【寒熱】
寒熱
寒熱者,寒已又熱,熱已又寒,或一日二三度發。
若每日一發,先寒後熱,發作有定期者,又名似瘧而非寒熱矣。
寒熱之症,太陽經居多,有時邪熱內伏則寒,有時邪熱外發則熱。
表邪多,則寒多熱少而無汗,羌活柴胡湯散表。
裡熱多則熱多寒少而有汗,以小柴胡湯和解。
若寒多脈浮大者,倍用柴胡;
若手足常冷,惡寒汗少,再加發表之藥。
汗多脈沉數者,方用黃芩;
若汗多口渴脈數,再加清裡之藥。
表寒多,用發散忌以清涼,裡熱多,用清涼兼發散;
若汗多有寒有熱之症,不得不用發散清涼,寒熱雜合之劑,以和解表裡,是以仲景小柴胡湯,和解少陽經時寒時熱之症。
以柴胡一味,升散在表之邪,使惡寒自已。
以黃芩一味,清解在裡之熱,使發熱自除。
再加人參、廣皮、甘草,以和胃氣,使胃陽敷布,得專和解之權。
推而比例,則症之兼見太陽者,羌活沖和湯,症見陽明者,乾葛石膏湯;
若三陽經俱見症者,用羌活、葛根、柴胡三味散表,以治惡寒,黃芩、石膏、知母三味清涼,以治裡熱,廣皮、甘草,以和中氣,則三陽寒熱汗多,一和解而盡之矣。
《準繩》書以此治夏秋三陽寒熱之瘧,深中此旨。
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