【承氣湯證】

tan2818

【承氣湯證】

 

陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則譫語，小承氣湯主之，若一服譫語止，更莫復服。

 

[陽明主津液所生病，故陽明病多汗，多汗是胃燥之因，便硬是譫語之根，一服譫語止，大便雖未利，而胃濡可知矣。

 

下利譫語者，有燥屎也。

 

宜小承氣湯。

 

[下利是大腸虛，譫語是胃氣實，胃實腸虛，宜大黃以濡胃，無庸芒硝以潤腸也。

 

汗出譫語者，以在燥屎在胃中，此為風也。

 

須下之，過經乃可下之，下之若早，語言必亂，表虛裡實故也。

 

下之則愈，宜大承氣湯。

 

[首二句，是冒頭，末二句，是總語，言汗出必亡津，譫語因胃實，則汗出譫語，以胃中有燥屎也。

 

宜大承氣湯下之，然汗出譫語有二義，有陽明本病多汗亡津而譫語者，有中風汗出早下而譫語者，如脈滑曰風，其譫語潮熱下之，與小承氣湯不轉矢氣，勿更與之，如能食曰風，其煩躁心下硬，少與小承氣微和之，令小安，非七日後屎定硬，不敢妄下者，以此為風也。

 

七日來行經已盡，陽邪入陰，乃可下之，若不知此義而早下之，表以早下，而虛熱不解，裡以早下，而胃家不實，如十三日不解，過經下利而譫語，與下後不解，至十餘日不大便，日晡潮熱，獨語如見鬼狀者是也。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 8%87%E9%9B%86/index

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