【肛診異常 注意是否攝護腺癌】

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【肛診異常 注意是否攝護腺癌】

 

　

更新日期:2011/02/28 04:11

 

文／楊弘如

台灣的攝護腺癌患者在最近幾年有快速增加的趨勢，根據衛生署的統計資料，攝護腺癌已躍居民國86至88年男性癌症十大死因第八位。

 

攝護腺癌的發生率與年紀有關，越年長，機率越高。

初期的攝護腺癌並沒有任何可自我發現的症狀，可說是沉默的熟男殺手！

在以往，一般病人往往是因為攝護腺增生造成相當的排尿不適來求診時，才意外被診斷出來，故病患年齡往往較大。也正因如此，當攝護腺癌造成排尿不適症狀時，多已是晚期了。

對於攝護腺癌患者來說，手術或者放射線治療都是治療早期癌症最直接有效的方法。

如果病人餘命大於10年，身體狀況良好，攝護腺根除手術是最佳的治療方式；如果病人餘命小於10年，或者是身體狀況無法承受大手術時，則建議以放射線輔以男性荷爾蒙抑制劑治療較為適當。

接受任一種治療的10年存活率約在70%至90%之間，可說是相當高！

 

因此在早期癌症尚未侵犯及轉移時就發現並接受治療是非常重要的。

中期攝護腺癌是有局部侵犯的癌症，一般建議是接受放射線治療，而不建議手術。因為這些患者往往有較高機率的淋巴腺轉移，腫瘤無法靠手術完全清除，以及較高的機率在術後會惡化為全身復發性癌。

晚期攝護腺癌則是指已有轉移的攝護腺癌，轉移的癌症無法手術切除乾淨，也無法定點作放射線治療，因此必須以全身性的抗荷爾蒙療法治療，才能對付全身瀰散的癌細胞！但是對荷爾蒙療法無反應的病人，80%會在5年內死亡。

攝護腺癌可能只有唯一的徵候，就是肛診的異常。

建議50歲以上的男性，必須每年定期接受肛門指診檢查及血中血清攝護腺特異抗原篩檢；對於家族中直系血親或是兄長有攝護腺癌病史者，更需要提前到40歲就要每年定期接受上述幾項檢查！

如果檢驗結果懷疑可能是癌症，患者最好再進行切片檢查，因為確定惡性腫瘤的唯一方法，還是必須透過病理切片檢查。

隨著醫療科技的日新月異，如更精確的放射線定位方式、微創手術的普及、手術機器人的使用、冷凍療法、高強度超音波療法等各式治療方法的引進，都讓攝護腺癌的治療效果更好、副作用更少、恢復更快。

（作者為新店耕莘醫院泌尿科醫師）

 

 

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110228/78/2n6bk.html