【小兒罹罕病 狂「洗手」搓到長繭】
記者陳鈞凱/台北報導
家有發展遲緩的小孩,突然出現不停「洗手」的動作,當心罹患了罕病!台大醫院小兒神經科醫師李旺祚指出,門診觀察發現,不少罹患罕病「雷特氏症(Rett syndrome)」的幼兒,常被誤診為智能障礙或自閉症治療,直到孩子出現典型的手部重複動作,不停的「洗手」搓到長繭了,或不斷把手塞進嘴巴,才警覺不對。
台大醫院今(23)天宣布,整合院內小兒神經科、小兒精神科、兒童骨科、兒童復健科、兒童腸胃科與營養室等專科醫師及醫療人員,自5月26日起,每個月第四周的星期一上午,成立「雷特氏症」聯合照護門診。
李旺祚表示,雷特氏症是一種神經系統的疾病,發病率約為1萬2千分之1到1萬5千分之1,到目前為止主要發現在女性病患,保守推估國內約有近700人罹病,但實際在罕病基金會登錄者僅約50多人,原因就在於常被誤診。
雷特氏症病患通常出生6至12 個月後,會逐漸出現發展遲緩,語言發展障礙,頭部發育減緩和刻板的手部動作,身心功能也會逐漸退化,因此很容易被誤診為為智能障礙或自閉症,延誤診治時機。
李旺祚強調,雖然都會出現手部重複動作,但自閉症兒的主要症狀,發生在身體兩側,手不時晃一晃、抖一抖;雷特氏症則集中在身體中心,孩子會舉高雙手在臉前不停搓動,類似洗手,或不斷重複把手塞入嘴裡,甚至間歇性的出現急喘。
李旺祚說,雷特氏症的孩子,還容易走路不穩,常摔倒,且有骨質疏鬆問題,10歲後可能造成脊椎側彎,或合併營養、膽道問題,若不及早積極治療,一旦失能,有可能得一輩子坐輪椅。
目前雷特氏症雖然沒有治癒的方法,但是醫師強調,如果能早期發現,給予適當治療,能夠減緩病程惡化,部分孩子也對藥物反應極佳,手部重複動作可大幅減少8至9成,呼籲有發展遲緩孩子的家長,應多加留心,若發現類似症狀,應及早尋求協助。
引用:http://history.n.yam.com/nownews/life/20140523/20140523311949.html
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