【小柴胡湯】
小柴胡湯
治太陽病,十日已去,脈細而嗜臥,外雖已解,設胸滿痛,與服之;若脈浮者,麻黃湯。
傷寒五六日,中風,來往寒熱,胸脅苦痛,默默不欲食,心煩喜嘔,或煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱者,此湯主之。
血氣弱,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於胸下,邪正分爭,往來寒熱,休作有時,默默不欲食,臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,致使嘔也,此湯主之。
服柴胡湯已,渴者,屬陽明,以法治之。
傷寒五六日,身熱惡風,頭項強,脅下滿,手足溫而渴者,此湯主之。
傷寒,陽脈澀,陰脈弦,腹中急痛,先與小建中湯不瘥者,此湯主之。
太陽病,過經十余日,發汗、吐、下後四五日,陽證仍在者,先與小柴胡湯;嘔不止,心下郁,微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈。
婦人中風七八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,致使如瘧狀,此湯主之。
傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,不欲食,大便硬,脈細者,為陽微結,必有表,復有裡;脈沉,亦裡也。
汗出為陽微,假令仍純陰結,不得復有外證,悉入在裡。
此為半在表,半在裡也。
脈雖沉緊,不得為少陰病。
所以然者,陰不得有汗也,今頭汗出,故知非少陰也,可與服此湯。
設不了,得尿而解。
傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具而以他藥下之,柴胡證在者,復與小柴胡湯。
雖下之,不為逆,必蒸蒸而振卻發熱,汗出而解,若心下滿而腹痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之。
但滿而不痛者,此為痞氣,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。
(以上屬太陽經。)陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸脅不利者,與此湯服之。
陽明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與服之,上焦得通,津液得下,胃氣因和, 然汗出而解。
陽明中風,脈弦浮大而短氣,腹部滿,脅下及心痛,久按之,氣不通,鼻干不得臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,身前後腫,刺之少瘥,外不解,病過十日,脈續浮者,此湯主之。
(以上屬陽明經。)太陽病不解,轉入少陽,脅下滿,乾嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,此湯主之。
若已吐下後,發汗溫針,譫語,小柴胡湯證罷,此為壞證,知犯何逆,以法治之。
(以上屬少陽經。)嘔而發熱,宜服此湯。
傷寒已後更發熱,此湯主之。
若脈浮者,以汗解之。
(屬陽易瘥後勞復脈證。)
黃芩(一兩半。
若腹中痛,去芩,加芍藥一兩半;若心下悸,小便不利,去芩,加茯苓一兩)
人參(一兩半。
若不渴,外有微熱者,去參,加桂枝一兩半,溫覆得微汗,愈;若咳嗽者,去參,加五味子一兩五分) 大棗(六枚,若脅下痞硬,去棗,加牡蠣二兩或一兩) 半夏(一兩,湯泡。
若胸煩不嘔者,去半夏、人參,加栝蔞實一枚,用四分之一) 柴胡(四兩,去蘆) 甘草(一兩半)
上每服七八錢,生薑四片,棗三枚,水一鐘,煎服。
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