【尿沒一罐可樂多 男子5結石「上游堵到下游」】
記者陳鈞凱/台北報導
一天尿不到一罐350ml鋁罐可樂的容量,當心「寡尿症」上身!63歲的陳先生,過去幾天尿量突然減少許多,上廁所沒兩下就結束,顏色還變的又濃又深,總覺得沒尿乾淨,原以為是天氣熱水喝太少,不以為意,等到排尿會疼痛就醫時,超音波檢查發現兩側腎臟、輸尿管及尿道竟有5處結石,一路從「上游堵到下游」。
經過X光、泌尿道超音波及腎功能檢查發現,陳先生在兩側腎臟、兩側輸尿管上端及尿道都有結石,尿量減少正是結石堵住所引起的「寡尿症」,且已經引發雙側腎積水,腎功能瀕臨衰竭,差一點就要洗腎,緊急兩側輸尿管鏡碎石手術,並置入雙J管,解除阻塞。
尿量不夠,當心身體無法排毒!書田診所泌尿科主任醫師周固表示,最近天氣炎熱,排汗量大增,不少人對於小便量相對減少就不以為意,特別是經常在戶外活動者,誤認為「尿少」是天熱所造成的正常現象,忽略可能是腎功能變差的表現。
尿多少才正常?「寡尿症」是指每天尿量少於400ml,臨床統計,發生原因可能是休克、腎發炎或是泌尿系統阻塞,像結石、腫瘤、攝護腺肥大等。
周固指出,當尿液遇到結石「擋路」,無法順利排到膀胱,尿量就會減少,一旦尿液阻塞情況沒有即時改善,體內代謝的廢物就無法藉由尿液排出,積存在體內,可能導致腎衰竭,引發尿毒症,甚至必須洗腎。
正常人只要膀胱積尿達120ml至150ml,就會出現尿意,想上廁所,周固說,若是一時不方便解放,以女性膀胱容量平均約380ml、男性約420ml,通常還可以忍一下,直到400ml的極限值才會憋不住;每人每日所需的水分,雖會因為個人身體狀況、環境、活動量、氣溫等不同,但正常人每3至4小時就要排尿1次。
醫師提醒,要辨別是否水喝太少,可以透過觀察尿量及尿液的顏色作判斷,如果尿液顏色偏深,就應補充水分,並且留意下次的尿液顏色,如果還是依然偏深,表示水分補充仍然不足。
周固建議,結石沒造成阻塞時,可先試著大量飲水,並配合藥物治療,以緩解症狀,幫助結石排出;若結石已經造成腎病變,應則考慮採用輸尿管鏡碎石術,或雙J管置入術。若發覺尿量突然減少、下肢水腫,就應盡快就醫治療,以免因結石阻塞而引起腎功能變差,或是引發其他更嚴重的併發症。
引用:http://history.n.yam.com/nownews/life/20130828/20130828713138.html
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