【附溫毒發斑】
附溫毒發斑
(熱病發斑同此)
發斑因失於汗下。熱毒內攻。不得散。蘊於胃腑。而發出肌表。或汗下不解。足冷耳聾。胸中煩悶。咳嗽嘔逆。躁熱。起臥不安者。
便是發斑之候。春至溫病之人。更遇時熱。為未至而至之異氣。變為溫毒。王叔和云。陽脈洪數。陰脈實大。更感溫濕。 變為溫毒。伏溫與時熱交並。表裡俱熱。溫熱為病最重也。
其脈浮沉俱盛。其證心煩悶。嘔逆喘咳。甚則面赤。身體俱赤色。狂亂躁渴。咽腫痛。狂言下利而發斑。 最為危候。斑如錦紋。身熱煩躁。大便燥結者。
黃連解毒湯。 若躁悶狂妄而無汗者。
三黃石膏湯。 自汗煩渴而發斑。為胃熱。人參化斑湯。 煩熱錯語不眠。白虎合黃連解毒湯。 斑不透。犀角大青湯。已透熱不退。本湯去升麻、黃芩。加人參、生地黃、柴胡。凡斑色紫者為危候。黃連解毒合犀角、地黃。然須與病家言過而用。以此證雖藥。十中僅救二三。若黑色而下陷者。
必死也。
發斑雖禁下。若大便秘。躁渴色紫者。
可微下之。
若發斑已盡。外勢已退。內實不大便譫語。小劑涼膈散。或大柴胡微下之。
凡發斑紅赤者為胃熱。紫為胃傷。黑為胃爛也。
大抵鮮紅起發者吉。雖大不妨。稠密成片紫色者。
半死半生。雜色青紫者。
十死不一生矣。
凡斑既出。須得脈洪數有力。身溫足暖者易治。若脈小足冷。元氣虛弱者難治。狂言發斑。大便自利。或短氣燥結不通。而黑斑如果實 者。
皆不治。
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