【支氣管內視鏡腫瘤切除搭配化放療】

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【支氣管內視鏡腫瘤切除搭配化放療】

 

更新日期:2011/08/01 00:37 【記者劉春生／雲林報導】

 

臺大醫院雲林分院副院長林宏茂日前召開記者會發表「多管齊下、治癒肺癌」的案例，七十歲的周老先生有長期吸菸的習慣，兩年前開始咳嗽有痰，原不以為意，直到開始走路會喘、咳嗽帶有鮮血的症狀才到醫院就醫。

 

檢查後發現是右側肺門處之鱗狀細胞癌，且腫瘤細胞已塞住大部分之右上肺葉與右下肺葉。起初治療以自體螢光支氣管鏡確認腫瘤大小範圍後，摘除部分腫瘤，打通右上肺葉與右下肺葉，讓患者得以順暢呼吸。接著開始配合同步化學治療與放射線治療，經治療後腫瘤已完全萎縮，追蹤至今近兩年無復發或轉移。

另一名廿六歲余姓患者罹左側支氣管腫瘤，無其他遠處轉移，先以自體螢光支氣管鏡檢查確認腫瘤大小範圍，再以氬氣電漿燒灼術摘除腫瘤，解決了困擾余先生的咳血問題，之後醫師針對局部支氣管腫瘤，開始為期約六周的同步化學治療與放射線治療，此後余先生定期回門診複檢，追蹤至今並無復發。

林宏茂副院長表示，支氣管內視鏡腫瘤切除術能先一步改善肺癌患者的症狀，再搭配化療與放射治療，對於已經無法開刀的病患能提供最大的好處和最少的副作用，讓肺癌患者得到最好的照顧與生活品質，並提高存活率。

胸腔內科陳崇裕醫師表示，肺癌的治療選擇主要是根據肺癌的期別。

 

第一、第二期多數會採用開刀手術切除的方式來治療，以期達到能完全清除腫瘤而根治肺癌。

 

不過肺癌初期時並無症狀，約有一半的病人發現肺癌時已無法接受手術治療，或是因為患者年紀較長、生活行動功能不良、肺功能不佳、身體已有其他重大疾患、腫瘤的位置貼近重要器官或大血管等等因素，使患者無法接受手術性的根除治療。這時分多次完成同步化學治療與化放療即可收根治腫瘤的目的。

陳崇裕醫師表示，支氣管內視鏡的技術在這幾年一日千里。

 

自體螢光支氣管鏡檢查，不僅可用於肺癌的早期偵測，更是肺癌術前術後評估的利器，加上氬氣電漿燒灼術，針對呼吸道出血的處理與呼吸道腫瘤的摘除，跟以往支氣管鏡雷射手術或電燒灼術的效果相當，而且發生併發症的機會降低很多，費用也全都是健保給付。

放射腫瘤科沈佳韋醫師表示，肺癌放射線治療能更精準地將放射劑量集中到腫瘤位置，減少周邊正常組織的傷害，而化療與輔助藥物的進步，更進一步減少不適。

 

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110801/128/2w1yi.html