【咳逆】

tan2818

【咳逆】

咳逆

《內經》云：五臟六腑皆令人嗽，不獨肺也。

此言咳嗽主肺，然別經亦有之，於是詳列十二經絡主咳症形以治內傷。

至《傷寒論》太陽篇，論咳兩條，皆曰心下有水氣，皆用小青龍湯。

此以水飲內伏，心下太陽表症未解，用發散心下水飲主治。

其少陽篇云：咳者，小柴胡湯。

此以邪傳少陽主治。

其少陽篇兩條，一以小便不利，泄利下重，用四逆散；

一以下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠，用豬苓湯。

二者皆陽邪傳入陰經，當以濕熱主治。

《傷寒論》惟有太陽少陽少陰三經致嗽，非《內經》詳而仲景略也。

蓋因內傷門咳嗽者多，外感咳嗽者少。

然外感者，六氣皆能致也。

傷寒致咳，惡寒身痛，發熱無汗，脈浮緊，肺素無熱，外受寒邪，未經鬱熱，冬月可用三拗湯。

肺熱感寒者，羌防瀉白散。

傷風致咳，頭痛額痛，發熱多汗，脈浮而緩，荊防飲。

以上二條，表邪利害，宜散表。

傷熱致咳，喉痛聲啞，不惡寒反惡熱，汗出而熱，脈沉而數，黃芩瀉白散加荊芥、薄荷；

兼風者，加防風。

傷燥致咳，口渴唇焦，內熱煩躁，時常有汗，干嗽無痰，連嗽不已，時或停止，遇夜益甚，右脈急數，瀉白散加石膏、黃芩。

風濕致咳，瀉白散合防風神術湯。

大凡外感咳逆，既明何經主病，又當究何氣致病，因寒散寒，因風散風，有熱清熱，有濕利濕，必當去其致病之根。

以外感咳嗽，但去病邪，正氣自復。

例如熱病，初起不咳，後致咳，皆因熱邪伏於肺胃，要先清其所伏之熱邪。

是以外感之嗽，初起即當從外散表。

若初起先見咳嗽，即為肺家受邪，單治肺邪。

若見左脅作痛，即為金邪入木，以肺受邪熱，乘克少陽肝膽木位，宜清理肺邪，佐以清肝膽之藥，如瀉白散加柴胡、黃芩，以清少陽。

惟先見少陽寒熱症，後變咳嗽，乃名木火刑金，以少陽火邪刑傷肺金而為咳嗽，宜清少陽，佐以清肺之藥，如瀉清各半湯等，加桑白皮、桔梗。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 4%A7%E7%99%BD/index

 

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