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樓主: wzy_79
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【三因極一病證方論】

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241#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:33:59 | 只看該作者

聖散子方

 

東坡敘云:昔嘗觀《千金方》三建散於病無所不治,而孫思邈著論,以謂此方用藥,節度不近人情,至於救急,其驗特異。


乃知神物效靈,不拘常制,至理關感,智不能知。今予所得聖散子,殆此類也。


自古論病,唯傷寒至為危急,表裡虛實,日數證候,應汗應下之法,差之毫厘,輒至不救。而用聖散子者,一切不問,陰陽二感,男女相易,狀至危篤者,連飲數劑,則汗出氣通,飲食漸進,神宇完復,更不用諸藥,連服取瘥。


其余輕者,額微汗,正爾無恙。藥性小熱,而陽毒發狂之類,入口即覺清涼,此殆不可以常理詰也。


時疫流行,平旦輒煮一釜,不問老少良賤,各飲一大盞,則時氣不入其門。平居無病,能空腹一服,則飲食快美,百疾不生,真濟世衛生之寶也。


其方不知所從來,故巢君數世寶之,以治此疾,百不失一。余既得之,謫居黃州,連歲大疫,所全活者,至不可數。巢君初甚惜此方,指江水為盟,約不傳人。余切隘之,乃以傳蘄水龐君安常。龐以醫聞於世,又善著書,故授之。


且使巢君之名,與此方同不朽也。用藥於後。


草豆蔻(十個) 木豬苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良薑(銼炒) 獨活 柴胡 吳茱萸 附子(炮去皮臍) 麻黃(去節) 厚朴(薑汁製炒) 本 芍藥 枳殼(麩炒去瓤) 白朮 蒼朮(泔浸) 半夏(湯洗去滑) 澤瀉(各半兩) 藿香 防風 細辛(各半兩) 甘草(炙,一兩)上為銼散。


每服五錢,水盞半,煎七分,去滓熱服,空腹。此藥以治寒疫,因東坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可勝數,往往頃時,寒疫流行,其藥偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。

東坡便謂與三建散同類,一切不問,似太不近人情。


夫寒疫,亦能自發狂。蓋陰能發躁,陽能發厥,物極則反,理之常然,不可不知。今錄以備療寒疫,用者宜審之,不可不究其寒溫二疫也。

辛巳年,余嘗作


《指治》,


至癸巳復作此書,見


《石林避暑錄》


亦云:


宣和間,此藥盛行於京師,太學生信之尤篤,殺人無數,醫頓廢之。


然不妨留以備寒疫,無使偏廢也。

 

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242#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:35:00 | 只看該作者

凡例

 

夫疫雖以三事鐘成,若天行,多假六淫反錯郁折而致之者。


既有寒溫兩疫,風濕其可不辨。


但證似傷濕,而脈色不同,與夫一方相染,長幼同病,即當作疫治。


除辟法外,治濕用五苓散加炙甘草,治風用桂枝東加黃芩,無不愈者。


其如淫邪交絡互織,當以類推之。

 

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243#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:35:36 | 只看該作者

五苓散

 

治傷寒溫熱病,表裡未解,頭痛發熱,口燥咽乾,煩渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,煩渴不止者,宜服之。


又治霍亂吐利。


(方見傷暑門,加甘草一兩炙)

 

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244#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:36:12 | 只看該作者

桂枝黃芩湯

 

治風疫,脈浮數而不弱,頭項疼,腰脊痛,發熱惡風。


其證皆如太陽傷風,但脈陰不弱、相傳染為異耳。


桂枝(去皮) 芍藥 黃芩(各半兩) 甘草(炙,一兩)上為銼散。


每服五錢,水盞半,薑三片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前服。

 

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245#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:36:48 | 只看該作者

沃雪湯

 

治傷寒、溫疫、濕疫、熱疫。


蒼朮 乾薑(炮) 甘草(炙,各六兩) 防風 干葛 厚朴(制炒) 芍藥(各四兩)


上為銼散。


每服三錢半重,水兩盞,煎七分,去滓服。

 

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246#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:39:39 | 只看該作者
本帖最後由 wzy_79 於 2012-10-31 00:41 編輯

瘧敘論

 

夫瘧,備內外不內外三因。外則感四氣,內則動七情,飲食飢飽,房室勞逸,皆能致瘧。


《經》


中所謂夏傷暑,秋 瘧者,此則因時而序耳,不可專隅。以此論之,則知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。


夫瘧之始發,先起於毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭痛而渴,惟欲飲冷者。


以陰陽上下交爭,虛實更作。若陽並於陰,則陰實而陽虛。陽明虛,則寒栗鼓頷;太陽虛,則腰背頭項俱痛;少陽虛,則身體解,心惕惕然;三陽俱虛,則陰氣勝,骨寒而痛。


陰並於陽,則陽實而陰虛。太陰虛,則不嗜食,善嘔,嘔已乃衰;少陰虛,則熱多寒少,嘔甚,其病難已;厥陰虛,則腰腹痛,小便不利如癃;三陰俱虛,則陽氣勝,熱盛,悒不樂。陰盛則內寒,陽虛則外寒,寒生於內,故中外皆寒;陽盛則外熱,陰虛則內熱,熱生於外,故中外皆熱。


此皆因外感寒暑風濕,內郁喜怒憂驚,蘊積涎飲,乃至飲食飢飽勞逸之所為也。


病氣與衛氣並居,故病作,衛氣晝行陽,夜行陰,得陽而外出,得陰而內搏,所以日作。其氣內搏於五臟,橫連於募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能與衛氣俱出,故間日作。


以衛氣一日一夜大會於風府,日下一節,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊內,其氣上行,故作日益早也。


瘧氣所以更盛更虛,當氣之所在者,在陽則熱躁,在陰則寒靜,極則陰陽俱衰,衛氣相離則病休,衛氣集則復病也,於是有日作間作早晏不同。又邪氣中於頭項者,氣至頭項則作;中於背者,氣至背則作;中於腰脊者,至腰脊即作。各隨其所中而作,但衛氣之所在,與邪氣相合,則病作也。


更有疫瘧鬼瘴等瘧,亦以邪氣中衛氣之所為也。


除癉瘧純熱,溫瘧先熱,牝瘧無熱外,諸瘧皆先寒而後熱。又


《經》


曰:無刺 之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。


為其病逆,未可治也。


知此則病方來,與正作,與將過,皆不可治,以反傷真氣,不可不知。所因備列於後。

 

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247#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:42:18 | 只看該作者

瘧病外所因證治

 

病者先寒後熱,寒則湯火不能溫,熱則冰水不能寒,以先傷寒,後傷風,故先寒而後熱,名曰寒瘧。


病者先熱後寒,躁煩,自汗惡風,以先傷風,後傷寒,風為陽,寒為陰,故先熱而後寒,名曰溫瘧。


病者但熱不寒,陰氣孤絕,陽氣獨發,少氣煩冤,手足熱而欲嘔,必渴,以傷於暑熱,名曰癉瘧。


病者寒熱身重,骨節煩疼,脹滿,自汗,善嘔,因汗出復浴,濕舍皮膚,及冒雨濕,名曰濕瘧。


病者寒多不熱,但慘戚振栗,病以時作,此以陽虛陰盛,多感陰濕,陽不能制陰,名曰牝瘧。


五種瘧疾,以外感風寒暑濕,與衛氣相並而成。治之各有方法。

 

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248#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:43:04 | 只看該作者

白虎加桂湯

 

治溫瘧先熱後寒,惡風多汗。


石膏(四兩半) 知母(一兩半) 甘草(炙,半兩) 桂心(一兩) 粳米(一合)


上銼散。


每服四錢,水盞半,煎七分,去滓,未發前,進三服。

 

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249#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:44:07 | 只看該作者

朮附湯

 

治冒雨濕,著於肌膚,與胃氣相並;或腠開汗出,因浴得之。


附子(炮去皮臍) 白朮(各一兩) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半兩)


上銼散。


每服四大錢,水盞半,薑五片,棗兩枚,煎七分,去滓,食前服。

 

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250#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:44:52 | 只看該作者

麻黃白朮湯

 

治傷風寒暑濕,不留經絡,與衛氣相並,病以日作,寒熱交煎。


麻黃(去節湯浸) 白朮 茯苓 桂心(各一兩) 陳皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫蘇 烏梅(各三分) 乾薑(半兩)


上為銼散。


每服四錢重,水二盞,薑三片,棗二枚,煎七分,去滓,當發日空心一服,臨發一服尤妙。


亦治時疫。

 

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251#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:45:39 | 只看該作者

太醫常山飲

 

治諸瘧先寒後熱,或先熱後寒,或寒熱獨作,或連日並發,或間日一發,頭疼惡心,煩渴引飲,氣息喘急,口苦咽乾,諸藥不效。


川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二兩) 烏梅(一兩) 良薑(一兩半)上為銼散。


每服四錢,水盞半,棗五枚,同煎七分,去滓溫服,未發前,進三服。

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252#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:46:30 | 只看該作者

桂薑湯

 

治牝瘧,寒多微熱,或但寒不熱。


柴胡(八兩) 桂心(一兩) 黃芩(三兩) 牡蠣( ) 甘草(炙) 乾薑(炮,各三兩) 栝蔞根(一兩)上為銼散。


每服四錢,水二盞,煎七分,去滓,空心服,日三服。


初服微煩,汗出愈。


一法,有半夏三兩。

 

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253#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:47:20 | 只看該作者

瘧病內所因證治

 

病者寒熱,顏色蒼蒼然,善太息,如死狀,以蓄怒傷肝,氣鬱所致,名曰肝瘧。


病者心煩,欲飲清水,反寒多,不甚熱,乍來乍去,以喜傷心,心氣耗散所致,名曰心瘧。


病者寒多,腹中熱痛,或渴或不渴,不熱不泄,腸鳴汗出,以思傷脾,氣鬱涎結所致,名曰脾瘧。


病者心寒,寒甚則發熱,熱間善驚,如有所見,以憂傷肺,肺氣凝痰所致,名曰肺瘧。


病者手足寒,洒然,腰脊痛,發熱,大便難,目,以失志傷腎,名曰腎瘧。


上五種瘧疾,以臟氣不和,郁結涎飲所致,治之各有方。

 

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254#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:49:33 | 只看該作者

七棗湯


治五臟氣虛,陰陽相勝,作為 瘧,不問寒熱先後,與夫獨作,疊間日,悉主之。


附子(一枚,炮制,以鹽水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮臍)上銼散。水一碗,薑七片,棗七個,煎至八分盞,當發日空心溫服,仍吃三五個棗子。


忌如常。《良方》用烏頭,兼不用鹽水浸,不特服之僭燥,亦不能分利陰陽。去滓服。

 

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255#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:50:09 | 只看該作者

四獸飲


治五臟氣虛,喜怒不節,勞逸兼並,致陰陽相勝,結聚涎飲,與衛氣相得,發為瘧疾,悉主之。兼治瘴癘最效。


半夏(湯去滑) 茯苓 人參 草果 陳皮 甘草 烏梅肉 白朮 生薑 棗子(各等分)


上為銼散。鹽少許淹食頃,濃皮紙裹,水淹入慢火煨香熟,焙乾,每服秤半兩,水二盞,煎至七分,去滓,未發前並進三服。

 

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256#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:50:45 | 只看該作者

交解飲


治脾胃氣弱,陰陽勝復,發為 瘧。


肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 厚朴(半生,半薑製炒)上等分,銼散。

每服四錢,水兩盞,煎七分,去滓,空心服。

 

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257#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:51:21 | 只看該作者

草果飲

 

治脾寒等瘧。

草果 川芎 白芷 紫蘇葉 良薑 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上為粗末。

每服二大錢,水一盞,煎七分,去滓熱服,當發日連進三服。

 

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258#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:52:07 | 只看該作者

驅瘧飲子

 

前胡 柴胡(各四兩) 桂心 桔梗 厚朴(薑製) 半夏(湯洗去滑,各三兩) 黃 乾薑(炮)甘草(各二兩) 上銼散。

每服四大錢,水盞半,薑三片,棗兩枚,煎至七分,去滓,溫服。

 

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259#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:53:08 | 只看該作者

瘧病不內外因證治

 

病者發寒熱,一歲之間,長幼相若,或染時行,變成寒熱,名曰疫瘧。以歲運推之。


病者寒熱日作,夢寐不祥,多生恐怖,名曰鬼瘧。宜用禁避厭禳之法。


病者乍寒乍熱,乍有乍無,南方多病此,名曰瘴瘧。當隨方土所宜治之。


病者寒熱,善飢而不能食,食已支滿,腹急 痛,病以日作,名曰胃瘧。六腑無瘧,唯胃有者,蓋飲食飢飽所傷胃氣而成。世謂之食瘧,或因諸瘧飲食不節,變為此證。


病者經年不瘥,瘥後復發,遠行久立,下至微勞,力皆不任,名曰勞瘧。亦有數年不瘥,百藥不斷,結成 癖在腹脅,名曰老瘧,亦曰母瘧。


以上諸證,名狀不同,各有治方,宜推而用之。

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260#
 樓主| 發表於 2012-10-31 00:53:41 | 只看該作者

麻黃白朮湯

 

治一切疫瘧。(方見外所因門)

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