冤錄曰。男女腰間。各有一骨。大如掌。有八孔作四行樣者。是也。

此骨。男則圓女則平者。所以護子宮受胎之地也。

今取穴則連數之。

為二十一椎。處置諸穴。而不為誤。

發揮注曰。按腰髁即腰監骨。人脊椎骨。有二十一節。自十六椎節而下。為腰監骨。挾脊附著之處。其十七至二十。凡四椎為腰監骨所附而入穴。則挾脊第一二空云云也。

又按督脈當脊中起於長強在二十一椎下。等而上之。

至第十六椎下。為陽關穴。其二十椎。至十七椎。皆無穴乃知為腰監骨所明矣。

此說誤謬。不俟辨焉。

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【背腰部第四】

腰髁骨。又名腰監骨。又名腰尻骨。八者。即其空。今以朽骨圖之。

外面圖內而為臀尻。其窮處即尾骨金鑒曰。尾閭。一名端。一名撅骨一名窮骨。在肛門後。其骨上端。俗名骨。

又名尾。側面圖內面圖背腰總圖一背腰總圖二背中行自第一椎。下行至尾骨。凡十四穴。

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【背腰部第四】

大椎（素問）

一名百勞（類經）

第一椎上。陷者中。（甲乙）

宛宛中。（資生）

按甲乙經。脫上椎其誤。椎骨又名杼骨。後人遂混稱大椎。為大杼。大全等。大杼一名百勞。不可從焉。

類經曰。一云平肩。說己見。傷寒論曰。大椎第一間蓋指陶道。

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【背腰部第四】

陶道（甲乙）

大椎節下間。俯而取之。

（甲乙）

陷者中。（明堂）

按千金。千金翼。作下節間。下皆同。聚英。醫統。吳文炳等。無節字非。千金諸風篇身柱（甲乙）

第三椎節下間。俯而取之（甲乙）

宛宛中。（明堂）

按和名塵氣。以治塵氣。名之。

原性全醫抄曰。塵氣發於肺臟。是也。

村上良亢慈旨載其候有四。紅知利氣。知利知利氣。波美知利氣。黃知利氣。醫門摘要曰。和俗謂之塵氣。預灸則不生諸病。病氣積於此而傷其身。猶塵氣積柱下。生濕氣。而破家宅。故即名此穴謂之塵氣。（釋西懸所著方書訓瘧為知利氣）