【靈樞識】

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【卒口僻】

（止）

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【故僻】

　
張云。僻、歪斜也。

其筋自缺盆上頸頰。挾口上合於太陽。太陽為目上網。陽明為目下網。故凡目之不合不開。口之急縱歪僻者。

皆足陽明之筋病。寒則急而熱則緩也。

志云。蓋左筋急則口僻於左。左筋緩則口僻於右也。

 

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【治之以馬膏】
 

（止）

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【三拊而已】

　
甲乙。炭作灰。（綱目同）以坐作與坐。並似是。張云。馬膏、馬脂也。

其性味甘平柔潤。能養筋治痹。故可以膏其急者。

白酒辣桂。性味辛溫。能通經絡行血脈。故可以塗其緩者。

桑之性平。能利關節。

除風寒濕痹諸痛。故以桑鉤鉤之者。

鉤正其口也。

復以生桑火炭。置之地坎之中。高下以坐等者。

欲其深淺適中。便於坐而得其暖也。

然後以前膏熨其急頰。且飲之美酒。啖之美肉。皆助血舒筋之法也。

雖不善飲。亦自強之。

三拊而已。言再三拊摩其患處。則病自已矣。

簡案、李時珍馬？膏（？項上也）發明。載本法云。靈樞無注本。世多不知此方之妙。竊謂口頰？僻。乃風中血脈也。

手足陽明之筋。絡於口。會太陽之筋。絡於目。

寒則筋急而僻。熱則筋緩而縱。故左中寒。則逼熱於右。右中寒。則逼熱於左。寒者急而熱者緩也。

急者皮膚頑痹。營衛凝滯。治法急者緩之。

緩者急之。

故用馬膏之甘平柔緩。以摩其急。以潤其痹。以通其血脈。用桂酒之辛熱急束。以塗其緩。以和其營衛。以通其經絡。桑能治風痹。通節竅也。

病在上者酒以行之。

甘以助之。

故飲美酒啖炙肉云。樓氏綱目云。以水調生桑灰於鉤柄之坎縫處。連頰塗之。

以收其弛。其桑鉤柄別線系於肩後。使勿走作也。

王子接古方選注云。坎、頰間之坎陷也。

以桑灰置之坎中。務使高下濃薄相等也。

考、坎字三說不同。然張注於高下以坐等。似為妥帖。李杲脾胃論有清陽湯。治口？頰腮急緊。乃為此證設焉。

當並考。

志云。此治口頰？僻之法也。

其轉筋？疝諸證。治在燔針劫刺。

 

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【治在燔針劫刺】

　
樓氏云。治在燔針之上。當有其病轉筋者五字。如足厥陰筋行水清陰氣之下所言也。

蓋燔針但宜施於筋寒轉筋之病。其筋熱緩縱者。

則不宜也。

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【名曰季春痹】

　
張云。足陽明正盛之經。應三月之氣也。

志云。辰者三月。主左足之陽明。故為季春之痹。

 

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【足太陰之筋】

（止）

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【上結於內踝】

　
張云。大指之端內側隱白也。

循？骨而上結於內踝。下商丘之次。

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【其直者絡於膝內輔骨】

張云。絡、當作結。此自內踝直上結於膝內。輔骨。陰陵泉之次。簡案、有直者必有支者。

疑脫之。

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【循陰股結於髀】

　
張云。股之內側曰陰股。結於髀。箕門之次也。

下引臍兩脅痛。？甲乙下作上。是。

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【孟秋痹】

　
張云。孟秋當作仲秋。此與下文足少陰條謬誤。當迭更之。

蓋足太陰之經。應八月之氣也。

志云。孟當作仲。酉者八月。主左足之太陰。故為仲秋之痹。

 

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【起於小指之下】

（止）

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【結於內輔之下】

　
甲乙下下有入足心三字。張云。起小指之下。邪趨足心。又邪趨內側上然谷。並足太陰、商丘之次。走內踝之下。結於跟踵之間。與太陽之筋合。由踵內側上行結於內輔骨。

下陰谷之次。

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【主癇螈及痙】

　
張云。癇、癲癇也。

螈、牽急也。

痙、堅強反張。尤甚於螈者也。

足少陰為天一之經。

真陰受傷。故為此病。

 

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【在外者】
 

（止）

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【不能仰】

　
張云。在外者與太陽之筋合。故不能俯。在內者循脊內挾膂上至項。故不能仰。

陽病者即在外者也。

陰病者即在內者也。

余伯榮云。足少陰之筋與足太陽之筋。上合於頸項。此臟腑陰陽之氣交也。

病在外在陽者。

病太陽之氣。故腰反折不能俯。在內在陰者。

病少陰之氣。故不能仰。如傷寒病。在太陽則有反折之痙強。在少陰則蜷臥矣。

簡案、小兒癇病。有內釣外釣之別。亦此理也。

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【熨引飲藥】

　
張云。熨引所以舒筋。飲藥所以養血。

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【所紐】

　
所、諸本作折。是也。

當改。張云。折紐者。

即轉筋之甚。發日數。病日甚者。

陰虧之極也。

故當死不治。志云。紐折者癇　強痙也。

如紐發頻數而甚者。

死不治。

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【仲秋痹】

　
張云。仲秋誤也。

當作孟秋。蓋足少陰為生陰之經。應七月之氣也。

志云。仲當作孟。申者七月之生陰也。

主左足之少陰。故為孟秋之痹。

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【足厥陰之筋】

（止）