【摔車發現骨肉瘤 改良化療免截肢】

甲寅

【摔車發現骨肉瘤　改良化療免截肢】

 

 

騎單車免不了有跌倒的經驗，一名12歲少女小文，摔車後右腿卻持續痠痛，到骨科治療也沒有改善，進一步檢查才發現罹患骨肉瘤，復發後曾經面臨截肢的選擇，不過北醫附醫兒童腫瘤團隊提供改良式化療，在高劑量化療下又能控制泌尿道副作用，不僅保住右腿，且目前病況已控制穩定。

騎單車免不了有跌倒的經驗，一名12歲少女小文，摔車後右腿卻持續痠痛，到骨科治療也沒有改善，進一步檢查才發現罹患骨肉瘤。

摔車發現骨肉瘤　復發後面臨截肢

北醫附醫小兒血液腫瘤科醫師劉彥麟表示，骨肉瘤屬於兒童固態腫瘤的一種，有3-5成患者特別難治療，小文就是一例。3年前小文因騎單車跌倒後，右腿持續痠痛且治不好，檢查發現在右側髖關節罹患骨肉瘤，骨頭被癌細胞吃掉，當時在中部的醫學中心先用化療使腫瘤縮小、再開刀切除，順利讓右腿得以保存。

不過難關還在後頭，因為一年後小文再度復發，且癌細胞轉移到肺部，以往這類病況較複雜的患者為了保命，幾乎免不了需要截肢，但對於才十幾歲的少女來說，這樣的選擇卻是難以承受之痛，小文的家人得知，北醫兒童腫瘤團隊以固態腫瘤多專科治療為主軸，因此轉院接受治療。

高劑量化療加保護劑　治骨肉瘤免截肢

劉彥麟醫師指出，復發的骨肉瘤目前沒有標準治療，截肢是一種斷尾求生的方法，是否有其他選擇？團隊有一個重要顧問、曾任美國希望之城癌症醫學中心執行長的梅傑斯教授，正是兒童癌症的專家，治療小文也應用到他過去與彭汪嘉康院士的研究，發現透過高劑量的化療藥「好克癌」搭配尿路保護劑「優路保」，可以在免截肢的情形下治療頑固的骨肉瘤細胞，且預防出現出血性膀胱炎的副作用。

這套療程需進行6-8次，目前小文已經完成3次化療，出部評估有不錯的效果，症狀穩定控制中，目前也能返家休養。

曾任美國希望之城癌症醫學中心執行長的梅傑斯教授（前排右2），是兒童癌症的專家，是北醫兒童腫瘤團隊顧問。（攝影／張雅雯）

兒癌團隊多科照護　成立研究團隊做後盾

小文的爸爸指出，透過兒癌團隊來照顧女兒，最大的好處是只要跟主治醫師做單一窗口溝通，團隊會視需要提供內外科、營養師、復健科的專業意見，讓家屬不必奔波到處掛號。

統計顯示，台灣每年約有500名兒童及青少年罹患癌症，雖然平均有7成的機率可治癒，但仍有些較為複雜或復發的癌症，可能危及性命，台北醫學大學也宣布，今年7月將成立兒童腫瘤研究團隊，將醫學研究轉譯成診斷與治療方法，做為臨床醫療團隊的強力後盾，提升兒癌的存活率。

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