【針灸素難要旨】 - 第3頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2012-12-27 22:55:25

【六十七難】 
 曰：五臟募皆在陰而俞在陽，何謂也？ 
 然陰病行陽，陽病行陰，故令募在陰俞在陽。 
 滑氏曰：募與俞五臟空穴之總名也，在腹為陰，則謂之募，在背為陽，則為之俞，募猶募結之募，言經氣之聚於此也。 
 俞史記扁鵲傳作輸，猶委輸之輸言經氣由此而輸於彼也。 
 五臟募在腹，肺之募中府二穴，在胸博云門下一寸乳上三肋間動脈陷中； 
 心之募巨關一穴，在鳩尾下一寸； 
 脾之募章門二穴，在季脅下直臍； 
 肝之募期門二穴，在不容兩旁各一寸五分； 
 腎之募京門二穴，在腰中季脅。 
 本五臟俞在背，行足太陽之經。 
 肺俞在第三椎下，心俞在五椎下，肝俞在九椎下，脾俞在十一椎下，腎俞在十四椎下，皆俠脊兩旁各一寸五分。 
 陰病行陽，陽病行陰者，陰陽經絡，氣相交貫，臟腑腹背，氣相通應，所以陰病有時而行陽，陽病有時而行陰也。 
 針法曰：從陽引陰，從陰引陽。 
 （按經言行陽行陰，是必然者，而滑注則言有時，似或然也，似非經旨也）

tan2818 發表於 2012-12-27 22:55:37

【十七、八會刺穴】 
 四十五難曰：經言八會者何謂也？ 
 然腑會太倉，臟會季脅，筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會鬲俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會三焦外一筋直兩乳內也。 
 熱病在內者，取其會之氣穴也。 
 滑氏曰：太倉一名中脘，在臍上四寸，六腑取稟於胃，故為腑會。 
 季脅章門穴也，在大橫外直臍季肋端，為脾之募，五臟取稟於脾，故為臟會。 
 足少陽之筋結於膝外廉，陽陵泉也，在膝下一寸外廉陷中。 
 又膽與肝為配，肝者筋之合，故為筋會。 
 絕骨一名陽輔，在足外踝上四寸輔骨前絕骨端如前三分，諸髓皆屬於骨，故為髓會。 
 鬲俞在背第七椎下，去脊兩旁各一寸半，足太陽脈氣所發也。 
 太陽多血，又血乃水之象，故為血會。 
 大杼在項後第一椎下，去脊兩旁各一寸，太淵在掌後陷中動脈，即所謂寸口者，脈之大會也。 
 氣會三焦外一筋直兩乳內，即膻中，為氣海者也，在玉堂下一寸六分。 
 熱病在內者，各視其所屬而取之會也。 
 謝氏曰：三焦當作上焦。 
 四明陳氏曰：髓會絕骨，髓屬於腎，腎主骨，於足少陽無所關。 
 腦為髓海，腦有枕骨穴，則當會枕骨，絕骨誤也。 
 血會鬲俞，血者心所統，肝所藏，鬲俞在七椎下兩旁，上則心俞，下則肝俞，故為血會。 
 骨會大杼，骨者髓所養，髓自腦下注於大杼，大杼滲入脊心，下貫尾　，滲諸骨節，故骨節之氣，皆會於此，亦通。 
 古益袁氏曰：人能健步，以髓會絕骨也； 
 肩能任重，以骨會大杼也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:55:50

【十八、上工下工治病】 
 七十七難曰：經言上工治未病，中工治已病，何謂也？ 
 然所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之於脾。 
 故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。 
 中工治已病者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。 
 滑氏曰：見肝之病，先實其脾，使邪無所入，治未病也，是為上工。 
 見肝之病，一心治肝，治已病也，是為中工。 
 《靈樞》五十五篇曰：上工刺其未生也，其次刺未盛者也，其次刺已衰者也。 
 下工刺其方襲者也，與其形之盛者也，與其病之與脈相逆者也。 
 故曰方其盛也，勿敢必毀傷因其衰也，事乃大昌。 
 故曰上工治未病不治已病，此之謂也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:56:05

【卷二上】 
 
【《靈》、《素》】 
 
【一、用針方宜】 
 帝曰：醫之治病也，一病而治各不同，何也？ 
 岐伯曰：地氣使然也。 
 故東方之域，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜鹼，皆安其處美其食。 
 魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民黑色理疏，其病皆為癰瘍，（音羊）其治宜砭石。 
 故砭石者，亦從東方來。 
 南方者，天地所長養之盛處也。 
 其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食　，其民皆致理而赤色，其病攣痹。 
 其治宜微針，故九針亦從南方來。 
 形樂志苦，病生於內，治之以針石。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:56:21

【二、九針式】 
 帝曰：針之長短有數乎？ 
 岐伯對曰：一曰　針，取法巾針，頭大末銳，去末寸半卒，銳之長一寸六分。 
 二曰員針，取法於絮針，　（音同）其身而卵其鋒，針如卵形，員其末，長一寸六分。 
 三曰　（音低）針，取法於黍粟之銳，長三寸半。 
 四曰鋒針，取法於絮針，　其身。 
 鋒其末，刃三隅，長一寸六分。 
 五曰鈹（音彼）針，取法於劍鋒，末如劍，廣二寸半，長四寸。 
 六曰員利針，取法於　，針大如　，且員且銳，微大其末，反小其身，又曰中身微大，長一寸六分。 
 七曰毫針，取法於毫毛，尖如蚊虻喙，長一寸六分。 
 八曰長針，取法於綦針，鋒利身薄，長七寸。 
 九曰大針，取法於鋒針，尖如挺，其鋒微員，針形畢矣。 
 此九針之長短也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:56:36

【三、九針應天地人時以起用】 
 岐伯曰：夫聖人之起天之數也，一而九之。 
 故以主九野，九而九之，九九八十一，以起黃鐘數焉，以針應數也。 
 帝曰：以針應九數奈何？ 
 岐伯曰：一者天也，天者陽也，五臟之應天者肺，肺者五臟六腑之蓋也。 
 皮者肺之合也，人之陽也，故為之治，針必大其頭而銳其末，令無得深入，而陽氣出。 
 二者地也，人之所以應土者肉也，故為之治。 
 針必　其身而員其末，令毋得傷肉分，傷則氣得竭。 
 三者人也，人之所以成生者血脈也，故為之治，針必大其身而員其末，令可以按末勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。 
 四者時也，時者四時八風之客於經絡之中為瘤病也，故為之治，針必　其身而銳其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭。 
 五者音也，音者冬夏之分，分於子行，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰膿者也，故為之治，針必令其末如劍鋒，可以取大膿。 
 六者律也，律者調陰陽四時而合十二經脈，虛邪客於經絡而為暴痹者也，故為之治，針必令尖如　，且員且銳，中身微大，以取暴氣。 
 七者星也，星者人之七竅，邪之所客，經絡而為痛痹舍於經絡者也，故為之治，針令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養者也。 
 八者風也，風者人之股肱八節也，八正之虛風，八風傷人，內舍於骨解腰脊節腠理之間，為深痹也，故為之治，針必長其身，鋒其末，可以深取遠痹。 
 九者野也，野者人之節解皮膚之間也，淫邪流溢於身，如風水之狀，而溜不能通於機關大節者也，故為之治，針大如挺，其鋒微員，以取大氣之不能過於關節者也。 
 一天二地，三人四時，五音六律，七星八風九野，身形亦應之，針有所宜，故曰九針。 
 人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時，人聲應音，人陰陽合氣應律，人齒面目應星，人出入氣應風，人九竅三百六十五絡應野。 
 故一針皮，二針肉，三針脈，四針筋，五針骨，六針調陰陽，七針應精，八針除風，九針通九竅，除三百六十五節氣，此之謂有所主也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:56:47

【四、九針所宜】 
 九針之宜，各有所為，長短大小，各有所施。 
 刺熱者用　針，刺寒者用毫針，刺大者用鋒針，刺小者用員利針，刺癰者用鈹針。 
 　針出瀉陽氣； 
 員針者揩摩分肉間，不得傷肌肉，以瀉分氣； 
 　針者主按脈勿陷，以致其氣，令邪氣勿陷； 
 鋒針者以發痼疾； 
 鈹針者以取大膿； 
 員利針者以取暴氣； 
 毫針者靜以徐往，微以久留，而癢以取痛痹； 
 長針者可以取遠痹； 
 大針者以瀉機關之水。 
 病在皮膚，取以　針，於病所膚白勿取。 
 病在分肉間，取以員利針，於病所，病在脈氣，少當補之者，取之　針於井滎分輸。 
 病為大膿者，取以鈹針。 
 病痹氣暴發者，取以員利針。 
 病痹氣痛而不去者，取以毫針。 
 病在中者，取以長針。 
 水腫不能過關節者，取以大針。 
 以小治小者其功小，以大治大者多害，故其以成膿血者，其惟砭石鈹針之所取也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:57:00

【五、五刺應五臟】 
 凡刺有五，以應五臟。 
 一曰半刺，半刺者淺內而疾發針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。 
 二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。 
 三曰關刺，關刺者直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也，或曰淵刺，一曰豈刺。 
 四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，針於分肉之間，以取肌痹，此脾之應也。 
 五曰輸刺，輸刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:57:11

【六、九刺應九變】 
 凡刺有九，以應九變。 
 一曰輸刺，輸刺者，刺諸經榮俞藏俞也。 
 二曰遠道刺，遠道刺者，病在上取之下，刺府輸也。 
 三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也。 
 四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也。 
 五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也。 
 六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。 
 七曰毛刺。 
 毛刺者，刺浮皮毛也。 
 八曰巨刺。 
 巨刺者，左取右，右取左。 
 九曰　刺。 
 刺者，燔刺以取痹也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:57:33

【七、十二刺應十二經】 
 凡刺有十二節，以應十二經。 
 一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹，刺此者傍針之也。 
 二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也，上下行者，直內無拔針，以左手隨病所，按之乃出針，復刺之也。 
 三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前後，恢筋急，以治筋痹。 
 四曰齊刺，齊刺者，直入一，旁入二，以治寒氣小深者，或曰三刺，三刺者，以治痹氣小深者也。 
 五曰楊刺，楊刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒氣大博大者也。 
 六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。 
 七曰輸刺，輸刺者，直入直出，稀發針而深之，以治氣盛而熱者也。 
 八曰短刺，短刺者，刺骨痹稍搖而深之，置針骨所，以上下摩骨也。 
 九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。 
 十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥中寒厥足踝後少陰也。 
 十一曰傍針刺，傍針刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。 
 十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數發針而淺之出血，是謂治癰腫也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:57:44

【八、黑白肥瘦刺】 
 帝曰：愿聞人之黑白肥瘦小長，各有數乎？ 
 岐伯曰：年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者深而留之，此肥人也。 
 廣肩腋，項肉薄，濃皮而黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣澀以遲，其為人也，貪於取興，刺此者深而留之，多益其數也。 
 瘦人皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血氣清，易脫於氣，易損於血，刺此者淺而疾之。 
 刺肥人者以秋冬之齊，刺瘦人者以春夏之齊。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:57:55

【九、刺常人】 
 曰刺常人奈何？ 
 視其白黑，各為調之。 
 其端正敦濃者，其血氣和調，刺此者無失常數也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:58:06

【十、刺王公大人布衣】 
 帝曰：夫王公大人，血氣之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣　悍滑利，其刺之淺深疾徐多少何如？ 
 岐伯曰：膏粱藿菽之味，何可同也！ 
 氣滑即疾出，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾，以此觀之。 
 刺布衣者深而留之，刺大人者微以徐之，此皆因其　悍滑利也。 
 寒痹內熱，刺布衣以火　之，刺大人以藥熨之。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:58:19

【十一、刺壯士】 
 帝曰：刺壯士真骨者奈何？ 
 岐伯曰：刺壯士真骨堅肉緩節，監監然，此人重則氣澀血濁，刺此者深而留之，多益其數，勁則氣滑血清，刺此者淺而疾之。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:58:30

【十二、刺嬰兒】 
 曰：刺嬰兒奈何？ 
 曰：嬰兒者，其肉脆血少氣弱，刺此者以毫針，淺刺而疾發針，日再可也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:58:40

【十三、刺脈虛實淺深】 
 脈實者深刺之，以泄真氣，脈虛淺刺之，使精氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。 
 刺陰者深而留之，刺陽者淺而疾之。 
 脈淺者勿刺，按其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。 
 脈之所居，深不見者，勿按其脈而刺之，微內針而久留之，以致其孔脈氣也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:58:52

【十四、十二經氣血刺】 
 夫人之常數：太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。 
 陽明多血多氣，刺陽明出血氣，太陽多血少氣，刺太陽出血惡氣； 
 少陽多氣少血，刺少陽出氣惡血； 
 太陰多血少氣，刺太陰出血惡氣； 
 厥陰多血少氣，刺厥陰出血惡氣； 
 少陰多氣少血，刺少陰出氣惡血也。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:59:03

【十五、手足陰陽經脈刺】 
 足陽明五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛壯熱。 
 刺此者不深弗散，不留不瀉也，足陽明刺深六分，留十呼。 
 足太陽深五分，留七呼。 
 足少陽深四分，留五呼。 
 足少陰深三分，留四呼。 
 足太陰深二分，留三呼。 
 足厥陰深一分，留二呼。 
 手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者。 
 皆無過二分，其留皆無過一呼，刺而過此者則脫氣。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:59:16

【十六、補瀉】 
 帝曰：余聞刺法，有餘瀉之，不足補之。 
 岐伯曰：百病之生，皆有虛實，而補瀉行焉。 
 瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命。 
 補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。 
 凡用針者，隨而瀉之，迎而道之，虛則實之，滿則瀉之，菀陳則除之，邪勝則虛之。 
 徐而疾則實，疾而徐則虛，言實與虛，若有若無。 
 察後與先，若存若亡。 
 為虛與實，若得若失。 
 虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。 
 瀉曰必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄，按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。 
 補曰隨之，隨之之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如遠，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實。 
 必無留血，必取誅之，刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復針。

tan2818 發表於 2012-12-27 22:59:30

【十六、補瀉】 
 針有懸布天下者五，點首共余食，莫之知也。 
 一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥，四曰制砭石大小，五曰知五臟血氣之診。 
 五法俱立，各有所先。 
 今末世之刺也，虛者實也，滿者泄之，此皆眾工所共知也。 
 若夫法天則地，隨應而動，和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。 
 帝曰：愿聞其道。 
 岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，後乃存針，眾脈不見，眾凶弗聞。 
 外內相得，無以形先，可玩往來，乃施於人。 
 人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，間不容　，手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥。 
 莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰。 
 伏如橫努，起如發機。 
 刺虛者須其實，刺實者須其虛。 
 經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。 
 義無邪下，必正其神。 
 小針之要，易陳而難入。 
 粗守形，上守神，神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原，刺之微，在速遲。 
 粗守關，上守機，機之動，不離其空，空中之機，清淨而微，其來不可逢，其往不可追，知機之道者，不可掛以發，不知機道叩之不發。 
 知其往來，要與之期，粗之暗呼！ 
 妙哉工獨有之，往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無間。 
 迎而奪之，惡得無虛，追而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，針道畢矣。

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