【醫學入門】

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【豬膚湯】

 

咽痛豬膚甘桔，而半桂可起伏寒；

豬膚湯：

豬膚一兩，水一盞，煎至五分，入白蜜一合，白粉半合，熬香熟和勻相得服之。

治陽經傳入少陰，客熱下利，咽痛胸滿。

及脈陰陽俱緊，主無汗，而有汗曰亡陽，法當咽痛，此屬少陰。

方意以豬水畜，其氣入腎，是以豬膚能解少陰客熱，加白蜜以潤燥除煩，白粉以益氣斷利。

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【單甘草湯】

 

甘草一兩，水一盞半，煎至一盞，日進三服。

治陽邪傳少陰，客熱咽痛。

如寒熱相搏咽痛，加桔梗五錢，名甘桔湯。

方意以甘草甘平以除熱，桔梗辛溫以散寒，甘、桔相合以調寒熱，而和少陰之氣也。

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【半桂湯】

 

半夏、桂枝、甘草各二錢，薑五片，水一盞半，煎至七分，徐徐咽之。

治少陰客寒下利，脈微弱而咽痛。

是以用半夏、桂枝辛以散寒，甘草之甘以緩正氣。

喉塞龍骨烏扇，而雞殼能開音啞。

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【黃連龍骨湯】

 

黃連三錢，龍骨一錢七分，黃芩、芍藥各二錢，水煎溫服。

治少陰腹痛，脈沉細，有熱而咽痛。

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【烏扇湯】

 

射干、豬脂各四兩，同煎去渣，取半雞子黃大，綿裹內喉中，徐徐咽下。

凡咽中閉塞不可下者，宜用。

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【雞殼苦酒湯】

 

半夏十四枚，用雞子留白去黃，以苦酒同入雞殼內，置刀環中，安火上煮三沸，去渣，少少含咽，作三次服。

治熱傷於絡，則經絡干燥，使咽中生瘡，不能言語，聲不出者。

是以用半夏之辛以發聲音，雞子之甘以緩咽痛。

苦酒之酸以斂咽瘡。

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【升麻六物湯】

 

誤汗咽痛及口牙；

升麻、山梔各一錢半，大青、杏仁、黃芩、玄參各一錢，蔥三莖，水煎。

治陽厥應下反汗，必咽痛口瘡牙腫。

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【芩連消毒飲】

 

時行咽腫並頭額。

黃芩、黃連、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荊芥、防風、羌活、枳殼、連翹、射干、白芷，薑三片，煎入牛蒡子一撮，再煎一沸，入竹瀝、薑汁調服。

治天行大頭病，發熱惡寒，頭項咽喉腫痛，脈洪，取作痰火治。

凡服宜先加大黃，利去一二次，後去大黃，加人參、當歸調理。

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【大陷胸湯】

 

結胸熱而有渴，大小陷胸十棗湯；

大陷胸湯：

大黃三錢半，病重壯人五錢，用水一盞，煎至七分，入芒硝二錢，再煎一二沸，去渣，入甘遂末一分，和勻溫服。

若腹中不動，再進一服。

治傷寒表未解，醫反之下，膈內拒痛，手不可近，短氣心煩懊？，心下硬，大便閉，舌燥而渴，熱實脈沉而緊。

兼治身無大熱，有水結在胸脅間者。

方意以大黃苦以蕩滌，芒硝咸以軟堅，甘遂通水，可以直遂其氣而透胸膈之結也。

但此藥太峻，不可輕用，如不得已，即用大陷胸丸。

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【大陷胸丸】

 

大黃三錢，杏仁、葶藶各一錢，芒硝二錢半，甘遂一分，人弱者半分，為末，蜜丸彈子大。

每一丸，用水一盞，煎至六分溫服。

至一宿未動，再進一丸，以利為度。

治熱實結胸，項強如柔？狀，用此下之則和。

方意以硝、黃鹹苦以下熱，葶、杏苦甘以瀉滿，甘遂取其直達，白蜜取其潤利，皆以下瀉滿實物也。

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【小陷胸湯】

 

黃連三錢，半夏一錢，栝蔞仁二錢，薑三片，水煎溫服，利黃涎沫即安。

一方加枳殼、桔梗、黃芩。

治結胸病正在心，按之則痛，其脈浮滑。

方意以半夏之辛以散結氣，黃連之苦以瀉滿實，栝蔞之苦以寬中潤下。

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【十棗湯】

 

芫花、甘遂、大戟各等分為末，用大棗十枚，水一盞，煎至半盞，去棗調末五分，怯弱者減半服，服後大便利下水，以粥補之。

治太陽傷風，下利嘔逆，？汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下疼，乾嘔短氣，不惡寒，及裡水身涼者宜服。

方意以下利嘔逆為裡受邪，可下；

汗出不惡寒，發作有時，為表已解，可攻；

頭痛脅疼，心痞，乾嘔短氣，邪熱內蓄而有伏飲，是裡未和也。

是以用芫花之辛以散飲，戟、甘之苦以瀉水，大棗之甘益土而勝水。

結胸寒而不煩，枳實理中三物白。

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【枳實理中丸】

 

人參、白朮、茯苓各一兩，甘草、乾薑各七錢半，枳實六錢，黃芩二錢半，蜜丸彈子大。

每一丸，沸湯化下。

治太陰病誤下，寒實結胸，及傷寒諸吐利後，胸痞欲絕，高起而痛，手不可近。

如渴加天花粉，汗利不止加牡蠣。

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【三物白散】

 

貝母、桔梗各三錢。巴豆一錢，為末，每五分，弱者減半，白湯調服。

病在膈上必吐，膈下必利，若不吐利，進熱粥半盞助之：

若吐利過，進冷粥半盞止之。

治寒實結胸無熱證。

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【三黃瀉心湯】

 

三黃附子瀉心，下痞硬虛凝；

三黃瀉心湯：

大黃三錢，黃芩、黃連各一錢半，用麻沸湯一盞浸之，以物蓋定，候一飯久，稍冷去渣，頓溫服。

沸湯漬藥者，取其氣薄而泄虛熱也。

治心下痞硬，內實熱盛而不大便，關脈浮者可服，惡寒勿服。

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【附子瀉心湯】

 

用附子半枚，水一盞，煎至半盞，去渣，次入三黃瀉心湯內和勻，分二次溫服。

治心下痞硬，惡寒汗出。

半甘生薑瀉心，下痞軟氣逆。

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【半夏瀉心湯】

 

半夏二錢五分，甘草三錢，黃芩、乾薑、人參各二錢，黃連一錢，薑三片，棗二枚，水煎溫服。

治心下痞滿，軟而不痛。

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【甘草瀉心湯】

 

即半夏瀉心湯，再加甘草一錢，人參一錢半。

治傷寒傷風，醫反下之，下利日數十行，穀不化，腹中鳴，心下痞硬，乾嘔心煩，若再下之，痞氣益甚，此虛氣上逆也。

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【生薑瀉心湯】

 

生薑、半夏各二錢，人參、乾薑各一錢半，黃連、甘草各一錢，黃芩五分，棗二枚，水煎溫服。

治汗出解後，胃中不和，心下痞，噫氣食臭，或脅下有水氣，腹中雷鳴泄瀉。

以上瀉心湯，皆三黃瀉心湯為主，大黃、芩、連之苦寒以瀉心下之痞。

然痞為虛熱，有惡寒汗出者，陽氣外散也，加附子以固陽；

胃為陽氣之根，汗出亡津，胃虛氣逆，痞而干噫食臭，不能消穀，或挾水雷鳴下利者，土弱不能勝水也，加生薑以益胃之陽氣；

下利不止，穀不化，乾嘔，痞益甚者，胃虛氣上逆也，加甘草以補胃之陰氣。

痞而滑利禹餘糧。

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【赤石脂禹餘糧湯】

 

二味各二錢，水煎溫服。

治心下痞硬，服瀉心湯利不止，及傷寒下利不止，服理中湯益甚者。

此乃下焦不約，故水穀不分。

是以用石脂之澀以收斂之，禹餘之重以鎮固之。

本草云：澀可去脫，重可去怯是也。

若服此不止，當利小便。

兼治汗家重發汗，心神恍惚，小便已，陰中疼。

痞而干噫代赭石。