【史載之方】

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【五日，少陰受之】

其脈直行者，從腎上肝鬲，入肺中，循喉嚨，夾舌本，故口燥舌乾而渴，其脈最為洪大，六七至以上，心脈隱隱應指，來去如一。

 

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【六日，厥陰受之】

厥陰之脈，自足上循陰器，抵少腹，又上貫鬲，故煩滿而囊縮，其脈疾數如長，三陰三陽，五臟六腑，榮衛不行，五臟不通，則死，大抵三日以前為三陽受病，其脈在表，宜汗，三日以後三陰受病，其脈在裡，宜泄，若初經三日，其脈疾數大，表裡如一，即不可汗，亦不可下，只以解利藥通其中而已。

 

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【一二日，脈氣疾數】

以溫辛發散藥汗之而愈，藥中亦須有通表解藥，不可純用熱藥，既汗之後，脈當安和綿軟，不疾不數，如老年衰削人脈，輕手按之，綿綿不絕，重手按之，隱隱不乏，即自然安寧，若既汗之後，疾數不解，即難治，加之以結，則困重，或至於死，蓋結脈疾數而懸絕，累累如珠，而又不流利，與滑不同，但逐部位通流於指，如滴水起頭是也，然初得病，一日二日內，有增寒壯熱，脈輕而浮，乃謂之傷寒，若才得病，並無增寒，頭疼欲碎，身熱如火，頭目赫赤，眼睛迸火，大府秘，小府赤，六脈洪大，有骨力，此名熱病，雖初得亦不汗，蓋治傷寒之法，惟初一二日，與熱病使藥不同。

 

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【三四日以後，與熱病同醫】

一日二日，脈氣微小，不疾不數，不浮不散，唯沉軟而細，則汗之之藥，宜極以溫辛，如脾胃濡沉，則是感冷之一候，多變成陰證，陽毒傷寒，面赤頭痛，身熱如火，心神煩躁，頭目昏眩，項背強直，脈候當洪大而有骨力。

 

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【傷寒煩躁，飲水不休】

若脈實而洪，不是疾數，是為涎毒，若洪大而不實，是為心脾受毒。

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【傷寒後，寒熱已退】

腹中余一塊，疼痛不可忍，忽走在腿面上疼，此為遺氣在肝，脈氣洪而長，肝脈循循而過左足，宜清其血。

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【四五日，熱毒上衝】

心胸噎塞滿悶，渾身壯熱，頭痛不止，大府不通，胸中痰實，脈氣當寸關脈實，而尺澤輕如絕，心脈炎炎而上。

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【熱毒在肝，善怒】

筋脈碎痛，神昏，不欲見人，兩脅脹滿，手足躁，不安臥，右手關脈，當偏大緊急而長，熱毒在心，頭疼煩躁，面赤舌強，口語不快，忽心痛，善嘔，狂言妄語，忽思狂走入水，精神不守，左手脈，一指偏大，若舌強硬急，以妙手針刺其舌兩傍，出惡血，不可刺其舌心，熱毒在脾，渾身肌肉碎疼，聞食即惡，思吐，通身發熱，兩唇干焦，邊脈動，或環唇青黑色，甚則腰痛腹滿，兩頰痛，右手關上脾脈，一指偏大，如眾脈。

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【熱毒在肺】

上衝咽喉，心胸壅實隔塞不通，渾身大熱，面色或赤，而又帶白，喘咳不得大息，右手寸口，一指偏大，而加之以浮。

 

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【熱毒在腎】

腰背疼痛，脊膂強急，頭不痛，若渴數飲，甚則項痛而強，　寒以酸足下，不欲言，其脈當左手尺澤微而輕浮，又輕緊。

傷寒，熱毒攻於肝心兩臟，毒瓦斯煩盛，上衝於肺，血隨氣逆，鼻中衄血，口中吐血，甚則耳中眼中皆有血，診其脈，當洪大而炎上，如流水之長，如乍開乍合，乍斂乍散，此為失血之候。

熱毒內傷肝心兩臟，肝心失守，不能主血，毒瓦斯煩盛，上蒸於肺，血隨氣行流入於肌膚，發為赤斑，通身大熱，頭重疼痛，睡時如己身傍畔更有一身精神昏亂不守，其脈雖大而鬱結不解，重手取，隱隱而有骨力，如重夾綾絹裹之，為發斑之候，傷寒。

熱病發嗽，坐臥喘急不安，其脈右手寸關脈當洪大，而加之浮數，傷寒，熱毒熾盛，熏炙三焦，攻擊皮膚，通身發如橘色，其脈如發斑候而差沉，與黃膽同法。

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【熱病結胸】

心前閉塞，胸中有一塊不通，堅硬不散，通身發熱，頭疼不安，面色黯赤，喉中涎溢，大府秘熱，昏悶不省人事，病則伏暑相似，其肺當洪大而有骨力，而肺脈實而不浮，伏暑即結而沉。

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【傷寒熱病】

五六日，愈加困重，因吃疏藥，下糞如紫黑色，病勢不減，神思昏昏，小腹膨脹，狂言妄語，不省人事，甚則腹中有塊，堅硬不散，其脈結伏，此毒瓦斯攻血，腹內有淤積惡物，十嘗九死。

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【陰毒傷寒】

渾身手足厥冷，面青，唇皮無色，四肢無力，心中寒栗，重則閉目，不知人事，脈氣當細微而沉，重手取之，又軟而無骨力，若腎脈細微而搏沉者，為重。

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【診失血】

脈訣謂芤為失血，芤脈狀如按環子，內面兩頭有，中間曲而缺，非謂絕也，若心脈肝脈帶芤，而肺脈浮以數，又肺脈微弦而緊，則骨蒸咯血。

心脈芤而肺脈軟沉，尺脈沉伏，微微帶緊，腸風下血。

心肺芤而尺脈緊，膀胱滑，小腸溺血。

肝脈芤而肺脈大浮而促，兩手尺澤皆微，喘而咯血。

肝心肺脈俱盛洪大，而不甚有骨力，乍開乍合，如流水之狀，此金火相傳，當吐血，心脈微而緊，促而朝上魚際，急按即來遲去速，此為腸風，下血少，多心戰，憚事，無心力，肝脈長而動，下貫尺澤，心脈大而實，三焦血有餘，亦當下血。

肝脈細微而澀，尺澤微，胃脈濡，大府失血。

心脈與肝脈不盡連接，如滴水起頭，鼻衄出血，肺脈浮大而散，心脈大，鼻暴衄。

訣云：緊為蟲，為痔，須肝脈亦緊並細，方為痔不爾，即蟲也。

六脈浮大，無骨力，來疾去遲，輕手帶洪，重手取之如濡，此久害瘡癤，血少，六脈浮大，有骨力，肝脈弦而長，肺脈大而實沉，與胃相際，胃脈輕弦而濡，此三焦血泛，胃虛下血。

六脈如常，心脈動，腎脈搏而沉，又細而數，血泄，或溺血，便血。

婦人胎孕，在手關寸脈滑數，而肺脈脈虛而毛，尺澤陷而與關脈不際者。

孕也，若肝脈長而溢寸，胎漏失血，胎下血有二，有肝氣虛微，腎脈綿軟，胎脈陷下，胎動而失血者，當補之，若肝脈有餘而失血，是胎溢，當涼也。

婦人肝脈洪大而反結澀，訣云：澀脈生，婦人敗血，若脈洪大而又伏，則積塊而血不行，久則陰門腫，以厥陰脈絡門而過。

 

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【診失精】

腎脈虛，綿軟而沉，又微以濡，凡尺脈得八裡，脈又搏擊，皆失精，心脈動，多夢交，六脈濡緩而輕浮，又澀，多溺精。

六脈濡，腎脈沉而細，膀胱脈動而緩以大，心脈動而浮，主小便白濁，肝心脈弦而腎脈緊而細，重手按之，卻來遲去疾小府當赤而濁，腎脈細沉而微緊肺脈重而洪大，小便即少腹先痛此寒伏於胞絡中。

赤脈弦而結，陽中有伏陰，胞滿，小便不出，小腹迸脹。

六脈如常人，獨脾脈一指疾大而數，唯腎脈差微，主頭疼。

口乾，溺精，此為土邪入腎，當清其脾。

婦人尺澤帶弱，遲八裡之脈，膀胱脈動，多下白帶，若腎脈搏而沉，陰中濕癢生瘡，丈夫陰濕，此皆精氣之失。

六脈皆澀，又遲緩，丈夫失精，婦人敗血。

心脈肺脈疾而動，腎脈膀胱動而濡，丈夫溺多口乾，若婦人產，乳多口乾，即多補其腎，不可以口乾為熱。

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【診疝】

疝之病，尺脈緊而動，按之即虛。

肺脈輕弦而虛，胃脈沉濡而軟，尺脈綿軟，寒厥入胃肺，主少腹，少腹當如有形，腎虛即成　疝疾。

肝脈弦而疾，腎脈綿軟而虛，亦為以厥陰只陰器絡陰而過，乃為　疝。

六脈急沉，為疝為瘕，為少腹痛，蓋疝瘕皆寒搏於中，而急則為痛，腎脈大急沉，為腎之疝，當暖其腎，肝脈大急沉，為肝之疝，當暖其肝，心脈搏而沉，又急而沉，肺脈同診，皆為疝，若小急而不鼓，皆為瘕。

 

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【診汗脈】

脈訣曰：陰微盜汗，勞兼有此，特其一端耳，大抵汗為血之余，若陰微，則血不足，則當主少汗，此言微盜汗，當綿軟而澀，右手膀胱急而沉，心脈搏而動方主盜汗，小府澀，忽失精。

六脈皆滑，主汗，以其陰氣有餘，故多汗。

心脈大滑而腎脈搏沉，以汗為心之液，今心脈大滑，則水犯之而動，故汗。

心脈獨大而洪六脈疾而動，主睡中忽然出汗，以心氣獨主故耳。

六脈濡濕而重濁，脾脈大而濕，主汗出憎風。

 

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【論膈噎】

六脈微而澀，腎脈綿軟而沉，來遲去疾，如代脈相似，心脈沉，主元陽正氣虛弱，陽事不起，小便余瀝，輕冒風雨，忽吃些子冷物，即胸中噎塞，如有一塊物在喉中，飲食無味。

隔塞不快，飲食難下，兩脅脹滿，忽時氣痛衝心不可忍，面色青黃，肝心脈澀而沉，重手取之，緩而無力，如新沐舉重，來遲去疾，胸中噎塞，飲食減少，行步無力，大府虛冷，非時間心前如有一條冷線，上徹咽喉，此為冷噎，六脈澀而浮汗，肝心脈浮大而無力，胃脈大而散，重手取之，雖無骨力，隱隱而來，唯兩手尺澤差短，其胸前隔塞，飲食減少，大府秘熱，忽時不調，吃咸即心躁，吃暖即喉干，痰實，頭目昏暈，兩足無力，載身不起，舌上生瘡，唇皮焦裂，或非時口中涎流，沖肺散為干嗽，忽時急飢，見食即吐，食不住腹，此熱膈。

六脈微有骨力而來遲卻差小而微急，主寒熱氣膈，其狀，大府熱，忽時卻下黃糞汁，胸中鬲塞不快，滯氣積聚。

六脈浮大輕，有骨力，來遲去速，肺脈偏大而浮，加之泛，如促聚於寸口，主熱噎，胸前噎塞不通，飲食不下，所吃湯水只到喉，仍便吐出，所咽下津液，只到喉中，亦便吐出，口膠，非時睡，涎溢，大府秘熱，當用通藥，利其大府熱咽，如上所說，用引大府藥，既通其大府，即脈氣洪大如實，但去疾，與尋常洪大之脈不同，即輕以解肺順氣益胃化涎藥餌之六脈皆得噎脈，肝脈偏大而澀，肺脈橫格，主因怒而得，大便不通。

六脈皆噎脈，肝心微小而弦，微有骨力而來遲，因悲憂而得，所吃物，聞巡歷胸間，隱隱而下，蓋風不化，血不盛，當益其肝心，順其氣。

六脈濡伏，重手取之，如動而無骨力，主冷噎，飲食不進，身上厥冷，胸中如有冷物填塞。

六脈濡伏，胃脈偏重，濁而重，主胃寒，履濕而得噎，四肢厥冷，胸前噎塞，飲食不下

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【診室女婦人諸脈】

諸婦人之脈，陰陽與男子相反，當要尺澤隱隱，來去如一，和緩，不澀不弦，寸口平，方能孕育，若尺澤弦急，肝脈動，心脈疾，六脈澀而不與勻，無子。

血盛氣衰，為孕，謂心脈洪大流利，替替而滑，肺脈毛而微，卻不浮，為孕，仍須尺澤與肝脈微間，而肝脈微橫，即是孕。

肝脈澀而不絕，尺脈微陷，心脈滑，是孕。

肝脈澀，心脈滑，肺脈衰一如孕脈然，尺脈急而長，為敗血，為積血，非孕。

肺脈急而弦長，右脈浮而短，小腹堅硬如孕。

肺脈急而沉，腎脈濡沉，小腹有形如孕。

肝脈急而沉，腎脈小急緊，陰癢，陰中痛腫。

 

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【室女六脈皆弦而長】

又洪，尺脈微緊，經候通行，兩足痛腫，行不得，肌肉消瘦，大府干澀，頭痛眼昏，室女十六七，肝脈弦而長，胃脈輕弦，表裡如一，骨槽蒸熱，風行周身，上焦壅，肌肉消瘦，忽通身黃黑，面色帶黑，小便黃赤，五心煩躁，漸欲成勞。

婦人肺脈盛，肝脈軟而虛，忽微而動，心脈芤，肺氣有餘，相刑克，肝木受金傷，不能主血，月候多少，遲速不定，多不節，以致無子，偶然懷之，又無故墜下，當減其肺，益其肝。

關尺微細而沉，腎氣虧乏，不能生肝，經候多少遲速不定，不能生子。

肝心脈弦緊而疾，肺脈浮而大，尺澤郁郁不散，月經不通，大府秘熱，兩足痛，不得行，肌肉消瘦，漸次如馬籃節。