【女科經綸】 - 第15頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

方格發表於 2012-12-11 12:06:08

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠傷食分證用藥之法】
 
薛立齋曰：東垣云：脾胃之氣壯，則過時而不飢，多食而不傷。
 蓋胃主司納，脾主消化，五臟之本也。
 食倍而傷者，脾氣虛而不化也。
 若投以峻劑，則脾胃復傷，而胎亦損。
 當審所因調治。
 若飲食停滯，或腹痛，平胃散。 
 嘔吐惡心，加枳殼、砂仁。
 吞酸噯腐，加黃連、吳茱。
 腹滿泄瀉，六君子湯。
 停肉食，加山楂；
 面食，加麥芽、卜子；
 糯食，加白酒曲；
 米食，加穀芽；
 魚腥傷，倍陳皮；
 傷辛熱之物，加黃連；
 傷生冷之物，加砂仁、木香。
 大凡脾胃虛弱，飲食難化，以白朮、陳皮為末，神麯丸最穩，枳殼丸可暫用，枳實峻厲，能耗真氣，治者慎之。 
 慎齋按：以上二條，序胎前有傷食證也。
 妊娠傷食，多由脾胃虛弱，不能運化。
 況胎以脾胃為主，脾胃強，則胎系如懸盅而不墜。
 若傷食不化，則脾困而胎不能固。
 故凡消食導滯，先以補脾健胃為主，則飲食自化。
 一切峻厲克伐之藥，未可浪投，以傷胎氣。
 觀立齋一條，得其本矣。

方格發表於 2012-12-11 12:06:52

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠吐血屬臟腑有傷氣逆於上】
 
《大全》曰：妊娠吐血者，皆由臟腑有傷。
 凡憂思驚怒，皆傷臟腑，氣逆於上，血隨而溢，心悶滿煩，久而不已，多致墮胎。

方格發表於 2012-12-11 12:08:48

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠吐血分證用藥之法】
 薛立齋曰：妊娠吐血，若肝經怒火，先用小柴胡、山梔、生地，次用四物、加味逍遙散；
 若肝經風熱者，防風子芩丸；
 心經有熱者，朱砂安神丸；
 心氣不足者，補心湯；
 思慮傷心者，妙香散；
 胃經有火者，犀角地黃湯；
 膏粱積熱者，加味清胃散；
 肺經有火者，黃芩清肺飲；
 氣不攝血，用補中湯；
 腎經虛火者，加味六味丸。 
 慎齋按：以上二條，序胎前有吐血證也。
 吐血證，或七情內傷，或六淫外感，皆足致失血之患。
 而妊娠吐血，一主火熱者，正以氣血壅養胎元，或有所感，則氣逆而火上乘，此立齋分證，獨主火論也。
 但火有虛實之分，實火當清熱以養血，虛火當滋陰以補水，則胎安而可固。
 若執以尋常治血之法，用行血消血之劑，胎必墮，而禍不旋踵矣。

方格發表於 2012-12-11 12:09:56

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠喘息屬肺隘氣爭】
 《產寶百問》曰：胎前喘息，皆由榮衛之氣流行失度。
 氣經於臟，臟不能受，諸氣上並於肺，肺隘而氣爭，故令喘。
 其始得之，或因恐墜則精卻，卻則上焦閉而氣不行，則留於肝，肝乘於肺，此喘出於肝也。
 或因驚恐，驚則心無所依，神無所歸，氣亂於中，心乘於肺，此喘出於心也。
 或因墮水跌仆，腎氣暴動，傷而不通，氣留於腎，腎氣上乘於肺，此喘出於腎也。
 或因飽食過傷。
 動作用力，穀氣不行，脾氣逆肺，此喘出於脾也。
 諸臟相乘為喘，名各不同。

方格發表於 2012-12-11 12:10:48

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠胎逆作喘屬於火】
 
朱丹溪曰：妊娠因火動胎，逆上作喘，急則用條芩、香附為末，水調服。

方格發表於 2012-12-11 12:12:20

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠作喘屬毒藥傷胎】
 呂滄洲曰：有婦胎死於腹，病喘不得臥，醫以風邪傷肺治之。
 診其脈，氣口盛人迎一倍，左關弦動而疾，兩尺俱短而離經，因曰：病蓋得之毒藥動血，以致胎死不下，奔迫而上衝，非風寒作喘也。
 大劑芎歸湯，加催生藥服之，夜半果下一死胎而喘止。
 其夫曰：病外家誠有懷，以室人見嫉，故藥去之，眾所不知也。 
 慎齋按：以上三條，序胎前有喘證也。
 《內經》論喘屬於肺經為病。
 若妊娠氣喘，有乍感風寒而不得臥者，客邪勝也。
 發散自愈，參蘇飲主之，三拗湯在所斟酌。
 若脾虛四肢無力，肺虛不任風寒，腎虛腰酸，短氣不能步，猝然氣喘不息。
 此脾肺素虧，母虛子亦虛，腎氣不歸元而上乘於肺也。
 生脈散、補中湯去升、柴，加沉香、補骨主之。
 《產寶》一條，是泛論喘證，有五臟相乘，非論胎前病也。
 丹溪火動作喘，此胎前最多，至於毒藥傷胎病喘，時俗往往有之，病機之不可不察者也。

方格發表於 2012-12-11 12:12:48

【女科經綸●卷四●胎前證下●婦人無故悲傷屬於臟躁】
 
張仲景曰：婦人臟躁，悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘草小麥大棗湯主之。

方格發表於 2012-12-11 12:13:37

【女科經綸●卷四●胎前證下●婦人臟燥悲傷治驗】
 許學士曰：有一婦人，數次無故悲泣不止，或謂有祟，祈禳請禱備至，終不應，予憶《金匱》有此證，急治藥，盡劑而愈。
 古人識病制方，種種妙絕如此。

方格發表於 2012-12-11 12:16:00

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊婦臟燥悲傷治驗】
 陳良甫曰：記管先生治一妊娠四五月，臟燥悲傷，遇晝則慘戚淚下，如有所憑，與仲景大棗湯而愈。

方格發表於 2012-12-11 12:17:11

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊婦悲哀煩躁證用藥法】
 薛立齋曰：有一妊婦，悲哀煩躁，其夫詢之，云我無故，但欲自悲耳。
 用仲景方，又用淡竹茹湯，佐八珍湯。 
 但前證或因寒水攻心，或肺有風邪者，宜審察治之。 
 慎齋按：以上四條，序臟燥悲傷證。
 仲景、學士二條，是概病機也。
 良甫、立齋二條，方主妊娠見證。
 無故悲傷屬肺病。
 臟燥者，肺之臟燥也。
 胎前氣血壅養胎元，則津液不能充潤，而肺為之燥。
 肺燥當補母，故甘草、大棗以補脾。
 若立齋用八珍湯，補養氣血，真佐前人未盡。

方格發表於 2012-12-11 12:17:52

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠腹內盅鳴】
 
《大全》曰：孕婦腹內盅鳴，用鼠窟前後土為細末，研麝香，酒調下立愈。

方格發表於 2012-12-11 12:18:54

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠腹內兒哭】
 
《產寶》曰：腹中臍帶上疙瘩，兒含口中，因妊婦登高舉臂，脫出兒口，以此作聲，令妊婦曲腰就地，如拾物狀，仍入兒口即止。
 又云，孕婦腹中兒哭，治法亦用空房中鼠穴土，同川黃連濃煎汁飲之，即止。 
 慎齋按：孕婦腹內盅鳴，即是兒哭證同類，故《大全》治法亦無異。
 立齋云：黃連性寒，麝香開竅。
 當酌用，究竟此作何證。
 凡病能有《靈》、《素》不載，而後人以意治之，不可深解者，此類是也。

方格發表於 2012-12-11 12:19:42

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠胎動腹痛諸因】
 《產寶百問》曰：胎動腹痛，其理不一，緣飲食冷熱，動風毒物，或因交接動搖骨節，傷犯胞胎。
 其候多嘔，氣不調和。
 或服熱藥太過，氣血相干，急服順氣安胎藥。
 不然，變成胎漏難安矣。

方格發表於 2012-12-11 12:20:37

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠胎動不安由衝任經虛諸因所感】
 陳良甫曰：妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實也。
 有飲酒房室過度，損動不安。
 有忤觸傷仆，而動不安。
 有怒氣傷肝，或郁結不舒，觸動血脈不安。
 有過服暖藥，並犯禁之藥，動而不安。
 有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安。
 有因胎不堅固，動及母病者，但當安胎，其母自愈。

方格發表於 2012-12-11 12:22:23

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠胎動不安辨子母死生之法】
 
《大全》曰：妊娠胎動，或飲食起居，或衝任風寒，或跌仆擊觸，或怒傷肝火，或脾氣虛弱，當各推因治之。
 輕者轉動不安，重者必致傷墮。
 若面赤舌青，是兒死也。
 面青舌赤吐沫，是母死也。 
 唇口色青，兩邊沫出，是子母俱死，須察治之。 
 慎齋按：以上三條，序妊娠有胎動不安證也。
 妊娠胎動不安，必有其由，《產寶》二條，原其因也。
 《良方》三條，是驗胎動有死生之法也。

方格發表於 2012-12-11 12:23:33

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠胎動與胎漏之辨】
 《女科正宗》曰：胎動與胎漏皆下血，胎動則腹痛，胎漏無腹痛。
 故胎動宜行氣，胎漏宜清熱。
 蓋緣子宮久虛，致令墜胎，其危同於風燭，非正產可比，急以杜仲丸預服。

方格發表於 2012-12-11 12:24:26

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠墜仆傷胎】
 
《大全》曰：妊娠驚胎者，乃懷娠將滿，胎神已具。
 墜仆傷胎，甚至下血不醒。
 若欲驗子母安否，當參前論治之。

方格發表於 2012-12-11 12:25:36

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠熱病傷胎】
 陳良甫曰：凡妊娠患熱病，臟腑熏灼，其胎致死，身冷而胎不自出，服黑神散暖其胎，氣溫即自下。
 藥用附子、桂心、乾薑、當歸、生地、白芍、黑豆。

方格發表於 2012-12-11 12:26:21

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠挾病傷胎】
 
《大全》曰：妊娠羸瘦，或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，既不能養胎，致傷胎氣不固，終不能安者，可下之，免害妊婦。 
 慎齋按：既云臟腑虛損，氣血枯竭，而遽云下之，以免害妊婦，獨罔顧披枝傷根之患乎？

方格發表於 2012-12-11 12:27:32

【女科經綸●卷四●胎前證下●妊娠築磕傷胎】
 
《大全》曰：妊娠五七日，因事築磕著胎，或子死腹中，惡露以下，疼痛不止，口噤欲絕，用神妙佛手散探之。
 若不損則痛止，子母俱安。
 若損胎，立便逐下。
 又名芎　湯。
 又云此藥治傷胎去血，多神效。

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