【醫學入門】 - 第56頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

精靈發表於 2013-1-27 17:18:29

斑疹沉伏，或散或無； 陽浮而數，火見於軀； 陰實而大，熱蒸在膚。 滑伯仁曰：脈者血之波瀾。 故發斑者血散於皮膚，故脈伏； 火盛於表，故陽脈浮數； 下焦實熱，故陰脈實大。 咳嗽所因，浮風緊寒，數熱細濕，房勞澀難。 右關微濡，飲食傷脾； 左關弦短，肝極勞疲。 肺脈浮短，咳嗽與期，五臟之嗽，各視本部。 浮緊虛寒，沉數實熱； 洪滑多痰，弦澀少血。 形盛脈細，不足以息，沉小伏匿，皆是厄脈，惟有浮大，而嗽者生，外證內脈，參考稱停。 外症肌瘦肉脫，發熱作泄，內脈沉急者必死。 霍亂吐瀉，滑而不勻，或微而澀，代伏驚人。 熱多洪滑，弦滑食論。 右關滑為霍亂吐瀉，脈澀結代伏，雖因痰食阻滯，不可遽斷以死。 然亦但可乍時一見，漸滑大為吉。 故訣云：霍亂之候脈微遲，氣少不語大難醫。 脈弦甚者亦死。 洪滑者，熱； 弦滑者，膈有宿食留飲，宜吐。

精靈發表於 2013-1-27 17:18:51

心痛微急，痛甚伏入，陽微陰弦，或短又數。 緊實便難，滑實痰積。 心痹引背，脈微而大，寸沉而遲，關緊數銳。 陽微虛在上焦，所以胸痹痛。 心痛者，脈陰弦故也。 胸痹之病，喘息咳唾。 胸痹痛短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊而數。 腹痛關脈，緊小急速，或動而弦，甚則沉伏。 弦食滑痰，尺緊臍腹。 心腹痛脈，沉細是福，浮大弦長，命不可復。 脈細小緊急速，中腹刺痛。 尺脈緊實，臍及小腹痛者，宜利。 若尺脈伏者，小腹痛有瘕疝。 瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦微虛乏，弦遲宜溫，緊小下奪，弦浮吐之，弦緊汗發。 亦有死者，脈散且歇。 瘧雖病久虛極，脈微似乎不弦，然必於虛數之中見弦，但不搏手耳。 凡汗吐下，脈弦而小緊，與肌肉相得久持之至者宜下； 弦遲者宜溫； 弦緊者宜發汗針灸； 浮大者宜吐； 弦數者風發也，以飲食消息止之。 此汗吐下法，推之百病皆然。 痢脈多滑，按之虛絕，尺微無陰，澀則少血，沉細者生，洪弦死訣。

精靈發表於 2013-1-27 17:19:55

腸？下痢，雖忌身熱，亦忌厥冷。 痞滿滑大，痰火作孽，弦伏中虛，微澀衰劣。 胸痞多有痰火，故寸滑且大。 右關弦遲或伏者，肝乘脾虛生涎，氣鬱不舒。 微反在上，澀反在下者，氣血虛也。 微則氣衰多煩，澀則血少多厥。 濕脈自沉，沉遲寒侵，沉數火熱，沉虛滑脫。 暑溫緩弱，多在夏月。 微小者生，浮弦者死，犯五虛症者亦死。 吞酸脈形，多弦而滑。 或沉而遲，胸有寒飲； 或數而洪，膈有痰熱。 時吐酸水，欲成反胃。 五疸實熱，脈必洪數。 其或微澀，證屬虛弱。 因陽明經內蓄熱，或因渴飲水，或自汗浴水，或失飢傷飽，或醉飽房室發黃者，其脈多沉； 因暴熱浴冷，酒後當風，其脈多浮。 大抵酒疸沉弦或細，久為黑疸。 趺陽脈遲，食不敢飽，或緊數者胃熱消穀。 挾寒則食罷反飽，名穀疸。 尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為脾傷。 凡黃候寸口脈，近掌無脈、口鼻黑色者不治。 水腫之證，有陰有陽，陰脈沉遲，其色青白，不渴而瀉，小便清澀。 脈或沉數，色赤而黃，燥糞赤溺，兼渴為陽，沉細必死，浮大無妨。

精靈發表於 2013-1-27 17:20:10

陽脈必見陽證，陰脈必見陰證。 沉細水愈盛而不可制，浮大則心火生土，而水可制矣。 脹滿脈弦，脾制於肝，洪數熱脹，遲弱陰寒，浮為虛脹，緊則中實。 浮大可生，虛小危急。 以關為主。 遺精白濁，當驗於尺，結芤動緊，二證之的。 微澀精傷，洪數火逼，亦有心虛，左寸短小，脈遲可生，急疾便夭。 急知虛浮，時時遺精者死。 腰痛之脈，必沉而弦，沉為氣滯，弦（大）損腎元。 或浮而緊，風寒所纏，濕傷濡細，實閃挫然。 澀為瘀血，滑痰火煎，或引背痛，沉滑易痊。 尺脈沉，腰背痛，時時失精，食少，脈沉滑而遲者，可治。

精靈發表於 2013-1-27 17:20:30

疝脈弦急，積聚所釀，察其何部，肝為本臟。 心滑肺沉，風疝浮蕩，關浮而遲，風虛之恙。 陽急為瘕，陰急疝狀。 沉遲浮澀，疝瘕寒痛，痛甚則伏，或細或動。 牢急者生，弱急者喪。 疝本肝經，弦則衛氣不行而惡寒，緊急則不欲食，弦緊相搏則為寒疝。 趺陽脈浮而遲，浮為風虛，遲為寒疝。 三陽急為瘕，三陰急為疝。 心胃脈滑則病心風疝，太陽脈浮則病腎風疝，少陽脈浮則病肝風疝。

精靈發表於 2013-1-27 17:20:43

香港腳之脈，浮弦為風，濡濕遲寒，熱數且洪。 緊則因怒，散則憂沖，細乃悲過，結為氣攻。 兩尺不應，醫必無功。 左尺不應難痊，寸口無常不治。 消渴肝病，心滑而微，或緊洪數，陽盛陰憊。 血虛濡散，勞則浮遲，短浮莫治，數大難醫。 浮則衛虛，短則榮竭，故不治也； 數大火炎，亦不治也。 但叔和又云：消渴脈數大者活，虛小命殂須努力。 何耶？ 蓋初起數大而不堅實者，火猶可狀。 虛小即浮短也，會其意，亦不相反。 燥結之脈，沉伏勿疑。 熱結沉數，虛結沉遲。 若是風燥，右尺浮肥。 老人虛人便結，脈雀啄者不治。 兩脅疼痛，脈必雙弦。 緊細弦者，多怒氣偏； 沉澀而急，痰瘀之愆。 雙弦者，肝氣有餘。 肝脈急而脅下有氣支滿，引小腹而痛，時小便難，苦目眩頭痛，腰背重，足冷，婦人月水不來，時無時有。

精靈發表於 2013-1-27 17:20:54

沉濡澀散，其色澤者，當病溢飲，多飲水而涎溢入肌膚腸外； 或兼搏手堅急，面色不澤者，瘀血也。 或因墜墮使然。 淋病之脈，細數何妨？ 少陰微者，氣閉膀胱。 女人見之，陰中生瘡。 大實易愈，虛澀其亡。 大而實者生，虛細而澀者死。 小便不通，浮弦而澀。 芤則便紅，數則黃赤，便難為癃，實見左尺。 小便不利難來者為癃閉，乃膀胱熱極，故脈實也。

精靈發表於 2013-1-27 17:21:07

五積屬陰，沉伏附骨，肝弦心芤，腎沉急滑，脾實且長，肺浮喘卒。 六聚結沉，痼則浮結。 又有?瘕，其脈多弦，弦急瘕疾，弦細?堅，沉重中散，食成癖?。 左轉沉重，氣？胸前； 若是肉？，右轉橫旋。 積聚？瘕，緊則痛纏，虛弱者死，實強可痊。 脈沉伏而細，在寸，積在胸中； 微出寸口，積在喉中； 在關上，積在臍傍； 上關上，積在心下； 微下關，積在小腸。 尺微，積在氣衝。 脈出在右，積在右； 脈出在左，積在左； 脈兩出，積在中央，各以其部處之也。 肝積脈弦而細，肺積脈浮而毛，腎積脈沉而急滑，心積脈沉而芤，上下無常處，脾積脈實而長、食則多吐。

精靈發表於 2013-1-27 17:21:22

《內經》論赤脈之至也，喘而堅，有積在中，名心痹，得之思慮，白脈喘而浮，有積在胸，名肺痹，得之醉而使內。 喘，謂脈至如卒喘狀也。 青脈長而左右彈手，有積氣在心下支？，名肝痹，得之寒濕，與疝同。 黃脈大而虛，有積在腹中，名厥疝。 女子同法得之疾，使四肢汗出當風。 黑脈上堅而大，有積氣在小腹與陰，名腎痹，得之沐浴清水而臥。 脈沉重而中散者，因寒食成積，脈左轉而沉重者氣？，積在胸中。 脈右轉出不至寸口者，內有肉？也。 轉者橫也，脈轉而橫，主腹有積，或在脅下，積聚脈亦大同。 故《難經》曰：結微則積微，結甚則積甚。 脈伏結者為積聚，浮結者為痼疾。 如積聚脈不結伏，痼疾脈不浮結，為脈不應病者死。 中毒洪大，細微必傾，尺寸數緊，釵直吐仍，此患蠱毒，急救難停。

精靈發表於 2013-1-27 17:21:39

釵直者，脈直如釵也。 喘急脈沉，肺脹停水，氣逆填胸，脈必伏取。 沉而實滑，身溫易愈，身冷脈浮，尺澀難補。 手足溫暖，脈靜滑者生； 身冷，脈浮澀者死。 嘈雜噯氣，審右寸關，緊滑可治，弦急則難。 兩寸弦滑，留飲胸間，脈橫在寸，有積上攔。 右寸關脈緊而滑，常也，右關弦急欲作反胃者，難治。 寸脈橫者，膈有橫積也。 嘔吐無他，寸緊滑數，微數血虛，單浮胃薄，芤則有瘀，最忌澀弱。 脈陽緊陰數，其人食已則吐，緊小多寒，滑數痰火。 微數血虛，令胸中冷。 關浮胃虛，嘔而噯氣不食，恐怖即死。 芤帶緊者有瘀逆，脈緊澀小弱，自汗者死。 呃逆甚危，浮緩乃宜； 弦急必死，結代促微。 弦急，木克土也。 結代促微，元氣衰也。

精靈發表於 2013-1-27 17:22:24

反胃噎膈，寸緊尺澀； 緊芤或弦，虛寒之厄； 關沉有痰，浮澀脾積； 弱大氣虛，澀小血弱；若澀而沉，七情所搏。 寸緊胸滿不食，尺澀故反胃也。 緊芤或遲者，胃寒也。 弦者，胃虛也。 關脈沉大，有痰也。 浮澀脾不磨食，故朝食暮吐，暮食朝吐。 脈緊澀者難治。 脈弦直，或沉細些，汗後欲解，脈潑如蛇，伏堅尚可，伏弦傷嗟。 脈來，按之築築然而弦，直上直下，或沉細遲。 若發汗後，脈潑潑然如蛇，暴腹脹大。 為欲解。 如脈反伏弦者必死。

精靈發表於 2013-1-27 17:22:55

癲癇之脈，陽浮陰沉，數熱滑痰，狂發於心。 驚風肝癇，弦急可尋，浮病腑淺，沉病臟深。 陽證脈必浮長，陰證脈必沉細。 虛弦為驚為風癇； 沉數為熱，滑疾為痰。 脈滑大為病在腑則易治，脈沉澀入臟者難治。 叔和云：恍惚之病定癲狂，其脈實牢保安吉； 寸關尺部沉細時，如此未聞人救得。 所謂實牢，即滑大也。 祟脈無常，乍短乍長，大小促結，皆痰為殃。 遁尸脈緊，與證相妨。 邪祟脈，長短大小促結無常。 凡五尸、鬼邪、遁疰病症，與脈全不相應也。 驚悸怔忡，寸動而弱，寸緊胃浮，悸病仍作。 飲食痰火，伏動滑搏，浮微弦濡，憂驚過卻，健忘神虧，心虛浮薄。 寸口動而弱，動為驚，弱為悸。 寸口脈緊，趺陽脈浮，胃氣虛，是以驚悸，趺陽脈微而浮，浮為胃氣虛，微則不能食，此恐懼之脈，憂迫所致也。 喉痹之脈，兩寸洪溢，上盛下虛，脈忌微伏。 尺脈微伏者死，實滑者生。

精靈發表於 2013-1-27 17:23:08

汗脈浮虛，或濡或澀，自汗在寸，盜汗在尺。 男女平人脈虛弱微細者，必有盜汗。 痿因肺燥，脈多浮弱，寸口若沉，發汗則錯。 足痛或軟，專審於尺，滑疾洪緩，或沉而弱。 《脈經》曰：脈浮弱，其人欲咳不得咳，咳則出涎而肺干，小便不利。 寸口脈不出，反為發汗，多唾唇燥，小便反難，大便如爛瓜豚膏，皆因誤汗傷津液，以致肺燥也。 厥證數端，沉細為寒； 沉伏而數，為熱所干； 脈喘為氣，浮實痰頑； 氣弱微甚，大則血慳； 寸大沉滑，身冷必難。 卒厥尸厥，寸口沉大而滑，不知人，唇青身冷，為入臟即死； 如身溫和，汗自出，為入腑而後自愈。 尺沉而滑，恐是蟲傷； 緊急莫治，虛小何妨？ 尺脈沉滑者，寸白蟲； 洪大者，蛔蟲。 求嗣之脈，專責於尺； 右尺偏旺，火動好色； 左尺偏旺，陰虛非福； 惟沉滑勻，易為生息。 微澀精清，兼遲冷極； 若見微濡，入房無力。 女不好生，亦尺脈澀。

精靈發表於 2013-1-27 17:23:20

沉滑者不可妄藥，反燥精血。 火旺者降火，陰虛者補陰，兩尺俱微者，陰陽兩補。 精冷宜熱藥溫中壯陽，精清宜溫藥補脾補精，精射無力入子宮者補氣。 女人尺脈微澀者絕產。 老喜反脈，男年八八喜尺旺，女年七七喜寸旺。 常細濡澀，濡，氣虛； 澀，血虛。 細濡澀多壽，弦緊洪多病。 滑大氣痰，甚則帶歇。 風熱緊逼。

精靈發表於 2013-1-27 17:24:48

【婦人脈法】 經病前後，脈軟如常。 寸關雖調，尺絕痛腸。 沉緩下弱，來多要防。 微虛不利，間月何妨？ 浮沉一止，或微遲澀，居經三月，氣血不剛； 三月以上，經閉難當。 心脾病發，關伏寸浮（心事不足，左寸沉結。）少陽卑沉，少陰脈細，經前病水，水分易瘳，寸脈沉數，趺陽微弦，少陰沉滑，血分可愁。 寸浮而弱，潮煩汗出。 寸洪虛數，火動勞疾。 趺陽浮澀，吞酸氣窒。 腹痛腹滿，脈浮且緊，少陰見之，疝瘕內隱。 帶下崩中，脈多浮動，虛遲者生，實數者重。 少陰滑數，氣淋陰瘡，弦則陰痛，或挺出腸。 凡婦人脈比男子更濡弱者，常也。 脈如常，雖月經或前或後，或多或少，或一月未來者，亦不成經病。 惟寸關如常，尺絕不至，或至亦弱小者，小腹腸胃有積，痛上搶心，月水不利。 若沉而緩者，下虛，月經來多。

精靈發表於 2013-1-27 17:25:05

反虛微不利，不汗出者，其經二月必來，俗云間月。 若三部浮沉一止，寸關微澀，微則胃氣虛，澀則津血不足。 尺微而遲，微則無精，遲則陰中寒，此為居經，三月一來。 雖來或血漸少而後不通，曾墮胎及產多者，謂之血枯。 經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。 原因心事不足，以致脾不磨食，故肺金失養，而氣滯不行，腎水不旺，而血益日枯，初時參前參後，淋瀝無時，脾胃衰甚，變為溏泄身腫。 失治甚為？瘕癆瘵。 少陽脈卑，少陰脈細，經水不利，血化為水，瘀水閉塞胞門，名曰水分，先病水而後經斷，故病易治。 寸脈沉而數，數為陽實，沉為陰結。 趺陽脈微而弦，微則無胃氣，弦則不得息。 少陰脈沉而滑，沉為在裡，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，經絡不通，名曰血分，先斷經而後病水，故病難治。 寸浮而弱，浮為氣虛，弱為血分有熱，故潮熱自汗。 男子尺脈虛數而寸沉微者為癆，女人寸脈虛數而尺沉微者為癆。 癆者，汗出潮咳，與男陰虛火動一般。 趺陽脈浮而澀，浮則氣滯，澀則有寒，令人腹滿，吞酸喜噫，其氣時下，則腹中冷痛。 浮則腸鳴腹滿，緊則腹痛。 少陰脈見浮緊，則為疝瘕腹痛。 少陰脈浮而動，浮則為虛，動則為痛，或崩帶，或陰戶脫下。 少陰滑數，或為氣淋，或陰中生瘡痛癢。 少陰脈弦，則陰戶摯痛，曰腸挺。 妊孕初時，寸微五至，三部平勻，久按不替。 妊孕三月，陰搏於陽，氣衰血旺，脈正相當。 肝橫肺弱，心滑而洪，尺滑帶散，久按益強。 或關滑大，代止尤忙，渴且脈遲，其胎必傷。 四月辨質，右女左男，或浮或沉，疾大實兼。 左右俱盛，胎有二三，更審經脈，陰陽可參。 但疾不散，五月懷耽，太急太緩，腫漏為殃。 六七月來，脈喜實長，沉遲而澀，墮胎當防。 脈弦寒熱，當暖子房。 八月弦實，沉細非良。 少陰微緊，兩胎一傷。 勞力驚仆，胎血難藏。 衝心悶痛，色青必亡。 足月脈亂，反是吉祥。

精靈發表於 2013-1-27 17:32:47

妊孕初時，脈平而虛，寸脈微小，呼吸五至，浮沉正等，按之不絕，無他病而不月者，孕也。 必三月而後尺數，但寸關調而尺脈絕者，經病也。 《素問》曰：陽搏陰別，謂之有子。 言尺寸少陰動甚，別有陽脈搏手，心主血脈，腎為胞門故也。 然血為陰，氣為陽，血旺氣衰，亦陰搏陽之義。 故訣云：肝為血兮肺為氣，血為榮兮氣為衛，陰陽配偶不參差，兩臟通和皆例類。 血衰氣旺定無娠，血旺氣衰應有體。 寸微關滑尺帶數，流利往來並雀啄。 小兒之脈已見形，數月懷耽猶未覺。 又云：兩手關滑大相應，有形亦在通前語。 叔和既以左肝右肺分氣血衰旺，又以寸尺分氣血，寸微為氣衰，尺數為血旺。 關滑者，滑為血多氣少也，然尺脈滑疾帶散、帶代，如雀啄稍停者，乃胎氣盛，閉塞故也。 此時若作渴脈遲，欲為水腫，後腹痛者必墮。 或疑與《脈訣》尺滑有間斷為經病者，不相反耶？ 蓋經病尺滑必帶緩弱遲澀，胎脈尺滑帶數而實。

精靈發表於 2013-1-27 17:32:59

兩關左滑大為男，右滑大為女。 又云：關上一動一止者一月，二動一止者二月，三四動一止者三四月也。 蓋中衝應足陽明胃，主三四月。 少衝應手太陽小腸，主五六月。 太衝應手陽明大腸，主七八月。 凡妊孕四月，形質已具。 左手滑疾實大為男，右手滑疾實大為女，左右俱滑疾實大者雙胎。 又諸陽脈為男，諸陰脈為女。 訣云：左手太陽浮大男，右手太陰沉細女。 《脈經》云：左手浮大為男，右手浮大為女； 左手沉實為男，右手沉細為女； 尺脈左偏大為男，右偏大為女； 左右俱浮大有力者二男，左右俱沉細有力者二女； 諸陽為浮，諸陰為沉，凡浮大滑數諸陽脈皆為男也，凡沉細諸陰脈皆為女也。 又諸陽脈在諸陽經為男，諸陰脈在諸陰經為女； 若陰陽混濁，則女作男生，男作女生。 訣云：左手帶縱兩個兒，右手帶橫一雙女； 左手脈逆生三男，右手脈順還三女； 寸關尺部皆相應，一男一女分形證。 蓋左手帶縱者，如心沉肝浮腎緩，皆夫乘妻脈，上下直看，往來流利不絕，氣血之盛，故生兩男。 左手帶橫者，如肺弦脾沉腎細，皆妻乘夫脈，推之橫看，滿指無間，氣血之盛，故生兩女。 左手脈逆者，如心弦肝滑腎微浮，皆子乘母脈，自下溢上，往來流利，氣血盛極，故生三男。 右手脈順者，如肺緩脾洪腎弦長滑，皆母乘子脈，自上流下，往來疾速，氣血盛極，故生三女。 認真縱即左手太陽浮大男，橫即右手太陰沉細女； 逆即左手沉實男，順即右手沉細女。

精靈發表於 2013-1-27 17:33:11

五月脈雖喜疾而不散，但太急為緊為數者必漏胎； 大緩為遲者必腹脹而喘，為浮者必患水腫，六七月脈實大牢強弦緊者生，沉細而澀者當防墮胎，若丹田氣暖胎動者可救，胎冷若水者難治。 脈弦發熱惡寒，其胎逾腹腹痛，小腹如扇，子臟閉也，宜熱藥溫之。 少陰脈微緊，血養不周，雙胎一死一存。 胎動或因倒化，或因驚恐，或因勞力，或因食熱，或因房室，輕則漏血，重則血下如同月水，血干胎死。 而氣無血制，上衝心腹悶痛，面目唇舌色見青者，子母俱死。 此不獨七八月然也，十個月內皆宜慎之，七八月脈實大弦強者生，沉細者死。 足月身熱脈亂者吉。 臨產六至，脈號離經。 或沉細滑，若無即生。 浮大難產，寒熱又頻，此是凶候，急於色征。 面頰唇舌，忌黑與青； 面赤母活，子命必傾。 若胎在腹，子母歸冥。

精靈發表於 2013-1-27 17:33:24

一呼六至，或一呼一至，曰離經。 經，常也。 人呼吸一日一夜，一萬三千五百息，脈行八十一丈，周而復始，從初起之經再起，今因胎墜，胃脈之離常絡之處，不從所起之經再起，故曰離經。 脈沉細而滑，乃腎臟本脈已形，或脈沉如無者即產，浮大者難產。 若身重體熱，寒熱頻作，此凶症也。 急看面舌氣色，逐胎救母。 蓋面乃心之華，舌乃心之苗，青則肝虛不能藏血，破漿早而胎胞干澀，不能轉動，黑則腎水克火，是以子母俱死。 惟面赤舌青者，乃心血流通，母活子死。 若胎死不出，母命亦危。 產後緩滑，沉細亦宜； 實大弦牢，澀疾皆危。 產後胃氣為主，緩滑者，脾胃和也； 實大弦牢，木克土也。 沉細亦宜者，產後大虛，脈合症也； 澀疾不調者，損血多而心絕也。

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