【喉科指掌】

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【乳蛾門第二】

（七症圖說）

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【雙乳蛾】

雙乳蛾 此症感冒時邪而發，生於關口上部，兩邊如櫻桃大，肺胃之症也。

身發寒熱，六脈弦數。

先針：

少商、商陽（兩手四穴），或挑破患上出血亦妙，先用六味東加：

陳皮　海浮石　蘇葉　羌活（各錢半）　兩服可愈。

如腫不退，六脈有力可加生大黃（三錢）。

 

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【單乳蛾】

單乳蛾 此症因傷寒後發散未盡，身熱惡心，恐見痧疹，六脈浮數，生於雙蛾之旁，或左或右，用六味東加：

蘇葉（一錢） 羌活（二錢）　鮮新芫荽（五錢）　如無新者用子（三錢）　一服退半，明日再加：

黃芩（酒炒三錢）　花粉（二錢）　山梔（一錢）　赤芍（一錢） 木通（一錢）全愈。

 

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【爛乳蛾】

爛乳蛾 此症因肺胃鬱熱、紅腫爛斑大痛，難於飲食，六脈弦緊，急針：

少商、商陽左右四穴。

用六味東加：

葛根（二錢）　蘇葉（一錢）　鹽水炒玄參（一錢）　酒炒黃芩（二錢）　沖柏枝汁一鐘，漱喉間咽下。

再用八仙散一服，津化咽之，明日去蘇、葛二味，加：

山梔　木通　生地　丹皮　浮石　花粉（各二錢）　如脈大有力加：

生大黃（三錢），脈虛用八仙散同柏枝汁照前吃法，三四日可愈。

如聲啞背寒，六味東加，蘇葉（二錢） 羌活（二錢）　細辛（三分）

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【風寒蛾】

風寒蛾 此症因風寒而起，腫大如李，頭不能下視，氣塞不通，寸關之脈浮緊，肺胃之症也。

即針：

少商、商陽、少衝（兩手六穴）。

用六味東加：

蘇葉（二錢）　羌活（二錢）一服而愈。

若早用寒涼則不能退矣。

 

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【白色喉蛾】

白色喉蛾 白色乳蛾，腫塞滿口，身發寒熱，六脈浮弦。

此症因肺受風寒，用六味東加：

蘇葉（二錢）　細辛（三分）　羌活（二錢）　一服可愈。

 

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【石蛾】

石蛾 此症或胎生，或因本原不足。

生於乳蛾地位，少進半寸。

初起切不可用寒涼，不必用刀針。

此乃肝火老痰結成惡血，凡遇辛苦風熱即發。

用六味東加：

川貝（一錢） 生地（二錢）　蒡子（一錢）　丹皮（一錢五分）　麥冬（一錢）　木通（一錢）　煎服四五帖，如不退去，六味湯用生地（錢半）　丹皮（一錢）　象貝（錢二分）　甘草（一錢）　牛蒡（一錢）　桔梗（八分）　麥冬（一錢）　木通（六分）　薄荷葉（一錢）　加燈心（二分）煎服，以愈為止。

吹雄黃退腫藥。

 

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【伏寒乳蛾】

伏寒乳蛾 凡伏寒之症，其色必紫。

治法同紫色喉癰門。

凡遇孕婦喉癰，用藥有礙，將喉癰藥煎濃漱喉間，吐去，亦可全愈。

 

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【卷之四】

 

【喉痹門第三】

（七症圖說）

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【爛喉痹】

爛喉痹 此症因肝胃熱毒，外感時邪而發。

形如花瓣，爛腫白斑，痛叫不食，眼睛泛上，六脈洪大，即針：

少商、商陽、關衝、少陰（兩手八穴），有血則生，無血者死。

用六味東加：

生大黃（五錢） 鹽水炒玄參（二錢）　酒炒黃芩（二錢）　生地（二錢）　丹皮（二錢）　浮石（二錢）　山梔（一錢）　木通（一錢。

兩服後去大黃並六味湯再加：

生石膏（三錢）　訶子（一錢五分）　柏子仁（二錢囫圇用）　沖制柏枝汁半杯四服而愈。

口吹金不換，兼服八仙散，每日二錢、津化咽下。

此症□□身涼不治。

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【白色喉痹】

白色喉痹 此症因肺胃受寒，脈遲身熱，六味東加：

細辛（三分）　羌活（二錢）　蘇葉（二錢）　陳皮（一錢）　二服可愈。

或二服後變紅色干痛，去前四味換加：

山梔木通　酒炒黃芩　生地　黃柏（各一錢）、痰多加浮石　製半夏　天花粉（各一錢。

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【寒伏喉痹】

寒伏喉痹 此症肺經脈緩，寒重色紫，亦不太腫，因服涼劑，久之必爛，凡遇此紫色者，不可作火治。

六味東加：

細辛（五分）　麻黃（一錢）　桂枝（一錢）　蘇葉（一錢）　瓜蔞（一錢）　訶子（一錢）　牛蒡（一錢）甚者或吐出紫血塊者，亦如此吃法，未爛者加：

蘇葉（二錢）　細辛（三分）　柴胡（一錢）　海浮石（錢半。

腫與不腫同治。

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【雙喉痹】

雙喉痹 雙喉痹，生於上　，關內兩旁形如橄欖，痛而難食，胃家積熱所致，或發寒熱，兩關洪大者是也。

即針患處或商陽穴針之亦可，先用六味湯一服，明日再加：

黃芩（酒炒）　山梔　木通　元參（鹽水炒各錢半）　再服而退。

（爛者不可針，患上吹金不換。

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【單喉痹】

單喉痹 單喉痹，或左或右。

治同前。

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【淡紅喉痹】

淡紅喉痹 淡紅喉痹，腫如雞子，飲食不下，身發寒熱，眼紅嘔吐，恐有斑毒在內，急針：

少商、少陰、商陽、關衝（左右八穴。

或患上挑破，六味東加：

蘇葉　羌活　葛根（各二錢）　鮮芫荽（五錢），服一帖，滿身發出痧疹，嘔吐即止。

或身熱不退，喉外亦腫，此內火外泄也，換加：

生大黃（三錢）　葛根　黃芩　山梔　玄參　花粉（各二錢）　生石膏（五錢）　滑石（二錢）　木通（一錢）服二帖後去大黃、石膏再用前藥，照方四五帖乃痊。

有爛斑用八仙散一服，津化咽下，兼吃柏枝汁。

此症因傷寒時邪未清之故，兩關沉細，兩寸尺四脈虛數是也。

 

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【走馬喉痹】

走馬喉痹 此系急症。

肝脾火閉不通，而為痹。

或發寒熱，脈洪大者生，沉細者死。

用六味東加：

葛根（二錢）　柴胡（一錢）　細辛（五分漱之）再加：

角刺（二錢）　歸尾（二錢）　赤芍（二錢）　河車（二錢）　生大黃（五錢），痰多加浮石（三錢）　製半夏（二錢）　身熱背寒加　羌活（一錢）　蘇葉（一錢）　即針：

少商、商陽、關衝（兩手六穴），血多為妙。

 

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【喉風門第四】

（十二症圖說）

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【內腫鎖喉風】

內腫鎖喉風 此症因肺胃兩經陰陽相結，內塞不通，外無形跡，喉間痰喘，先用吐痰法（見纏喉風門）灌吐，再用六味東加：

麻黃（二錢）　生大黃（五錢）　細辛（一錢）　蘇葉（二錢）　桂枝（一錢）　羌活（二錢）　煎數沸服之，或瀉或吐為妙。

如不吐瀉，針：

少商、商陽、關衝、曲池、合谷、兩手十穴，有血則生，無血則死。

左右寸關弦緊洪大者生，沉遲者難治。

吹雄黃消痰藥。

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【纏喉風】

纏喉風 纏喉風，因肺感時邪，風痰上壅，陰陽閉結，內外不通，如蛇纏頭，關下壅塞，甚者角弓反張，牙箝緊閉，先用開關散：

皂角刺（一錢）　細辛（五分）　冰片（二分）共研細末，吹入鼻內，再用針，頰車左右兩穴，點艾數壯，牙關可開，用雞蛋白沖白礬湯灌吐，或用桐油蘸鵝毛吐之，或用膽礬法吐之，以吐為度。

如不吐即針十指五穴，（少商、商陽、關衝、少陰、少衝。

取血為度，無血難治。

用六味東加生大黃（一兩）　麻黃（二錢）　羌活（二錢）　蘇葉（二錢）　訶子（二錢），同煎數沸灌下，或瀉，或吐，皆為大妙，如不吐不瀉，針之無血，六脈沉細者不治。

吹膽礬消痰藥。

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【匝舌喉風】

匝舌喉風 此症生於喉之上下兩旁，近小舌小有泡，或紅，或紫，外臉皆腫，喉內不腫，舌卷粗大，此惡症也。

看治幾症，好者甚少。

用六味東加：

黃連（一錢）　黃芩（二錢）　大黃（生用四錢）　連翹（二錢） 沖玉樞丹（一錢）　急進三四服，或有可生，如牙關黑腫，搖頭齒落者難治。

此症，乃肺肝積毒所致。