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【奇效良方●卷之三十五●諸淋門（附論）】
《內經》曰：胞移熱於膀胱則癃，溺血。
《靈樞》又曰：足厥陰肝之經，病遺溺閉癃。
戴人分析為二：閉為小溲不行，癃為淋瀝而下，諸方謂之血淋證也。
《原病式》曰：淋小便澀痛也，因熱結膀胱，郁結不能滲泄故也。
以其熱甚，客於腎肝，陰分血受熱也。
下焦有熱，則熱鬱膀胱，膀胱為津液之府，胞為受納之司，故熱入膀胱，胞中外熱，陰絡內溢，故不得小便而溺血也。
諸方論有五淋之名，所感不一，病則大同小異，皆由熱鬱之所致。
或謂有冷淋者，誤也。
殊不知溲下淋瀝疼痛，忍之身必戰栗而增寒，故似乎冷。
若遂以為冷，此不明矣。
氣運變化之機，亢則害，承乃制，戰栗似寒，經屬於火，反兼水化之象，乃熱甚而鬱結不開，或熱出砂石者，或如脂膏者，亦非冷凝也。
是若熱在脬中，煎熬日漬，輕則凝如脂膏，甚則結如砂石。
且如湯瓶煎煉日久，熬成湯鹼，又如清水煎湯，熱甚則沸溢，自然混濁也。
《脈經》曰：少陰脈數，婦人則陰中生瘡，男子則氣淋，熱結下焦，令人淋閉不通。
淋之為病，小便數而澀，小腹痛引臍中。
《原病式》又曰：淋小便澀而不通也為熱，遺尿不禁者為冷，豈知熱甚客於腎部，干於厥陰之經，郁結極甚，而氣血不能宣通則痿痹，神無所用，故液滲入膀胱，而漩溺遺失，不能收禁也。
經云：目得血而能視，臟得血而能液，腑得血而能氣。
夫血隨氣運，氣血宣行，則其中神自清利，而應機能為用矣。
《靈樞》又曰：腎主二陰。
然水衰虛而怫，溲客其部，二陰郁結而痿痹，神無所用，溲便遺失而不能禁止，然則熱證明矣。
《痹論》云：胞痹者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。
夫膀胱為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
今風寒濕邪，客於胞中則不能化出，故胞滿水道不通，其證少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，是足太陽經。
其直上行者，交額入絡，腦氣下灌於鼻竅，則為清涕也。
嚴氏有五林之分：氣石血膏勞是也。
氣淋為病，小便澀，常有餘瀝；
石淋莖中痛，尿不得率出；
膏淋尿似膏出；勞淋勞倦即發，痛引氣衝；
血淋遇熱即發，甚則溺血，候其鼻頭色黃者，小便難也。
大抵此證，多由心腎不交，積蘊熱毒，或酒後房勞，服食熱燥，七情郁結所致。
癃閉淋閉皆一類也，世之所用黃芩、山梔、伏苓、瞿麥、通草、生地黃、郁李仁之類寒藥，治之則已，其方乃是也。
或謂患淋而服茴香、益智、滑石之藥而愈者，然則非冷歟？
殊不知此皆利小便之要藥也。
又云：足少陰腎脈澀，則病溲血。又論曰：熱在下焦則溺血。
詳此溲血者，諸方所謂尿血病也。
若此，與淋血同歟異歟？
淋痛而溲不痛，得無異乎？
本雖出於熱淋血者，腎虛有熱也。
法當補益，不痛為虛，宜補之謂也。
此則多因憂勞房室過度，腎虛有熱而致，陳無擇治之發灰散，發乃血之余，以屬補陰甚捷。
審此二說，切其所感之由，治之亦足以有考云。
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