【潮熱譫狂】

tan2818

【潮熱譫狂】

潮熱譫狂

【綱】仲景曰。傷寒若吐若下後。不解。不大便五六日。上至十餘日。日晡所發潮熱。不惡寒。

獨語（此便是狂）如見鬼狀。若劇者。發則不識人。循衣摸床。惕而不安。微喘直視。脈弦者生。澀者死。微者。但發熱譫語。大承氣湯主之。若一服利。止後服。

【目】朱肱曰。脈弦者。陽也。

澀者。陰也。

陽症見陰脈者死。病患有陽症而脈澀者。慎不可下。

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【潮熱譫狂】

下症悉具。服湯已。更衣者。止後服。不爾。方盡劑服之。下後。慎勿中服補藥。孫真人云。

服大承氣湯。得利瘥。慎不中服補藥也。

熱氣得補復盛。更復下之。是重困也。

宜消息安養之。

仲景有宜下者。有微和其胃氣者。蓋傷寒裡症。須看熱氣淺深。故仲景有宜下之症。如大承氣湯、小承氣湯、十棗湯、大柴胡湯是也。

有微和其胃氣。如調胃承氣湯、脾約丸、小承氣。微和之之類是也。

金匱云。虛者十補勿一瀉。強實者瀉之。虛實等者瀉勿大瀉之。故叔和序傷寒有承氣之戒。

又問。轉藥孰緊。答曰。大承氣最緊。小承氣次之。調胃承氣又次之。大柴胡又次之。仲景治法。蕩滌熱積。皆用湯液。不得用丸子。不可不知也。

大柴胡加大黃。小柴胡加芒硝。方為轉藥。

蓋為病輕者設也。

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【潮熱譫狂】

鰲按。潮熱譫狂俱見。症之極重者矣。

閱仲景陽明症論中。有單言潮熱者。有單言譫語者。有單言發狂者。此條乃獨舉潮熱譫狂而備言之。明乎其症之重。且憑脈以決其生死也。

大約病至此。

其脈必弦者少。而澀者多。故弦者生句輕。看專重在澀者死句。欲醫者於此。急審其脈。或猶見弦象。則猶有下之一法以救之。不然。可勿藥也。

仲景特提此條以為世告。余亦因獨摘此條。另立一款。不雜入單言潮熱單言譫語單言發狂款中也。

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