【外台秘要 卷十二 積聚方五首268】

ljx0012無知

【外台秘要 卷十二 積聚方五首268】

 

病源積聚者。

 

由陰陽不和。

 

腑臟虛弱。

 

受於風邪。

 

搏於腑臟之氣所為也。

 

腑者陽也。

 

臟者陰也。

 

陽浮而動。

 

陰沉而伏。

 

積者陰氣五臟所生。

 

始發不離其部。

 

故上下有所窮。

 

已聚者陽氣六腑所成。

 

故無根本上下無所留止。

 

其痛無有常處。

 

諸臟受邪。

 

初未能為積聚。

 

留滯不去。

 

乃成積聚。

 

肝之積名曰肥氣。

 

在左脅下。

 

如覆杯。

 

有頭足。

 

久不愈。

 

令人發 瘧連歲月不已，以季夏戊巳日得之。

 

何以言之。

 

肺病當傳肝。

 

肝當傳脾。

 

脾季夏適王。

 

王者不受邪。

 

肝欲復還肺。

 

肺心之積名曰伏梁。

 

起臍上。

 

大如臂。

 

上至心下，以秋庚辛日得之。

 

何以言之。

 

腎病當傳心。

 

心當傳肺。

 

肺以秋適王。

 

王者不受邪。

 

心欲復還腎。

 

腎不肯受。

 

故留結為積。

 

故知伏梁以秋庚辛日得之也。

 

脾之積名曰痞氣。

 

在胃管。

 

覆大如盤。

 

久不愈。

 

令人四肢不收。

 

發黃膽。

 

飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之何以言之。

 

肝病當傳脾。

 

脾當傳腎。

 

腎以冬適王。

 

王者不受邪。

 

脾欲復還肝。

 

肝不肯受。

 

故留結為積。

 

故知痞氣以冬壬癸日得之也。

 

肺之積名曰息賁。

 

在右脅下。

 

覆大如杯。

 

久不愈。

 

令人洒浙寒熱。

 

喘咳發肺癰，以春甲乙日得之。

 

何以言之。

 

心病當傳肺。

 

肺當傳肝。

 

肝以春適王。

 

王者不受邪。

 

肺欲復還心。

 

心不肯受。

 

故留結為積。

 

故知息賁以春甲乙日腎之積名曰賁豚。

 

發於少腹。

 

上至心下。

 

若豚賁走之狀。

 

上下無時。

 

久不愈。

 

令人喘逆。

 

骨邪。

 

腎欲復還脾。

 

脾不肯受。

 

故留結為積。

 

故知賁豚以夏丙丁日得之也。

 

此為五積。

 

診其脈而緊積聚。

 

脈浮而牢積聚。

 

脈橫者脅下有積聚。

 

脈來小沉實者。

 

胃中有積聚。

 

不下食。

 

食即吐出。

 

脈來細○附骨者積也。

 

脈出在左。

 

積在左。

 

脈出在右。

 

積在右。

 

脈兩出。

 

積在中央，以部皮膚寒。

 

秋沉而芤。

 

時上下無常處。

 

病悸腹中熱。

 

面赤咽乾煩。

 

掌中熱。

 

甚即唾血。

 

主身瘈瘲 。

 

主血厥。

 

夏瘥冬劇。

 

色起見於外。

 

腹滿嘔泄。

 

腸鳴。

 

四肢重。

 

手足脛腫厥。

 

不能臥。

 

是主肌肉損。

 

色黃也。

 

診得肝積。

 

脈弦而細。

 

兩脅下痛。

 

邪走心下。

 

足脛寒。

 

脅痛引少腹。

 

男子積疝也。

 

女子病淋也。

 

身無膏澤。

 

喜轉筋。

 

爪甲枯黑。

 

春瘥秋劇。

 

色青也。

 

診得腎積。

 

脈沉而急。

 

苦脊與腰相引。

 

飢則見。

 

飽則減。

 

病腰痛。

 

少腹裡急。

 

口乾咽腫傷爛。

 

目 。

 

骨中寒。

 

主髓厥。

 

喜忘。

 

色黑也。

 

診得湯熨針石。

 

別有正方補養宣導。

 

今附於後。

 

養生方導引法云︰以左足踐右足上。

 

除心下積。

 

又云︰病心下積聚。

 

端坐柱腰。

 

向日仰頭。

 

徐以口內氣因而咽之。

 

三十過而止。

 

開目。

 

又云︰左脅側舉右手極形。

 

除積及老血。

 

又云︰閉口微息。

 

正坐向王氣。

 

張鼻取氣。

 

逼置臍下。

 

小口微出十二通氣，以除結聚。

 

低頭不息十二通，以消飲食。

 

令人輕強。

 

行之冬月。

 

令人不寒。

 

又云︰端坐拄腰直上。

 

展兩臂。

 

仰兩手掌，以鼻 又云︰向晨去桃正偃臥。

 

伸臂脛。

 

瞑目閉口不息極。

 

張腹兩足。

 

再息頃間吸腹仰兩足倍拳。

 

欲息微定。

 

復為春三夏五秋七冬九。

 

蕩滌五臟。

 

津潤六腑。

 

所病皆愈。

 

腹有病積聚者。

 

張吸其腹。

 

熱乃止。

 

症瘕散破。

 

即愈矣。

 

（出范汪破積丸。

 

療積聚堅症方。

 

大黃（一斤） 牡蠣（三兩） 凝水石（一兩） 石膏（一兩） 石鐘乳（一兩） 理石（一兩） 上六味搗合下篩。

 

和以蜜丸如梧子。

 

先食服。

 

酒飲任下三丸。

 

日三。

 

不知。

 

稍增，以知為度。

 

又順逆丸。

 

主久寒積聚。

 

氣逆不能食方。

 

大黃（十分） 黃芩（四分） 濃朴（四分炙） 乾地黃（四分） 桂心（四分） 滑石（四分）杏子（二分） 黃連（四分） 麥門冬（四分去心） 上九味搗合下篩。

 

和以蜜。

 

丸如梧子。

 

服十丸，日再服。

 

後食。

 

不知稍增，以知為度。

 

忌蕪荑生蔥豬肉。

 

又捶鑿丸療腹中積聚邪氣寒熱消穀方。

 

甘遂（一分） 蕘花（一分） 芫花（一分） 桂心（一分） 巴豆（一分） 杏仁（一分） 桔梗（一分） 上七味。

 

蕘花芫花熬令香。

 

巴豆杏仁去皮熬令變色已。

 

各異搗。

 

下細篩搗合丸，以白蜜搗萬杵。

 

服如小豆一丸。

 

日三行。

 

長將服之。

 

傷寒增服。

 

膈上吐。

 

膈下利。

 

小兒亦服婦人兼身亦服。

 

名曰捶鑿，以消息之。

 

忌豬肉蘆筍生蔥。

 

（並出第十三卷中） 延年療腹內積聚。

 

癖氣沖心。

 

肋急滿。

 

時吐水不能食。

 

兼惡寒方。

 

鱉甲（六分炙） 防葵（四分） 人參（四分） 前胡（四分） 桔梗（四分） 檳榔（八分） 白朮（八分） 大黃（八分）分炮） 乾薑（四分） 甘草（五分炙） 吳茱萸（三分） 上十五味搗篩。

 

蜜和為丸梧子大。

 

一服十五丸，酒下，日再服。

 

加至三十丸。

 

忌莧菜豬肉生冷魚蒜。

 

又白朮丸。

 

主積聚癖氣不能食。

 

心肋下滿。

 

四肢骨節酸疼。

 

盜汗不絕方。

 

白朮（六分）黃耆（六分） 牡蠣（四分熬） 人參（六分） 茯苓（六分） 烏頭（六分炮）乾薑（六分） 芍藥（四（五分） 前胡（四分） 甘草（六分炙） 防葵（三分） 鱉甲（四分炙） 紫菀（三分炙） 檳榔（六分） 桔梗（三分） 上十九味搗篩。

 

蜜和為丸。

 

空肚酒下二十丸。

 

日再。

 

加至三十丸。

 

忌莧菜桃李大醋豬肉生蔥。

 

（並出第十六卷中）