【丹溪心法(1)】

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【又方】

山梔子仁（炒黃色）。

右為末，薑湯調粥丸，亦得冷痛者加草豆蔻仁炒末，薑汁炊餅丸服。

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【又方】

白朮（五錢），白芍，砂仁，半夏，當歸（各三錢），桃仁，黃連，陳皮，神麯（炒各二錢），吳茱萸（一錢半），人參，甘草，殭蚕（各一錢）。

右為末，蒸餅丸服。

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【又方】
 

白朮（三錢半），白芍（炒），陳皮，歸尾（各二錢半），人參，黃連（炒一錢半），吳茱萸（半錢）。

右為末，蒸餅丸。

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【又方，治氣實心痛者】

山梔子（炒焦六錢），香附（一錢），吳茱萸（一錢）。

右為末，蒸餅丸，如花椒大，以生地黃酒洗淨，同生薑湯煎送下二十丸。

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【又方】
 

胡椒，蓽撥（各半兩）。

右為末，以醋調捏作團子吞之。

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【又方，治心痛亦治哮喘（又見痰類）】

半夏（切碎香油炒）。

右為末，薑汁炊餅丸，薑湯下二三十丸。

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【又方】

黃荊子炒焦為末，米湯調下，亦治白帶。

一人脈澀心脾常痛。

白朮（一兩），半夏（一兩），蒼朮，枳實，神麯，香附，茯苓，台芎（各半兩）。

右為末，神麯糊丸。

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【治死血留胃脘作痛者】

玄胡（一兩半），桂，滑石，紅花，紅麯（各五錢），桃仁（三十箇）。

右為末，湯浸蒸餅和丸。

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【治痰飲積胃脘痛】

螺螄殼（墻上年久者燒），滑石（炒），蒼朮，山梔，香附，南星（各二兩），枳殼，青皮，木香，半夏，砂仁（各半兩）。

右為末，生薑汁浸蒸餅為丸，綠豆大，每服三四十丸，薑湯下，春加芎，夏加黃連，冬吳茱萸半兩，有痰者用明礬溶開就丸如雞頭大，熱薑湯吞下一丸，青黛亦治心痛，藍葉槌碎取汁薑汁和服亦可，如無葉處用水一小瓶用藍安在刀頭火中燒紅淬水服。

治脾痛用海粉，佐以香附末，用川芎，山梔，生薑汁煎辣湯調服為佳。

又方治脾痛氣實者，可用牡蠣煆為粉，用酒調一二錢服；

有脾痛大小便不通者。

此是痰隔中焦氣聚下焦。

 

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【附錄】

夫心痛其種有九，一曰虫痛，二曰疰痛，三曰風痛，四曰悸痛，五曰食痛，六曰飲痛，七曰寒痛，八曰熱痛，九曰來去痛。

其痛甚手足青過節者是名真心痛，旦發夕死，夕發旦死，非藥物所能療。

若蚘虫攻嚙心痛令人惡心而吐，用川椒十粒煎湯下烏梅丸良。

有腎氣上攻以致心痛，用生韭研汁和五苓散為丸，空心茴香湯下。

時作時止，或飲湯水咽下而作噦者。

是有死血在其中，以桃仁承氣湯下之。

草豆蔻丸多治氣餒弱人心痛妙。

 

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【脇痛七十一】

脇痛肝火盛，木氣，有死血，有痰流注，肝急，木氣實用蒼朮，川芎，青皮，當歸之類，痛甚者肝火盛以當歸龍會丸，薑汁下是瀉火之要藥，死血用桃仁，紅花，川芎；

痰流注以二陳湯加南星，蒼朮，川芎；

肝苦急急食辛以散之。

用撫芎，川芎，蒼朮，血病入血藥中行血；

治咳嗽脇痛以二陳湯加南星，香附，青皮，青黛入薑汁；

脇痛有瘀血行氣藥中加桃仁不去尖，並香附之類；

有火盛者當伐肝木；

左金丸治肝火；

有氣鬱而胸脇痛者。

看其脈沉澀當作鬱治；

痛而不得伸舒者。

蜜丸龍會丸最快；

脇下有食積一條扛起，用吳茱萸炒黃連；

控涎丹一身氣痛及脇痛，痰挾死血加桃仁泥丸服；

右脇痛用推氣散出嚴氏方；

左脇痛用前藥為君加柴胡，或小柴胡亦可治。

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【入方】

小龍會丸。

當歸，龍膽草（酒洗），山梔（炒），黃連（炒），川芎（各半兩），大黃（煨半兩），蘆會（三錢），木香（一錢一方有黃芩，柴胡各半兩，無大黃，木香，一方有甘草，柴胡，青皮，無當歸，梔子）。

右為末，入麝香少許，粥糊丸如綠豆大，每服五十丸，薑湯下，仍以琥珀膏貼痛處；

龍會丸亦治有積因飲食大飽，勞力，行房，脇痛。

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【當歸龍會丸】
 

治內有濕熱，兩脇痛，先以琥珀膏貼痛處，卻以生薑汁吞此丸，痛甚者須炒令熱服。

龍膽草，當歸，大梔子，黃連，黃芩（各一兩），大黃，蘆會（半兩），木香（一錢半），黃柏（一兩），麝香（半錢）。

右十味為末，麵糊丸，一方加柴胡，川芎各半兩，又方加青黛半兩，蜜丸治脇痛，麯丸降肝火。

抑青丸。

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【瀉肝火】

黃連（半斤）。

右為末，蒸餅糊丸服。

附錄，脇下痛發寒熱小柴胡湯，肥白人因氣虛而發寒熱，脇下痛者補虛用參耆，退熱用柴胡，黃芩；

調氣止痛用青木香，青皮；

瘦人脇下痛發寒熱多怒者必有瘀血，宜桃仁，當歸，紅花，柴胡，青皮，大黃，梔子，龍膽草。

 

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【腹痛七十二（附腹中窄狹，絞腸痧）】

腹痛有寒，積熱，死血，食積，濕痰，脈弦食脈滑痰（一作濇），清痰多作腹痛，台芎，蒼朮，香附，白芷為末，以薑汁入湯調服，大法之方若此；

腹痛者氣用氣藥，如木香，檳榔，香附，枳殼之類；

血用血藥如歸，川芎，桃仁，紅花之類；

初得疾，元氣未虛必推蕩之。

此通因通用之法，久必難，壯實與初病宜下，虛弱衰與久病宜升之消之；

腹中水鳴乃火擊動其水也。

用二陳湯加黃芩，黃連，梔子，亦有臟寒而鳴者；

凡心腹痛者必用溫散，此是鬱結不行，阻氣不運故痛；

在上者多屬食，食能作痛宜溫散之。

如乾薑，炒蒼朮，川芎，白芷，香附，薑汁之類，不可用竣利藥攻下之。

蓋食得寒則凝，熱則化，更兼行氣快氣藥助之。

無不可者；

一老人腹痛年高不禁下者。

用川芎，蒼朮，香附，白芷，乾薑，茯苓，滑石之類。

戴云，寒痛者綿綿痛而無增減者是，時痛時止者是熱也。

死血痛者每痛有處不行移者是也。

食積者甚欲大便利後痛減者是，濕痰者凡痛必小便不利。

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【入方】

治酒積腹痛者。

寬氣緊要。

檳榔，三稜，莪朮，香附，官桂，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，茯苓，木香。

右為末，神麯糊丸，每服五十丸，白湯下。

附錄，或曰痰豈能痛，曰痰因氣滯而聚，既聚則礙其路道不得運故作痛也；

諸痛不可用參耆白朮，蓋補其氣氣旺不通而痛愈甚；

白芍藥只治血虛腹痛，諸痛證不可用，以酸收歛；

臍下忽大痛人中黑色者多死。

絞腸痧作痛，以樟木煎湯，大吐，或白礬調湯吐之。

薑湯亦可探吐，宜刺委中出血，腹痛須用芍藥，惡寒而痛加桂，惡熱而腹痛者亦加黃柏；

凡腹痛以手重按者屬虛，宜參朮薑桂之屬；

凡腹痛以手不可按者屬實，宜大黃芒硝下之；

凡肥人腹痛者，屬氣虛兼濕痰，宜參二朮半夏；

如感寒而腹痛，宜薑桂，嘔者丁香；

如傷暑而腹痛，宜玉龍丸；

如飲食過傷而痛者。

宜木香檳榔丸下之；

如稟受弱飲食過傷而腹痛者。

當補脾胃而消導，宜參，朮，山楂麯，柏，枳實，木香；

如顛撲損傷而腹痛者。

乃是瘀血，宜桃仁承氣湯加當歸，蘇木，紅花，入酒童子便，煎服下之；

有全不思食，其人本體素弱而腹冷痛者。

以養胃湯，仍加桂茱萸各半錢，木香三分，又或理中湯，建中湯皆可用，內加吳茱萸。

 

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【腰痛七十三（附腎著）】

腰痛主濕熱，腎虛，瘀血，挫閃，有痰積，脈大者腎虛，杜仲，龜板，黃柏，知母，枸杞，五味之類為末，豬脊髓丸服。

脈澀者瘀血，用補陰丸加桃仁，紅花；

脈緩者濕熱，蒼朮，杜仲，黃柏，川芎之類；

痰積作痛者二陳加南星，半夏；

腰曲不能伸者。

針人中；

凡諸痛皆屬火，寒涼藥不可峻用，必用溫散之藥，諸痛不可用參補氣，則疼愈甚；

人有痛面上忽見紅點著多死。

戴云，濕熱腰疼者。

遇天陰或久坐而發者是也。

腎虛者疼之不已者是也。

瘀血者日輕夜重者是也。

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【入方】
 

治濕痰腰痛，大便泄。

龜板（一兩炙），蒼朮，椿皮，滑石（半兩），白芍（酒炒），香附（各四錢）。

右為末，糊丸，如內傷白朮山楂湯下。

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【又方，治腰腿濕痛】

龜板（酒炙），黃柏（酒炙），蒼朮，蒼耳（各一兩），威靈仙（酒浸一兩），扁柏（半兩）。

右為末，酒糊丸，每用黑豆汁煎四物湯，加陳皮，甘草，生薑湯下，久腰痛必用官桂以開之。

方止腹脇痛亦可。

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【又方】
 

龜板（酒炙一兩半），炒柏，白芍（一兩），陳皮，威靈仙，知母，蒼朮，蒼耳。

右為末，調服。