【下利】

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【下利】

卷四

下利

下利當分陰陽、表裡。

在表有寒濕、風濕、濕熱；

在裡有積熱、傷食、臟寒、冷凍飲料、外感、寒濕、下利、惡寒身痛、無汗、脈浮、瀉下清水、色如屋漏、口不作渴，此寒濕傷於太陽也，北方麻黃桂枝湯，江南用羌胡敗毒散，先散毒邪。

利未止，五苓散分利小便，若頭額眼眶痛，六脈長大，此寒濕傷於陽明也，蒼防乾葛湯解表，後用豬苓湯利小便。

若時寒時熱，六脈弦大，此寒濕傷於少陽也，以柴苓湯主之。

外感風濕下利，則骨節煩疼，惡風身痛，自汗脈浮，此風濕傷於太陽也，北方用桂枝防風湯，江南羌活防風湯。

小便不利，蒼防四苓散。

若額痛目痛，手足拘痛，身熱多汗，六脈長大，此風濕傷陽明也，蒼防乾葛湯。

利未止，合豬苓湯。

若寒熱往來，嘔而口苦，此風濕傷於少陽也，蒼防柴胡湯主之。

外感濕熱，下利，發熱惡寒，六脈浮大，此濕熱傷於太陽也，先用羌獨敗毒散發表，後用清濕熱。

若發熱自汗，六脈長數，此濕熱傷於陽明也，先用乾葛石膏湯，後用川連枳殼湯。

若寒熱口苦，此濕熱傷於少陽也，先用柴胡湯，後用黃芩芍藥湯，河間芍藥黃連湯。

臍腹作痛，裡急後重，大柴胡湯、香連丸。

又有發熱汗出，煩躁口乾，頭痛身痛，時寒時熱下利，脈大，三陽挾熱下利，俗名漏底傷寒，此濕熱先傷腸胃。

又因早晚風露外束，濕熱不得外泄，下流大腸而下利，宜以羌防柴苓湯，先散表邪，後以豬苓湯，分利濕熱。

若寒熱往來，口苦而嘔，症兼少陽，宜柴胡湯。

此症若不先散表邪，即用清裡，則表邪內縮，不死不休。

又有表邪已解，裡熱不散而下利，當用清裡治法，如黃芩黃連湯、香連丸等。

若痛而即利，利後稍減，少頃復痛復利，宜川連枳殼湯。

欲便不得便，腹痛有下症，承氣湯下之。

又有飲食不節，損傷腸胃，腹中常痛常利者，此傷食成利症也，宜保和平胃散。

家秘消積散。

又有本是積熱，日發熱口乾，過食生冷，以致腸鳴下利，此因熱傷冷症，宜大順飲等。

另有初起不發熱，口不渴，小便清白，大便滑泄下利，六脈沉遲，此三陰臟寒下利也，輕者理中湯；

重者四逆湯。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 4%A7%E7%99%BD/index

 

 

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